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당뇨병 발의 초기 단계 : 원인, 증상 및 치료

당뇨병 발 증후군에 대한 설명, 왜 당뇨병 환자에서 발생 하는가? 이 질병의 빈번한 증상과 원인이 나열되어 있습니다. 치료와 예방의 가장 효과적인 방법.

당뇨병 발 - 당뇨병의 배경에서 발생하는 병리학은 가장 불쾌한 합병증 중 하나로 간주됩니다. 이 병은 혈관의 병변과 다리의 신경 종말에 나타납니다. 대부분 이것이 절단을 일으키는 원인입니다.

당뇨병

당뇨병은 최근 러시아 주민들 사이에서 매우 인기가 있습니다.이 질병은 혈액에서 호르몬 인슐린이 부족한 것으로 나타났습니다. 현재 인구의 7.5 %를 겪고 있으며, 해가 갈수록 매년 증가하고 있습니다. 널리 퍼지기는하지만, 시간이 지남에 따라 다른 인간 시스템에 영향을 미치는 것은 매우 어려운 병리학입니다.

당뇨병 환자가 정기적으로 혈당치를 측정하고 유지하는 것뿐만 아니라 건강을 종합적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 치료를 방치하고 새로운 증상을 무시하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

당뇨병 성 발 증후군이란 무엇입니까?

당뇨병 발의 사진 aachal 단계에서

이 증후군은 당뇨병 환자의하지의 상태에 병리학 적 변화의 형태로 나타납니다 :

  • 수양 상처
  • 궤양,
  • 궤양
  • 뼈와 관절의 결함.

러닝 케이스 사진은 매우 우울해 보입니다. 혈액 속의 설탕 함량이 지속적으로 높기 때문에 크고 작은 혈관과 신경이 영향을 받아 민감도와 영양을 다리에 제공합니다. 피부, 뼈, 신경 종말, 혈관 및 근육의 무결성과 기능이 손상됩니다. 이 모든 것이 감염의 확산을 초래합니다.

당뇨병에서는 어떤 크기의 상처도 매우 길고 치유하기 어렵 기 때문에 빨리 상처를 보충합니다. 이 과정이 제 시간에 멈추지 않는다면, 그것은 항상 가장 괴로운 일로 이어질 것입니다. 아시다시피, 그것은 치료되지 않습니다, 그것은 외과 적으로 다리의 영향을받는 부분과 함께 제거되며, 사람은 영구적으로 사용할 수 없게됩니다. 진단 및 치료는 다리의 감도가 감소되고, 환자가 통증을 느끼지 않을 수 있고 문제가 큰 규모가 될 때까지 알지 못하기 때문에 복잡합니다.

그래서 당뇨병을 앓고있는 의사가 규칙적으로 정기적으로 다리를 철저히 검사하고 위생 상태를 개선하며 편안한 신발 만 착용하고 소독제로는 가장 작은 상처까지도 치료하는 것이 좋습니다. 위험에 처한 환자는 제 2 형 당뇨병 전 은퇴 및 퇴직 연령으로 진단됩니다.

당뇨병 환자의 발의 증상은 다리에 심한 상처와 같습니다. 당뇨병 환자는 다음 사항에주의를 기울여야합니다.

  • 다리 건조한 피부의 느낌;
  • 무감각, 따끔 거림, 발 부위의 거위 덩어리;
  • 사소한 치유 상처;
  • 제거 될 때 치유가되지 않는 궤양으로 변하는 옥수수는 정형 외과 용 구두를 신는 것만으로 제거됩니다.
  • 액체 내부에 물집이 생김 - 신발을 문질러 쓴 결과, 미생물이 내부에서 발생하기 시작 함, 고름이 쌓임, 열어서 청소해야 함.
  • 내향성 발톱도 감염의 초점이며 외과 적 제거를받습니다.
  • 발가락 양측의 성장은 뼈 조직을 축적하고 흙손을 낳고, 제거가 필요합니다.
  • 손톱 곰팡이는 손가락의 모양, 불쾌한 냄새, 가려움증, 화상, 손톱 색깔의 변화로 진단하기 쉽습니다.
  • 사마귀는 피부를 통해 사람 유두종 바이러스가 침투 한 결과입니다.
  • 손가락 형태의 변화, 근육 손상으로 인해 안쪽으로 말릴 수 있습니다.

개발의 원인

왜 당뇨병 환자는 다리를 처음 앓고 있습니까? 동맥이 혈액을 공급하는 가장 어려운 방법은하지에 산소를 더 적게 넣는 것입니다. 또한, 폐기물 대사 산물을 되돌려 보내는 과정은 반대되는 중력과 심장의 멀어지기 때문에 어렵다.

불쌍한 혈액 공급으로 이어집니다 :

  • 부츠의 작은 조약돌조차도 피부를 손상시킬 수있는 다리의 피부에 경미한 외상;
  • 매우 신속하고 눈에 거슬림없는 감염 확산 (치료되지 않은 상처는 거의 즉시 훼손되기 시작 함);
  • 피부의 감도가 부족합니다 (사람이 자신의 눈으로 볼 때까지 궤양을 느끼지 못합니다. 화상을 입을 수 있고, 얼고, 피부를 자르고 눈에 띄지 않을 수 있습니다).
  • 불량한 조직 재생 (매일 치료를하고 창상 감염을 완전히 제거한 후에는 장시간 피부 전체를 덮을 수 없습니다).

당뇨병 성 발 증후군의 출현은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 식이 및 생활 습관과 관련하여 의사의 권장 사항을 환자가 준수하지 않아 혈당치가 자주 점프됩니다.
  • 과체중;
  • 품질이 좋지 않거나, 뻣뻣하거나 너무 좁은 신발을 착용하는 경우.
  • 10 년 이상의 당뇨병 경험;
  • 나쁜 습관 (흡연으로 인해 혈관이 막히고 혈관이 악화됨);
  • 피부 곰팡이 또는 발톱;
  • 면역 결핍;
  • 심혈관 질환 (식도 정맥류, 혈관염, 지단염, 혈관염);
  • 뼈와 관절의 병리 (강직성 척추염, 관절염, 기형, 편평한 발);
  • 정맥 부족.

증후군의 형태 결정

효과적인 치료 계획을 수립하기 위해서는 먼저 질병의 유형과 정도를 결정할 필요가 있습니다. 어떤 조직이 질병 (신경 또는 혈관)에 의해 영향을 받는지에 따라 당뇨병 발의 세 가지 형태가 있습니다 :

  • 신경 병증 성 형태는 훨씬 더 흔하며, 다리의 신경 조직의 엷어 짐과 괴사를 수반합니다. 관련 감각 :
    1. 거위 덩어리;
    2. 쑤시는 감각;
    3. 불타는 감각;
    4. 무감각;
    5. 감기;
    6. 발열
    7. 감수성의 부족.

질병의 신경 병증 유형으로 피부의 표면은 항상 따뜻하고 건조하며 피부의 땀과 지방을 배출하는 능력은 상실됩니다. 궤양이 빨리 퇴화되기 시작하여 많은 양의 액체가 방출됩니다.

  • 허혈성 형태에서는 작고 큰 혈관이 점차적으로 영향을받습니다. 증상 :
    1. 다리 통증;
    2. 근육 약화;
    3. 걷는 파행;
    4. 관절의 변형, 손가락의 안쪽 방향 굽힘;
    5. 발목에 옥수수;
    6. 발의 양측 성장.

피부는 서서히 춥고 차가 우며 색은 발라져 있습니다. 상처는 건조하지만 매우 오랫동안 치유되지 않으며 치료가 어렵고 빨리 궤양과 괴사가됩니다. 다행히도 당뇨병 성 발의 허혈성 유형은 훨씬 덜 흔한 신경 병증입니다.

  • 혼합형은 두 가지 형태의 질병의 증상과 효과를 한꺼번에 결합하기 때문에 가장 위험합니다.

진단

당뇨병 성 발 증후군의 효과적인 진단을 위해서는 내분비 학자, 당뇨병 학자, 일반 및 혈관 외과의, 신경 병리학 의사 및 병리학 자 등 여러 의사가 동시에 참여해야합니다.

당뇨병 성 발 증후군의 진단을위한 샘플 계획 :

  • 당뇨병의 진단, 그 유형, 질병의 경험, 치료의 처방 된 과정, 당 수치의 평균값을 확인하기 위해 의료 카드를주의 깊게 검사하십시오.
  • 환자와 구두 대화. 모든 의사의 처방전, 특히식이 요법, 그가 어떤 종류의 삶을 영위하는지, 얼마나 자주 그 자신이 설탕의 수준을 측정하는지, 도약 여부 등을 고려하여 치료 방법을 알아 내야합니다.
  • 시각 및 촉각 검사. 피부의 온도, 접촉 및 손상, 피부의 모양, 상처의 깊이, 손상 정도에 대한 맥박의 결정.
  • 상처로부터의 분비물 검사, 미생물 존재에 대한 궤양, 감염, 항생제 감수성, 방부제 및 기타 치유 방법
  • 측정 설탕 수준.
  • 일반 혈액 검사.
  • 혈중 헤모글로빈, 지방, 콜레스테롤, 케톤 체, 포도당 및 단백질을 소변으로 계산합니다.
  • 다리의 방사선 촬영은 뼈의 변형을 결정합니다.
  • 도플러 초음파, CT 혈관 조영술 및 방사선 불투명 혈관 조영술을 시행하여 혈관의 위치를 ​​분석합니다.

당뇨병 환자 발 치료

당뇨병 환자가하지 사지의 증상을 보게 될수록 치료 결과가 더 긍정적으로 나타날 것입니다. 초기 단계는 치료하기 쉽습니다. 자격을 갖춘 의사에게 적시에 치료를하면 상지의 혈관, 신경 및 관절의 기능을 완전히 회복 할 수 있습니다.

당뇨병 환자의 발 치료를위한 포괄적 인 조치는 다음과 같습니다.

  • 외과 개입 - 상처의 죽은 조직 제거, 배액;
  • 방부제, 치유 연고, 크림, 드레싱으로 궤양 치료;
  • 팔다리를 내리기 (덜 걷고, 더 평화롭게 걷고, 체중을 줄이고, 편한 신발을 집어 올리는 것이 좋습니다);
  • 약물 섭취 (항생제, 항 바이러스제, 면역 조절제, 진경제, 혈액 희석제, 압력 조절제, 비타민 및 미네랄 복합제 등);
  • 정기적으로 혈당치를 확인하고, 정상 범위 내에서 억제하고, 서지를 피하고, 인슐린을 투여하거나, 복용량을 수정합니다.

환자는 발로 매일자가 관리를하는 것이 좋습니다.

  • 엄격한 위생, 족욕;
  • 항균제 (miramistin, chlorhexidine, dioxidin, 요오드와 빛나는 녹색의 사용은 금지되어 있음) 주변의 상처와 피부의 정기적 인 재활;
  • 부상 지역에 젖을 시간이 없도록 붕대를 자주 바꿔야합니다.
  • 드레싱시 불임의 조건을 준수해야합니다.

환자가 나쁜 습관을 영원히 포기하는 것이 매우 중요합니다. 술을 마시면 강한 당뇨병 상태가 악화되어 갑자기 혈당 수치가 급격히 상승합니다. 그리고 흡연은 혈관에 우울 효과가있어 침투성이 감소하여 막힘과 혈전 형성에 기여합니다.

전통적인 치료 방법

당뇨병 성 발 증후군의 독립적 인 진단 및 치료는 어떠한 경우에도 받아 들일 수 없습니다. 대부분의 경우, 훨씬 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 의사가 전통 의학의 의도 된 수단을 사전에 논의한다면 다리의 상태를 전반적으로 개선하고 질병의 심각성을 줄일 수 있습니다.

블루 베리는 섭취하면 혈당 수치를 줄이고 신진 대사 과정을 촉진하며 상처 치유를 촉진하고 신경 종말을 활성화시킵니다. 당신은 신선한, 냉동, 요리 compotes, 젤리 그들을 먹을 수 있습니다. 월귤 나무 잎에는 또한 많은 유익한 재산이 있고, 그중 유용 할뿐만 아니라 매우 향기로운 차가 양조됩니다.

우엉, 정향 유, kefir - 상처를 치유하는 데 매우 효과적인 수단. 잎은 감염된 부위에 도포되고 정향 유와 케 피어는 얇은 층으로 도포되고 붕대로 묶여 지므로 적어도 하루에 두 번이 드레싱을 바꿔야합니다.

당뇨병 발 예방

당뇨병 환자의 당뇨병 발의 출현과 발달을 예방하려면 다음과 같은 간단한 권장 사항을 따라야합니다.

  • 설탕과 헤모글로빈의 수준을 정상 범위 내로 유지하고, 점프를 허용하지 말고, 잘못된 음식이나 알코올을 섭취하십시오.
  • 문지르지 않거나 다리에 불편을 초래하는 크기의 편안한 신발을 착용하십시오. 가죽이 좋으며, 합성 불순물이없는면 양말 만 착용하십시오.
  • 예를 들어, 경석과 톱질과 같이 피부를 손상시킬 수있는 도구를 사용하지 않는 매일 위생, 발은 베이비 비누로 씻어 내고 칼륨 과망간산 염의 약한 용액으로 헹구고 즉시 닦아내야합니다.
  • 멸균 된 상태에 가까운 조건에서 페디큐어를 시행하고, 둥근 모서리없이 손톱을 골고루 잘랐으며, 부상을 입지 않도록 가위로 아주 조심스럽게 다루어야합니다.
  • 곰팡이 감염 (일반적인 목욕탕, 수영장, 다른 사람의 신발)에 감염 될 가능성을 피하십시오.
  • 긴 산책과 가벼운 무게는 피하십시오.
  • 건조한 피부에 수분을 공급하십시오.
  • 탐지 즉시 곰팡이를 치료하십시오.

적어도 당뇨병 성 발의 증상이 하나라도 발견되면, 어떤 경우에도 당뇨병 환자의 자세를 약화시키고 치료를 지연시킬 수 없습니다. 정시에 시작된 요법은 반드시 긍정적 인 효과를 가져올 것입니다. 초기 당뇨병 발은 완전히 완치되었으므로 질병을 시작하지 마십시오.

당뇨병 발 - 초기 증상 및 치료 방법

당뇨병에는 많은 합병증이 동반되며, 가장 심각한 것은 당뇨병 성 발의 발달로 간주 될 수 있습니다. 당뇨병을 앓고있는 환자의 90 %가 당뇨병 성 발이 15-20 년 동안 발병합니다.

당뇨병 성 발 증후군 (VTS)의 발달 초기 단계에서는 그 과정을 멈출 수 있지만 환자가 치료를 지연하면 외과 의사가 테이블 위에 올라가 손발의 손상 부위를 절단 할 것입니다.

사람은 고통 때문에 발을 밟을 수 없으며, 독립적으로 움직일 수있는 능력을 완전히 잃어버린다. 발 조직이 점차적으로 사라집니다 - 이것은 신경, 관절, 뼈 및 혈관에 적용됩니다

원인

당뇨병 발 (국제 분류 코드 E10.4, E10.5, E10.6)은 당뇨병에 의해 유발되는 신체의 다양한 병리학 적 과정의 작용과 함께 발달합니다.

당뇨병 발 증후군의 발달 단계 :

  1. 혈당 수치가 정상적으로 상승하면 혈관 벽이 파괴되어 혈류가 원활하지 않게됩니다. 결과적으로, 조직은 영양소와 산소를 필요한 양으로 섭취하지 못하기 때문에 보호 수준과 민감도가 낮아집니다. 신체 전반의 대사 과정을 위반합니다.
  2. 감각 신경 병증이 발생한다. 환자는 감도를 상실하고 피부 손상으로 인한 신호 수신을 중지합니다. 발의 피부에 어떤 영향도 느끼지 않으며 높거나 낮은 기온을 느끼지 않습니다.
  3. 신경 병증의 발달과 함께, 피부의 분비 기능이 방해받습니다. 피부는 건조 해지고 탈수됩니다. 이로 인해 발에 균열이 생겨 결국 궤양으로 변합니다. 궤양의 모양은 일반적으로 통증이 없으므로 환자에게 지각 할 수 없습니다.

신경 종말의 병리학 적 과정의 발달로 인해 환자는 자신의 말단을 제대로 느끼지 못합니다. SDS 환자는 발 부상 (수포, 긁힘, 상처), 발의 마모 흔적 (옥수수, 굳은 살)을 느끼지 않습니다. 이러한 경미한 부상으로 인하여 건과 뼈를 포함한 사지에 영향을 줄 수있는 궤양이 생기며 절단 및 절단이 필요합니다.

또한 곰팡이 감염, 발톱 내향에주의를 기울여야합니다. 이러한 모든 조건은 당뇨병 환자를 위해 즉시 치료해야합니다. 그들은 당뇨병 발의 발달을 자극 할 수 있습니다.

종종 당뇨병 성 발 증후군은 죽상 경화증, 관상 동맥 심장 질환, 동맥 고혈압, 흡연 및 알코올 남용이 동반되는 당뇨병의 결과입니다.

그것은 중요합니다! 발이 민감성을 잃기 시작하자마자 의사와상의 할 긴급한 필요성이 있으며, 사지의 피부 상태를 면밀히 모니터링해야합니다.

VTS 및 기타 요소를 개발할 위험이 증가합니다.

  • 말초 혈관 질환은 사지의 혈액 순환 장애가있는 상태입니다.
  • 잘못된 신발은 VTS 개발의 흔한 원인입니다. 환자의 발 부상이 신발 착용과 관련되어 있다면 즉시이를 변경해야합니다.
  • 발 변형. 발의 일반적인 이상 (예 : 평평한 다리)은 다리의 상태에 영향을 미치므로 환자는 걸을 수있는 신발 용 특수 안창이 필요합니다.
  • 흡연 흡연자의 경우 다리의 혈관이 팔다리의 혈액 순환이 좋지 않아 손상되기 쉽습니다.

당뇨병 환자에게 열거 된 위험 요소가있는 경우 부상당한 사지 절단을 피하기 위해 모든 병원에서 수술중인 당뇨병 환자 진료실에 연락하는 것이 좋습니다.

당뇨병 환자의 발의 징후와 증상

발의 상태 변화는 환자에게 경고해야합니다. 왜냐하면 그들은 당뇨병 발 증후군 발병의 "첫 번째 종"입니다.

당뇨병 환자 발의 첫 징후 :

  1. 궤양의 발전으로 이어질 수있는 다리의 병변 :
  • 자란 못;
  • 손톱의 어두워 짐;
  • 손톱이나 발의 곰팡이 병변;
  • Natoptysh 및 옥수수;
  • 손톱 처리시 피부가 자른다.
  • 금이 간 뒤꿈치.
  1. 감도 감소.
  2. 다리의 붓기.
  3. 혈액 순환 장애 또는 감염의 발달로 인해 발의 온도가 감소하거나 증가합니다.
  4. 다리 통증 - 걷거나, 밤이나 휴식 할 때.
  5. 보행시 다리에 피로가 생겨 걷기가 어려움.
  6. 팔다리의 비정상적인 감각 - 타는듯한, 냉증, 발밑의 따끔 거림, 거위 덩어리.
  7. 피부의 변색 - 발바닥에 붉고 옅은 푸른 색조의 피부 색조.
  8. 다리에 긴 치유 병변 - 상처는 몇 달 안에 치유 될 수 있으며, 치유 후 어두운 표식이 남아 있습니다.
신경이 영향을 받고 조직 감도가 둔 해지기 때문에 발바닥의 작은 궤양에 발톱의 균열로 인한 통증을 느끼지 못할 수도 있습니다.

질병의 증상은 당뇨병 환자의 발의 형태와 발달 단계에 따라 달라질 수 있습니다.

머리카락은 머리에 쓰러진다.

피부는 색조가 빨갛게됩니다.

솔은 푸르스름한 색을 띤다.

동맥은 촉진에 느껴집니다.

피부색은 정상이거나 분홍빛입니다.

허혈성 및 신경 병증 성 증상이 혼합되어 있습니다. 그것은 85 %의 경우에서 발생합니다.


주의! 당뇨병 환자는 매주 부상과 피부 변화에 대해주의 깊게 검사해야하며,있을 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

당뇨병 환자의 발은 여러 단계의 형성을 거칩니다.

  • 0 단계. 발의 기형이 있고 궤양이없는 큰 굳은 살이 있고 피부가 창백 해집니다.
  • 첫 번째 단계. 궤양의 출현.
  • 두 번째 단계. 발의 궤양이 피부 아래로 퍼지기 시작하여 근육과 힘줄에 영향을줍니다.
  • 세 번째 단계. 깊게 관통 된 병변이 뼈 조직을 변형시킵니다.
  • 네 번째 단계. 발의 괴저를 만듭니다.
  • 다섯 번째 단계. 괴저가 전체 발을 덮었을 때, 패배는 점차적으로하지의 전체 부위로 넘어 간다.

사진은 질병 발달의 여러 단계에서 발 모양이 어떻게 보이는지 보여줍니다.

가장 심각한 형태의 당뇨병 괴저는 호기성 감염이 병적 인 순환기 질환에 합류 할 때 발생합니다. 그러한 상태는 급속하게 발전하고 가장 흔히 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 사지 절단, 특히 심한 경우에는 환자의 사망입니다.

들쭉날쭉 한 가장자리를 가진 궤양은 매우 고통 스럽습니다. 발은 종종 부어 오르고 거의 항상 차갑습니다.

치료 방법

현대 치료법은 당뇨병 발의 발달을 제 시간에 멈추고 의사에게 적시에 접근 할 수 있도록 환자를 완전히 치료하는 데 도움이됩니다. 가장 적합한 도움은 당뇨병 환자의 발 중앙에 문의하여 얻을 수 있습니다. 이것이 가능하지 않다면 외과 의사 또는 내분비 학자의 도움을 받아야합니다.

당뇨병 발의 괴저 단계에서는 수술 방법으로 치료가 이루어지며 초기에는 약물 치료를 통해 치료가 이루어집니다.

당뇨병 환자 발을 치료하는 방법 :

  1. 상처 치료. 의사의 검사를받은 후 감염 확산을 막기 위해 죽은 조직을 제거합니다. 그런 다음 상처를 부드러운 소독제 또는 염분으로 씻습니다. 궤양을 치료하기 위해 요오드, 선명한 녹색 및 기타 알콜 성 용액을 사용할 수 없으므로 피부를 더 손상시킬 수 있습니다.
  2. 팔다리의 부하를 줄입니다. 상처에 일정한 압력을 가하면 치료가 어렵습니다. 환자는 종종이 상태를 따르지 않습니다. 감도 저하로 다리에 부담을주지 않습니다. 치료 과정에서 환자가 직립 자세에있는 시간을 줄여야하며 거리 신발을 덜 착용해야합니다.
  3. 감염의 억제. 항균 요법은 모든 형태의 당뇨병 환자용 발에 오랫동안 사용됩니다.
  4. 설탕 컨트롤 증가 된 설탕 수치는 새로운 궤양을 유발하고 기존 상처의 치유 과정을 복잡하게 만듭니다. 의사는 당뇨병 환자에게 최적의 인슐린 용량과 포도당 감소 약물을 선택해야합니다.
  5. 나쁜 습관을 거부합니다. 알코올 섭취와 흡연은 당뇨병 환자의 발 치료 성공률을 현저하게 감소 시키며 종종 새로운 궤양을 유발합니다.
  6. 수반되는 질병의 치료. 어떤 상태와 질병은 궤양의 치유를 늦추고 괴저와 절단의 위험을 증가시킵니다. 당뇨병 환자의 발을 치료할 때는 간 질환, 빈혈, 우울, 건강에 해로운 음식, 악성 종양에주의를 기울여야합니다.
  7. 수술 당뇨병 환자의 발을 치료하기 위해 여러 가지 수술 방법이 있습니다.
  • 깊은 궤양의 배수 및 정화.
  • 활력을 잃어버린 뼈의 제거.
  • 성형 외과 및 단락.
  • 사지 절단 - 다른 치료 방법이 무력 할 때 최후의 수단으로 사용됩니다.

당뇨병 환자의 발 치료 중, 환자는 의사의 모든 지시를 준수하고, 환자의 상태를 확인하고, 끝날 때까지 항생제를 거쳐야합니다. 당뇨병 환자의 발의 치료가 올바르게 수행되면, 3 일째에 이미 붓기, 발적 및 사지의 통증이 감소하고 온도가 낮아지는 개선이 눈에 띄게 나타납니다.

기회가 생기면 당뇨병의 상처와 궤양 치료 전문 센터에 연락하는 것이 가장 좋습니다. 그러한 장소에서 환자는 즉각적이고 자격있는 지원을 받게되며 개별 치료 계획을 선택할 것입니다.

당뇨병 발에 대한 의학적 (보수적 인) 치료는 합병증의 초기 단계에서 처방되고, 이후에 수술 절차가 추가 될 수 있습니다.

발 관리 기능

당뇨병 환자의 발을 길고 시간을 소비하는 것보다 질병을 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 예방 문제에서 가장 중요한 것은 특별한 발 관리이며, 당뇨병을 앓고있는 모든 사람이 알아야하는 규칙입니다.

풋 케어 규칙 :

  • 사소한 병변이 발 피부에 발견되면 병원에 연락하십시오.
  • 매일 씻으십시오. 세차 할 때, 틈새를 잊지 말고, 피부가 찢어지지 않도록 테리 수건으로 발을 닦으십시오.
  • 물집이 생기고, 긁히고, 부서지며, 상처를 입었고, 다른 손상이 있는지 매일 검사하십시오. 밑창은 거울을 사용하여 검사하는 것이 가장 쉽습니다.
  • 발의 온도를 조절하십시오. 차거나 과도한 열에 발을 드러내지 마십시오. 저체온증을 허용하지 말고 너무 뜨거운 목욕을하지 말고 발을 뜨지 마십시오.
  • 매일 스타킹과 양말을 바꾸고, 그들이 편안함을 확인하고, 착용했을 때 문지르지 말고, 너무 단단하지 않은지 확인하십시오.
  • 마약이나 연화제로 발 부상을 예방하십시오. 면도날 및 기타 절삭 공구로 옥수수와 성장을 제거하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 죽은 피부를 제거하려면 미용 파일이나 경석을 사용하는 것이 좋습니다.
  • 부드럽게 손톱을 손질하십시오 : 손톱의 모서리를 잘라서 절단하지 말고 손톱 판의 피부로 자라지 않게하십시오.
  • 건성 피부에서 천연 성분을 함유 한 특수 발 크림을 바르십시오.

당뇨병 환자에게 특히주의해야 할 점은 가능한 한 편안해야하며 다리를 잘 잡고 자유롭게 앉아 있어야한다는 것입니다. 너는 너무 단단한 신발을 사면 안된다. 맨발로하지 말고 발끝에 길거리 신발을 신는 것이 좋다. 맨발로 걷지 마라. 당뇨병 환자의 발이 크게 변형되면 특별한 정형 외과 용 구두를 선택하는 것이 좋습니다.

당뇨병에서 발생할 수있는 합병증의 위험을 없애기 위해서는 혈관의 건강 상태를 모니터링해야합니다. 혈압과 혈중 콜레스테롤을 지속적으로 모니터링해야합니다.

의사에게 자주 묻는 질문

당뇨병 발의 발병은 당뇨병 2 형 및 3 형에서만 가능합니까?

- 당뇨병 발의 위험은 당뇨병의 경험에 달려 있으며, 당뇨병의 종류에 달려 있지 않습니다. 대부분 15-20 년간 당뇨병이 발병합니다.

당뇨병 성 발 증후군을 예방하기 위해 정형 외과 용 구두를 착용해야합니까?

- 발에 데미지와 변형이없는 경우 일반적이고 편안한 신발을 착용 할 수 있습니다. 궤양이나 부상이 자주 발생하고 발이 변형되면 당뇨병 발에 대한 정형 외과 용 구두가 의무적입니다.

VTS에서 절단은 얼마나 자주 발생합니까?

- 최근 몇 년 동안 절단 율이 떨어졌습니다. 대개의 경우 궤양, 항균 치료 및 예방 조치를시기 적절하게 정화하면 다리가 절단되는 것을 방지 할 수 있습니다.

당뇨병 성 발 치료법을 치료할 수 있습니까?

- 민간 요법은 예방 조치로 적절합니다. 궤양 약초의 개발을 중단하는 것은 불가능합니다. 당뇨병 발의 발달을 막기 위해 카모마일, 셀란 딘, 질경이, 줄, 유칼립투스가 사용됩니다.

당뇨병 환자의 발 치료에 연고를 사용할 수 있습니까?

- 연고 성은 상처 부위에 박테리아에 유리한 환경을 만들어 줄뿐만 아니라 궤양에서 유액이 통과하는 것을 방해 할 수 있습니다. 따라서 연고는 치료에 사용되지 않고 당뇨병 발 예방으로 만 사용됩니다. 죽은 피부 부위를 제거하기 위해 감염으로부터 피부를 닦아내는 것은 자연 성분 인 바다 갈매 나무속, 카모마일, 올리브, 노송 나무에서 오일을 돕습니다.

수십 년 전, 당뇨병 환자의 발 밑에 궤양이 생겨서 결국 다리가 절단되었습니다. 현재 당뇨병 환자에서 사용되는 근본적인 수술 방법의 비율은 현저하게 감소했습니다. 예방 및 치료에 환자가 적극적으로 참여하고 모든 의료 권고를 준수함으로써 당뇨병의 심각한 합병증은 종종 좋은 예후를 갖습니다.

당뇨병 발 : 초기 단계, 사진, 증상 및 치료

당뇨병의 가장 빈번한 합병증 중 하나는 당뇨병 성 족부의 발달, 다리의 동맥 (주) 혈관에서의 혈류 감소로 인한 발 깊은 곳에서의 조직 감염 및 신경학적인 질환입니다.

  • 당뇨병의 출현 후 반세기가 지나면 질병의 역반응 (말기) 단계에서 나타납니다.

동시에, 다양한 병리학 적 변화가 신경계, 혈관계 및 근골격계에서 발생하며, 각기 다른 정도의 심각성을 나타냅니다.

이 질병에 걸린 위험은 손상 부위에 궤양이나 괴사 성 병변이 발생할 위험이 가장 큰 사소한 손상과 타박상입니다.

당뇨병의 장기적인 역학 관계로 인해 조직, 근육, 뼈 및 혈관 구조물의 혈액에서 포도당 함량이 높아지기 때문에 당뇨병 발의 과정이 발달합니다.

신경 병증 및 재관류의 두 가지 시나리오로 개발하십시오 :

  • 혈관 병리로 인한하지의 혈액 순환 장애;
  • 신경 조직과 그 수용체에 대한 손상;
  • 감염 효과;
  • 외상 발 손상.

발현 형태 (분류)

지난 세기 (1990)의 90 년대 후반에 유럽 의학계는 SDS (당뇨병 성 발 증후군) 문제에 대한 첫 번째 국제 심포지엄에서 우세한 병변에 기초한이 질병의 분류를 개발했다.

  1. 신경 병증은 신경통이 우세합니다.
  2. 허혈, 미세 혈관 시스템의 장애로.
  3. 신경 - ischemic, 손상의 두 요소를 결합.

이러한 위반에 따라 특정 형태의 질병이 확인되었습니다. 가장 흔한 증상은 신경 병증 성 발의 형태입니다.

발달 기원의 두 번째 부분은 허혈 발에 속하며,이 증후군의 혼합 된 형태의 증상은 드문 현상입니다. 이 질환을 형태로 나누어 의사들이 최상의 치료 방법을 선택하고 불리한 예후를 예방할 수있게했습니다.

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당뇨병 발의 초기 단계 + 사진

당뇨병 발 발의 초기 단계에서 발목 부위와 발 구조의 변화는 흔히 "사소한 문제"라고 불리는데, 사소한 변화로 인해 심각한 결과를 초래하는 지구 문제의 위험이 크게 증가합니다 (사진 참조).

당뇨병 성 발 사진의 초기 단계

무엇을 지켜야합니까?

  1. 자란 발톱 이 과정은 네일 플레이트 모서리의 부적절한 절단을 유발합니다. 결과적으로 손톱의 모서리가 조직 내로 성장하여 고통스런 보챔 과정을 일으 킵니다.
  2. 네일 플레이트를 어둡게합니다. 이것은 크기와 일치하지 않는 신발 때문일 수 있으며, 손톱에 압력이 가해질 경우 손톱 밑에 출혈이 생깁니다. 그러한 과정에 출혈의 재 흡수가 동반되지 않으면 그 자리에서 보챔 과정이 전개됩니다.
  3. 네일 곰팡이. 이는 손톱의 구조적 변화와 색깔에주의를 기울임으로써 즉시 발견 될 수 있습니다. 네일 플레이트가 두껍게되어 탁해진다. 두꺼워지고 영향을받는 손톱에 대한 압력으로 인해 영향을받는 손발톱과 인접한 판 모두에서 유지 과정이 형성 될 수 있습니다.
  4. 옥수수와 옥수수의 형성. 김을 내고 그 다음 특수 패치를 절단하거나 절단하여 제거하면 대부분의 경우 출혈과 정맥으로 끝납니다. 이 경우 정형 외과 용 insoles을 도울 수 있습니다.
  5. 피부가 손톱 부위를 자른다. 통증에 대한 감수성이 감소하면 종종 지방이 잘려서 얼굴을 제대로 자르지 못하는 환자를보기가 어려워집니다. 당뇨가있는 상처 부위에서는 장기간의 치유가 쉬운 궤양을 형성하는 것이 매우 쉽습니다.
  6. 크래킹 발 뒤꿈치. 발 뒤꿈치에 균열이 생기는 것은 건조한 피부 때문입니다. 건조한 피부는 맨발로 걷거나 쉽게 뒤덮인 발 뒤꿈치가있는 신발에서 금이 간다. 이러한 균열은 쉽게 억제되어 당뇨병 성 궤양의 형성에 기여합니다.
  7. 발의 피부에 곰팡이가 생기면 균열이 생기고 건조 함을 배경으로 궤양 형성이 일어난다.
  8. 근 위축성 관절 기형은 망치 모양의 손가락으로, 엄지 관절 부위에 돌출 된 뼈이며, 돌출 된 관절 부위에서 피부의 신전 (callosum)과 피부의 압박에 기여합니다.

당뇨병 환자를위한 평범한 사람을위한 그런 사소한 징후는 당뇨병의 가장 심각한 합병증으로 변할 수 있습니다. 당뇨병은 당황한 종의 당뇨병 환자입니다.

질병의 초기 단계에서 모든 장애는 다음과 같이 동반 될 수 있습니다 :

  • 발목 및 발 부위의 피부 냉각 및 냉기;
  • 야간 통증 및 통증;
  • 간헐적 인 파행;
  • 창백한 피부;
  • 발등의 등 동맥 혈관에 맥박이 없다.

주요 증상 및 증상

당뇨병 성 발 증후군의 증상 징후의 증상은 병의 특정 병리학 적 형태와 관련된 병변의 성질에 밀접하게 의존한다.

사지의 영양 변화로 인한 신경 병증 성 징후는 당뇨병 환자의 60 % 이상에서 관찰되며 다음과 같이 나타납니다.

  • 팔다리의 피부, 뼈, 관절 및 근육 구조에 영향을 미치는 신경 분포의 원인이되는 신경 구조의 패배.
  • 자율 신경 말초 병변 (ANS)의 증후군으로 땀샘의 분비 기능 장애로 이어져 과도한 건조한 피부를 유발합니다.
  • 당뇨병 성 골 관상 병증은 뼈와 관절의 변형을 특징으로합니다.
  • 궤양 통증이없는 형성. 통증에 대한 무감각은 고통스러운 신경 수용체의 손상과 조직에 혈액 공급과 림프 (영양)를 제공하고 가장 작은 촉진시 통증 민감성을 방해하는 신경 구조의 파괴로 인해 발목과 발 부위에 감각 이상 징후를 유발합니다. 이 질병을 발전시키는 과정에서 다양한 종류의 감수성이 상실됩니다.

허혈성 발의 특징은 다음과 같습니다.

  • 조직 순환에서의 위반으로 인해 조직 허혈의 발달로 인해 감염된 부위에 심한 통증이 있습니다. 미세 순환 장애로 인해 조직에 독성 대사성 부산물의 농도가 증가하여 심한 통증을 유발합니다.
  • 혈관 충진 감소로 인해 피부가 엷어지고 손상 부위에서 탈모 증상 (탈모증)이 나타나는 형태로 창백한 피부에 국한된 온도 지수가 감소하고 병리가 위축됩니다.
  • 신경 수용체의 자극은 궤양 된 피부와 인접한 조직에서 현저한 통증을 유발합니다.

혼합 된 형태의 증상 (신경 미세 허혈)이 골반 내에서 나타나 발의 혈관과 신경 구조에 영향을 미칩니다. 결과적으로, 질병 증상은 신경 병증 성의 조직 및 병리에서 허혈성 과정을 특징으로한다.

병적 과정의 특정 징후의 징후는 질병의 임상 경과의 단계와 직접적으로 관련되어있다.

  1. 질병의 제로 단계에서 징후는 관절 및 뼈의 기형,과 각화증 및 굳은 형성의 진행으로 인한 것입니다. 궤양은 없다.
  2. 첫 번째 단계에서는 표면 궤양이 이미 피부에만 국한되어 있습니다.
  3. 병리학 적 과정의 두 번째 단계에서는 피부 표면뿐만 아니라 뼈에 영향을주지 않으면 서 셀룰로오스, 근육 및 힘줄 조직의 더 깊은 층에도 영향을 미치는 궤양이 나타납니다.
  4. 질병의 세 번째 단계에서 궤양 과정은 병적 인 과정에서 뼈 조직의 관련과 함께 발전합니다.
  5. 4 단계는 제한된 부패한 과정 때문입니다.
  6. 병리학의 다섯 번째 단계에는 광범위한 악성 과정의 징후가 있습니다. 복잡한 순환기 장애와 혐기성 감염의 배경을 배경으로 빠르게 발전합니다. 대부분의 과정은 돌이킬 수 없으며 환자의 사지 절단이나 사망으로 이어질 수 있습니다.

이것은 당뇨병 성 족부의 수술 적 치료가 가능한 시점에시기 적절한 치료를 시작하는 주된 주장입니다.

당뇨병 발 치료, 마약

당뇨병 환자의 발 치료의 주요 초점은 질병의 증상을 제거하고 특정 병원체에 직접 작용하는 항균 및 증상 치료제입니다.

약물 치료

치료 과정의 주요 단계는 전염성 및 화농성 합병증을 예방하는 항생제 처방입니다. 이들은 항생제 (Amoxiclav 및 Ceftriaxone), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime) 및 fluoroquinolones (Ciprofloxacin 및 Ofloxacin)의 페니실린 그룹입니다.

당뇨병 환자의 발의 고통스러운 증상을 없애기 위해 기존의 비 스테로이드 성 진통제는 사용하지 않습니다. 그것들은 염증성 성질의 통증을 제거하기위한 것이고, 당뇨병 성 발의 경우 통증은 대개 표식 조직 허혈에 의해 유발됩니다.

통증은 마약 성 약물 (Tramadol, Morphine), 항우울제 및 항 경련제 (Amitriptyline and Gabapentin)에 의해 제거됩니다.

의학 치료의 중요한 요소는 다음과 같습니다.

  • 발가락의 뻣뻣함이없는 부드러운 소재의 정형 외과 용 당뇨병 신발을 위해 특별히 제작되었으며, 발의 크기에 따라 단단한 로커 발바닥으로 신발 안의 불규칙성이 있습니다.
  • 발바닥 부분의 하중을 없애고 발 뒤꿈치 부분으로의 재배치를 보장하는 앞면 솔 부분이없는 낮은 선반을 내립니다. 혈액 순환의 개선과 상처의 신속한 치유에 기여하는 것은 무엇인가.
  • 정형 외과 insoles의 형태로 특수 보조기, 발의 뼈와 관절 기형이 뚜렷한 교정을 위해, 그리고 보행시 하중이 균일하게 분배되도록합니다.

치료의 특정 단계에는 특수 체조 물리 치료 및 영양 교정을 포함하며 순수 설탕 제품의 존재를 제외하고 설탕 대체물로 대체하고 복합 탄수화물을 함유 한 대체 제품을 선택합니다.

외과 개입

감염된 궤양 또는 괴사 조직을 제거 할 필요가있을 때 병리학 및 감염 전염의 진행을 예방하기 위해서는 외과 적 개입이 필요합니다.

조작 조작의 본질은 병리학 적 변화에 따라 개별 지표에 의해 결정됩니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 감염된 화농성 병 치료 (재구성);
  • 괴사의 방법에 의한 괴사 성 초점의 외과 적 절제;
  • 담근의 개폐 및 배액;
  • 성형 수술의 다양한 방법, 상처 결함을 수정.

당뇨병 성 발 증후군 예방

병리학 예방은 가장 단순한 규칙의 준수에 기인합니다 :

  • 발을 따뜻하게 유지;
  • 발바닥에 상처, 찰과상 및 기타 피부 병변을 예방하고 적시에 치료합니다.
  • 매일 발 위생;
  • 혈당 모니터링;
  • 편안한 신발 선택;
  • 시기 적절한 치료, 가능한 병리학.

치료의 효과는 적시에 달려 있음을 잊지 마십시오. Ayurveda에 대한 고전적 발언은 어떤 질병이라도 발달 단계에서 중단 될 수 있으며,이 경우에는 효과가 없을 수 있습니다.

당뇨병 발 : 증상 및 치료, 사진

당뇨병 발 - 합병증으로 발달의 원동력은 당뇨병의 배경에서 발생하는 질병의 복합입니다. 환자의 90 %에서 당뇨병을 앓고있는 제 2 형 당뇨병 환자에서 당뇨병 성 발이 15-20 년 동안 나타납니다.

당뇨병으로 환자의 조직과 그다지 사지가 감수성을 잃기 시작하면 피부의 상처, 균열, 가계 화상은 보이지 않습니다. 이러한 상처에서 점점 더 많은 피부, 근육 및 뼈 조직에 영향을 미치는 감염이 발생하고 결과적으로 당뇨병 성 발이 생깁니다.

VTS는 어떻게 개발하나요?

당뇨병 발의 형성의 병인은 세 가지 주요 원인에 기인합니다 :

  • 하지의 혈관의 병변;
  • 당뇨병 성 신경 병증 - 당뇨병의 가장 빈번한 합병증.
  • 일반적으로 항상 처음 두 요소를 동반하는 감염.

특정 위반의 우위 : 신경 병증의 임상상 또는 말초 혈류의 변화가 병적 과정의 3 가지 형태 인 당뇨병 발의 증상을 결정하는지 여부. 따라서, 방출 :

  1. 신경계 병변이 특징 인 신경 병증 성 변이 형. 당뇨병에서의 신경 병증의 분류는 매우 광범위하지만, VTS 발달의 주된 원동력은 감각 및 운동 말초 신경의 신경 자극의 전도도 감소뿐만 아니라 모든 유형의 감도 (진동, 촉각, 열)의 침해로 간주됩니다. 신경 병증은 당뇨병 발의 징후로서 당뇨병 성 족부 궤양, 샤코트 관절 형성과 함께 골 관상 병증, 신경 병성 부종의 세 가지 시나리오에서 발생할 수 있습니다.
  2. 신경 화학 및 혼합 형태 (징후 및 신경 병증을 포함) 및 허혈성 병변은 신경계 및 주요 혈관계에 영향을 미치는 병리학 적 과정에 의해 유발됩니다.
  3. 다리의 동맥 혈관벽에서 아테롬성 동맥 경화증의 변화로 인해 발생하는 주요 허혈성 질환. 주요 혈류가 붕괴된다.

단리 된 형태, 특히 신경 병증 성 및 허혈성 형태는 과정의 초기 부분을 제외하면 덜 일반적이다. 원칙적으로 혼합 된 형태가 시간 경과에 따라 형성됩니다 : SDS가 허혈을 시작하면 신경은 참여없이 할 수 없으며, 그 반대의 경우도 신경 병증은 조만간 당뇨병 환자가 매우 빠르게 그리고 종종 죽상 경화증의 영향을받는 혈관을 포함하게됩니다.

당뇨병 환자의 발의 증상

당뇨병 환자는 발의 상태를 모니터링하고 당뇨병 발의 초기 단계의 징후를시기 적절하게 알아야합니다. 무감각, 따끔 거림, 타는듯한 달리기, "거위 덩어리 (goosebumps)"는 병리학 발달의 선구자입니다.

당뇨병 성 발 증후군의 발병 징후로주의를 기울여 즉시 의사와 상담하십시오.

  • 오랜 시간 동안 치유되지 않는 피부 병변, 훼방;
  • 곰팡이 감염에 대한 피부 및 손톱 손상;
  • 피부 속으로 자란 못 판;
  • 네일 컬러 또는 어둡게 변화;
  • 굳은 살, 신발에서 피부 자극, natoptysh;
  • 발 뒤꿈치의 피부에 균열이 생기고 손가락 사이에 습진이 생깁니다.
  • 발의 기형 (손가락의 만곡, 엄지 손가락의 뼈의 증가).

당뇨병 환자의 발 모양은 무엇입니까?

아래 사진은 초기 및 고급 단계에서 다리에 질병이 어떻게 나타나는지 보여줍니다.

합병증

당뇨병 환자의 발이 복잡 할 수 있습니다.

  1. 조직의 괴사 (괴사) - 괴사의 원인은 일반적으로 화농성 감염의 확산이지만, 혈액 공급과 조직의 신경 내분비가 이러한 합병증의 발전에 기여할 수 있습니다.
  2. 궤양의 형성 - 연조직 병변의 깊이와 중증도는 크게 다를 수 있습니다.
  3. 병적 인 골절 - 병적 인 골절은 일반적으로 손상을 입지 않는 하중에 노출되었을 때 뼈의 정상 강도를 위반 한 결과 발생합니다.
  4. 족부 변형 - 손가락의 굴곡 구축 (손가락이 구부러지고 비뚤어진 자세로 고정 됨), 근육 위축 (크기 및 근력의 감소), 쿠션 기능을 위반하는 발바닥의 변형.
  5. 골수염은 기존의 궤양으로 인한 감염의 확산으로 발생하는 뼈 조직의 화농성 괴사 성 병변입니다.
  6. 패혈증은 화농성 미생물과 독소가 혈류에 들어갈 때 발생하는 생명을 위협하는 질병입니다.

당뇨병 성 발 치료

당뇨병 발의 발달의 경우, 영향을받는 사지의 임상 양상의 제거뿐만 아니라이 합병증 (즉, 당뇨병의 치료)을 일으키는 근본적인 질병의 교정을 포함하여 치료가 포괄적이어야합니다.

신경 병증 성 형태의 당뇨병 발의 치료는 다음을 포함한다 :

  • 혈당 정상화;
  • 나머지 발을 보장;
  • 상처 부위의 모든 죽은 조직의 수술 적 제거;
  • 정제 또는 주사의 형태로 항생제;
  • 현대 드레싱 시설의 사용.

당뇨병 발의 허혈성 형태의 치료는 다음을 포함한다 :

  • 혈액 내 당 및 콜레스테롤의 정상화;
  • 금연;
  • 고혈압 치료;
  • 초과 혈액 점도의 감소 (아스피린, 헤파린);
  • 혈관 투과성의 수술 회복;
  • 항생제

절단은 또한 당뇨병 발 증후군의 치료법입니다. 절단 절단의 징후는 발의 뼈가 고르지 않게 융합되어 조직에 대한 혈액 공급이 크게 감소합니다.

러시아에서는 절단 율이 높습니다. 허벅지의 중간 또는 위쪽 3 분의 1 수준의 수술이 가장 일반적입니다. 그러한 개입 후에 환자는 장애인으로 간주됩니다. 일상 생활에서 자신을 섬기고 더 많이 일하면서 완전히 일하기가 극도로 어려워집니다. 따라서 예방은 당뇨병 발 증후군과의 전쟁에서 우선적입니다.

새로운 치료법

당뇨병 성 발 증후군을 치료하는 새로운 방법이 끊임없이 연구되고 있습니다. 연구의 주요 목표는 질병의 결과로 나타나는 상처 치료에보다 효과적이고 신속한 방법을 얻는 것입니다. 새로운 방법은 사지 절단의 필요성을 크게 줄여 주는데 이는 사지 절단에 매우 좋습니다.

독일에서는 당뇨병 성 발에 대한 여러 치료법이 이미 연구되고 실행되었습니다. 다양한 임상 연구 및 승인에 기초하여 새로운 의료법은 세계 의료계에 의해 매우 유망한 것으로 평가되었습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 체외 충격파 치료법;
  • 성장 인자 요법;
  • 줄기 세포를 이용한 치료;
  • 플라스마 제트 요법;
  • 바이오 - 기계적 방법;

"당뇨병 환자의 발"수술을 피하는 법?

안타깝게도 당뇨병 성 발 증후군의 약 15-20 %가 절단에 의존합니다. 대부분의 경우 절단이 신속하고 정확하게 시작되면 절단을 예방할 수 있습니다.

우선, 영양 궤양의 형성 예방을 실시 할 필요가 있습니다. 손상이 발생하면 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. 귀하의 내분비학자가 당뇨병 성 발의 특수 캐비닛 작업에 대해 미리 배우고 문제가 발생하면 연락하십시오. 절단의 위험이 높은 것은 골수염 (뼈 조직의 고형화)과 중대한 사지 국소 빈혈의 배경에있는 궤양 (발에 대한 혈류의 현저한 손상)과 같은 상태입니다.

골수염에서 절단 대신에 항생제를 길게 (1.5-2 개월) 투여 할 수 있으며, 고용량과 약물 조합을 사용해야합니다. 중요한 허혈에서 반 수술 - 풍선 혈관 성형술과 수술 - 혈관 우회술의 가장 효과적인 사용 방법.

당뇨병 환자용 신발 용 정형 신발

특별한 정형 외과 단화를 착용하는 것은 당뇨병 환자 발의 예방과 치료의 주요 단계 중 하나입니다. 이것은 혈액 공급 및 / 또는 발 및 다리의 신경통을 손상시키지 않은 건강한 사람들을 위해 일반적인 신발이 만들어 졌다는 사실에 의해 설명됩니다. 당뇨병 환자의 발에 동일한 신발을 착용하면 궤양이 더 빨리 진행될 수 있습니다.

정형 외과 단화의 주요 특성은 다음과 같습니다.

  1. 환자의 발에 맞추기. 일반 신발을 구입할 때 올바른 크기를 바로 찾는 것은 어려울 수 있습니다. 또한 발 구조의 특성으로 인해 새 신발은 종아리 힘줄, 발목 및 엄지 부분에서 "문지르거나"부술 수 있습니다. 당뇨병 환자의 경우 이러한 현상은 용인 할 수 없으므로 신발은 발의 모든 형태와 기형에 이상적으로 적합해야합니다.
  2. 신발의 내부 표면에 불규칙성이 없음. 신발이나 운동화의 안쪽 표면에는 당뇨병 환자의 발에 걸릴 수있는 이음새, 돌출부 또는 기타 결함이있을 수 있습니다. 이런 이유로 정형 외과 단화의 안 표면은 완벽하게 편평하고 매끄러 워야합니다.
  3. 로커 밑창. 정상적인 상태에서 걷는 동안 발의 근육이 사용되는 동안 발 뒤꿈치와 발에 교대로 부하가 분산되어 각 부분의 부하가 감소합니다. 당뇨병 환자의 발에서 이러한 근육은 보통 영향을 받아 발의 중간 부분 (일반적으로 위쪽으로 구부러짐)이 곧게 펴져 쿠션 성을 잃습니다. 로커의 밑창은 단단한 판으로 내부 (발에면 함) 부분이 평평하고 (보통 환자의 발 모양에 꼭 맞습니다), 바깥쪽에는 약간 둥근 표면과 발가락이 있습니다. 결과적으로 걷는 동안 환자의 발이 뒤꿈치에서 앞쪽으로 "굴러"오르며 그 하중은 여러 번 줄어 듭니다.
  4. 하드 양말이 부족합니다. 거의 모든 일반 신발에서 발가락의 윗부분은 단단한 재질로되어 있으며 걷거나 구부리거나 발가락이나 발의 윗부분을 누르십시오. 어떤 경우에는 건강한 사람에게도 옥수수 또는 아픈 느낌을 줄 수 있으며, 당뇨병 환자에게는 궤양을 일으킬 수 있습니다. 그것이 정형 외과 용 신발의 앞 부분이 항상 부드러운 소재로 만들어져있는 이유입니다.

정형 외과 단화는 환자의 발의 매개 변수를 평가하고 측정 한 후에 만 ​​특정 사례별로 개별적으로 만들어집니다.

당뇨병 환자의 발을 사용하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  1. 운동 1. 시작 위치 - 의자에 앉아, 다리를 내리고 함께 가져옵니다. 번갈아 발가락을 5 ~ 10 번 구부리거나 구부리십시오.
  2. 연습 2. 시작 위치는 같습니다. 먼저, 발가락을 5 ~ 10 초 동안 들어 올려 발 뒤꿈치를 바닥에 대고 유지하십시오. 그런 다음 손가락을 내리고 발 뒤꿈치를 위로 올려야합니다 (5 ~ 10 초 동안). 운동을 3 ~ 5 번 반복하십시오.
  3. 운동 3. 시작 위치는 같습니다. 한쪽 다리를 바닥 위에서 5 ~ 10cm 높이고 발에서 처음으로 한 방향 (3 ~ 5 번)으로 원을 그리 듯 다른 방향으로 원을 그리기 시작합니다. 다른 다리와 함께 운동을 반복하십시오.
  4. 운동 4. 시작 위치는 같습니다. 먼저, 한쪽 다리를 무릎에 곧게 펴고 발목 관절에서 구부려 손가락을 최대한 당겨 내려야합니다. 이 자세에서 다리를 5 ~ 10 초 동안 유지 한 다음 다리를 내리고 두 번째 다리로 운동을 반복하십시오.
  5. 운동 5. 시작 위치는 같습니다. 다리를 무릎에 곧게 펴고 발목 관절에서 곧게 펴고 손가락 발가락으로 손을 뻗으십시오. 두 번째 다리로 운동을 반복하십시오.

물리 치료 (체조) 및 특수 운동은 당뇨병 환자의 발에 긍정적 인 효과를 줄 수 있습니다. 이 경우의 운동 목표는하지의 허혈성 조직에 혈액 공급을 개선하는 것입니다. 그러나 허혈성 질환의 경우 손상의 메커니즘은 혈액이 조직을 통해 흐르는 혈관을 막는 것으로 이루어 지므로 과도하게 큰 부하는 통증과 합병증을 증가시킬 수 있음을 기억해야합니다. 그래서 발에 가해지는 하중의 증가와 관련된 운동 및 운동 (걷기, 달리기, 자전거 타기, 몸무게 운동, 장기간의 "서있는"자세 유지 등)를 즉시 배제해야합니다.

당뇨병 발 관리

당뇨병 성 발 증후군의 발병을 예방하는 것은 치료법보다 훨씬 쉽습니다. 당뇨병은 만성 질환이므로 신중한 발 관리가 매일 습관이되어야합니다. 몇 가지 간단한 규칙이 있으며,이를 준수하면 건강상의 궤양의 발생률을 현저하게 줄일 수 있습니다.

당뇨병 환자의 주요 문제점은 신발 선택입니다. 촉각 감도가 감소하기 때문에 환자는 수년 동안 단단하고 불편한 신발을 착용하여 피부에 돌이킬 수없는 손상을줍니다. 당뇨병 환자가 반드시 신발을 골라야한다는 분명한 기준이 있습니다.

  1. 사소한 염증이 발생하더라도 의사를 만나십시오. 작은 염증조차도 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
  2. 매일 다리를 검사하여 감염이 침투 할 수있는 상처, 긁힌 자국, 수포, 균열 및 기타 손상을 확인하십시오. 밑창은 거울로 볼 수 있습니다. 시력이 좋지 않은 경우 가족 구성원에게 시력 검사를하도록 요청하는 것이 좋습니다.
  3. 매일 발을 씻고 부드럽게 문지르지 말고 닦으십시오. 우리는 인터 디지털 공간을 잊어서는 안됩니다. 그것들도 철저하게 씻고 말려야합니다.
  4. 신발 속의 이물질, 주름진 깔창, 찢어진 안감 등이 원인이 될 수있는 옥수수 및 기타 손상을 방지하기 위해 매일 신발을 검사하십시오.
  5. 발을 매우 낮거나 매우 높은 온도에 노출시키지 마십시오. 발이 차갑다면 양말을 착용하는 것이 낫습니다. 발열 패드를 사용할 수 없습니다. 욕실에있는 물은 먼저 손으로 검사해야하며 너무 뜨겁지 않아야합니다.
  6. 신발은 가능한 한 편안해야하며 발에 잘 앉아 있어야하며 착용해야하는 신발을 구입할 수 없습니다. 발의 기형이 심하면 정형 외과 용 특수 신발이 필요합니다. 맨발, 스트랩이 발가락 사이를 통과하는 샌들 또는 샌들에 스트리트 슈즈를 착용 할 수 없으며 금기 사항입니다. 특히 뜨거운 표면에서 맨발로 걸을 수는 없습니다.
  7. 매일 양말이나 스타킹을 바꾸고, 적당한 크기로 착용하고, 단단한 신축성 밴드와 단련 된 양말을 피하십시오.
  8. 다리의 피부를 다칠 수는 없습니다. 옥수수를 부드럽게하는 약물과 화학 물질을 사용하지 말고 면도기, 메스 및 기타 절삭 공구로 옥수수를 제거하십시오. Pumice Stone 또는 Foot 파일을 사용하는 것이 좋습니다.
  9. 부상이 금기 인 요오드, 알콜, "과망간산 칼륨", "녹색"인 경우 - 이들은 태닝 특성을 가지고 있습니다. 극단적 인 경우 Miramistin, chlorhexidine, dioxidin과 같은 3 % 과산화수소 용액으로 찰과상을 치료하고 멸균 드레싱을 사용하는 것이 좋습니다.
  10. 건성 피부의 경우, 다리는 지방 크림 (해조류, 복숭아 기름 함유)로 매일 윤활해야하지만, 빗금 친 공간에는 윤활유를 바르지 않아야합니다. 요소 (Balsamed, Callusan 등)를 함유 한 크림을 사용할 수도 있습니다.
  11. 모서리를 둥글게하지 않고 똑바로 손톱을 다듬 으십시오. 두꺼운 손톱은 자르지 않고 깎아 내지 않습니다. 시력이 좋지 않으면 가족의 도움을받는 것이 좋습니다.
  12. 흡연을 중단하면 절단 위험이 2.5 배 증가 할 수 있습니다.

민간 요법

당뇨병 발의 초기 단계에서 다음과 같은 인기있는 요리법을 치료에 사용할 수 있습니다.

  1. 궤양과 씻기 용 로션을 만들기 위해 1-2 tbsp를 쏟을 가치가 있습니다. 내가 끓는 물 한 잔으로 잔디를 풀고 5 분 동안 저온에 두십시오. 스트레인 거즈를 사용합니다.
  2. 체리 과일 즙을 사용하여 궤양을 씻어 내고 압착하십시오. 이 준비를 위해, 4 큰술을 부어 라. 내가 500ml의 끓는 물을 넣고 수 욕조에서 15 분간 유지한다. 스트레인과 시원한.
  3. 초원 클로버의 물 주입은 로션에 유용합니다. 그것의 준비를 위해 2 tbsp. 내가 꽃 보온병에 배치 하 고 끓는 물을 부 어. 2 시간 후, 변형.
  4. 특히 치유가 어려운 궤양의 경우 켄타우로스의 팅크 (tincture)가 적합합니다. 잔디를 끓는 물에 1 ~ 10의 비율로 부어서 몇 시간 동안 방치 할 필요가 있습니다.
  5. 살균제로 말꼬리를 사용하여 달걀을 준비하십시오 : 1 큰술. 내가 허브가 끓는 물을 부어 10 분 동안 작은 불을 켭니다.
  6. 상처 치료를 위해 적절한 준비가 된 calamus 뿌리 : 3 tbsp. 내가 허브에 700ml의 끓는 물을 부어 10 분 동안 수 욕조에 보관하십시오. 약 1 시간 반 동안 필터를 요구하십시오.
  7. 상처는 쐐기풀 주스 또는 알로에로 치료할 수 있으며 탐포 또는 냅킨에 미리 담을 수 있습니다.

당뇨병 환자의 발 욕조 치료에도 도움이되며, 꿀 배뇨가 특히 효과적입니다. 그들의 준비를 위해 2 큰술. 내가 벌꿀은 따뜻한 끓인 물 1 리터에 녹습니다. 이 쟁반은 매일 15 분 동안 다리를 찍을 수 있습니다.

예측

당뇨병 환자 발의 발달 (그리고 훨씬 더 심한 회지)은 인체 건강에 매우 위험합니다. 대부분의 경우 환자가 적시에 실시하는 간단한 예방 원칙이 당뇨병 성 궤양의 출현을 피할 수 있습니다. 당뇨병 mellitus 및 그 결과, 당뇨병 발 - 다리 절단의 주요 원인.

당뇨병에 대한 자세한 기사

제 1 형 당뇨병이란 무엇입니까? 제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존성 당뇨병 - IDDM)은 만성적 인 혈당 상승을 특징으로하는 질병입니다. 제 1 형 당뇨병은 췌장에서 인슐린 분비가 불충분하여 발생합니다.일반적으로 IDDM은 어린이, 청소년 및 청소년에게 영향을 미치지 만 모든 연령대에서 시작할 수 있습니다. 인슐린 의존성 진성 당뇨병의 현대적인 이름은 인슐린에 대한 환자의 평생의 필요성을 나타냅니다.

당뇨병은 내분비 계의 가장 흔한 병리학이며, 인슐린 결핍이나 체세포 감수성 저하로 혈액 중 사자가 많이 발생합니다. 병리학에는 인슐린 의존성과 인슐린 비 의존성이라는 두 가지 유형이 있습니다.타입 1은 더 자주 젊은 사람들이 아프다. 발달의 기초는 췌장에 의한 호르몬 생산의 실패입니다. 두 번째 유형은 노인 환자에게 전형적이며 덜 공격적입니다.

몸에 당뇨병이 생기면 물과 탄수화물의 신진 대사가 방해 받게됩니다. 결과적으로 췌장 기능이 저하되고 인슐린으로 생성되는 호르몬이 생성됩니다. 이 호르몬은 당의 가공에 관여하며 포도당으로 전환시킵니다. 이러한 모든 위반은 환자의 혈액에 설탕이 축적되게하며 많은 양이 설탕을 통해 배설됩니다.
아시다시피, 당뇨병의 주된 징후는 몸 속에 설탕이 증가한 것입니다.