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임신 임신성 당뇨병 - 원인, 증상, 치료

임신성 당뇨병은 이전에 진단받은 당뇨병이없는 여성이 임신 중에 (특히 임신 3 개월 중) 높은 혈당 수치를 보이는 질병입니다. 일반적으로 출산 후 자발적으로 사라집니다.

임신성 당뇨병은 인구에 따라 세계 임신 여성의 3-10 %에서 발견됩니다. 이 질환은 제 2 형 당뇨병 또는 인슐린 의존성 당뇨병이 여성에게 더 발전 할 가능성에 대한 "깨우기 전화"입니다.

임산부 만 임신성 당뇨병을 가질 수 있습니다.

임신 중 당뇨병의 증상

임신성 당뇨병은 대개 여러 가지 증상을 나타내며 임신 중 검사 중에 종종 발견됩니다. 혈구를 진단 할 때 고혈당이 감지됩니다.

원칙적으로 임신성 당뇨병을 가진 여성들은 아무런 증상도 느끼지 않으며 검사 만이 질병의 존재를 보여줍니다. 그러나 일부 여성들은 다음과 같은 경험을 할 수 있습니다.

  • 갈증이 증가했다.
  • 잦은 배뇨;
  • 피로;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 방광의 염증;
  • 효모 감염;
  • 흐린 시력.

진단

임신성 당뇨병을 확인하기 위해 임산부는 일련의 검사를받습니다.

  1. 설탕 절식을위한 혈액 검사;
  2. 식사 후 2 시간 동안 설탕에 대한 혈액 검사;
  3. 설탕에 대한 무작위 혈액 검사;
  4. 내당능 검사.

WHO 당뇨병 진단 기준 : *

식사 후 2 시간

공복 혈당

임신성 당뇨병의 전형적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

- 다낭성 난소 증후군;

- 임신성 당뇨병 또는 prediabetes의 이전 진단, 내약성 장애 또는 공복 혈당 장애;

- 직접 오름차순 라인의 친척 중 하나가 제 2 형 당뇨병이있는 경우;

- 어머니의 나이 - 여성의 나이가 들어감에 따라 위험도가 증가합니다 (특히 35 세 이상 여성의 경우);

- 과체중, 비만 및 심한 비만으로 인해 임신성 당뇨병 발병 위험이 각각 2.1 배, 3.6 배, 8.6 배 증가합니다.

- 이전 임신, 결과로 태아가 거대아로 태어 났을 때 (태아의 체중이 4000 - 4500 그램 이상일 때);

- 이전의 산과 부인과사;

- 다른 유전 적 위험 요소 : 주로 TCF7L2 유전자와 같은 임신성 당뇨병 발병 위험이 증가하는 최소한 10 가지의 유전자가 있습니다.

연구에 따르면 흡연자의 경우 임신 중 당뇨병에 걸릴 위험이 2 배 증가합니다.

임신성 당뇨병의 원인

과학자들은 임신성 당뇨병이 유전 적 및 환경 적 요인과 함께 호르몬 변화와 임신의 신진 대사 필요성에 기인한다고 믿습니다.

임신성 당뇨병에서는 인슐린을 생성하는 인슐린 저항성과 췌장 베타 세포 기능 장애가 관찰됩니다.

태반에 의해 생성 된 호르몬뿐만 아니라 임신과 관련된 다른 요인들도 인슐린 내성에 영향을 미친다. 인슐린 내성은 임신 후기의 모든 여성에게서 발생한다. 인슐린 저항성은 혈액에서 포도당의 최적 수준을 유지하는 데 필요한 인슐린 양을 증가시킵니다. 췌장이 베타 세포를 침범하여 인슐린을 충분히 생산하지 못하면 임신성 당뇨병이 시작됩니다.

제 2 형 당뇨병과 마찬가지로 과체중이 임신성 당뇨병을 유발합니다. 과체중 또는 비만인 여성은 과체중으로 인해 임신이 시작되면 인슐린 저항성으로 인해 인슐린 필요성이 증가하기 때문에 임신성 당뇨병에 걸릴 위험이 특히 높습니다. 임신 중 과도한 체중 증가는 또한 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

임신성 당뇨병 발병의 또 다른 이유는 유전자가이 질병에 큰 역할을하기 때문에 유전적인 요소입니다.

치료 및 예방

여성 호르몬은 출생 직후 보통 정상 수준으로 돌아 가기 때문에 출산 후 대부분의 여성에서 임신성 당뇨병이 사라집니다. 그러나 임신성 당뇨병을 앓 았던 여성들은 임신 후반기에 아플 가능성이 높으며 임신 후 10-20 년 후에 35-60 %의 2 형 당뇨병 발병률을 보입니다.

임신성 당뇨병이있는 여성은 출산 후 6 ~ 12 주 후에 영구적 인 당뇨병이 있는지 확인하고 임신 후 3 년 동안 적어도 1 년에 1 회 이상 당뇨병을 확인해야합니다.

또한 임신 기간 중 고 당분에 노출되면 나중에 과체중 또는 비만이 될 아기의 위험이 높아져 향후 제 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 높아집니다.

임신성 당뇨병 이후 엄마와 아이가 건강한 체중을 유지하고 신체 활동을하는 것이 중요합니다. 이것이 제 2 형 당뇨병의 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이론적으로 흡연을 중단하면 흡연자에게 임신성 당뇨가 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.

연구에 의하면 신체 활동과 임신성 당뇨병의 발달 사이에 직접적인 연관성이 발견되지 않았습니다. 운동은이 질병으로 진단받은 여성의 3 차 예방으로 효과적 일 수 있습니다.

임신성 당뇨병을 치료하는 목표는 엄마와 아기의 위험을 줄이는 것입니다. 과학적 증거에 따르면 포도당 수치를 정상 수준으로 되돌리면 태아 합병증의 위험이 줄어들고 엄마의 삶의 질이 향상됩니다.

당뇨병 또는 저혈당식이 요법, 운동 또는 구강 약물 치료가 충분하지 않으면 인슐린 요법이 필요합니다.

일반적으로 식사 후 피크 글루코스 점프를 방지하기 위해 식사 전에 짧은 또는 초저온 인슐린 (Novorapid, Apidra, Humalog)을 투여합니다. 인슐린 요법이 하루 5-6 회 의무적 인 경우 혈당을 조절할 필요가 있습니다.

임신성 당뇨병의 생활 양식,식이 요법 및 자기 통제

대부분의 여성들은식이 요법과 운동을 통해 임신성 당뇨병에 대처할 수 있습니다. 일반적으로 국내 환경에서는 글루코 미터를 사용하여 혈당 수치를 측정합니다. 글루코 미터는 현재 모든 약국에서 이용할 수 있습니다. 일부 여성들은 항 당뇨병 약물, 대부분 인슐린 주사를 처방받습니다.

모든식이 요법은 임신 중에 칼로리를 충분히 공급해야하며, 원칙적으로 단순 탄수화물을 제외하고 2000-2500 kcal입니다. 식이 요법의 주요 목표는 혈당치를 낮추는 것입니다. 이것은 혈당 지수가 낮은 음식을 섭취하는 저혈당 식뿐만 아니라 하루 동안 다양한 요리와 스낵에서 탄수화물 섭취량을 균등하게 분배함으로써 이루어질 수 있습니다.

인슐린은 아침에 가장 천천히 분비되기 때문에 아침 식사를 할 때 탄수화물을 제한해야합니다.

많은 양의 섬유 (곡물, 과일, 야채)를 함유 한 식품을 섭취하면 임신성 당뇨가 발생할 위험이 줄어 듭니다.

임신성 당뇨병에 대한 효과에 대해서는 합의가 없지만 정기적 인 운동이 권장됩니다.

휴대용 혈당 측정기를 사용하여자가 제어가 수행됩니다. 모세 혈관 내 설탕의 함량은 다음과 같아야합니다 :

어린이를위한 임신성 당뇨병의 두 가지 주요 위험은 출생 후 발육 이상 및 화학 불균형으로 신생아 집중 치료실에 입원하게 될 수 있습니다.

임신성 당뇨가있는 산모에서 태어난 아이들은 큰 체중 (태아 무게가 4000 - 4500 g에 이르는 거대증) 또는 반대로 매우 낮은 체중과 자궁 내 성장 지연으로 태어날 위험이 있습니다. 거대증은 건강한 여성의 12 %와 임신성 당뇨병이있는 여성의 20 %에서 발생합니다.

고혈당 여성에게서 태어난 신생아는 저혈당, 황달, 적혈구 증가 (고혈압), 저혈당 (저 칼슘 혈증) 및 마그네슘 (저 마그네슘 혈증) 위험이 있습니다.

임신 중 임신성 당뇨병 - 불쾌한 놀람

많은 사람들이 평상시 당뇨병에 대해 들어 본 적이 있다면 임신성 당뇨병이 무엇인지 잘 아는 사람은 거의 없습니다. 임신 성 dabet은 임신 중에 처음으로 발견 된 혈액의 포도당 (설탕) 수준의 증가입니다.

이 질환은 흔하지는 않으며 모든 임신의 4 %만이 다. 그러나이 질병이 무해한 경우가 아니기 때문에 질병에 대해 알아야한다.

임신 중 임신성 당뇨병 : 결과 및 위험

임신 중 당뇨병은 태아 발육에 악영향을 줄 수 있습니다. 임신 초기 단계에서 발생하면 유산의 위험이 증가하고, 아기의 선천성 기형이 더욱 심해집니다. 영향을받는 가장 흔한 것은 부스러기의 가장 중요한 기관, 즉 심장과 뇌입니다.

제 2 및 제 3 임신부에서 시작된 임신성 당뇨병은 태아의 급여 및 과도한 성장의 원인이됩니다. 이것은 고 인슐린 혈증을 유발합니다 : 출산 후, 아이가 더 이상 모낭에서 그런 양의 포도당을 섭취하지 않으면 혈당 수치가 매우 낮아집니다.

이 질병이 확인되지 않고 치료되지 않으면 당뇨병 성 fetopathy의 발달로 이어질 수 있습니다 - 태아의 합병증, 이는 산모의 탄수화물 대사를 위반하여 발생합니다.

아이의 당뇨병 fetopathy 징후 :

  • 큰 치수 (4 kg 이상의 무게);
  • 몸의 비율 (얇은 팔다리, 큰 배) 위반;
  • 조직의 팽창, 피하 지방의 과도한 축적;

  • 황달;
  • 호흡기 질환;
  • 신생아의 저혈당증, 혈액 점도의 증가 및 혈병의 위험, 신생아의 혈액 중 칼슘과 마그네슘의 낮은 수치.
  • 임신성 당뇨는 임신 중에 어떻게 발생합니까?

    임신 중에 여성의 신체에는 호르몬이 급증하는 것이 아니라 전체 호르몬에 의한 폭풍우가 있으며 그러한 변화의 결과 중 하나는 포도당에 대한 신체의 내성을 위반하는 것입니다. 누군가가 강하고 누군가가 약합니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 혈액 내의 당분 함량은 높으며 (정상 상한선보다 높음) 당뇨병 진단에는 충분하지 않습니다.

    임신 후반기에 새로운 호르몬 변화로 인해 임신성 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 그 발생의 메커니즘은 다음과 같습니다 : 임산부의 췌장은 특정 호르몬이 혈액에 함유 된 당의 수준에 미치는 영향을 보상하기 위해 다른 사람보다 3 배 많은 인슐린을 생산합니다.

    그녀가 호르몬의 집중이 증가함에 따라이 기능에 대처하지 못한다면 임신 중 임신성 당뇨병과 같은 현상이 발생합니다.

    임신 중 당뇨병 위험군

    여성이 임신 중에 임신성 당뇨병을 일으킬 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 그러나 이러한 모든 요소가 존재한다고해서 당뇨병이 발생하는 것은 아닙니다. 이러한 부작용이 없더라도이 질병에 대한 100 % 보호를 보장하지는 못합니다.

    1. 과체중, 임신 전의 여성에서 관찰 됨 (특히 체중이 정상보다 20 % 이상 초과하는 경우);
    2. 국적 임신성 당뇨병이 다른 사람들보다 훨씬 더 자주 관찰되는 소수 민족이 있다는 것이 밝혀졌습니다. 여기에는 흑인, 히스패닉, 아메리카 인디언 및 아시아 인이 포함됩니다.
    3. 소변 검사 결과에 따른 높은 당도;
    4. 내당능 장애 (이미 언급했듯이 설탕 수치는 정상 수치 이상이지만 당뇨 진단을 내리는 수준은 아닙니다).
    5. 유전. 당뇨병은 가장 심각한 유전 질환 중 하나입니다. 당뇨병에 걸릴 위험이 증가합니다.
    6. 큰 (4kg 이상) 어린이의 이전 출생.
    7. 사산아의 이전 출생.
    8. 이전 임신 기간에 이미 임신성 당뇨병 진단을 받았습니다.
    9. Polyhydramnios, 너무 많은 양수.

    임신성 당뇨병 진단

    위험에 처한 여러 징후가있는 경우 의사에게 알리십시오. 추가 검사가 예약 될 수 있습니다. 나쁜 점이 발견되지 않으면 다른 모든 여성과 함께 다른 분석을 통과하게됩니다. 다른 모든 것들은 임신 24 주와 28 주 사이에 임신성 당뇨병에 대한 검사를받습니다.

    어떻게 될까요? 당신은 "구강 포도당 내성 검사"라고 불리는 분석을해야 할 것입니다. 50 그램의 설탕이 함유 된 달게 한 액체를 마셔야합니다. 20 분이 지나면 혈관에서 혈액을 채취하는 단계가 덜 즐겁습니다. 사실이 설탕은 30-60 분 후에 빨리 흡수되지만, 개별 독서는 다르며 의사가 관심을 갖습니다. 이런 식으로 그들은 몸이 감미로운 용액을 신진 대사하고 포도당을 흡수 할 수 있는지를 알아냅니다.

    "분석 결과"열의 양식에 140mg / dl (7.7mmol / l) 이상의 수치가 포함되어있는 경우 이미 높은 수준입니다. 당신은 다른 분석을 할 것입니다, 그러나 이번에 - 금식의 몇 시간 후에.

    임신성 당뇨병 치료

    당뇨병 환자의 삶은 솔직히 말하면 설탕이 아닙니다. 문자 적으로나 비 유적으로나 마찬가지입니다. 그러나이 질병은 당신이 어떻게하면 의사의 지시를 따르는지를 알면 통제 될 수 있습니다.

    그러면 임신 중 당뇨병에 어떻게 대처할 수 있을까요?

    1. 혈당치를 조절하십시오. 이것은 하루에 4 번 - 공복시와 매 식사 2 시간 후에 완료됩니다. 식사 전에 추가 점검이 필요할 수도 있습니다.
    2. 소변 검사. 케톤체가 나타나서는 안되며, 당뇨병이 통제되지 않는다는 것을 나타냅니다.
    3. 특별한식이 요법을 준수하면 의사에게 알려줍니다. 이 질문은 아래에서 논의 될 것이다.
    4. 의사의 조언에 따른 합리적인 운동;
    5. 체중 조절;
    6. 필요한 경우 인슐린 치료. 현재 인슐린 만이 임신 중에 항 당뇨병 약물로 사용될 수 있습니다.
    7. 혈압 조절.

    임신성 당뇨를위한 다이어트

    임신성 당뇨병이 있으면식이 요법을 재고해야합니다. 이것은이 질병의 성공적인 치료를위한 조건 중 하나입니다. 보통 당뇨병에서는 체중을 줄이는 것이 좋습니다 (이것은 인슐린 저항성 증가에 기여합니다). 그러나 태아가 필요한 모든 영양분을 받아야하기 때문에 임신은 체중을 줄이는 시간이 아닙니다. 이것은 영양가를 낮추지 않으면 서 칼로리 함량을 줄이는 것이 필요하다는 것을 의미합니다.

    1. 작은 식사를 하루에 3 번 먹고 또 다른 음식을 동시에 2-3 번 먹습니다. 식사를 건너 뛰지 마십시오! 아침 식사는 40-45 % 탄수화물이어야하며 마지막 저녁 간식에는 탄수화물 약 15-30g이 포함되어야합니다.

    2. 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이 풍부한 음식뿐만 아니라 튀김과 기름진 음식을 피하십시오. 예를 들어 패스트리, 패스트리, 과일 (바나나, 감, 포도, 체리, 무화과 등)이 있습니다. 이 모든 제품들은 빠르게 흡수되어 혈당 수치가 상승하지만 영양소는 거의 없지만 칼로리는 많습니다. 또한 높은 혈당 효과를 높이려면 너무 많은 인슐린이 필요합니다. 이는 당뇨병에 적합하지 않습니다.

    3. 아침에 아플 것 같으면 침대 옆 탁자에 크래커 또는 마른 소금 쿠키를 보관하고 침대에서 나오기 전에 몇 가지를 먹으십시오. 인슐린 치료를 받고 아픈 아침에 저혈당 치료법을 알고 있는지 확인하십시오.

    4. 패스트 푸드를 먹지 마십시오. 그들은 준비 시간을 줄이기 위해 산업화 이전의 가공이지만, 혈당 지수를 높이는 효과는 천연 아날로그보다 높습니다. 따라서 승화 국수의 식단에서 가방, 즉석 죽, 냉동 건조 으깬 감자에서 "5 분 동안"수프 점심을 제외하십시오.

    5. 섬유질이 풍부한 음식 인 곡물, 쌀, 파스타, 채소, 과일, 곡물 빵에주의하십시오. 이것은 임신성 당뇨병이있는 여성에게만 해당되는 것이 아닙니다. 모든 임산부는 하루 20-35 그램의 섬유소를 섭취해야합니다. 당뇨병 환자에게 어떤 섬유가 유용합니까? 그것은 장을 자극하고 혈액에있는 과도한 지방과 설탕의 흡수를 느리게합니다. 섬유질이 풍부한 식품조차도 많은 필수 비타민과 미네랄을 함유하고 있습니다.

    6. 일일 식단의 포화 지방은 10 % 이하이어야한다. 그리고 일반적으로 "숨겨진"지방과 "보이는"지방을 포함하는 음식을 덜 섭취하십시오. 소시지, 소시지, 베이컨, 훈제 고기, 돼지 고기, 양고기는 제외하십시오. 희박한 고기보다 훨씬 바람직합니다 : 칠면조 고기, 쇠고기, 닭고기, 생선. 육안으로 보이는 모든 지방을 제거하십시오 : 육류 지방, 가금류 - 피부. 부드러운 방법으로 모든 것을 요리하십시오 : 종기, 빵 굽기, 증기.

    7. 쿡쿡은 지방이 아니라 식물성 기름을 사용하지만 너무 많이해서는 안됩니다.

    8. 하루에 적어도 1.5 리터의 물을 마 십니다 (8 잔).

    9. 몸에는 마가린, 버터, 마요네즈, 사워 크림, 견과류, 씨앗, 크림 치즈, 소스와 같은 지방이 필요하지 않습니다.

    10. 금지 된 것에 지쳤습니까? 제한없이 먹을 수있는 음식이 있습니다. 칼로리와 탄수화물이 거의 없습니다. 이들은 오이, 토마토, 호박, 버섯, 무, 호박, 셀러리, 양상추, 녹두, 양배추입니다. 주요 식사 나 간식으로, 특히 샐러드 형태로 또는 끓여서 (보통의 방법으로 끓이거나 찐 것) 먹습니다.

    11. 임신 중에 필요한 모든 비타민과 미네랄 복합체가 몸에 있는지 확인하십시오. 비타민과 미네랄을 추가 섭취해야하는지 의사에게 문의하십시오.

    식이 요법이 도움이되지 않고 혈당이 높은 수준으로 유지되거나 소변의 정상적인 수준의 설탕 케톤 시체가 지속적으로 검출되면 인슐린 치료가 처방됩니다.

    인슐린은 단백질이기 때문에 주사에 의해서만 투여되며, 약에 넣으려고하면 소화 효소의 영향으로 완전히 붕괴됩니다.

    소독제는 인슐린 제제에 첨가되므로 주사하기 전에 알코올로 피부를 문지르지 마십시오. 알코올은 인슐린을 파괴합니다. 당연히 일회용 주사기를 사용하고 개인 위생의 규칙을 따라야합니다. 인슐린 치료의 다른 모든 미묘한 점이 주치의에게 말할 것입니다.

    임신성 당뇨병 임신을위한 운동

    필요하지 않다고 생각하십니까? 오히려 그들은 건강을 유지하고 근육의 긴장을 유지하며 출산 후 더 빨리 회복하는 데 도움을 줄 것입니다. 또한, 그들은 인슐린의 작용을 개선하고 과도한 체중을 얻지 않도록 도와줍니다. 이 모든 것이 최적의 혈당 수준 유지에 기여합니다.

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    인슐린 치료를 받고있는 경우 운동 중에 저혈당이 발생할 수 있다는 사실을 아는 것이 중요합니다. 신체 활동과 인슐린 모두 혈액의 당분을 감소시키기 때문입니다. 운동 전후의 혈당 수치를 확인하십시오. 식사를 한 후 1 시간 연습을 시작하면 수업 후에 샌드위치 나 사과를 먹을 수 있습니다. 마지막 식사 후 2 시간 이상이 지난 경우에는 훈련 전에 간식을 먹는 것이 좋습니다. 저혈당증이있는 경우 주스 나 설탕을 섭취하십시오.

    임신성 당뇨 및 출산

    좋은 소식은 출산 후 임신성 당뇨병이 사라지는 것을 의미합니다. 임신성 당뇨병은 20-25 %의 경우에서만 당뇨병으로 진행됩니다. 사실,이 진단으로 인해 출산 자체가 복잡해 질 수 있습니다. 예를 들어 이미 언급 한 태아의 과잉 섭취로 인해, 아이는 매우 커질 수 있습니다.

    아마도 많은 사람들이 "전사"를 원하지만, 노동과 배달 중에는 큰 크기의 어린이가 문제가 될 수 있습니다. 대부분의 경우 제왕 절개가 이루어지며 자연 분만의 경우에는 어린이의 어깨에 상해를 입을 위험이 있습니다.

    임신성 당뇨병으로 신생아는 저혈당으로 태어나지 만, 이것은 단순히 먹이로 고칠 수 있습니다. 아직 젖이없고 초유가 충분하지 않은 경우, 어린이는 설탕을 정상 수준으로 높이기 위해 특별한 혼합물을 먹습니다. 또한, 의료진은 지속적으로이 지표를 모니터하여 수유 전과 2 시간 후에 글루코스 수준을 상당히 자주 측정합니다.

    원칙적으로 엄마와 아기의 혈당 수치를 정상화시키는 특별한 조치는 필요하지 않습니다. 우리가 이미 말했듯이, 아기는 먹이기 덕분에 정상으로 돌아갑니다. 그리고 엄마 - 태반이 풀려서 "귀찮은 요인"이기 때문에 호르몬을 생산합니다. 출생 후 처음으로식이 요법을 따르고 정기적으로 설탕 수치를 측정해야하지만 시간이 지나면 모든 것이 정상으로 돌아갑니다.

    임신성 당뇨병 예방

    임신성 당뇨병에 결코 걸리지 않을 100 % 보장 - 위험에 처한 대부분의 지표에 의해 여성이 임신을하게되고, 아프지 않으며, 그 반대도 마찬가지입니다.이 질병은 여성에게 발생합니다. 전제 조건 없음.

    이전 임신 기간에 이미 임신성 당뇨병이 있었다면 회복 가능성은 매우 높습니다. 그러나 임신 중 당뇨병 발병 위험을 줄이려면 체중을 정상적으로 유지하고 9 개월 동안 너무 많이 섭취하지 않도록하십시오. 혈당의 안전한 수준을 유지하기 위해서는 정기적 인 것이고 불쾌감을주지 않는 한 신체 활동과 도움이 될 것입니다.

    또한 2 형 당뇨병의 영구적 인 형태를 발전시킬 위험이 있습니다. 우리는 출산 후 더 조심해야합니다. 따라서 니코틴산, 글루코 코르티코이드 약물 (예 : 덱사 메사 손 및 프레드니손)이 인슐린 저항성을 증가시키는 약물을 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.

    일부 피임약은 당뇨병 위험을 증가시킬 수 있습니다 (예 : 프로제스틴). 그러나 저용량 복합제에는 해당되지 않습니다. 출산 후 피임 방법을 선택하려면 의사의 권고를 따르십시오.

    임산부 및식이 요법에서 임신성 당뇨병의 징후는 무엇입니까?

    임신 중 당뇨병은 여성의 약 4 %에서 진단됩니다. 어머니의 혈액에서 포도당 수치의 꾸준한 증가는 태아에게 위험을 초래합니다. 자궁 내 발달의 과정에 악영향을 미치고 유아 사망의 위험을 증가시키기 때문입니다. 미래의 어머니는 오랫동안 기다려온 임신을 계획 할 때 무엇을 알아야하며, 위험한 질병으로부터 자신을 보호하는 방법은 무엇입니까? 이것은 우리의 기사에서 논의 될 것입니다.

    임산부의 임신성 당뇨병 : 발달의 특징

    당뇨병은 췌장에서 생성 된 인슐린 결핍으로 인해 또는이 호르몬에 대한 조직 감수성의 결핍으로 인해 손상된 탄수화물 대사와 관련된 내분비 병리학입니다. 임신성 당뇨병은 임신 중에 여성에서 발생하는이 질병의 드문 형태입니다 (보통 16 ~ 32 주).

    이 시간 이전에 탄수화물 대사가 확인되면 임신 이전에 이미 당뇨병이 있었음을 의미하지만 잠재적 인 형태로 진행됩니다. 그러므로 임신 전에 전문가들은 포괄적 인 검사를 받고 만성 질환자를 확인하는 것이 좋습니다.

    임신성 당뇨병의 특별한 특징은 혈액 내 포도당 수준이 지속적으로 낮아 지지만 출산 후 신진 대사가 보통 정상으로 회복된다는 것입니다. 그러나 10-15 세의 어린이를 운반하는 과정에서이 질병을 경험 한 여성 중 실질적으로 60 %가 제 2 형 당뇨병에 걸리기 때문에 이것이 무해한 편차라고 생각해서는 안됩니다.

    병리학의 원인

    임신성 당뇨병 (GDM) 발병의 가장 큰 이유는 혈액 내 임신성 호르몬의 함량이 높기 때문에 인슐린에 대한 자체 세포 및 신체 조직의 민감도가 감소하기 때문입니다. 탄수화물 대사의 장애는 위험한 여성들입니다.

    • 유전 적 소인이있는 (가까운 친척은 당뇨병에 걸린다).
    • 과체중, 비만;
    • 임신 중 과도한 체중 증가;
    • 늦은 첫 임신 (30 세 이상 여성);
    • 다낭 난소에 의해 유발 된 호르몬 불균형;
    • 산과 적 병력에 의한 부담 (유산, 사산);
    • 많은 물;
    • 여자의 첫 아이가 커지면 (4kg 이상).

    임신성 당뇨병은 인슐린 생산에 대처하지 못하는 췌장에 걸리는 부하의 증가로 인해 발생합니다. 포도당 이용을 담당하는 것은이 호르몬이기 때문에 혈당치가 부족하여 혈당 수치가 증가합니다.

    탄수화물 대사의 장애는 성숙한 태반이 스테로이드 호르몬 (프로게스테론, 에스트로겐)을 합성하기 시작한 임신 2 학기에 주로 발생합니다. 부신샘이 분비하는 코티솔과 동시에이 호르몬은 인슐린 길항제이며 당뇨병 발생 특성을 나타냅니다. 임신 16 주부터 집중력이 증가하고 3-4 주 후에 GSD의 특징적인 증상이 나타납니다.

    임산부의 임신성 당뇨 증상

    질병의 발병을 의심하는 것은 여러 가지 특징적인 징후에있을 수 있습니다. 임신 한 여성은 다음 증상이 나타날 때 전문가와 상담해야합니다.

    • 일정한 갈증, 구강 건조증;
    • 잦은 소변, 소변량의 증가;
    • 약점, 피로;
    • 혼수, 졸음;
    • 혈압 도약;
    • 설명되지 않는 시력 손실;
    • 소양증;
    • 식욕 증가와 함께 체중 증가의 부족.

    대부분의 경우, HSD의 증상은 경미하며, 임신 과정에서 특히 불편을 호소 할 수 있습니다. 따라서 전문가들은 병리학을 적시에 파악하고 합병증의 발병을 예방하기 위해 자신의 상태에 대해보다 세심한주의를 기울여야한다고 촉구합니다.

    임신성 당뇨병 : 위험한 것은 무엇입니까?

    어머니 위험

    GDS를 개발하면 후기 중독증을 ​​일으키고 임산부의 수태를 유발하여 신 병증, 자간전증 및 자간전증의 발병에 기여할 수 있습니다. 마지막 두 가지 상태는 혈압, 뇌 손상의 지속적인 증가와 함께 나타나고 혼수 상태를 초래할 수 있으므로 입원을 필요로합니다. 그러한 환자들은 인공 호흡과 조기 분만이 필요합니다.

    GSD의 배경에 비추어 볼 때, 여성은 방광염, 신우 신염, 외음부 칸디다증 (질염)과 같은 비뇨 생식기계의 감염을 유발하는 면역 장애를 일으키고 있습니다. 이러한 병리학은 노동 과정에서 태아의 감염이나 어린이의 감염을 유발할 수 있습니다.

    임신성 당뇨병은 높은 물을 유발하고 임신 후반기에 유산 위험을 증가시킵니다. 혈액 속에 축적 된 케톤 (Ketone) 체는 산모와 태아에게 중독 증상을 일으 킵니다. 심각한 부종, 고압, 발작과 함께 위험한 자간전증이 발생할 위험이 증가합니다. 시력 저하, 신장 기능 장애, 태반 혈관을 통한 태아 저산소증으로 이어지는 혈류 저하와 함께 안 질환의 발생 가능성이 증가합니다.

    GSD의 진행은 태아의 병적 "먹이기"와 큰 아이의 탄생을 동반합니다. 좁은 골반과 약한 노동력을 가진 여성에서는 필연적으로 자연 분만이 불가능하고 제왕 절개가 필요합니다.

    임신성 당뇨병의 가장 심각한 결과는 조기 진통, 임신 말기의 유산 또는 태아 사망입니다.

    임신 중에 HSD를 경험 한 여성은 앞으로 당뇨병 발병 위험을 상당히 증가시킵니다.

    태어나지 않은 어린이에게 위험

    임신 초기에 탄수화물 대사의 특이성은 발달중인 태아가 모체에서 포도당을 받지만 현재까지는 가공에 필요한 인슐린을 독립적으로 생산할 수 없다는 것입니다. 첫 번째 삼 분기에 과도한 포도당은 다양한 태아 기형을 일으킬 수 있습니다.

    아기의 몸에서 12 주 후에 자체 인슐린을 생산하기 시작하지만 과도한 포도당 섭취로 췌장은 그 활용에 대처하지 못합니다. 결과적으로, 대사 장애가 발생하여 세포막의 구조적 및 기능적 변화가 증가하여 태아의 만성 태반 기능 부전 및 저산소증을 초래하여 자궁 내 발달이 지연된다.

    임신 16-20 주 후에 발생하는 임신성 당뇨병은 더 이상 내부 장기의 발달에 이상을 유발할 수 없지만 태아 발육을 침범하는 당뇨병 성 태아 병증이 동반됩니다. 이 경우 거대아 (macrosomia)가 가장 자주 관찰됩니다. 태아의 키와 체중이 과도하게 증가합니다. 이것은 과도한 포도당 섭취로 발생하며, 성형되지 않은 췌장은 완전히 활용할 수 없습니다. 결과적으로, 과도한 설탕은 어깨 띠, 복부 (즉, 이형성 비만이있는 부위)에 퇴적 된 지방으로 가공되고, 미래 아기의 몸의 비율이 위반됩니다. 그러한 큰 아이의 출생은 가장 흔히 여러 가지 합병증을 수반합니다 - 질식, 쇄골 골절, 두개골 부상, 경추, 여성의 출생지 파열.

    당뇨병 성 태아 병증이있는 신생아의 경우, 모든 중요한 시스템 (호흡기, 소화기, 심장 혈관계)의 미성숙이 주목되며, 이로 인해 유아 사망률이 높아집니다. 이러한 아기들은 호흡기 질환을 앓고 황달이 발생하며 혈액 점도의 증가, 혈전증의 위험, 혈중 마그네슘과 칼슘 수치의 저하와 함께 저혈당이 관찰됩니다.

    그러한 위험한 결과를 피하는 방법은 무엇입니까? 여성은 건강 상태를 조심스럽게 모니터링해야하며, 최초의 놀라운 증상이 탄수화물 대사를 위반 한 것으로 나타나면 즉시 의사에게상의하여 필요한 진단을 받고 신속하게 고혈당을 교정하십시오.

    진단

    지금까지 임신성 당뇨병을 확인하는 유일한 신뢰할 수있는 방법은 실험실 진단으로 남아 있습니다. 설탕에 대한 혈액 검사는 여성이 등록 될 때와 임신 22 주에서 28 주 사이에 수행됩니다. 임산부의 임신성 당뇨병의 설탕 섭취량은 5.1 mmol / l를 초과합니다.

    혈액 검사가 그러한 지표를 제공하면 고혈당이 발생 함을 나타냅니다. 며칠 후이 연구가 반복되고 두 번째 분석에서 혈당 수치가 증가하면 여성은 내분비 학자에게 상담을받습니다. 다음으로 신체의 포도당 내성을 판단하기 위해 특별한 검사가 실시됩니다. 그 본질은 다음과 같습니다 :

    • 첫째, 한 여자가 정맥에서 혈액을 가져옵니다 (공복시);
    • 그리고 설탕 50g이 녹아있는 일정량의 물을 마실 것을 제안한다.
    • 1 시간 후, 혈액이 다시 정맥에서 채취됩니다.
    • 세 번째 혈액 샘플링은 2 시간 내에 수행됩니다.

    실험실 혈액 검사는 설탕 용액의 대사 및 글루코오스 흡수에 신체가 어떻게 대처하는지 보여줍니다. "임신성 당뇨병"의 진단 기준은 다음과 같습니다.

    • 공복시 혈액 검사에서 설탕 수치가 5.1 mmol / l을 초과합니다.
    • 재 수집 할 때 (1 시간 후) - 10 mmol / l 이상;
    • 2 시간 후 - 8.5 mmol / l 초과.

    그러나 단일 검사의 결과에 따라 최종 진단은 이루어지지 않습니다. 혈액 샘플링 오류 또는 연구 준비 규칙 위반 가능성을 고려해야하며, 이로 인해 포도당 수준이 한 번 증가 할 수 있습니다. 따라서 며칠 후 테스트가 반복됩니다. 포도당 수준에 대한 지표가 두 번만 확정되면 "임신성 당뇨병"진단의 기초가됩니다.

    치료

    이 질병의 치료는 혈액 내 당의 수준을 조절하고 그 증가를 유발하는 요인들을 제거하는 것을 목표로합니다. 이를 통해 생활 습관 조정이 이루어지고식이 요법이 적용됩니다. 환자는 정확한 섭취 행동과 혈당 수치 자체 모니터링 기술을 배웁니다.

    임신성 당뇨병의 진행이 엄마와 아기에게 위험한 합병증을 유발할 수 있다고 가정하면 임산부는 의사가 모니터링해야합니다.

    • 2 주마다 산부인과 전문의를 방문하십시오.
    • 내분비학자가 관찰 한 동일한 빈도로;
    • 여성은 매달 일반 의사, 임신 한 번 안과 의사, 임신 중에 두 번 신경과 검사를 받아야합니다.

    매일 (하루 4-6 회) 여성은 글루코 미터 또는 특수 검사 스트립으로 혈당 수치를 모니터링해야합니다. 하루에 두 번 이상, 위와 같은 연구는 식사가 끝난 후 1.5-2 시간에 2 번 공복 상태에서 실시됩니다.

    또한 여성은 혈압 지표를 모니터링하고 정기적으로 소변을 분석해야 분석 할 수 있습니다. 케톤체가 소변에서 발견되면, 통제되지 않는 임신성 당뇨병의 흐름에 대해 이야기합니다. 중요한 지표는 체중, 여성은 엄격하게 체중을 모니터링해야합니다. 일반적으로 임신 12kg을 넘지 않아야합니다.

    음식의 칼로리 섭취량은 엄격하게 통제되며, 특별한 "음식"다이어리가 보관되며 임산부는 모든 식사를 기록해야합니다. 엄격하게 균형 잡힌식이 요법 외에도 여성은 개별적으로 허용되는 신체 활동으로 간주됩니다. 우리는 신선한 공기, 수영, 물리 치료 수업에서 긴 산책을 권장합니다. 식이 요법과 신체 활동 증가가 포도당 수치를 정상화하는 데 도움이되지 않으면 인슐린 치료를 결정하게됩니다.

    인슐린 요법

    인슐린 주사의 필요성은 개별적으로 결정됩니다. 임신 중 혈당 강하제는 금지됩니다. 치료는 초단 단시간 형 인슐린을 기본으로합니다. 전문가는 임신 기간, 태아 발달의 역학, 체중, 연령 및 환자의 일반적인 건강 상태를 고려하여 약물 용량을 복용합니다. 인슐린 제제는 하루에 2 번 투여됩니다. 첫 번째 복용량 - 아침 식사 전, 두 번째 - 저녁 식사 전.

    그러나 대부분의 경우 인슐린 생산이 방해받지 않기 때문에, 즉 임신성 당뇨병이이 호르몬에 대한 인체 내성의 배경에 반하여 개발되기 때문에 혈액 내 포도당 수준은 특별한 식단을 사용하여 안정화 될 수 있습니다.

    임산부의 임신성 당뇨병을위한 다이어트

    임신성 당뇨병의식이 요법의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

    • 소비 된 식사의 칼로리 함량 감소;
    • 단순하고 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 배제;
    • 단백질, 지방 및 탄수화물 사이의 최적 비율 준수;
    • 식이 요법에서 단백질과 섬유질 (채소 및 과일)의 양을 증가시킴으로써 소비되는 지방의 양을 감소시킨다.
    • 칼로리 섭취량은 여분의 파운드와 35kg / kg의 체중이있는 상태에서 체중 kg 당 25Kcal이어야합니다.

    영양사는 소량으로 먹는 것이 좋습니다. 하루에 2-3 가지 기본 식사와 같은 간식이 있어야합니다. 주요 칼로리 섭취량은 하루의 첫 번째 절반에 있어야합니다. 동시에 탄수화물을 완전히 포기하는 것은 불가능하지만 과자는 "느린"탄수화물로 대체되어야합니다. 그들의 출처는 다음과 같습니다.

    • 곡물;
    • 듀럼 파스타;
    • 곡물 빵;
    • 버섯, 콩과 식물;
    • 야채 (감자, 양배추, 호박 등).

    느린 탄수화물의 가장 큰 양은 아침 식사에 있어야합니다. 아침 식사 때, 미래의 어머니는 시리얼, 찐 야채, 쌀 또는 파스타, 식물성 기름과 신선한 야채 샐러드, 통 곡물 빵 한 조각을 먹을 수 있습니다.

    점심으로는 야채 나 시리얼 스프의 작은 접시, 삶은 식육 또는 야채 반찬과 함께 마른 생선을 추천합니다. 저녁 식사가 가장 쉬워야합니다. 치즈 캐서롤, 단백질 오믈렛, 야채 스튜가 될 수 있습니다. 저녁에는 엎드린 고기로 만든 찹 또는 스팀 커틀릿을 제공하는 데 일주일에 2-3 번 정도 가능합니다. 식사는 찜, 삶은 것, 조림 또는 구운 것이 가장 좋으며 구이와 같은 열처리 방법을 사용하면 완전히 거부하는 것이 좋습니다.

    음료의 경우, 가스, 합성수지, 과일 음료, 녹차, 과일 차, 갓 짜낸 주스, 로즈힙 국물 및 기타 강화 음료가없는 순수한 음용수와 미네랄 워터가 우선되어야합니다. 강한 홍차, 커피, 설탕 음료 (코코아, 소다)는 제외해야합니다. 당일에 적어도 1.5 리터의 물을 마셔야합니다 (신장에 이상이없는 경우).

    금지 된 GSD 제품 :
    • 과자 (사탕, 초콜릿), 쿠키, 제과;
    • 과자, 밀가루 제품, 흰 빵,
    • 아이스크림;
    • 고지방 유제품 (사워 크림, 크림, 버터, 하드 치즈);
    • 소시지, 라드, 훈제 고기;
    • 지방 고기와 생선;
    • 통조림 식품, 인스턴트 식품, 인스턴트 식품;
    • 마가린, 마요네즈, 지방 소스 및 조미료;
    • 견과류, 해바라기 씨앗.

    거의 제한없이 임신 한 여성은 신선한 채소와 과일, 딸기, 채소, 채소 및 시리얼 반찬, 찐 야채, 가벼운 으깬 감자, 저지방 사워 - 우유 음료를 먹을 수 있습니다. 메뉴에는식이 육류 (닭고기, 송아지 고기, 쇠고기, 토끼 고기), 해산물, 마른 생선이 들어 있어야합니다. 혜택은 콩 제품, 렌즈 콩, 밀기울 또는 통 곡물 빵, 건빵 (비스킷)을 가져올 것입니다. 식단에는 쌀, 메밀 죽, 파스타가 포함되어 있어야합니다. 오이, 토마토, 호박, 녹두, 브로콜리, 채소를 먹고 신선한 과일과 열매로 섭취하는 섬유의 양을 늘립니다.

    결론

    임산부에게 임신성 당뇨가 발생할 가능성을 완전히 배제하는 것은 불가능합니다. 따라서 위험에 처한 경우 임신 계획 단계에서 전문가와 상담하고이 질병에 대해 최대한 많은 정보를 얻으십시오.

    임산부에게 언제 그리고 왜 당뇨병이 발생합니까?

    임신은 호르몬 균형의 극적인 변화를 의미합니다. 그리고이 자연적인 특징은 태반에 의해 분비 된 성분이 엄마의 몸이 인슐린을 섭취하는 것을 방해한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 한 여성에게서 비정상적인 혈당 농도가 검출됩니다. 임신 중 임신성 당뇨병은 중기부터 더 자주 발생합니다. 그러나 그의 초기 존재도 가능합니다.

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    임산부에서 당뇨병의 원인

    전문가들은 미래의 엄마들에게서 포도당에 대한 조직 반응의 붕괴에 명백한 원인을 말할 수는 없다. 호르몬 변화가 당뇨병의 출현에있어 마지막 의미가 없다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 그러나 그들은 모든 임산부에게 공통적 인 질병이며 다행스럽게도이 질병은 모든 사람에게 진단되지 않습니다. 고난을 겪은 사람들은 다음과 같이 지적했다.

    • 유전 적 성향. 가족 중에 당뇨병이있는 경우 임신 한 여성에게서 당뇨병이 발생할 확률이 높습니다.
    • 자가 면역 질환은 인슐린을 생성하는 췌장의 기능을 침해합니다.
    • 빈번한 바이러스 감염. 그들은 또한 췌장의 기능을 뒤엎을 수 있습니다.
    • 패시브 라이프 스타일과 칼로리가 많은 음식. 과체중으로 이어지며, 임신 전부터 존재한다면 위험에 처해 있습니다. 또한 단기간에 청소년기에 체중이 5 ~ 10kg 증가한 사람도 포함되며 지수가 25 세 이상이되었습니다.
    • 35 세부터. 임신 당시에 30 세 미만의 사람들은 임신성 당뇨병이 적어 질 위험이 있습니다.
    • 과거에 출생 한 아기의 체중이 4.5kg 이상이거나 설명되지 않은 이유로 사망 한 경우.

    임신성 당뇨병 의심 징후

    임신 초기에 당뇨병은 거의 증상을 나타내지 않습니다. 그래서 미래의 엄마는 혈중 설탕 농도를 조절해야합니다. 처음에는 체중 감량을위한 눈에 보이는 이유는 없지만 조금 더 많은 물을 마시고 약간의 체중 감량을 시작했음을 알 수 있습니다. 어떤 사람들은 움직이기보다는 누워 있거나 앉아있는 것이 더 즐겁다는 것을 알게됩니다.

    불쾌감의 발달로 여성은 다음을 느낄 수 있습니다.

    • 다량의 유체가 필요합니다. 그녀의 만족에도 불구하고, 구강 걱정.
    • 더 자주 소변이 필요하고, 체액은 평상시보다 훨씬 더 많이 흘러갑니다.
    • 피로 증가. 임신과 너무 많은 에너지가 필요하며, 이제는 여성에서 쉬고 싶은 욕구가 전보다 빠르게 발생합니다. 당뇨병은 자신의 감각이 받아 들여지는 부하와 일치하지 않습니다.
    • 시각 장애. 흐릿한 눈이 때때로 눈에 나타날 수 있습니다.
    • 가려운 피부, 가려움증 점막이 될 수도 있습니다.
    • 음식에 대한 필요성이 크게 증가하고 체중이 급격히 증가합니다.

    임신 중 당뇨병의 첫 번째와 마지막 증상은 상황 자체와 분리하기가 어렵습니다. 어쨌든 건강한 여자에서는 아기, 식욕 및 갈증이 종종 증가합니다.

    임신 중 당뇨병을 제거하는 방법

    발달의 첫 번째 단계에서 임신성 당뇨병은 라이프 스타일과 영양을 합리화하여 치료됩니다. 공복시 포도당의 양적 함량에 대한 관리는 물론 각 식사 2 시간 후에도 필수적입니다. 때로는 당 수치가 필요할 수도 있습니다.

    이 단계의 주된 요인은식이 요법과 신체 활동입니다.

    임신성 당뇨병을위한 영양

    임신 한 여성을 굶기는 것은 불가능합니다. 태아는 필요한 모든 것이 있어야하며, 식량 부족으로 인한 설탕이 증가하고 있습니다. 미래의 어머니는 음식에서 건강한 원칙을 고수해야 할 것입니다.

    • 부분은 작아야하며 식사는 빈번해야합니다. 하루에 5-6 회 있으면 체중을 최적으로 유지할 수 있습니다.
    • 느린 탄수화물 (음식의 40-45 %)의 가장 큰 양은 아침 식사에 있어야합니다. 이들은 porridges, 쌀, 마카로니, 빵입니다.
    • 더 좋은 과일, 초콜릿, 패스트리가 될 때까지는 제품의 구성에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 패스트 푸드, 견과류 및 씨앗은 제외됩니다. 야채, 곡물, 가금류, 토끼를 찾고 있습니다. 지방은 제거해야하며 1 일당 총 음식 량의 10 %를 넘지 않아야합니다. 유용한 것은 많은 양의 설탕 과일, 열매 및 채소의 구성에 있지 않습니다.
    • 즉석 요리는 먹을 수 없습니다. 자연과 같은 이름으로 더 많은 포도당을 함유하고 있습니다. 냉동 건조 곡물, 으깬 감자, 국수에 대한 연설.
    • 음식은 튀길 수 없으며 그냥 요리하거나 증기를 낼 수 없습니다. 스튜를 먹으면 소량의 식물성 기름을 바르십시오.
    • 모닝 메스꺼움은 건조하고 단맛이없는 쿠키로 싸울 수 있습니다. 아침에 침대에서 나오지 않고 먹습니다.
    • 오이, 토마토, 호박, 상추, 양배추, 콩, 버섯은 대량으로 먹을 수 있습니다. 그들은 칼로리가 낮고 혈당 지수가 낮습니다.
    • 비타민 및 무기물 복합체는 의사의 권고에 의해서만 받아 들여집니다. 그들 중 많은 사람들이 포도당을 함유하고 있으며 그 초과분은 현재 해롭다.

    하루 8 잔까지 마실 필요가있는 음식 스타일.

    의약품

    영양 상태의 변화가 효과를 나타내지 않으면, 즉 포도당 수치가 계속 증가하거나 소변 분석이 정상적인 설탕으로 나 빠지면 인슐린 주사가 필요합니다. 각 경우의 용량은 환자의 체중과 임신 기간에 따라 의사가 결정합니다.

    인슐린은 일반적으로 용량의 2 배로 나누어 정맥 내 투여됩니다. 첫 번째 것은 아침 식사 전에 두 번째 - 저녁 식사 전에 찌릅니다. 약물 요법을 통한 다이어트가 유지되고 혈액 내 포도당 농도가 정기적으로 모니터링됩니다.

    신체 활동

    치료의 나머지 부분이식이 요법으로 제한되어 있는지 또는 임산부가 인슐린을 주사하는지에 관계없이 신체 활동이 필요합니다. 스포츠는 물질의 균형을 정상화하고 임신성 당뇨병에 결여 된 호르몬의 효과를 증가시키기 위해 과도한 에너지를 소비하는 데 도움이됩니다.

    운동이 고갈되면 안됩니다. 상해의 가능성을 배제 할 필요가 있습니다. 걷기, 체육관에서 운동 (언론의 흔들림 제외), 수영이 가능합니다.

    스포츠와 임신의 양립성에 관한 기사를 읽는 것이 좋습니다. 그로부터 당신은 엄마에게 어떤 신체 활동이 받아 들여질 수 있는지, 어떤 타입이 가장 최적 일지, 그리고 오랫동안 훈련받지 못한 소녀를 위해 더 잘하는 것이 무엇인지를 배우게 될 것입니다.

    임신성 당뇨병 예방

    위험에 처한 전문 여성들은 임신 중 당뇨병 위험을 설명 할 것입니다. 어머니의 병리는 그녀와 태아에게 많은 위협을줍니다.

    • 조기에 유산의 가능성이 높아집니다. 임신성 당뇨가 몸과 태아 사이에 충돌을 일으킬 때. 그는 배아를 격퇴하려고한다.
    • 임신성 당뇨로 인한 태반 혈관의 짙어 짐은이 지역의 혈액 순환 장애로 이어 지므로 태아가 산소와 영양소를 감소시킵니다.
    • 16-20 주에 시작된이 질병은 과도한 성장을 촉진하기 위해 심장 혈관계와 태아의 뇌 결핍을 초래할 수 있습니다.
    • 출산은 조기에 시작할 수 있습니다. 그리고 태아의 큰 크기는 제왕 절개를 강요합니다. 출생이 자연스러운 경우 산모와 아기가 다칠 위험이 있습니다.
    • 태어난 아기는 황달, 호흡기 질환, 저혈당 및 혈액 응고 증가로 위협받을 수 있습니다. 이것은 당뇨병 성 fetopathy의 징후로 출생 후의 어린이에게 다른 병리학을 유발합니다.
    • 여자는 자간전증과 자간증이있을 확률이 높습니다. 두 가지 문제는 고혈압, 경련에 의해 위험합니다. 이는 출산하는 동안 엄마와 아이를 모두 죽일 수 있습니다.
    • 그 결과, 여성은 당뇨병의 위험이 증가합니다.

    위에 열거 된 이유로 질병의 예방은 조기에 필요하며 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 산부인과 의사를 정기적으로 방문합니다. 특히 위험에 처한 경우 필요한 모든 테스트를 수행하려면 일찍 등록하는 것이 중요합니다.
    • 최적의 체중을 유지하십시오. 그녀가 임신하기 전에 정상적 이었다면 먼저 체중 감량을하고 나중에 계획하는 것이 좋습니다.
    • 혈압 조절. 고혈압은 설탕의 증가를 나타내며 자극을 줄 수 있습니다.
    • 금연. 습관은 췌장을 비롯한 여러 기관의 기능에 영향을 미칩니다.

    임신성 당뇨병이있는 여성은 유일한 건강한 아이가되지 못합니다. 병리학을시기 적절하게 확인하고 그것을 억제하려는 노력이 필요합니다.

    임신성 당뇨병

    임신성 당뇨병은 여성 호르몬 불균형으로 인해 임신 중에 발생하는 당뇨병의 특별한 형태입니다. 이 질환의 주요 증상은 식사 후 혈당 수치의 증가이며, 빈 복부에서는 지표의 보전이 정상입니다. 임신성 당뇨는 심장과 뇌의 선천적 인 기형을 유발할 수 있기 때문에 태아에게 위협이됩니다. 병리학의 조기 발견을 목적으로 24-28 주간 여성에게 내당능 시험을 실시합니다. 임신성 당뇨병의 치료는식이 요법, 일과 휴식 요법을 준수해야하며 심한 경우에는 인슐린 요법이 처방됩니다.

    임신성 당뇨병

    임신성 당뇨병 또는 임신성 당뇨병은 인슐린 저항성 (인슐린에 대한 세포 감수성 부족)에 대한 여성의 신체의 탄수화물 대사 장애의 결과로 발생하는 질병입니다. 산과학에서이 병리는 모든 임산부의 약 3-4 %에서 진단됩니다. 대부분의 경우, 혈당치의 주요 증가는 연령이 18 세 미만이거나 30 세 이상인 환자에서 결정됩니다. 임신성 당뇨병의 첫 징후는 대개 2-3 개월 내에 나타나며 아기가 태어난 후에는 스스로 사라집니다.

    임신성 당뇨병은 출산 후 여성에서 제 2 형 당뇨병을 일으키는 경우가 있습니다. 이것은이 진단을받은 환자의 약 10-15 %에서 관찰됩니다. 과학자들의 연구에 따르면, 임신성 당뇨병은 어두운 피부의 여성에서 더 자주 진단됩니다. 태아에 대한 질병의 위험은 어머니의 혈당이 증가하기 때문에 아기의 몸이 활발히 인슐린을 생성하기 시작한다는 것입니다. 따라서 출생 후이 어린이들은 혈당을 낮추는 경향이 있습니다. 또한 임신성 당뇨병은 태아 발달 중 태아기의 급격한 증가에 기여합니다.

    임신성 당뇨병의 원인

    임신성 당뇨의 병인 발생은 확실하게 밝혀지지 않았습니다. 과학자들은 태아의 적절한 성장 및 발달을 담당하는 호르몬에 의해 충분한 양의 인슐린 생산을 차단함으로써이 질병이 발생한다고 제안합니다. 임신하는 동안 여성의 몸에는 포도당이 더 많이 필요합니다. 포도당은 어머니뿐만 아니라 아기에게도 필요합니다. 인슐린 생산의 보상 적 증가가 발생합니다. 이러한 요인들이 임신성 당뇨병의 주요 원인이되고 있습니다. 췌장 베타 세포 기능의 장애에 대한 배경에서 프로 인슐린 농도의 증가가 주목됩니다.

    임신성 당뇨병의 원인은 췌장 파괴에 기여하는자가 면역 질환 일 수 있으며 결과적으로 인슐린 생산을 감소시킵니다. 친척이 어떤 형태의 당뇨병을 앓고있는 환자의 경우이 병리를 유발할 위험이 2 배 증가합니다. 이 질환의 또 다른 흔한 원인은 비만으로, 이는 이미 미래의 어머니의 몸에서 신진 대사 과정을 침해 함을 의미하기 때문입니다. 임신 초기에 여성이 췌장의 파손에 기여한 바이러스 성 감염을 앓은 경우 임신성 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

    임신성 당뇨병에 걸릴 위험이있는 여성은 흡연, 알코올 및 마약 사용과 같은 나쁜 습관이있는 다낭성 난소 증후군으로 고통 받고 있습니다. 더 심한 요인은 이전 임신 기간 동안 큰 태아의 출생, 사산, 높은 물의 병력 및 임신성 당뇨병입니다. 병리학의 위험이 높은 것은 18 세 미만의 환자와 30 세 이상의 환자에게서 나타납니다. 또한, 빠른 탄수화물이 풍부한 음식을 많이 섭취하는 불균형식이는 장애의 발병을 유발할 수 있습니다.

    임신성 당뇨병의 증상 및 진단

    임신성 당뇨병에는 특별한 증상이 없습니다. 병리학의 주된 증상은 혈액에서 포도당의 농도가 증가한 것으로 임신 초기에 여성에서는 관찰되지 않았습니다. 이 질환은 임신 20 주 후에 환자에서 가장 흔히 진단됩니다. 또한 임신성 당뇨병의 경우 환자의 체중이 과도하게 증가하고 (주당 300g 이상), 갈증이 강하고 일일 소변량이 증가 할 수 있습니다. 또한 환자들은 식욕 감소, 빠른 피로에 대해 불평합니다. 태아의 일부분에서 급속한 체중 증가, 신체 부위의 비정상적인 비율 및 지방 조직의 과도한 축적은 임신성 당뇨병의 발병 징후가 될 수 있습니다.

    임신성 당뇨병을 진단하는 주요 방법은 혈당 검사입니다. 산부인과 의사는이 분석을 위해 임신을 등록 할 때 모든 여성에게 지시합니다. 임신성 당뇨병 발병의 위험 그룹에는 손가락에서 혈액을 채취 한 환자, 포도당 양이 4.8-6.0 mmol / l, 정맥에서 5.3-6.9 mmol / l 인 환자가 포함됩니다. 그러한 지표가 존재하는 경우, 여성에게는 포도당 부하 검사가 할당되어 초기 단계에서 탄수화물 대사 장애를 확인할 수 있습니다.

    또한 췌장의 기능과 임신성 당뇨병 형성의 위험성을 결정하기 위해 모든 임산부는 24-28 주 동안 경구 포도당 내성 검사를 일상적으로 실시합니다. 먼저 빈속에있는 정맥에서 혈액 샘플을 채취 한 후 300ml의 물에 희석 한 75g의 포도당을 마셔야합니다. 2 시간 후, 혈액 샘플링이 반복됩니다. 임신성 당뇨병 진단은 포도당의 첫 번째 지표가 7 mmol / l 이상이고 두 번째 지표가 7.8 mmol / l 이상인 경우에 이루어집니다. 그것을 확인하기 위해 임신 한 여성은 몇 시간 후 같은 날 다른 시험을받습니다.

    임신성 당뇨병 치료

    임신성 당뇨병으로 치료가 외래 환자로 이루어집니다. 우선, 환자는 식단을 수정하는 것이 좋습니다. 다이어트는 혈중 글루코스 수준을 낮추는 것을 목표로하기 때문에 여성은 빠른 탄수화물을 함유 한 음식 인 과자류, 녹말 채소를 메뉴에서 제외해야합니다. 열매는 적당히 섭취해야하며별로 맛있지 않아야합니다. 임신성 당뇨병 금지령에 따라 지방 및 튀김 식품, 패스트 푸드, 소스 저장, 베이킹이 있습니다. 이러한 제품을 양배추, 버섯, 호박, 콩과 식물, 녹색으로 대체 할 수 있습니다. 또한 임신성 당뇨병 환자는 고기와 생선, 시리얼, 시리얼 죽, 파스타, 듀럼, 야채 등을 메뉴에 포함시켜야합니다. 일주일에 한 번 붉은 물고기를 먹을 수 있습니다.

    임신성 당뇨가있는 임산부를위한식이 요법을 할 때 태아의 적절한 성장과 발달에 필요한 비타민과 미네랄의 적절한 섭취를 보장하는 것이 중요합니다. 탄수화물은식이 요법의 가치의 45 %, 지방 - 30 %, 단백질 - 25 %이어야합니다. 임신성 당뇨병 임신으로 인해 작은 부분을 먹어야하지만 종종 3 가지 주요 식사와 2-3 번 간식을 먹어야합니다. 소화가 잘되는 요리를 준비 할 필요가 있습니다. 가장 좋은 방법은 찐 삶은 제품입니다. 음주 모드는 하루에 최소한 1.5 리터의 유체 사용을 포함합니다.

    임신성 당뇨병 환자는 적당한 운동을 권장합니다. 그들은 몸을 좋은 모양으로 유지하고 과도한 체중 증가를 막아줍니다. 또한, 운동은 임신성 당뇨병에 중요한 인슐린의 활동을 증가시키는 데 도움이됩니다. 운동은 체조, 걷기, 수영과 관련됩니다. 날카로운 움직임, 복부 근육의 작업을 목표로 한 운동을 피하십시오. 부하 수준은 여성의 지구력에 의해 결정되며 의사가 설정합니다.

    임신성 당뇨병을 앓고있는 여성은 혈당치를 매일 모니터링해야하며 공복시 및 매 식사 후 60 분에 측정합니다. 다이어트 요법과 운동을 병행해도 긍정적 인 효과가 나타나지 않으면 임신성 당뇨병 환자에게 인슐린 주사가 주어집니다. 약물의 복용량은 전문가가 결정합니다. 그러한 진단으로 임신을하는 것은 38-40 주까지 계속됩니다. 태아가 크기 때문에 분만이 제왕 절개에 의해 수행되는 것이 가장 일반적이며, 이는 일반적인 과정의 자연 발달 과정에서 합병증의 진행을 위협합니다.

    임신성 당뇨병에서 아기는 혈중 포도당 수치가 감소하여 태어나지 만, 모유 또는 적응 된 수식을 정상적으로 먹으면 정상으로 돌아옵니다. 엄마와 아기의 혈액에서 설탕 농도를 관찰하십시오. 출산 후 임신성 당뇨병을 앓고있는 여성은 임신 기간 동안 처방 된 식단을 관찰하고 2 형 당뇨병의 발병을 예방하기 위해 포도당 수치를 측정해야합니다. 원칙적으로, 아기의 출생 후 1 개월 이내에는 지표가 정상으로 돌아갑니다.

    임신성 당뇨병의 예후 및 예방

    일반적으로 임신성 당뇨병이있는 경우 산모와 아기의 예후는 유리합니다. 이 질환으로 인해 거대아 발육 위험 - 태아의 과도한 성장과 여성의 체중 증가. 마크로로 미아 (macrosomia)에서는 어깨의 거들이 증가하는 동안 아이의 두뇌가 자연 크기를 유지합니다. 임신성 당뇨병의 이러한 효과는 자연 분만 중에 부상을 입을 수 있습니다. 큰 태아가 초음파로 발견되면 의사는 조기 분만을 권장 할 수 있습니다. 조기 분만은 큰 위험에도 불구하고 아기가 충분히 성숙하지 않기 때문에 위험합니다.

    임신성 당뇨병 예방에는 임신 계획과 체중 조절이 포함됩니다. 여자는 올바르게 먹어야하며, 나쁜 습관을 포기해야합니다. 적절한 운동은 임신성 당뇨병을 일으킬 가능성을 줄이므로 적극적인 생활 방식을 따르십시오. 운동은 규칙적이며 임산부에게 불편 함을주지 않는 것이 중요합니다.

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    인슐린 저항성 증후군은 당뇨병 발병에 앞서 나타나는 병리학입니다. 이 증후군을 확인하기 위해 인슐린 저항 지수 (HOMA-IR)가 사용됩니다. 이 지표의 지표를 결정하는 것은 초기 단계에서 인슐린 작용에 대한 무감각의 존재를 확인하고 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 및 심장 혈관계의 병리를 발전시키는 지각 된 위험을 평가하는 데 도움이됩니다.인슐린 저항성 - 그것은 무엇입니까?

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