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이유

임신 중 포도당 내성 검사

동의어 : 포도당 내성 검사, GTT, 포도당 내성 검사, 설탕 곡선.

통계에 따르면, 임산부의 14 %까지 임신성 당뇨병 (포도당 내성 장애) 경향이 있습니다. 이것은 임신 기간에 심각한 합병증을 수반 할뿐만 아니라 장래에 한 여성에서 당뇨병 (DM) II 형 (인슐린 비 의존적)의 발달을 유발할 수있는 심각한 의학적 문제입니다.

포도당 내성 검사 (GTT)는 임산부의 병리학 적 당 농도와 복잡한 임신의 예방 및 당뇨병의 발병을시기 적절하게 확인합니다.

일반 정보

임산부 (임신부)의 당뇨병은 고전적인 질병 경과와 비교하여 차이가 있습니다. 우선, 임신하지 않은 환자의 경우 탄수화물 대사에 대한 위반 여부를 결정하기 때문에 향후 어머니는 정상적인 것으로 간주 될 수 있다는 테스트의 양적 지표에 관한 것입니다. 그래서 임산부에 대한 연구를 위해 O'Salivan 방법에 따라 특수한 내당능 시험을 실시합니다. 분석은 체내에서 포도당 섭취의 병리를 확인하는 것을 허용하는 이른바 "당 부하 (sugar load)"의 사용을 포함합니다.

참고 : 미래의 엄마들은 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 이는 신체의 신진 대사 과정을 재구성하여 그 결과로 하나 또는 다른 구성 요소의 흡수를 위반할 수 있기 때문입니다. 또한 임신성 당뇨병은 장기간 무증상 일 수 있으므로 GTT 없이는 진단하기가 어렵습니다.

임신성 당뇨병 자체는 위험하지 않으며 아기가 태어난 후에 자체적으로 전달됩니다. 그러나 엄마와 아기에게 안전한 보조 치료를 제공하지 않으면 합병증의 위험이 증가합니다. 제 2 형 당뇨병의 발병은 또한 여성에게 위험한 것으로 강조되어야합니다.

임산부의 GTT 용어

내당능 분석은 임신 16-18 주에 실시해야하지만 24 주 이내에 실시해야합니다. 이전에이 연구는 임산부에 대한 인슐린 내성 (저항성)이 제 2 삼 분기에만 상승하기 시작함에 따라 정보가 없습니다. 환자의 생화학 적 소변 분석에서 설탕이 증가하면 12 주 후 검사가 가능합니다.

검사의 두 번째 단계는 24-26 주에 처방되지만 32 번째 단계까지는 세 번째 임신이 끝나면 설탕의 양은 엄마와 아기 모두에게 위험 할 수 있습니다.

분석 결과가 새로 진단 된 당뇨병의 기준과 일치하는 경우 임산부는 효과적인 치료법을 처방 한 내분비 학자에게 의뢰됩니다.

적응증

내당능 검사는 위험한 임산부에게 시행됩니다.

  • 가족 역사상 당뇨병의 존재;
  • 이전 임신에서 임신성 당뇨병의 발달;
  • 체질량 지수가 30 (비만)의 계수를 초과 함;
  • (4-4.5 kg에서) 큰 아이를 낳거나 역사상 큰 아이가 태어난 경우;
  • 임산부의 소변에 대한 예비 생화학 적 분석 결과 포도당 농도가 증가했다.
  • 혈액 검사 결과 혈당치가 5.1 mmol / l 이상이었다.

다음과 같은 경우에는 테스트가 부적합합니다.

  • 증상이있는 조기 독성 증;
  • 간 질환;
  • 급성 형태의 췌장염 (췌장의 염증);
  • 소화성 궤양 (소화관 내면의 손상);
  • 위 궤양, 위염;
  • 크론 병 (소화관의 육아 종성 병변);
  • 덤핑 증후군 (위장 내용물의 장 내로의 가속);
  • 염증성, 바이러스 성, 감염성 또는 세균성 질병의 존재;
  • 임신 말기.

임신 중 포도당 내성 검사 : 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까?

임신 초기부터 탄수화물을 포함한 여성의 신체에서 중요한 변화가 일어납니다. 후자의 위반을 탐지하기 위해 임신 중 혈당 수준과 경구 당 내성 검사가 사용됩니다. 남성과 비교하여 여성의 당뇨병이 훨씬 흔하며 임신 기간 및 출산 - GDM (임신성 당뇨병)과는 분명히 연관되어 있습니다.

손상된 탄수화물 대사를 검출하는 방법

임산부의 당뇨병 유병률은 러시아 전체에서 평균 4.5 %입니다. 2012 년 러시아 국립 컨센서스는 GDM을 정의하고 치료 및 산후 관찰뿐만 아니라 진단을위한 새로운 기준을 실제 적용을 위해 권고했다.

임신성 당뇨병은 처음 발견되는 고혈당을 특징으로하지만 새로 진단 된 (병태) 질병에 대해 채택 된 기준을 충족시키지 못하는 질병입니다. 이러한 기준은 다음과 같습니다.

  • 절식 당도가 7.0 mmol / l 이상 (이하 동일 단위 명칭이라한다)이거나이 값과 같다.
  • 식사 중과 관계없이 언제든지 재진자가 확인 된 혈당치는 11.1 이상입니다.

특히, 여성이 5.1 미만의 정맥혈 혈관 내 공복 혈당 수준을 갖고, 당 내성을 위해 경구 투여되는 경우, 부하가 10.0 미만인 경우, 2 시간 후인 경우 - 8.5 미만이지만 7.5 이상인 경우 - 이들은 임산부를위한 표준 옵션입니다. 동시에 임신하지 않은 여성의 경우 이러한 결과는 탄수화물 대사를 위반 함을 나타냅니다.

임신 중 포도당 내성 검사는 얼마나 걸립니까?

탄수화물 대사의 탐지는 단계적으로 수행됩니다 :

  1. 1 단계 조사가 필요합니다. 그는 24 주 동안 여성이 처음으로 의사를 방문 할 때 임명됩니다.
  2. 2 단계에서 경구 포도당 내성 검사는 임신 24-28 주 (최적 24-26 주)에 75g의 포도당으로 수행됩니다. 어떤 경우에는 (아래 참조), 그러한 연구는 최대 32 주까지 가능합니다; 높은 위험이있는 경우 - 16 주부터; 소변 검사에서 설탕 검출에서 - 12 주.

1 단계는 금식하지 않고 8 시간 이상 경과 한 후에 공복시 혈장 포도당을 검사하는 것입니다. 또한 다이어트에 관계없이 혈액을 연구 할 수 있습니다. 규범이 초과되었지만 혈중 포도당 함량이 11.1 미만인 경우, 이것은 공복 상태에 대한 연구를 반복하는 표시입니다.

검사 결과가 새로 진단 된 (발현 된) 당뇨병의 기준을 충족하는 경우 즉시 관찰 및 적절한 치료를 위해 내분비 학자에게갑니다. 공복 혈당 농도가 5.1 이상 7.0 mmol / l 미만인 경우 GSD가 진단됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사를 수행하는 방법

적응증

내당능 검사는 다음과 같은 경우 모든 여성에게 시행됩니다.

  1. 임신 초기의 첫 번째 검사 결과에 이상이 없었 음.
  2. HSD 위험이 높은 징후, 태아의 탄수화물 대사 장애 또는 태아의 특정 초음파 차원의 징후 중 적어도 하나가 존재합니다. 이 경우 시험은 32 주를 포함 할 수 있습니다.

고위험 징후는 다음과 같습니다 :

  • 높은 비만도 : 체질량 지수는 30kg / m 2 이상;
  • 친척 (다음 세대)의 당뇨병의 존재;
  • 과거 임신성 당뇨병의 존재 또는 탄수화물 신진 대사의 붕괴; 이 경우 검사는 첫 번째 방문시 (16 주)에 수행됩니다.

내당능 검사는 임신 중에 위험합니까?

이 연구는 32 주 동안 여성과 태아에게 위험이 없음을 나타냅니다. 지정된 기간 후에 그것을 지키면 태아에게 위험 할 수 있습니다.

다음과 같은 경우에는 테스트가 수행되지 않습니다.

  • 임산부의 조기 독성 증;
  • 침대 휴식의 준수;
  • 운영 위장의 질병의 존재;
  • 급성기에 만성 담낭염의 존재;
  • 급성 전염성 또는 급성 염증성 질환의 존재.

준비

내당능 검사의 조건은 다음과 같습니다.

  1. 적어도 하루 150g 이상의 일일 탄수화물 함량으로 적어도 3 일간 정상적인 영양 섭취.
  2. 마지막 식사에서 필수 탄수화물 함량이 30-50 g.
  3. 시험 전 8-14 시간 동안 금식 (물 섭취를 제한하지 않음).
  4. 베타 차단제, 베타 - 부신 요산 및 글루코 코르티코 스테로이드 제제뿐만 아니라 설탕 (비타민제, 철분제, 항 부정맥제 등)을 함유 한 약제를 복용하는 경우 (가능하면 제외); 혈액 샘플링 후 복용해야하며, 검사 전 (검사 결과의 적절한 해석을 위해) 검사를 받기 전에 환자에게 알릴 필요가 있음을 알리십시오.
  5. 프로제스테론 복용의 배경에 대해 의사에게 알립니다.
  6. 검사가 끝날 때까지 금연하고 환자의 자세를 취하는 것.

무대

  1. 정맥에서 첫 번째 혈액 샘플 채취 및 분석 수행. 결과가 새로 진단 된 또는 임신성 당뇨병의 존재를 나타내는 경우, 연구는 종료됩니다.
  2. 첫 번째 단계의 정상 결과로 설탕 부하를 수행하십시오. 그것은 따뜻한 물 (37-40 ° C) 0.25 L에 5 분간 용해 된 75 g의 포도당 가루를받는 환자로 구성됩니다.
  3. 60 분 후 120 분 후 연속 샘플을 연속적으로 샘플링하고 분석합니다. 두 번째 분석 결과가 GSD의 존재를 나타내면 3 차 혈액 수집이 취소됩니다.

임신 중 포도당 내성 검사 결과의 해석

그래서, 혈액의 공복 혈당 농도가 5.1보다 낮 으면, 이것이 표준이며, 7.0 이상은 당뇨병을 나타냅니다. 5.1을 초과하지만 동시에 7.0 이하 또는 포도당 부하 후 10.0 분 또는 120 분 후 8.5 일 때 GSD입니다.

탭. 1 GSD 진단을위한 정맥혈 내 포도당 역치

탭. 2 임신 중 당뇨병 진단을위한 정맥 혈당의 역치

당뇨병을 확인하고 당뇨병을 치료하는 올바른 접근법은 임신과 출산 중 합병증의 위험성과 당뇨병에 걸리기 쉬운 여성들 사이에 먼 미래에 당뇨병 발병 위험도를 크게 감소시킵니다.

내당능 검사를 수행하는 방법 - 결과를 연구하고 해석하기위한 지표

여성과 남성 모두에서 영양 실조의 결과는 당뇨병의 발병으로 인하여 인슐린 생산에 위배 될 수 있으므로 정기적으로 혈당을 채취하여 내당능 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 지표를 해독 한 후 임산부의 당뇨병 또는 임신성 당뇨병 진단을 의심하거나 논박합니다. 분석을 준비하는 절차, 샘플을 수행하는 과정 및 지표를 해독하는 절차에 익숙해 지십시오.

포도당 내성 시험

포도당 내성 검사 (GTT) 또는 포도당 내성 검사는 설탕에 대한 신체의 태도를 확인하는 데 도움이되는 특정 검사 방법을 의미합니다. 그것의 도움으로 당뇨병에 대한 성향, 잠재적 인 질병의 혐의가 결정됩니다. 지표에 기초하여 제 시간에 개입하고 위협을 제거 할 수 있습니다. 두 가지 유형의 테스트가 있습니다.

  1. 구강 내 포도당 내성 또는 구강 - 설탕 부하는 첫 번째 채혈 후 수 분간 수행되고, 환자는 청량 음료수를 마셔야합니다.
  2. 정맥 주사 - 독립적으로 물을 사용할 수없는 경우 정맥 주사합니다. 이 방법은 심각한 독성을 가진 임산부, 위장병 환자에게 사용됩니다.

적응증

의사, 부인과 의사, 내분비 학자가 임신 중에 당 내성을 테스트하거나 의심되는 당뇨병 환자로부터 다음과 같은 요인을 발견 한 환자를 추천받을 수 있습니다.

  • 제 2 형 당뇨병 의심;
  • 당뇨병의 실제 존재;
  • 치료 선택 및 조정;
  • 임신성 당뇨가 의심되거나 임신 한 경우;
  • prediabetes;
  • 대사 증후군;
  • 췌장, 부신, 뇌하수체, 간에서의 기능 상실;
  • 내당능 장애;
  • 비만, 내분비 질환;
  • 당뇨병 자기 관리.

포도당 내성 검사를받는 방법

의사가 위에 나열된 질환 중 하나를 의심하는 경우, 그는 내당능 검사의 지시를 내릴 것입니다. 이 설문 조사 방법은 구체적이고 민감하며 "변덕스러운"방법입니다. 당뇨병 과정에서 발생할 수있는 위험과 가능한 위협, 합병증을 없애기 위해 잘못된 결과를 얻지 않도록 조심스럽게 준비하고 의사와 함께 치료 방법을 선택해야합니다.

절차 준비

시험을하기 전에 신중하게 준비해야합니다. 준비 조치는 다음과 같습니다.

  • 며칠 동안의 알코올 섭취 금지;
  • 시험일에 금연 날;
  • 의사에게 신체 활동의 수준에 대해 이야기하십시오.
  • 하루 동안, 달콤한 음식을 먹지 마세요, 분석의 배달 당일에, 많은 양의 물을 마시지 말고 올바른식이 요법을 따르십시오.
  • 스트레스 고려;
  • 감염성 질환, 수술 후 증상을 검사하지 마십시오.
  • 약 복용을 중단하는 3 일 : 저혈당, 호르몬, 신진 대사 촉진, 정신 착란.

금식의 피

혈당 검사는이 시간 동안 혈액의 혈당 수치에 대한 최적의 정보를 수집 할 수 있기 때문에 2 시간 동안 지속됩니다. 검사의 첫 번째 단계는 빈 샘플을 채취해야하는 혈액 샘플링입니다. 금식은 8-12 시간 동안 지속되지만 14 시간을 넘지 않아야합니다. 그렇지 않으면 부정확 한 GTT 결과가 발생할 위험이 있습니다. 아침 일찍 시험을 치르므로 결과의 증가 또는 감소를 확인할 수 있습니다.

포도당 부하

두 번째 단계는 글루코스를 복용하는 단계입니다. 환자는 달콤한 시럽을 마시거나 정맥 주사를 맞습니다. 두 번째 경우에는 특별한 50 % 포도당 용액을 2-4 분에 걸쳐 천천히 투여합니다. 준비를 위해 포도당 25g을 함유 한 수용액을 사용한다. 어린이는 체중 1kg 당 0.5g으로 75g 이하의 양으로 용액을 준비하고 혈액을 기증한다.

5 분 안에 구강 검사를하면 75g의 포도당과 함께 달콤한 온수 250-300ml를 마 십니다. 임산부는 75-100 그램의 동일한 양으로 용해됩니다. 천식 환자, 협심증, 뇌졸중 또는 심장 마비 환자의 경우 약 20g 만 섭취하는 것이 좋습니다. 글루코스 파우더는 처방전없이 약국에서 카운터를 통해 판매되지만 탄수화물 함량은 자체적으로 수행하지 마십시오.

반복 혈액 수집

마지막 단계에서 여러 번 반복되는 혈액 검사가 수행됩니다. 한 시간 동안 혈당을 여러 번 측정하여 포도당 변동을 확인합니다. 그들의 자료에 따르면, 결론이 이미 이끌어지고 있으며, 진단이 내려지고 있습니다. 특히 양성 결과가 나왔을 때 재검사가 필요하며 설탕 곡선에서 당뇨병 단계가 나타납니다. 의사가 처방 한대로 검사를 통과해야합니다.

포도당 내성 시험 결과

설탕 검사 결과에 따라 탄수화물 대사 상태를 나타내는 설탕 곡선이 결정됩니다. 모세 혈관 1 리터당 5.5-6-6 mmol 및 정맥 6.1-7이 정상으로 간주됩니다. 위의 설탕 지표는 당뇨병과 포도당 내성 기능의 손상 가능성, 췌장의 기능 상실을 나타냅니다. 손가락의 비율이 7.8-11.1이고 정맥 리터 당 8.6 mmol 이상인 경우 당뇨병이 진단됩니다. 첫 번째 혈액 채취 후 손가락에서 7.8 위와 정맥에서 11.1 위를 넘을 경우 고혈당 성 혼수 상태로 인해 검사를 실시 할 수 없습니다.

잘못된 지시자의 원인

허리 양성 결과 (건강 상태가 좋음)는 침대에서 쉬거나 오래 금식하면 가능합니다. 위음성 징후 (환자의 설탕 수치는 정상입니다)의 원인은 다음과 같습니다.

  • 포도당 흡수 장애;
  • hypocaloric 규정 식 - 시험의 앞에 탄수화물 또는 음식에있는 금지;
  • 증가 된 신체 활동.

금기 사항

글루코스 내성의 측정을위한 테스트를 수행하는 것이 항상 허용되는 것은 아닙니다. 시험에 합격하기위한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 설탕에 대한 개인의 불관용;
  • 위장관 질환, 만성 췌장염의 악화;
  • 급성 염증성 또는 전염성 질환;
  • 강한 독성;
  • 수술 후 기간;
  • 표준 침대 휴식을 준수합니다.

임신 중 포도당 검사

임신 기간 동안 임신 한 여성의 몸은 심한 스트레스를받으며 미량 원소, 미네랄, 비타민이 부족합니다. 임산부는식이 요법을 따르지만 임신부는 임신성 당뇨병 (장기간 고혈당증)으로 이어질 수있는 음식물, 특히 탄수화물의 섭취를 늘릴 수 있습니다. 그것을 탐지하고 예방하기 위해 포도당에 대한 민감도도 분석합니다. 두 번째 단계에서 혈당 수치를 높게 유지하는 동안 설탕 곡선은 당뇨병의 발생을 나타냅니다.

표시는 질병을 나타냅니다 : 공복시의 설탕 수치는 5.3 mmol / l 이상이고, 섭취 후 1 시간은 10 시간 이상이고, 2 시간 후에는 8.6입니다. 임신 상태가 감지 된 후, 의사는 여성이 진단을 확인하거나 반박 할 두 번째 검사를 처방합니다. 확인 후, 임신 기간에 따라 치료가 처방되고, 38 주에 노동이 수행됩니다. 아이가 태어난 지 1.5 개월 후, 포도당 내성 분석이 반복됩니다.

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이 기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 치료를 진단하고 조언 할 수 있습니다.

내당능 검사는 어떻게 올바르게 수행됩니까?

이 논문은 널리 알려진 포도당 내성 검사 (GTT)에 초점을 맞 춥니 다. 이 분석에는 많은 동의어가 있습니다. 다음은 몇 가지 이름입니다.

  • 포도당 부하 검사
  • 설탕 테스트
  • 구강 내 (즉, 구강 내) 내당능 검사 (GTT)
  • 경구 포도당 내성 검사 (OGTT)
  • 포도당 75g으로 테스트
  • 설탕 곡선
  • 설탕

내당능 검사는 무엇입니까?

다음 질병을 확인하려면 :

• 프레디 벳 (잠재 당뇨병, 내당능 장애)

• 임신성 당뇨병 (임신성 당뇨병)

누가 GTT에 배정 될 수 있습니까?

• 공복 혈당이 상승한 잠재 당뇨병을 발견하기 위해

• 정상적인 공복 혈당 수준이지만 잠재적 인 당뇨병 (당뇨병, 과체중 또는 비만, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병 등으로 인한 당뇨병)

• 45 세의 모든 사람들

임신 24-28 주에 임신성 당뇨병을 검출하기 위해

시험의 규칙은 무엇입니까?

  • 포도당 내성 검사는 오전 10시에서 12시 사이에 하룻밤 동안 단식 한 후 아침에 엄격히 공복시 검사를 시행합니다. 금식 중에 물을 마실 수 있습니다.
  • 마지막 저녁 식사에는 30-50 g의 탄수화물이 있어야합니다. 연구가 시작되기 3 일 전까지는 연구하기 전날 완전히식이 요법을하지 않고 탄수화물 섭취를 제한하지 않아야합니다. 동시에, 당신의식이 요법은 하루 150g 이상의 탄수화물을 함유해야합니다. 과일, 야채, 빵, 쌀, 곡물은 탄수화물의 좋은 원천입니다.
  • 공복시 혈액을 채취 한 후 (첫 번째 사항) 특수 용액을 마셔야합니다. 그것은 75g의 포도당 분말과 250-300ml의 물로 준비됩니다. 용액을 5 분 안에 천천히 마시지 말고 천천히 마셔야합니다.

    어린이의 경우, 용액은 다르게 준비됩니다 - 체중 1kg 당 포도당 가루 1.75g,하지만 75g 이하. 어린이들에게 포도당으로 검사를 실시합니까? 네, 2 형 당뇨병을 발견하기 위해 아이들에게 GTT에 대한 징후가 있습니다.

  • 하중 후 2 시간, 즉 글루코스를 마신 후에 반복적 인 혈액 샘플링이 수행됩니다 (두 번째 포인트).
  • 유의 사항 : 테스트 중에는 담배를 피울 수 없습니다. 평온한 상태에서 2 시간을 보내는 것이 가장 좋습니다 (예 : 책 읽기).
  • 검사는 정맥 혈장에서 수행되어야합니다. 손가락에서 혈액을 기증하도록 요청하는 경우 간호사 나 의사에게이 항목을 확인하십시오.
  • 임신성 당뇨병을 진단하기 위해 임신부에게 GTT를 24-28 주 동안 시행하면 또 다른 요점이 추가됩니다. 설탕을 채취 한 후 1 시간 후에 혈액 샘플링을 실시합니다. 혈압은 공복시, 1 시간 후, 2 시간 후 3 회 복용합니다.

내당능 검사를 실시하지 말아야 할 상황 :

• 급성 질환의 배경 - 염증성 또는 전염성. 병이 나면 우리 몸이 인슐린 길항제 인 호르몬을 활성화시켜 싸우게됩니다. 이것은 포도당의 증가를 가져 오지만 일시적 일 수 있습니다. 급성 질환의 배경에 대한 검사 결과가 부정확 할 수 있습니다.

• 혈당치를 증가시키는 단기 복용 (글루코 코르티코이드, 베타 차단제, 티아 지드 이뇨제, 갑상선 호르몬)에 대한 배경. 이 약을 오랫동안 복용하면 시험 할 수 있습니다.

분석을위한 테스트 결과 정맥 혈장:

규범에 해당하는 GTT의 지표는 무엇입니까?

포도당 내성, 설탕 곡선에 대한 테스트 : 분석 및 속도, 전달 방법, 결과

탄수화물 대사의 위반을 탐지하기 위해 고안된 실험실 연구 중, 포도당 내성 검사, 포도당 내성 (포도당 부하) 검사, GTT 또는 매우 흔히 "설탕 곡선"이라고 불리는 매우 중요한 장소가 획득되었습니다.

이 연구의 기본은 포도당 섭취에 대한 섬 형 반응입니다. 의심 할 여지없이, 우리는 탄수화물이 필요합니다. 그러나 기능을 수행하고 힘과 에너지를 주려면 인슐린이 필요합니다. 인슐린이 필요합니다. 인슐린이 필요합니다.

간단하고 신뢰할 수있는 테스트

다른 경우, (insular기구의 부족, contra-insular 호르몬의 증가 된 활동 등) 매우 많은 경우에, 혈액 내의 포도당 수준은 현저하게 증가 할 수 있고 hyperhycemia라고하는 상태로 이끌 수 있습니다. 고혈당 상태의 발달 정도와 역학은 많은 약제에 의해 영향을받을 수 있지만, 인슐린 결핍이 혈당의 증가의 주된 원인이라는 사실은 더 이상 의심의 여지가 없습니다. 이것이 포도당 내성 검사, 설탕 곡선, HGT 검사 또는 포도당 내성 검사 당뇨병의 실험실 진단에 널리 사용됩니다. GTT가 사용되고 다른 질병의 진단에도 도움이되지만.

글루코스 내성에 대한 가장 편리하고 일반적인 검사는 탄수화물을 경구 투여 한 단일 부하로 간주됩니다. 계산은 다음과 같습니다.

  • 따뜻한 물 한 잔으로 희석 한 포도당 75g은 여분의 파운드가없는 사람에게 주어집니다.
  • 체중이 큰 사람과 임신 상태에있는 여성은 복용량을 100g으로 늘립니다 (그러나 더 이상은 아닙니다!).
  • 아이들은 과부하를 시도하지 않으므로, 그 수는 체중 (1.75 g / kg)에 따라 엄격하게 계산됩니다.

포도당을 마신 지 2 시간 후, 설탕 수준을 제어하여 부하 앞에서 얻은 분석 결과를 초기 매개 변수로 사용합니다 (공복시). 그러한 달콤한 "시럽"을 섭취 한 후 혈당 표준치는 6.7 mmol / l의 수준을 초과해서는 안되지만 일부 출처에서는 6.1 mmol / l와 같이 낮은 수치가 표시 될 수 있으므로 분석을 해독 할 때 특정 실험실 테스트를 실시합니다.

2-2.5 시간 후 설탕 함량이 7.8 mol / l로 증가하면이 값은 이미 포도당 내성 위반을 등록 할 근거를 제공합니다. 11.0 mmol / l 이상의 지표 - 실망 : 포도당은 정상적인 수준에 머물지 않고 서서히 높은 값을 유지하며 환자에게 단 맛이없는 가난한 진단 (당뇨병)에 대해 생각하게합니다. 아교계, 다이어트, 알약 및 정기 내분비학자를 방문하십시오.

그리고 다음은 특정 집단의 사람들의 탄수화물 신진 대사 상태에 따라 이러한 진단 기준의 변화가 표에서 어떻게 보이는지입니다.

한편, 탄수화물 대사를 위반 한 결과를 한 번 결정하면 "설탕 곡선"의 피크를 건너 뛰거나 초기 수준으로 떨어질 때까지 기다릴 수 있습니다. 이와 관련하여 가장 신뢰할 수있는 방법은 3 시간 (포도당 섭취 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3 시간) 또는 30 분마다 4 회 (2 시간 후 마지막 측정) 내에서 설탕 농도를 5 회 측정하는 것을 고려합니다.

분석이 어떻게 진행되는지에 대한 질문으로 돌아갈 것이지만, 현대인들은 단순히 연구의 본질을 간단하게 말하면서 더 이상 만족하지 않습니다. 그들은 당뇨병에 사용되는 의약품에 대한 무료 처방전을 정기적으로 작성하는 환자로서 무슨 일이 일어나고 있는지, 최종 결과에 어떤 요소가 영향을 미칠지, 내분비 학자에게 등록되지 않아야 하는지를 알고 싶어합니다.

내당능 검사의 표준 편차

포도당 부하 시험의 기준은 상한이 6.7 mmol / l이며, 낮은 수치는 건강한 사람들에게 신속하게 원래의 결과로 돌아가는 지표의 초기 값으로 사용됩니다. 당뇨병 환자는 높은 수치에 머물러 있습니다. 이와 관련하여 일반적으로 표준의 하한은 존재하지 않는다.

포도당 부하 검사의 감소 (포도당이 원래의 디지털 위치로 돌아갈 수 없음을 의미)는 신체의 다양한 병리학 적 상태를 나타내어 탄수화물 대사 장애 및 내당능 저하를 유발할 수 있습니다.

  1. 정상적인 환경에서 질병의 증상을 나타내지 않지만 불리한 환경 (스트레스, 외상, 중독 및 중독) 하에서 신체의 문제를 떠올리게하는 II 형 당뇨병;
  2. 대사 증후군 (인슐린 저항 증후군)의 발달은 심혈관 계통 (동맥 고혈압, 관상 동맥 부전, 심근 경색증)의 다소 심한 병리를 수반하며 종종 사람의 사망으로 이어질 수 있습니다.
  3. 갑상선과 전하 뇌하수체의 과도한 활동;
  4. 중추 신경계의 고통;
  5. 자율 신경계의 규제 활동 장애 (부서 중 하나의 활동이 우세 함).
  6. 임신성 당뇨병 (임신 중);
  7. 염증 과정 (급성 및 만성)은 췌장에 국한되어 있습니다.

특별한 통제하에있는 사람

내당능 검사는 주로 위험에 처한 사람들에게 필요합니다 (2 형 당뇨병 발병). 정기적 인 또는 영구적 인 병리학 적 증상이 있지만 대부분의 경우 탄수화물 신진 대사의 붕괴 및 당뇨병의 발병으로 이어지는 일부 병리학 적 상태는 특별한주의를 요합니다.

  • 가족 내 당뇨병 사례 (혈액 친척에서 당뇨병);
  • 과체중 (BMI - 체질량 지수 27 kg / m 2 이상);
  • 임신 중 산과 적 병력 (자연 유산, 사산, 태아) 또는 임신성 당뇨병이 악화됨.
  • 동맥 고혈압 (혈압이 140/90 mm.Hg.St 이상);
  • 뚱뚱한 물질 대사의 위반 (지질 스펙트럼의 실험실 매개 변수);
  • 죽상 동맥 경화증에 의한 혈관 질환;
  • Hyperuricemia (혈액에있는 요산 증가) 및 통풍;
  • 혈당 및 소변의 일시적인 증가 (정신 - 정서적 스트레스, 수술, 다른 병리) 또는 주기적으로 부당하게 감소합니다.
  • 신장, 간, 심장 및 혈관 질환의 장기 만성 과정;
  • 대사 증후군의 증상 (다른 옵션 - 비만, 고혈압, 지질 대사, 혈전);
  • 만성 감염;
  • 원인 불명의 신경 병증;
  • diabethogenic 약의 사용 (이뇨제, 호르몬, 등등);
  • 45 세 이후의 나이.

이 경우 포도당 내성 검사는 빈속에서 채혈 한 설탕의 농도가 정상 값을 초과하지 않더라도 수행하는 것이 좋습니다.

GTT의 결과에 영향을주는 요인

내당능 장애가있는 것으로 의심되는 사람은 실제로 당뇨병이 아직 위협을받지 않더라도 많은 요소가 "당밀 곡선"의 결과에 영향을 줄 수 있음을 알아야합니다.

  1. 밀가루, 케이크, 과자, 아이스크림 및 기타 달콤한 진미로 매일 몸을 가다듬는다면 몸에 들어가는 포도당은 섬 기기의 집중적 인 작업을 보지 않고도 활용할 시간이 없습니다. 즉 달콤한 음식에 대한 특별한 사랑은 포도당 내성의 감소에 반영 될 수 있습니다.
  2. 분석 전날과 당일에 취소되지 않는 강렬한 근육 부하 (운동 선수 또는 심한 육체 노동)는 내당능 장애와 결과의 왜곡을 초래할 수 있습니다.
  3. 담배 연기의 팬들은 탄수화물 신진 대사의 "관점"이 나오기 때문에 긴장 해지기 때문에 위험한 습관을 포기하기에 충분한 시간이 없다면 위험에 처하게됩니다. 이것은 시험 전에 두세 개의 담배를 피우고 실험실로 뛰어 들어가서 두 번이나 해를 입히는 사람들에게 특히 해당됩니다 (피로를 뽑기 전에 30 분 동안 앉아서 숨을들이 쉬고 침착하십시오. 정신적 정서적 스트레스로 인해 결과가 왜곡되기도합니다).
  4. 임신 중에는 진화 과정에서 발생하는 저혈당의 보호 기전이 포함되어 있으며, 전문가에 따르면 고혈당 상태보다 태아에게 더 많은 해를 끼친다. 이와 관련하여 당 내성은 당연히 다소 감소 될 수 있습니다. "나쁜"결과 (혈당 감소)는 탄수화물 대사의 생리적 변화로 간주 될 수 있는데, 이것은 기능을하기 시작한 췌장의 호르몬이 작업에 포함되어 있기 때문입니다.
  5. 과체중은 건강의 징후가 아니며 비만은 당뇨병이 목록을 열지 않으면 마지막 장소에 있지 않은 수많은 질병의 위험에 처해 있습니다. 한편, 테스트 지표의 변화가 더 나은 것은 아니며, 여분의 파운드가있는 사람에게서 얻을 수는 있지만 아직 당뇨병에 시달리지는 않습니다. 그런데 시간이 지남에 따라 딱딱한 음식을 먹은 환자들은 슬림하고 아름다워 졌을뿐만 아니라 잠재적 인 내분비학 자의 수가 줄어 들었습니다 (주된 것은 세분화되어 올바른식이 요법을 준수하지 않는 것입니다).
  6. 위장관 내성 검사 점수는 위장 장애 (운동성 및 / 또는 흡수 장애)에 의해 크게 영향을받을 수 있습니다.

이러한 요인들은 생리 학적 발현과 관련이 있지만 상당히 걱정 스럽습니다. (그리고 아마도 헛되지 않습니다.) 건강한 생활 습관에 대한 욕구가 나쁜 습관, 초과 체중 또는 감정 통제력 부족으로 인해 결과를 변경하는 것을 항상 무시할 수는 없습니다.

신체는 오랜 시간 동안 부정적인 요소의 장기적인 영향을 견딜 수 있지만, 어떤 단계에서는 포기할 수 있습니다. 그리고 나서 탄수화물 신진 대사의 위반은 상상이 될 수 없지만, 존재하고, 포도당 내성에 대한 시험은 이것을 증명할 수 있습니다. 결국, 임신과 같은 매우 생리적 인 상태조차도 내당능 장애가 진행되면 궁극적으로 확실한 진단 (당뇨병)을 초래할 수 있습니다.

올바른 결과를 얻기 위해 내당능 검사를받는 방법.

글루코스 로딩 테스트의 신뢰할만한 결과를 얻으려면, 실험실로 가기 전날의 사람은 다음과 같은 간단한 팁을 따라야합니다.

  • 연구 3 일 전에 라이프 스타일 (정상적인 일과 휴식, 과도한 부지런한 일상적 신체 활동)에서 어떤 것을 크게 바꾸는 것은 바람직하지 않지만,식이 요법은 하루에 의사가 권장하는 탄수화물의 양 (약 125-150 g)에 충실해야합니다. ;
  • 연구 전 마지막 식사는 10 시간 이내에 완료되어야합니다.
  • 어떤 담배, 커피 및 알코올 함유 음료도 최소한 반나절 (12 시간) 동안 지속되어서는 안됩니다.
  • 과도한 신체 활동으로 몸을 짐을 수 없습니다 (스포츠 및 기타 레크 리 에이션 활동은 하루나 이틀 연기되어야합니다).
  • 개별 약물 (이뇨제, 호르몬, 신경 이완제, 아드레날린, 카페인)을 복용하기 전날을 건너 뛸 필요가 있습니다.
  • 분석의 날이 매월 여성과 일치하면 다른 시간에 연구를 연기해야합니다.
  • 혈액이 강한 감정적 인 경험, 수술 후, 염증 과정의 높이에서, 간 경변 (알콜), 간 실질의 염증성 병변 및 포도당 흡수 장애로 발생하는 위장관 질환으로 기증 된 경우, 결과는 부정확 할 수 있습니다.
  • 부정확 한 디지털 GTT 값은 혈액 내 칼륨의 감소, 간 기능적 기능 및 일부 내분비 병리의 침해와 함께 발생할 수 있습니다.
  • 혈액 샘플링 30 분전 (손가락에서 찍은 것), 검사를 위해 도착한 사람은 편안한 자세로 조용히 앉아서 좋은 무언가를 생각해야합니다.

일부 (의심스러운) 경우에는 글루코오스 부하를 정맥 내 투여하여 수행해야합니다. 의사가 결정합니다.

분석은 어떻게 수행됩니까?

첫 번째 분석은 공복 (그 결과는 시작 위치로 취해진 다)에서 취해지고 나서, 포도당은 마시 게 주어지며, 그 양은 환자의 상태 (어린 시절, 비만 한 사람, 임신)에 따라 지정됩니다.

어떤 사람들에게는 공복에 취한 설탕 한 달콤한 시럽이 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 불쾌한 감각을 예방하는 소량의 구연산을 첨가하는 것이 좋습니다. 현대 클리닉에서 같은 목적을 위해 포도당 칵테일의 향이 나는 버전을 제공 할 수 있습니다.

"마실 것"을받은 후, 조사 대상자는 실험실에서 멀지 않은 곳까지 "보행"하도록 보내집니다. 다음 분석에 도달 할 때, 보건 종사자는 연구가 수행 될 간격 및 빈도 (30 시간, 1 시간 또는 2 시간, 5 회, 4 회, 2 회 또는 한 번)에 의존 할 것이라고 말합니다. 환자에게 "설탕 커브 (sugar curve)"를 거짓말하는 것이 부서에서 이루어 졌음이 분명합니다. (실험 조교는 혼자옵니다.)

그 사이에, 개인적인 환자는 호기심이 많기 때문에 집을 떠나지 않고 독자적으로 연구를 수행하려고합니다. 음, 집에서 설탕을 분석하는 것은 THG를 모방 한 것으로 간주 할 수 있습니다 (포도당 100g에 해당하는 글루코 미터, 아침 식사가있는 빈 위를 측정, 높이 조절 및 포도당 감소). 물론, 혈류 곡선의 해석에 채택 된 계수를 세지 않는 것이 환자에게 더 좋습니다. 그는 단순히 예상 결과의 가치를 알고 그것을 얻은 가치와 비교하고 잊지 않기 위해 기록한 다음 나중에 질병 경과에 대한 임상 적 그림을 더 자세히 제시하기 위해 의사에게 알려줍니다.

실험실 조건에서는 특정 시간 동안 혈액 검사를 한 후 혈당 (상승 및 하강)의 그래픽 이미지를 반영한 ​​혈당 곡선이 고혈당 및 기타 요인을 계산합니다.

Baudouin 계수 (K = B / A)는 초기 혈당 농도 (Aisch, 단식 분모)에 대한 연구 (B - 최대, 분자) 시간 동안 가장 높은 포도당 수준 (피크)의 수치를 기반으로 계산됩니다. 일반적으로이 지표는 1.3 - 1.5 범위입니다.

postglycemic라고하는 Rafaleski 계수는 사람이 탄수화물 (분자)으로 포화 된 액체를 마신 지 2 시간 후에 금식당 수치 (분모)의 수치 표현에 대한 포도당 농도 값의 비율입니다. 탄수화물 대사에 문제가없는 사람의 경우이 지표는 확립 된 기준 (0.9 - 1.04)의 한계를 벗어나지 않습니다.

물론, 환자 자신이 정말로 원한다면 연습하고, 무언가를 뽑고, 계산하고 추측 할 수 있습니다. 그러나 실험실에서 다른 (생화학 적) 방법을 사용하여 시간에 탄수화물의 농도를 측정하고 그래프를 그려야합니다.. 당뇨병 환자가 사용하는 혈당 측정기는 신속한 분석을 위해 설계되었으므로 그 표시를 기반으로 한 계산이 잘못되어 혼란을 일으킬 수 있습니다.

포도당 내성 검사 (지시, 해독)를 수행하는 방법

대부분의 사람들의 영양의 절반 이상이 탄수화물로 구성되어 있으며, 위장관에 흡수되어 포도당으로 혈액으로 방출됩니다. 포도당 내성 검사는 우리 몸이 얼마나 빨리 그리고 얼마나 빨리 우리 몸이이 포도당을 처리 할 수 ​​있는지에 대한 정보를 근육 계통의 에너지로 사용합니다.

이 경우 "내성"이라는 용어는 우리 몸의 세포가 포도당을 얼마나 효율적으로 섭취 할 수 있는지를 의미합니다. 적시에 테스트하면 당뇨병과 대사 장애로 인한 질병을 예방할 수 있습니다. 이 연구는 간단하지만 유익하고 금기 사항이 없습니다.

14 세 이상인 모든 사람이 임신 할 수 있으며, 임신 중에는 일반적으로 의무적이며 아이를 운반하는 동안 적어도 한 번 개최됩니다.

내당능 검사 방법

글루코스 내성 (GTT) 테스트의 본질은 혈중 포도당의 반복 측정입니다. 처음에는 빈속에 설탕이 부족한 상태였습니다. 그런 다음 포도당이 혈액에 들어간 지 얼마 후입니다. 이 방법으로, 당신은 신체의 세포가 그것을인지하는지, 얼마나 오래 걸리는지를 볼 수 있습니다. 측정이 빈번하다면 모든 가능한 위반을 시각적으로 반영하는 설탕 곡선을 만들 수도 있습니다.

GTT의 경우 가장 흔히 포도당은 구두로 섭취됩니다. 즉, 단순히 그 용액을 마 십니다. 이 경로는 가장 자연스럽고 예를 들어 부유 한 디저트 후에 환자의 몸에있는 설탕의 변형을 완전히 반영합니다. 주사로 정맥에 포도당을 직접 넣을 수 있습니다. 정맥 내 투여는 중독 및 그에 따르는 구토, 임신 중 독성 중뿐만 아니라 위장과 내장의 질병으로 혈액 내 흡수를 왜곡시키는 경구 포도당 내성 검사를 할 수없는 경우에 사용됩니다.

GTT는 언제 필요합니까?

이 검사의 주요 목적은 대사 장애를 예방하고 당뇨병의 발병을 예방하는 것입니다. 그러므로 장기간에 약간 증가한 설탕으로 인해 발생할 수있는 질병 환자뿐만 아니라 위험에 처한 모든 사람들에게 내당능 검사를 받아야합니다.

  • 과체중, BMI;
  • 대부분의 하루에 140/90 이상의 압력이 지속되는 지속적인 고혈압;
  • 통풍과 같은 대사 장애에 의해 야기되는 합병증;
  • 그들의 내벽에 플라크 및 플라크의 형성으로 진단 된 혈관 수축;
  • 의심되는 대사 증후군;
  • 간경화;
  • 여성 - 다낭 난소, 유산, 기형, 너무 큰 어린이의 출생, 임신성 당뇨병;
  • 질병의 역 동성을 결정하기 위해 이전에 확인 된 포도당 내성;
  • 구강 내 및 피부 표면에서 빈번한 염증 과정;
  • 원인이 명확하지 않은 신경에 대한 손상;
  • 이뇨제, 에스트로겐, 글루코 코르티코이드를 1 년 이상 복용.
  • 당뇨병 또는 직접적인 가족의 대사 증후군 - 부모 및 형제 자매;
  • 스트레스 또는 급성 질환 중 일회 등록 된 고혈당증.

의사, 주치의, 내분비학 자 및 피부과 전문의의 신경과 의사조차도 내당능 검사의 지침을 내릴 수 있습니다.이 검사는 환자의 포도당 대사 장애가 의심되는 전문가에 따라 다릅니다.

GTT가 금지되면

공복시 포도당 수치 (GLU)가 11.1 mmol / l을 초과하면 검사가 중단됩니다. 이 상태에서 단 것을 보충하는 것은 위험합니다. 의식의 교란을 유발하고 고혈당 성 혼수 상태를 유발할 수 있습니다.

포도당 내성 검사에 대한 금기증 :

  1. 급성 전염성 또는 염증성 질환
  2. 임신 마지막 삼 분기에, 특히 32 주 후에.
  3. 14 세까지의 어린이.
  4. 만성 췌장염의 악화 기간.
  5. 혈당을 증가시키는 내분비 질환이있는 경우 : 쿠싱 병, 갑상선의 활동 증가, 말단 비대증, 갈색 세포종.
  6. 스테로이드 호르몬, COC, 하이드로 클로로 티아 지드 그룹의 이뇨제, diacarb, 항 경련제 등 일부 테스트 결과를 왜곡 할 수있는 약물을 복용하고 있습니다.

약국 및 의료 장비 매장에서는 포도당 용액, 저렴한 글루코 미터 및 휴대용 생화학 분석기를 구입할 수 있습니다.이 분석기는 5-6 개의 혈구를 결정합니다. 그럼에도 불구하고 가정 내 포도당 내성 검사는 의학적 감독 없이는 금지되어 있습니다. 첫째, 이러한 독립성으로 인해 구급차로 전화 할 때까지 상황이 급격히 악화 될 수 있습니다.

둘째, 모든 휴대용 장치의 정확도는이 분석에 충분하지 않으므로 실험실에서 얻은 지표가 크게 다를 수 있습니다. 빈 위장과 자연 포도당 부하 후에 설탕을 측정 할 때 이러한 장치를 사용할 수 있습니다. 일반적인 식사입니다. 그들의 도움으로 혈당치에 최대 효과가있는 제품을 확인하고 당뇨병이나 그 보상을 예방하기위한 개인 식단을 만드는 것이 편리합니다.

또한 경구 및 정맥 내 포도당 내성 검사를 자주받는 것은 바람직하지 않습니다. 췌장에 심각한 부하가 걸리므로 정기적으로 실시하면 빈혈로 이어질 수 있습니다.

GTT의 신뢰성에 영향을 미치는 요소들

검사를 통과 할 때 포도당 양의 ​​첫 번째 측정은 공복시에 이루어집니다. 이 결과는 다른 측정 값이 비교되는 수준으로 간주됩니다. 두 번째 및 후속 지표는 포도당의 올바른 관리와 사용 된 장비의 정확성에 달려 있습니다. 우리는 그들에게 영향을 줄 수 없다. 그러나 환자 자신도 첫 번째 측정의 신뢰성에 대한 전적인 책임이 있습니다. 여러 가지 이유로 인해 결과가 왜곡 될 수 있으므로 GTT 준비에 특별한주의를 기울여야합니다.

얻은 데이터의 부정확성은 다음에서 유래 할 수 있습니다.

  1. 연구가 시작되기 전의 술.
  2. 설사, 강렬한 열, 또는 물 부족으로 탈수증을 유발합니다.
  3. 시험 전에 3 일간 힘든 신체 검사 또는 집중적 인 훈련.
  4. 다이어트의 급격한 변화, 특히 탄수화물의 제한과 관련된, 금식.
  5. 밤과 저녁에 GTT 전에 흡연.
  6. 스트레스가 많은 상황.
  7. 감기, 폐 포함.
  8. 수술 후 회복 과정.
  9. 침대에서의 휴식 또는 정상적인 신체 활동의 급격한 감소.

주치의의 분석에 대한 의뢰서를 받으면 비타민 및 피임약을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 알릴 필요가 있습니다. 그는 GTT보다 3 일 전에 취소해야 할 것을 선택합니다. 보통 이들은 설탕, 피임약 및 다른 호르몬 약을 감소시키는 약입니다.

시험 절차

글루코스 내성 시험이 매우 간단하다는 사실에도 불구하고, 실험실은 약 2 시간을 소비해야하며, 그 동안 설탕 수준의 변화가 분석 될 것입니다. 이 시간에 산책하러 가면 직원의 필요한 통제로 작동하지 않습니다. 일반적으로 환자는 실험실 복도에서 벤치에서 기다려야합니다. 전화로 흥미 진진한 게임을하는 것도 가치가 없습니다. 감정적 인 변화가 포도당 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. 최선의 선택은 유익한 책입니다.

내당능 검사 단계 :

  1. 첫 번째 헌혈은 빈속에 아침에 반드시 실시됩니다. 마지막 식사 기간은 엄격히 규제됩니다. 섭취 한 탄수화물이 폐기되는 데 8 시간 이상 걸릴 수 없으며 신체가 굶어서 비표준 물량으로 포도당을 흡수하기 시작하지 않습니다.
  2. 글루코오스 부하는 5 분 이내에 마실 필요가있는 달콤한 물 한 잔입니다. 포도당의 양은 엄격히 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 포도당 일 수화물 85g을 물에 녹이며 이는 순수한 75g에 해당합니다. 14 세에서 18 세 사이의 사람들은 필요한 무게가 체중 (질량 1kg 당 1.75g의 순수 포도당)으로 계산됩니다. 43kg 이상의 체중으로 정상적인 성인에게 허용됩니다. 비만인의 경우 부하가 100g으로 증가합니다. 정맥 투여시 포도당 량이 크게 감소하여 소화 중 손실을 고려할 수 있습니다.
  3. 운동 후 30 분마다 4 번 반복적으로 혈액을 기증하십시오. 설탕 환원의 역학에 따르면, 신진 대사의 위반을 판단하는 것이 가능합니다. 일부 실험실에서는 공복시와 2 시간 후에 혈액 샘플링을 두 번 수행합니다. 이 분석의 결과는 신뢰할 수 없습니다. 조기 혈당치가 떨어지면 미등록 상태가됩니다.

재미있는 세부 사항은 구연산이 달콤한 시럽에 추가되거나 간단히 레몬 슬라이스가 주어집니다. 레몬은 왜 포도당 내성의 측정에 어떤 영향을 줍니까? 그것은 설탕의 수준에 아무런 영향을 미치지 않지만 대량의 탄수화물을 한번 섭취 한 후 오심을 제거 할 수 있습니다.

실험실 포도당 검사

현재, 손가락의 혈액은 거의 복용하지 않습니다. 현대의 실험실에서 표준은 정맥혈과 함께 일하는 것입니다. 그것을 분석 할 때 손가락의 모세 혈관과 같은 세포 외액과 림프액과 혼합되지 않기 때문에 결과가 더 정확합니다. 요즘 정맥에서 나오는 울타리가 사라지지 않고 수술의 이환율이 높아집니다. 레이저 날카로운 바늘로 인해 구멍이 거의 생기지 않습니다.

포도당 내성 검사를 위해 혈액을 채취 할 때 방부제로 처리 한 특수 튜브에 넣습니다. 가장 좋은 방법은 압력 차이로 인해 혈액이 균일하게 흐르게하는 진공 시스템을 사용하는 것입니다. 이를 통해 적혈구의 파괴와 시험 결과를 왜곡 시키거나 심지어 행동을 불가능하게 할 수있는 혈전 형성을 피할 수 있습니다.

이 단계에서 기술자의 임무는 혈액 손상을 피하는 것입니다 - 산화, 해당 작용 및 응고. 포도당의 산화를 막기 위해 불화 나트륨이 튜브 안에 있습니다. 불소 이온은 포도당 분자의 파괴를 방지합니다. 차가운 튜브를 사용하고 차가운 곳에 샘플을 놓으면 당화 헤모글로빈의 변화를 피할 수 있습니다. EDTA 또는 구연산 나트륨은 항응고제로 사용됩니다.

그런 다음 튜브를 원심 분리기에 넣고 혈액을 플라스마 및 성형 요소로 나눕니다. 혈장이 새로운 튜브로 옮겨지며 혈당 수준이 결정됩니다. 많은 방법이이 목적을 위해 개발되었지만, 이제는 실험실에서 두 가지가 사용됩니다 : 포도당 산화 효소와 hexokinase. 두 가지 방법 모두 효소 적이며, 효소와 포도당과의 화학 반응을 기반으로합니다. 이러한 반응의 결과로 얻은 물질은 생화학 광도계 또는 자동 분석기를 사용하여 조사합니다. 이렇게 잘 확립되고 잘 발달 된 혈액 분석 프로세스는 포도당 수준의 균일 한 규범을 사용하여 다른 실험실의 결과를 비교하면서 성분에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수있게합니다.

일반적인 GTT 성능

GTT에서 첫 번째 혈액 샘플링을위한 포도당 규범

포도당 내성 시험 : 내성 시험 지침

포도당 내성 검사는 췌장의 성능을 테스트 할 수있는 특별한 연구입니다. 그 본질은 특정 용량의 포도당이 체내에 주입되고 2 시간 후에 혈액이 분석을 위해 취해진다는 사실로 귀결됩니다. 이러한 시험은 포도당 부하 시험, 당 부하, GTT 및 GNT라고도합니다.

사람의 췌장에서는 혈액 내 설탕의 양을 정 성적으로 모니터하고 감소시킬 수있는 특별한 호르몬 인슐린이 생성됩니다. 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 베타 세포의 80 ~ 90 %가 영향을 받게됩니다.

포도당 내성 검사는 경구 및 정맥 주사이며, 두 번째 검사는 매우 드뭅니다.

포도당 검사는 누구입니까?

당 저항에 대한 당 내성 검사는 정상 및 경계선 포도당 수준에서 수행해야합니다. 이것은 당뇨병의 분화 및 내당능의 정도를 탐지하는 데 중요합니다. 이 상태는 여전히 prediabetes라고 할 수 있습니다.

또한 심장 마비, 뇌졸중, 폐렴과 같은 스트레스가 많은 상황에서 적어도 한 번 이상 고혈당증을 앓은 사람에게는 당 내성 검사를 처방 할 수 있습니다. GTT는 아픈 사람의 상태가 정상화 된 후에 만 ​​수행됩니다.

규범에 대해 말하자면, 공복 상태에 대한 좋은 지표는 인간 혈액 1 리터당 3.3 ~ 5.5 밀리몰입니다. 검사 결과 5.6 밀리몰 이상의 수치가 나오면 그런 상황에서 공복 혈당 장애가 있으며 6.1의 결과로 당뇨병이 발생할 것입니다.

특별한주의를 기울여야 할 대상은 무엇입니까?

혈당 측정기의 일반적인 사용 결과는 밝혀지지 않을 것입니다. 그들은 평균적인 결과를 상당히 제공 할 수 있으며 환자의 혈액에서 포도당 수준을 조절하기 위해 당뇨병 치료 중에 만 권장됩니다.

우리는 혈액이 양팔 정맥과 손가락에서 동시에, 그리고 공복에서 가져온 것을 잊어서는 안됩니다. 복용 후 음식 설탕은 완벽하게 소화되어 2 밀리몰 수준까지 감소합니다.

이 테스트는 다소 심각한 스트레스 테스트이므로 특별한 도움이 없이는 생산하지 않는 것이 좋습니다.

금기시되는 사람은 누구입니까?

내당능 검사의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 가혹한 일반 조건;
  • 신체의 염증 과정;
  • 위장 수술 후식이 요법 위반;
  • 산성 궤양 및 크론 병;
  • 날카로운 아랫배;
  • 출혈성 뇌졸중의 악화, 뇌부종 및 심장 마비;
  • 간 기능 장애;
  • 마그네슘과 칼륨의 불충분 한 사용;
  • 스테로이드 및 글루코 코르티코 스테로이드의 사용;
  • 예비 형성된 피임약;
  • 쿠싱 병;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 베타 차단제를 투여 받고;
  • 말단 비대증;
  • 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
  • 페니토인 복용;
  • 티아 지드 계 이뇨제;
  • 아세트 아졸 아미드의 사용.

포도당 내성 검사의 품질을 위해 신체를 준비하는 방법은 무엇입니까?

글루코스에 대한 신체 저항의 테스트 결과가 정확하기 위해서는 사전에, 즉 며칠 전에 탄수화물의 정상 수준이나 상승 수준을 특징으로하는 음식 만 먹는 것이 필요합니다.

우리는 그 내용이 150 그램 이상인 음식에 대해 이야기하고 있습니다. 저탄 수화물 다이어트 테스트를 준수하면 결과가 환자의 혈당 수준이 지나치게 낮아 지므로 심각한 실수가됩니다.

또한 의도 된 연구가 약 3 일 전에 경구 용 피임약, 티아 지드 계 이뇨제, 글루코 코르티코 스테로이드와 같은 약물의 사용을 권장하지 않습니다. GTT가 시작되기 최소 15 시간 전에는 술을 마시고 음식을 먹을 수 없습니다.

검사는 어떻게 수행됩니까?

빈속에 아침에 설탕 수치에 대한 포도당 내성 검사를합니다. 또한 시험이 끝나기 전에 담배를 피울 수도 없습니다.

첫째, 빈속에 양수 정맥에서 혈액을 생산하십시오. 그 후, 환자는 가스가없는 순수한 물 300ml에 미리 녹인 포도당 75g을 마셔야합니다. 모든 액체는 5 분 안에 섭취해야합니다.

우리가 연구중인 아동에 대해 이야기하고 있다면,이 경우 포도당은 아동의 체중 1kg 당 1.75g의 비율로 희석되므로 어린이의 혈당 수준을 알아야합니다. 무게가 43kg 이상인 경우 성인에게 표준 복용량이 필요합니다.

포도당 수준은 혈당의 피크를 건너 뛰는 것을 방지하기 위해 30 분마다 측정해야합니다. 이 때, 그 레벨은 10 밀리몰을 초과해서는 안됩니다.

포도당 검사 중에는 한 곳에서 거짓말이나 앉아있는 것이 아니라 신체 활동이 표시된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

부정확 한 검사 결과를 얻을 수있는 이유는 무엇입니까?

다음과 같은 요인으로 위음성 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 혈액으로 포도당 흡수의 위반;
  • 시험 직전 탄수화물에 대한 자신의 절대적인 제한;
  • 과도한 신체 활동.

위양성 결과는 다음 경우에 얻을 수 있습니다.

  • 검사 환자의 연장 된 금식;
  • 파스텔 모드의 준수로 인해

포도당 검사 결과를 평가하는 방법은?

1999 년 세계 보건기구 (WHO)의 자료에 따르면 모세 혈관 전체를 기준으로 한 내당능 검사 결과는 다음과 같습니다.

혈액 1 리터 당 18 밀리그램 / dl = 1 밀리몰,

100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 밀리몰,

for = deciliter = 0.1 l.

공복시 :

  • 속도는 5.6 mmol / l 미만 (100 mg / dL 미만);
  • 공복 혈당 장애 : 5.6 ~ 6.0 밀리몰 (100에서 110 mg / dL 미만);
  • 당뇨병에 대한 기준 : 규범은 6.1 mmol / l 이상 (110 mg / dl 이상).

포도당을 마신 후 2 시간 :

  • 규범 : 7.8 밀리몰 미만 (140 mg / dL 미만);
  • 내성 장애 : 7.8-10.9 밀리몰 (140-199 mg / dL 범위)의 수준에서;
  • 당뇨병 : 11 밀리몰 이상 (200 mg / dl 이상).

양팔 정맥에서 채취 한 혈액에서 설탕의 농도를 결정할 때 공복 상태에서 수치는 같고 2 시간 후에는 6.7-9.9 밀리몰 / 리터가됩니다.

임신 검사

설명 된 글루코스 내성 검사는 임신 24 ~ 28 주 기간에 임산부에서 시행되는 검사와 부정확하게 혼동 될 것입니다. 임산부의 잠재적 당뇨병 위험 요소를 밝히기 위해 부인과 전문의에게 임명되었습니다. 또한 내분비 학자는 이러한 진단을 권장 할 수 있습니다.

의료 관행에는 시간당, 2 시간 및 3 시간 동안 설계된 다양한 테스트 옵션이 있습니다. 공복시 혈액 샘플링시 설정해야 할 지표에 대해 말하면 5.0 이상이됩니다.

여성이 당뇨병을 앓고 있다면 다음과 같은 지표가 그에 대해 말합니다.

  • 1 시간 후 - 10.5 밀리몰 이상;
  • 2 시간 후 - 9.2 mmol / l 초과;
  • 3 시간 후 - 8 이상.

임신 중에는 혈당치를 지속적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면이 위치에서 자궁 내 아이는 부하의 두 배, 특히 췌장에 노출되기 때문입니다. 또한 당뇨병이 유전되는지 궁금합니다.

당뇨병에 대한 자세한 기사

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인슐린 비 의존성 당뇨병은 탄수화물 대사 장애의 가장 일반적인 유형입니다. 인슐린 의존성 당뇨병과는 달리,이 질환은 지속적인 호르몬 조절과 약물 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 종류의 내분비 장애는 환자의 생활 방식 에서뿐만 아니라 영양 보정을 통해 특정 틀을 설정함으로써 중립화됩니다.다이어트 요법은 일반적인 음식의 포기뿐만 아니라이 질병에 필요한 물질을 함유 한 특정 제품의 필수 사용을 포함합니다.

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