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당뇨병으로 체중 감소를 위해 Metformin을 복용하는 방법

Metformin은 인슐린 의존성 당뇨병을 치료하기위한 1 차 약물입니다. 다이어트 요법과 운동의 비효율로 인해 대사 장애를 치료하고 초과 체중 문제를 해결할 수 있습니다. 작용 메커니즘은 인슐린에 대한 조직의 증가 된 민감성에 기초하여 혈당 수준을 정상화시킵니다.

방출 형태, 구성 및 포장

그것은 필름 용해 코팅으로 코팅 된 양면 볼 정제의 형태로 만들어집니다. 사용 가능한 용량은 500, 850 및 1000 mg입니다.

포장은 30, 60 또는 120 정의 블리스 터 팩입니다. 이 플레이트는 각각 1 ~ 3 개씩 골판지 상자에 넣어 의료용 지침서로 사용합니다.

주요 활성 성분은 메트포르민 하이드로 클로라이드입니다. 3 세대의 biguanides의 클래스에 속합니다. 보조 성분 중에는 포비돈, 옥수수 전분, 크로스 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 활석이 존재한다. 외피의 조성은 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체, 매크로 골, 이산화 티타늄, 활석이다.

INN, 제조 업체

이 약의 INN (international non-proprietary name)은 메트포민 염산염입니다. 다양한 상표명으로 판매되는 약국.

Metformin을 기반으로 한 최초의 약물은 MERCK SANTE가 프랑스에서 생산 한 글루코 파지 (Glucophage)입니다. 그 외에도 많은 제네릭이 생산되며 품질과 비용이 다릅니다. 가장 인기있는 아날로그는 Siofor (독일), Formetin과 Gliformin (러시아), Bagomet (아르헨티나), Formin Pliva (크로아티아)입니다.

비용

복용량, 제조업체 및 정제 수에 따라 메트포르민의 가격은 80 ~ 290 루블 범위입니다.

약리 작용

메트포민은 글루코오스 생성을 억제하는 능력 때문에 당질 강하 성질을 갖는다. 그것은 췌장을 자극하지 않기 때문에 기관의 상태와 기능에 악영향을 미치지 않습니다.

다음 작업으로 인한 효율성 :

  • 글리코겐 대사 (glycogenolysis)를 조절함으로써 기초 당 농도를 감소시킨다.
  • 단백질과 지방 대사의 산물에서 포도당 (포도당 생성)의 형성을 억제한다.
  • 소장에서 포도당의 흡수를 느리게합니다.
  • 인슐린 수용체의 감도를 향상시켜 인슐린 저항성을 감소시킵니다.
  • 소화관에서 포도당의 젖산염으로의 전환율을 증가시킨다;
  • 혈중 LDL (저밀도 지단백질) 트리글리 세라이드와 총 콜레스테롤 양을 줄이고, HDL과 HDLF (고밀도 지단백질과 고밀도 지단백질) 수치를 증가시킵니다.
  • 근육에서 포도당 섭취를 촉진합니다.
  • 혈액 섬유소 용해성을 향상시킵니다.

약동학

Metformin은 위장관에서 빠르게 흡수되며 생체 이용률은 약 50 %입니다. 환약 복용 후 1-3 시간 후에 혈중 농도의 최고치가 발생합니다. 만약 그것에 기초한 약물이 활성 물질의 방출을 늦출 수 있다면, 최대 농도는 4-8 시간 안에 기록됩니다. 메트포민은 혈장 단백질에 잘 결합하지 않기 때문에 치료 1-2 일 후에 만 ​​혈중에서 안정한 농도가 발견됩니다.

식품과 동시에 약물을 사용하면 위장관에 흡수되는 능력이 감소합니다. Metformin은 장 및 위장, 간 및 타액선의 벽에 축적됩니다. 반감기는 6.2 시간입니다. 신체의 메트포르민은 대사되지 않습니다. 관상 분비로 신장에 의해 배설됩니다. 이 기관의 기능이 방해 받으면 약물의 배설이 바뀌어 체내에 축적됩니다.

적응증

Metformin은 광범위한 작용을합니다. 주된 목적은 과체중 인 다이어트 요법의 효과가 낮은 환자에서 2 가지 유형의 당뇨병이다. 적용 대상 :

  • 성인에서, 단일 요법으로 또는 다른 경구 혈당 강하제 또는 인슐린과 함께;
  • 독립적 인 치료법으로뿐만 아니라 인슐린과 병행하여 10 세 이상의 소아에서

제 2 형 당뇨병 이외에, 그것은 다음을 위해 처방됩니다 :

  • 인슐린 저항성에 기인 한 2 차 비만;
  • 대사 증후군 경감;
  • 다낭 난소;
  • 위험한 환자에서 당뇨병의 발병을 예방하는 것;
  • 보디 더 바디 쉐이핑.

금기 사항

Metformin은 가장 안전한 혈당 강하제 중 하나로 간주됩니다. 그러나 어떤 의약품과 마찬가지로 사용에 금기 사항이 있습니다.

  • 신장 또는 간부전;
  • 당뇨병 케톤 산증, 전, 코마;
  • 신체의 심각한 상태 : 탈수, 발열, 쇼크, 패혈증, 전염성 과정;
  • 임신과 수유;
  • 심각한 수술, 부상 또는 광범위한 화상;
  • 알코올 중독;
  • 유산균증;
  • 약물 또는 성분에 과민증.

주의! 조심스럽게 metformin은 10 세 미만의 어린이, 노인 (신진 대사가 적음) 및 신체 활동이 심한 환자 (젖산 산증의 위험)에 처방됩니다.

복용량

표준 치료 요법은 500-1000 mg / day에서 시작됩니다. (1-2 정). 병행하여 신체 활동과식이 요법을 권장합니다. 1 ~ 2 주 안에 역학이 관찰되지 않으면 선량이 바뀝니다. 최대 허용 기준 2000 mg / day, 노령 환자 기준 - 1000 mg / day.

먹는 피임약은 식사 중에 또는 그 직후에 물 한 컵과 함께 섭취해야합니다. 권장 사항을 따르지 않으면 약물의 유효성이 현저하게 줄어 듭니다.

치료 기간은 의사가 결정합니다. 약속을 직접 취소 할 수 없습니다.

부작용

어떤 합성 약물과 마찬가지로, 메트포르민은 많은 바람직하지 않은 영향을줍니다. 그들은 거의 항상 치료의 시작 단계에서 스스로 개발하고 전달합니다. 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 위장관에서 : 메스꺼움, 구토, 복통, 비정상적인 대변;
  • 물질의 신진 대사 부분 : 젖산 산증 (약이 취소됨); 저혈당증; 장기 치료와 함께 - hypovitaminosis B12;
  • 혈액 형성의 측면에서 : 거대 적아 구성 빈혈;
  • 알레르기 반응 : 홍반, 가려움증 및 발진.

소화관의 기능 상실은 종종 지적됩니다. 이는 포도당의 흡수를 차단함으로써 발생하며, 이는 가스 방출로 발효 과정을 일으 킵니다. 점차적으로, 신체가 적응, 현상은 사라집니다. 바람직하지 않은 영향 및 불쾌감의 발음이있는 경우에는 증상 치료를합니다.

과다 복용

최대 치료 용량을 초과하는 경우는 종종 시스템이나 기관의 기능을 방해하게됩니다. 메스꺼움, 구토, 설사, hypo 또는 고혈당이 발생할 수 있습니다. 이 경우에 치명적인 결과는 드뭅니다.

끔찍한 합병증으로 충분합니다 - 유산증. 그것은 메트포르민의 누적으로 인해 발생하는 대사 증후군입니다. 통제되지 않는 당뇨병, 케톤 산증,식이 요법 거부, 신체 활동 증가 또는 저산소 상태로 발생합니다. 유산증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 불편;
  • 구토;
  • 졸음 또는 불면증;
  • 근육통;
  • 무관심;
  • 감소 된 근육의 색조 및 운동 장애.

주의! 젖산 산증의 의심이있는 경우, 메트포르민 투여를 중단하고 급식 요법으로 환자를 급히 입원시켜야합니다.

약물 상호 작용

요오드 함유 조영제를 사용하여 X 선 검사를 시행 할 때 환자는 특히 신장 기능이 손상된 경우 젖산 산증의 위험이 있습니다. 이 합병증을 피하기 위해, 연구 2 일 전에 metformin을 중단하고 그 후 같은 시간에 재개했습니다.

다 나졸 (danazol) 또는 클로르 프로 마진 (chlorpromazine)과 메트포르민 (metformin)의 병용은 고혈당 상태를 유발할 수 있습니다.

신경 이완제 사용에는 메트포르민 및 포도당 모니터링의 용량 조절이 필요합니다.

설 포닐 유레아 약물, NSAIDs, 인슐린, ACE 억제제, 베타 차단제로 메트포르민을 병행 투여하면 저혈당이 발생할 수 있습니다.

메트포르민의 배설 률은 유산증을 유발할 수있는 시메티딘을 현저히 감소시킵니다.

주류와의 호환성

메트포민 치료 기간 동안 알코올 함유 음료 및 약물을 사용하면 특히 저탄 수화물식이 요법이나 신장 기능 장애가있는 젖산 산증이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 이러한 물질의 조합은 권장하지 않습니다. 별도의 기사에서 우리는 메트포르민과 알코올의 친 화성에 대해 자세히 논의했습니다.

특별 지시 사항

약물을 복용하는 동안 신장 기능을 모니터링해야합니다. 근육의 통증이있을 때뿐만 아니라 혈액 내 젖산 농도를 조사하기 위해 1 년에 여러 번. 6 개월에 1 회, 혈장 크레아티닌을 모니터링합니다.

메트포르민과 설 포닐 유레아의 병용은 허용되지만 엄격한 혈당 조절이 가능합니다.

도움말! 단일 요법으로 metformin을 사용한다고해서 집중력이 감소하지는 않으며 자동차 운전이나 복잡한 메커니즘으로 작업하기위한 금기 사항이 아닙니다.

메트포르민과 다른 저혈당제를 병용하면 저혈당 상태가 발생할 위험이 높아 잠재적으로 안전하지 않은 활동에주의해야합니다.

임신과 수유

Metformin은 임신과 수유 중에 환자에게 처방되지 않습니다.

필요하다면이 기간 동안 인슐린 요법이 시행됩니다. 계획을 세우거나 임신을하게 된 경우에는 의사와 상담하여 다른 치료 및 지속적인 의료 모니터링으로 전환해야합니다.

현재 메트포르민이 모유에 침투 할 수있는 능력에 대한 연구가 수행되지 않아 모유 수유 여성에게 마약이 취소되고있다. 이것이 가능하지 않으면 수유가 중단됩니다.

어린이의 사용

10 년까지,이 범주의 환자에서의 사용의 안전성과 효능에 대한 신뢰할 수있는 데이터가 없기 때문에 약물은 처방되지 않습니다.

메트포르민은 단독 요법으로 또는 인슐린과 병용하여 10 세 이상 환자의 치료에만 사용됩니다.

노년기에있는 응접

60 년 후의 사용의 특징은 지속적으로 신장의 상태를 모니터링해야한다는 것입니다. 이것은 적어도 2 회 혈액 내 크레아티닌 농도에 대한 연구입니다.

저장 조건

최대 25 ° C의 온도에서 습기와 직사 광선을 피하십시오. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유효 기간은 36 개월이며, 그 이후에는 약물의 사용이 금지됩니다.

아날로그와의 비교

현재 약국에서는 당뇨 환자를위한 여러 가지 대안 도구를 제공합니다.

글루코 파지

메트포민을 기본으로하는 프랑스 제 의약품은 정상적이고 장기간에 걸친 조치입니다. 제네릭과 달리 글루코 파지는 부작용을 두 번 덜 일으 킵니다. 그러나 원래 의약품과 마찬가지로 가격도 아날로그 비용을 크게 상회합니다.

시오 포

인슐린 의존성 당뇨병을 위해 처방 된 인기있는 메트포르민 계 약물 중 하나. 비효율적 인식이 요법을위한 단독 요법으로 사용됩니다. Siofor는 금기 사항과 부작용이 있지만 비용은 낮습니다.

갈 바스

결합 된 도구, 주요 물질 - 메트포민 (metformin)과 빌다 글 립틴 (vildagliptin). 다른 유사체에 비해 저혈당 효과가 더 뚜렷합니다. 당뇨병 환자들 사이의 낮은 수요는 약물 가격 때문입니다. 평균적으로 1,000 루블이 든다.

Formetin

metformin을 기반으로 한 예산 의약품 중 하나입니다. 그것은 많은 부작용이 있습니다.

당뇨병 환자

그것은 sulfonylurea 유도체의 그룹에 속한다. 당뇨병 MB는 제 2 형 당뇨병에 대해 체중이 정상이고 인슐린 저항성이없는 경우 처방됩니다. 활동의 메카니즘은 췌장을 자극하여 장시간 사용하는 동안 마모를 일으키는 것입니다. 합병증의 발병률이 높습니다.

글 리폼

그것은 규정 식과 적당한 신체 활동을 따르는 환자에게 단독 요법으로 처방됩니다. Gliformin은 280 루블까지 저렴합니다. 팩당.

글리 클라 지드

sulfonylurea 그룹의 활성 성분. 이들은 제 2 형 당뇨병 치료제의 2 차 약물로서 부작용과 합병증이 많기 때문에 두 번째 약물입니다. 장기간 사용하면 돌이킬 수없는 췌장의 파괴가 일어납니다.

마닐라 니

그것은 sulfonylurea 유도체에 속하며이 그룹의 준비물의 모든 특성을 가지고 있습니다. maninil의 장점은 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

글 리벤 클라 미드

그것은 sulfonylurea 유도체의 3 세대에 속한다. 비슷한 효과로 저혈당 상태의 발생 빈도는 2 배 더 높게 기록됩니다. Glibenclamide는 혈당 수치를 지속적으로 조절할 수 있다고합니다.

글 리아 밥

경구 투여를위한 혈당 강하제, 2 세대 설 포닐 우레아의 유도체는이 물질 군의 모든 구성원과 마찬가지로 부작용 발생률이 높습니다.

메리 핀

비구 아니 드 카테고리 경구 투여 용 저혈당 제. metformin 요법에서 옮길 때 종종 사용됩니다.

Reduxin

anorectic 약물, 충만의 느낌을 가속. 그것은 비만 환자의 치료에 사용되는 비만 치료를위한 약물 그룹에 속합니다. Reduxine Met에는 Metformin이 포함되어 있습니다.

시부트라민

또한 식욕을 돋우는 물질, 대사 증진, 신체 발열 촉진 및 지방 연소를 촉진합니다.

글 리보 메트

글리벤클라마이드 (glibenclamide)와 메트포르민 (metformin)의 2 가지 성분이 함유되어 있습니다. 이 화합물은 다른 화학 그룹에 속합니다. 이들의 상호 작용으로 인해,이 약물은 병인의 여러 단계에 동시에 영향을 미친다.

Dibicore

주요 물질은 타우린입니다. 행동의 원칙은 혈당과 콜레스테롤 수치를 유지하는 것입니다. Dibikor은 당뇨병 환자의 전반적인 건강 상태와 심혈 관계 정상화를 위해 처방되었습니다.

리뷰

Metformin을 복용하는 환자는 포도당 대사 및 과체중 문제를 해결할 수있는 효과적인 약물이라고 생각합니다.

Dmitry Eremin, 56 세 :

"2010 년에 나는 당뇨병으로 진단 받았다. 이 모든 시간 동안 그는 glibenclamide를 사용했으나 1 년 전 주치의는 metformin으로 번역했습니다. 부작용은 훨씬 적고 마약은 훨씬 저렴합니다. 포도당 수준이보다 안정적이고 정상 범위 내에서 건강 상태가 개선되었습니다. "

Elena Sedakova, 40 세 :

"Metformin은 과체중 문제를 해결할 때 내분비 학자에 의해 처방되었습니다. 포도당은 기준의 상한치에 있었고, 다른 모든 탄수화물 신진 대사 지표는 밝혀지지 않았습니다. 그녀는 Metformin을 가져 와서 저탄 수화물 식단에 앉았습니다. 몇 달 만에 10 킬로그램이 사라졌으며 피부도 그렇게 문제가되지 않았습니다. "

Metformin은 효과적인 저혈당 효과가있는 약물로 자리 매김했습니다. 그것은 2 형 당뇨병에서 그리고 체중을 표준화하는 수단으로 사용됩니다. metformin을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

메트포민 (메트포르민)

콘텐츠

구조식

러시아 이름

라틴어 물질 이름 Metformin

화학 이름

N, N- 디메틸이 미드 디 카보이 미드 디아 미드 (염산염으로서)

총 공식

약리학 물질 그룹 Metformin

조직 학적 분류 (ICD-10)

CAS 코드

물질의 특성 Metformin

메트포민 하이드로 클로라이드는 백색 또는 무색의 결정 성 분말이다. 물에 녹으며 아세톤, 에테르 및 클로로포름에는 거의 녹지 않습니다. 분자량 165.63.

약리학

그것은 혈중 포도당 농도 (식사 후 금식)와 당화 헤모글로빈 수치를 낮추어 포도당 내성을 증가시킵니다. 간에서 포도당의 장 흡수를 감소시키고, 간에서의 생성은 말초 조직의 인슐린에 대한 감수성을 강화합니다 (포도당의 흡수와 대사가 증가합니다). 췌장 섬의 베타 세포 (인슐린 수준, 공복시 측정, 매일 인슐린 반응은 감소 할 수도 있음)에 의한 인슐린 분비를 변화시키지 않습니다. 인슐린 비 의존성 당뇨병 환자에서 혈장의 지질 프로필을 정상화합니다 : 중성 지방, 콜레스테롤 및 LDL (공복시로 결정됨)의 함량을 줄이고 다른 밀도의 지단백질 수준을 변경하지 않습니다. 체중을 안정 시키거나 감소시킵니다.

체표 측면에서 MRDC보다 3 배 높은 용량의 동물에 대한 실험적 연구는 돌연변이 유발 성, 발암 성, 기형 유발 성 및 수정 능력에 대한 영향을 나타내지 않았다.

소화관에서 빠르게 흡수됩니다. 절대 생체 이용률 (금식)은 50-60 %입니다. C최대 2 시간 후에 플라스마에 도달하고 섭취하면 C최대 40 % 증가하고 35 분 동안 그녀의 업적을 늦춘다. 혈중 metformin의 평형 농도는 24-48 시간 내에 도달하고 1μg / ml를 초과하지 않습니다. 분배 용량 (850 mg의 단일 용량)은 (654 ± 358) 리터입니다. 혈장 단백질에 약간 결합하고, 타액선, 간 및 신장에 축적 될 수 있습니다. 신장 (주로 결낭 분비물에 의한)에 의해 배설 됨 (하루 90 %). 신장 Cl - 350-550 ml / min. T1/2 6.2 h (혈장)와 17.6 h (혈액)입니다 (차이는 적혈구에 축적되는 능력에 의해 설명됩니다). 오래 걸린 T1/2 C를 증가시킨다.최대. 신기능 장애가있는 경우 T가 연장됩니다.1/2 신장 통관 감소.

Metformin의 사용

제 2 형 당뇨병 (특히 비만과 관련된 경우)은식이 요법으로 고혈당을 교정 할 수 없으며 설 포닐 유레아와 함께

금기 사항

과민증, 신장 질환 또는 신장 기능 부전 (크레아티닌 수치가 남성에서는 0.132 mmol / L 이상, 여성에서는 0.123 mmol / L 이상), 간 기능의 현저한 손상; 저산소증 (심장 및 호흡 부전, 심근 경색의 급성기, 급성 뇌 혈관 기능 부전, 빈혈 포함)을 수반하는 증상; 코마가 있거나없는 당뇨병 케톤 산증, 유산증 병력, 저칼로리 식습관 준수 (1000 kcal / day 이하), 방사성 요오드 동위 원소를 이용한 연구 (만성 알코올 중독) 등의 급성 또는 만성 대사 증후군, 임신, 모유 수유.

사용 제한

어린이 연령 (어린이의 효능 및 안전성은 정의되지 않음), 노인 (65 세 이상) (신진 대사가 느리기 때문에 편익 / 위험 비율을 평가할 필요가 있음). 과도한 육체 노동 (유산증 발병 위험 증가)을하는 사람들에게 배정되어서는 안됩니다.

임신과 수유 중 사용

임신 중에는 예상되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 인 위험성을 능가하는 경우 (임신 중에 사용에 대한 적절하고 엄격하게 통제 된 연구가 수행되지 않은 경우) 가능할 수 있습니다.

FDA에 의한 태아에 대한 행동 범주 - B.

치료시 모유 수유를 중단해야합니다.

Metformin의 부작용

위장관 부분 : 치료 초기에 - 식욕 부진, 설사, 메스꺼움, 구토, 중풍, 복통 (식사 중 복용했을 때 감소); 입안의 금속 맛 (3 %).

심혈관 계 및 혈액 (조혈, 지혈)이 드문 경우 - 거대 적아 구성 빈혈 (비타민 B 흡수를 침범 한 결과12 및 엽산).

신진 대사 : 저혈당; (약화, 졸음, 저혈압, 내성 bradarrhythmia, 호흡기 질환, 복통, 근육통, 저체온증)과 같은 드문 경우입니다.

피부 : 발진, 피부염.

상호 작용

메트포르민의 효과는 thiazide와 다른 이뇨제, 코르티코 스테로이드, 페 노티 아진, 글루카곤, 갑상선 호르몬, 에스트로겐에 의해 약화됩니다. 페니토인, 니코틴산, sympathomimetics, 칼슘 길항제, isoniazid. 건강한 지원자에서 단회 투여시 nifedipine은 흡수를 증가 시켰고 C최대 (20 %), 메트포르민의 AUC (9 %), T최대 및 t1/2 그것은 변하지 않았다. 저혈당 효과는 인슐린, sulfonylurea 유도체, acarbose, NSAIDs, MAO 억제제, oxytetracycline, ACE 억제제, clofibrate 유도체, cyclophosphamide, 베타 차단제에 의해 향상됩니다.

건강한 지원자의 단일 용량 상호 작용 연구는 furosemide가 C최대 (메트포르민의 신동 제거에서 유의 한 변화가없는) 메트포민 (22 %) 및 AUC (15 %); 메트포르민은 C를 감소시킨다.최대 (31 %), AUC (12 %) 및 T1/2 (32 %) furosemide (furosemide의 신장 제거에 큰 변화 없음). metformin과 furosemide의 장기간 사용에 대한 자료는 이용할 수 없다. 세관 내에서 분비되는 약물 (아밀로 라이드, 디곡신, 모르핀, 프로 카인 아미드, 퀴니 딘, 퀴닌, 라니티딘, 트리암 테린 및 반코마이신)은 세뇨관 수송 시스템에서 경쟁하며, 장기간 치료하면 C최대 메트포르민 60 %. 시메티딘 (cimetidine)은 메트포르민 (metformin)의 제거를 늦추므로 유방 산증의 위험이 증가합니다. 알코올과 병용 불가 (유산증 발병 위험 증가).

과다 복용

치료 : 혈액 투석, 증상 치료.

관리 경로

메트포르민 예방 조치 물질

신장 기능, 사구체 여과, 혈당 수치는 지속적으로 모니터링해야합니다. 술 포닐 우레아 또는 인슐린 (저혈당의 위험성)과 함께 메트포민을 사용할 때는 혈당을주의 깊게 조절해야합니다. 각 약물의 적절한 용량을 확립하기 위해 병원에서 메트포민과 인슐린을 병용해야합니다. 진행중인 메트포민 치료를받는 환자의 경우 1 년에 1 회 비타민 B의 함량을 결정할 필요가 있습니다.12 그 흡수가 감소 할 가능성이 있기 때문이다. 혈장 내 젖산의 양을 적어도 일년에 2 회 이상 측정 할 수있을뿐만 아니라 근육통도 나타날 수 있습니다. 약물의 젖산 함량이 증가함에 따라 약물의 내용이 취소됩니다. 외과 수술 전과 수술 후 2 일 동안, 그리고 진단 연구를 수행하기 전과 후의 2 일간 (외과 수술, 혈관 조영술 등)에 적용하지 마십시오.

메트포민

2015 년 9 월 18 일 설명

  • 라틴어 이름 : Metformin
  • ATC 코드 : A10BA02
  • 유효 성분 : 메트포민 (메트포르민)
  • 제조자 : Atoll LLC (러시아)

구성

이 약물의 구성 성분은 Metformin뿐만 아니라 전분, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크 등의 활성 성분입니다.

릴리스 양식

약물은 필름 코팅으로 덮인 정제의 형태로 만들어집니다. 500 mg과 850 mg의 정제 생산. 물집에서 30 또는 120 PC 수 있습니다.

약리 작용

Metformin은 비구 아니 드 (biguanide) 계열의 물질로 간에서 포도당 생성 과정을 억제함으로써 작용 메커니즘이 나타나고 소장에서 포도당 흡수를 감소 시키며 말초 포도당 이용 과정을 향상시키고 조직의 인슐린 감수성을 증가시킵니다. 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비 과정에 영향을주지 않으며, 저혈당 반응의 증상을 유발하지 않습니다. 결과적으로 당뇨병에서 체중 증가 및 혈관 합병증의 진행에 중요한 요소 인 고 인슐린 혈증을 억제합니다. 그 영향으로 체중이 안정되거나 감소합니다.

이 도구는 트리글리세리드 및 저밀도 linoproteins의 혈액 수준을 감소시킵니다. 지방 산화의 강도를 감소시키고 유리 지방산의 생성을 억제합니다. 그 섬유소 용해 효과는 PAI-1과 t-PA를 억제하는 것으로 나타났습니다.

이 약물은 혈관벽 평활근 요소의 증식 과정을 중지시킵니다. 그것은 심장 혈관계의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 당뇨병 성 angiopathy의 발병을 예방합니다.

약동학 및 약력학

Metformin을 구강 투여 한 후, 2.5 시간 후에 가장 큰 농도가 혈장에 기록됩니다. 최대 용량으로 약물을 투여받은 사람들에서 혈장 내 활성 성분의 가장 높은 함량은 4 μg / ml 이하였다.

활성 성분의 흡수는 투여 후 6 시간 후에 중단됩니다. 결과적으로, 혈장 농도는 감소한다. 환자가 약물의 권장 복용량을 복용하면 1-2 일 후 1 μg / ml 이하의 혈장에서 활성 물질의 안정한 일정한 농도가 관찰됩니다.

먹는 과정에서 약물을 복용하면 활성 성분의 흡수가 감소합니다. 주로 소화관 벽에 누적됩니다.

반감기는 약 6.5 시간입니다. 건강한 사람들의 생체 이용률은 50-60 %입니다. 혈장 단백질과의 연관성은 미미합니다. 복용량의 약 20-30 %가 신장을 통과합니다.

사용법 Metformin

Metformin 사용에 대한 다음 표시가 결정됩니다.

  • 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병.

이 약물은 당뇨병에 대한 다른 수단뿐만 아니라 인슐린의 주요 치료법에 대한 추가 수단으로 처방됩니다. 단독 요법으로 지정됩니다.

환자가 비만을 앓고있는 경우, 환자가 혈당을 모니터링해야하는 경우, 다이어트 또는 운동의 도움으로 성취 할 수없는 경우 약물 사용을 권장합니다.

이 도구는 다낭성 난소에도 사용되지만 이는 의사의 엄격한 감독하에 만 수행 할 수 있습니다.

금기 사항

Metformin 약물의 사용에 대한 다음 금기 사항이 결정됩니다.

  • 환자 연령은 15 세까지;
  • 활성 성분 또는 약물의 다른 성분에 대한 높은 민감도;
  • 중증 신장 질환 (기능 부전, 기능 부전);
  • 당뇨병 성 육종;
  • 괴저;
  • 당뇨병 케톤 산증;
  • 탈수 (일정한 구토와 설사의 경우);
  • 당뇨병 성 발 증후군;
  • 급성 심근 경색;
  • 탈수증, 중증 전염병, 쇼크 및 신장 기능 저하로 이어질 수있는 기타 증상;
  • 부신 기능 부전;
  • 간 기능 부전;
  • 사람이 하루에 1000 kcal을 소비하지 않는 식사;
  • 유산균증;
  • 만성 알콜 중독;
  • 환자가 조직 저산소증을 갖는 질환;
  • 발열;
  • 요오드를 함유하는 방사선 불 투과성 약물의 정맥 내 또는 동맥 내 투여;
  • 알코올 중독;
  • 임신 및 모유 수유 기간.

부작용

대부분 약물을 복용 할 때 메스꺼움, 설사, 구토, 복통, 식욕 상실, 입안의 금속 맛의 출현과 같은 부작용이 소화 시스템의 기능에서 발생합니다. 원칙적으로 이러한 반응은 약물을 처음 복용하는 동안 발생합니다. 대부분의 경우 약물 자체의 사용으로 사라집니다.

약물에 대한 민감성이 높은 사람은 홍반이 생길 수 있습니다. 그러나 이는 드물게 발생합니다. 중등도의 홍반 - 드문 부작용이 나타나면 수신을 취소해야합니다.

장기간 치료를 받으면 일부 환자는 비타민 B12의 흡수를 악화시킵니다. 결과적으로 혈청 수준이 감소하여 조혈 기능이 저하되고 거대 적아 구성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

Metformin 정제, 사용 지침 (방법 및 용량)

태블릿 전체를 삼키고 물로 충분히 마셔야합니다. 식사를 마신 후 약물을 마 십니다. 사람이 850mg의 약을 삼키기 어렵다면 두 부분으로 나누어서 즉시 하나씩 취할 수 있습니다. 처음에는 하루에 1000mg을 복용하고, 부작용을 피하기 위해이 용량을 2 ~ 3 회에 나누어야합니다. 10-15 일 후에 복용량이 점차 증가합니다. 하루에 허용되는 최대 섭취량은 약 3000mg입니다.

노인이 메트포민을 복용하는 경우 지속적으로 신장의 상태를 모니터링해야합니다. 치료 시작 후 2 주 후에 완전한 치료 활성을 얻을 수 있습니다.

구강 투여를 위해 다른 저혈당 약을 복용 한 후에 Metformin 복용을 시작해야하는 경우 먼저이 약물로 치료를 중단 한 다음 지시 된 용량으로 Metformin을 복용해야합니다.

환자가 인슐린과 메트포르민을 병용하면 처음 며칠 동안 평상시 복용하는 인슐린의 양을 변경해서는 안됩니다. 또한, 의사의 감독하에 인슐린 투여 량을 점차적으로 줄일 수 있습니다.

Metformin Richter 사용 지침

투약 량은 의사가 결정하며 환자의 혈당 수준에 따라 다릅니다. 복용시 0.5g의 초기 복용량은 하루 0.5-1g입니다. 필요한 경우 추가 용량을 늘릴 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 3g입니다.

알약을 복용 할 때 0.85 g의 초기 용량은 하루 0.85 g입니다. 또한, 필요하다면, 증가된다. 최고 복용량은 하루 2.55g입니다.

Metformin Canon 사용 지침

이 약의 사용법은 비슷한 지시 사항을 제공합니다. 개별적으로 복용량은 담당 의사가 설정합니다.

과다 복용

과다 복용의 경우, 몇 가지 부작용이 발생할 수 있으며, 그 이유는 정제가 표시된 복용량에서만 복용하는 것이 좋습니다. 메트포르민 복용량이 85g 일 때 과량 투여가보고되었으며, 그 결과 구토, 메스꺼움, 근육통, 설사 및 복통이 확인 된 유산증이 발생했습니다. 적시에 도움을주지 않으면 어지럼증, 의식 장애 및 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 몸에서 메트포민을 제거하는 가장 효과적인 방법은 혈액 투석입니다. 다음으로, 증상 치료를 처방하십시오.

상호 작용

Metformin과 sulfonylurea 유도체는 저혈당의 위험 때문에 조심스럽게 결합해야합니다.

글루코 코르티코 스테로이드, 글루카곤, sympathomimetics, progestogens, 아드레날린, 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 니코틴산 유도체, 티아 지드 계 이뇨제, 페 노티 아진을 복용 할 때 저혈당 효과가 감소합니다.

동시에 Zimetidina를 복용하면 몸에서 메트포르민이 제거되는 속도가 느려지므로 결과적으로 유산증의 위험이 증가합니다.

β2- 아드레날린 수용체, 안지오텐신 전환 인자 저해제, 클로 피 브레이트 유도체, 모노 아민 산화 효소 억제제, 비 스테로이드 성 항염증제 및 옥시 테트라 사이클린, 시클로 포스 파마 이드, 시클로 포스 파 미드 유도체의 길항제는 저혈당 효과를 강화시킨다.

X 선을 시행하는 데 사용되는 요오드 함량이있는 동맥 내 또는 정맥 내 조영제를 사용할 때 환자는 Metformin과 함께 신부전을 일으킬 수 있으며 유산증의 가능성이 높아집니다. 그러한 절차를 수행하기 전에, 그리고 그 이후 2 일 동안 입학을 중지하는 것이 중요합니다. 또한, 신장 기능이 정상적으로 재평가 될 때 약물을 회복시킬 수 있습니다.

고용량의 신경 이완제 인 chlorpromazine을 복용하면 혈청 글루코스 지수가 증가하고 인슐린 분비가 억제됩니다. 결과적으로, 인슐린 투여 량의 증가가 필요할 수 있습니다. 그러나 그 전에 혈중 포도당 함량을 조절하는 것이 중요합니다.

고혈당을 예방하려면 Danazol과 병용해서는 안됩니다.

Metformin Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterene과 함께 장기간 섭취하면 혈장 내 metformin 농도가 60 % 증가합니다.

Metformin의 흡수는 Guar와 Cholestyramine에 의해 느려지므로이 약물들을 동시에 복용하는 동안 Metformin의 효과는 감소합니다.

쿠마린 류에 속하는 내부 항응고제의 영향을 강화합니다.

판매 조건

처방전을 구입할 수 있습니다.

저장 조건

도구는 목록 B에 속합니다. 어린이로부터 보호되어야하며 t도 25 도로 저장해야합니다.

유통 기한

Metformin의 유통 기한은 3 년입니다.

특별 지시 사항

Metformin 단독 요법을 시행하면 저혈당이 관찰되지 않습니다. 결과적으로 환자는 정확한 메커니즘으로 작업하거나 운송을 제어 할 수 있습니다. 그러나 인슐린 또는 당뇨병 치료에 사용되는 다른 약물과 함께 약을 복용하면 저혈당이 발생할 수 있으며 이는 결국 정신적 인 반응과 운동의 조정을 방해합니다.

육체적으로 힘들어하는 경우 60 세 이후로 약을 처방하지 마십시오. 이 경우 유산증이 발생할 수 있습니다.

약을 복용하는 환자는 치료 전에 혈액에서 크레아티닌의 함량을 결정해야하며, 치료 중에는 규칙적으로 그 양을 결정해야합니다. 정상 지표의 경우 1 년에 1 회, 크레아티닌의 초기 수치가 높아야하며, 1 년에 2 ~ 4 회 실시해야합니다. 유사한 연구가 노인과 동일한 빈도로 수행됩니다.

환자가 비만인 경우 치료 과정에서 균형 잡힌식이 요법을 따르는 것이 중요합니다.

수술 후 2 일 후에 치료를 재개 할 수 있습니다.

Metformin의 유도체

Metformin의 유사체는 Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glyukofage, Novoformin의 약물입니다. 유사한 효력을 가진 다수 약 (Glibenclamide, 등등), 그러나 다른 유효 성분과 또한있다.

Metformin 또는 Glyukofazh가 더 낫습니다.

글루코 파지 (Glucophage)는 프랑스에서 생산 된 최초의 약물이며, 메트포르민은 국내에서 생산되는 약물입니다. 어느 약을 선호해야하는지는 담당 전문가가 결정해야합니다.

어린이를위한

어린이를위한이 약에 대한 충분한 경험이 없습니다.

술과 함께

알코올과 메트포민은 결합해서는 안되며, 이러한 조합은 유산증의 가능성을 상당히 증가시킵니다. 그러므로 치료 과정에서 에탄올을 함유 한 약물뿐만 아니라 알코올 섭취를 피하는 것이 중요합니다.

체중 감소를위한 Metformin

메트포르민 리히터 (Metformin Richter)와 메트포민 포럼 (Metformin forum)의 다른 자료가 종종 체중 감량에 사용되는 것처럼 보이지만이 도구는 체중 감량을 원하는 사람들이 사용하지 못하도록되어 있습니다. 이 약물은 혈당 수치가 감소하고 그에 따라 체중이 감소하는 것과 관련하여 체중 감소에 사용됩니다. 그러나 체중 감량을 위해 Metformin을 복용하는 방법은 네트워크에서 신뢰할 수없는 출처를 통해서만 배울 수 있습니다. 전문가는이 방법을 권장하지 않습니다. 그러나, 때때로 Metformin을 복용하는 사람들이 당뇨병을 치료하여이 약으로 체중을 줄이는 것이 가능합니다.

임신과 수유 중

임신 중에 Metformin을 복용하는 것은 금기입니다. 이 약으로 치료의 배경에 임신이 오는 경우, 그 약을 멈추고 인슐린을 처방해야합니다. 이 약으로 치료가 필요한 경우 모유 수유를 중단합니다.

Metformin 리뷰

당뇨병으로 고통받는 환자의 Metformin 정제에 대한 리뷰는 그 약물이 효과적이며 포도당 수치를 조절할 수 있음을 나타냅니다. 포럼은 또한 PCOS로 이들 약물을 치료 한 후 긍정적 인 동력에 대한 리뷰를 가지고 있습니다. 그러나 대부분의 경우 Metformin Richter, Metformin Teva 및 다른 약물을 사용하여 체중을 조절할 수있는 방법에 대한 리뷰와 의견이 있습니다.

많은 사용자들은 메트포민을 함유 한 약물이 실제로 체중 증가에 도움이되었다고보고합니다. 그러나 동시에 위장 기능과 관련된 부작용이 종종 나타났습니다. 메트포르민이 체중 감량을 위해 사용되는 방법을 논의하는 과정에서 의사의 리뷰는 대부분 부정적입니다. 그들은 이러한 목적을 위해 그것을 사용하는 것은 물론, 치료 중 알코올을 마시는 것도 명백히 권고하지 않습니다.

Metformin 가격

약국에서 Metformin의 가격은 약품과 포장재에 따라 다릅니다.

Metformin Teva 850 mg의 평균 가격은 30 개 1 팩당 100 루블입니다.

Metformin Canon 1000 mg (60 개)을 구입할 수 있습니다. 270 루블의 경우.

Metformin의 비용은 1 팩당 정제 수 (50 개)에 달려 있습니다. 210 루블의 가격에 살 수 있습니다. 체중 감량을 위해 약을 사면 처방전으로 판매된다는 점을 고려해야합니다.

메트포민

백색 장용 코팅 정제, 원형, 양면 볼록.

부형제 : 포비돈 (povidone) K90, 옥수수 전분, 크로스 포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 탈크.

쉘의 조성 : 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체 (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, 이산화 티탄, 활석.

10 개. - 물집 (3) - 판지를 포장합니다.

Metformin은 간에서 포도당 생성을 억제하고 소장에서 포도당의 흡수를 감소 시키며 말초 포도당 이용을 증가시키고 인슐린에 대한 조직의 민감도를 증가시킵니다. 그것은 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 분비에 영향을주지 않으며 저혈당 반응을 일으키지 않습니다. 혈액 중 트리글리세리드 및 저밀도 리포 단백질을 낮추어줍니다. 체중을 안정 시키거나 감소시킵니다. 그것은 조직 형 플라스 미노 겐 활성제 억제제의 억제로 인해 섬유소 용해 효과가 있습니다.

-식이 요법의 효과가없는 케톤 산증 (특히 비만 환자)이없는 2 형 당뇨병;

- 제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린과 병용 투여 - 특히 2 차 인슐린 저항성이 동반 된 비만도가 있음.

- 당뇨병 케톤 산증, 당뇨병 성 질환, 코마;

- 손상된 신장 기능;

- 탈수 (설사, 구토), 발열, 심각한 전염병, 저산소증 (쇼크, 패혈증, 신장 감염, 기관지 폐렴 질환);

- 조직 저산소증 (심장 또는 호흡 부전, 급성 심근 경색)의 발달로 이어질 수있는 급성 및 만성 질환의 임상 적으로 현저한 발현;

- 심각한 수술 및 부상 (인슐린 요법이 지시 될 때);

- 비정상적인 간 기능;

- 만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;

- 요오드 함유 조영제의 도입과 함께 방사성 동위 원소 또는 x- 선 조사를 수행 한 후 적어도 2 일전 및 2 일 이내에 적용;

- 유산증 (역사 포함);

- 저칼로리 다이어트 (1000 칼로리 / 일 미만) 준수;

- 약물에 과민증.

과도한 신체적 인 일을하는 60 세 이상의 사람들에게 약물을 사용하는 것은 권장되지 않으며, 이로 인해 젖산 산증이 발생할 위험이 증가합니다.

약물의 복용량은 혈액의 포도당 수준에 따라 의사가 개별적으로 설정합니다.

초기 용량은 500-1000 mg / day (1-2 탭)입니다. 10-15 일 후에는 혈당 수준에 따라 점진적인 용량 증가가 가능합니다.

약물의 유지 용량은 보통 1500-2000 mg / day입니다. (3-4 tab.) 최대 용량 - 3000 mg / day (6 정).

노인 환자의 권장 일일 용량은 1 g을 초과하지 않아야합니다 (2 탭).

메트포르민 정제는 식사 중 또는 식사 직후에 전체를 섭취하고 소량의 액체 (물 한 컵)로 씻어 내야합니다. 위장관의 부작용을 줄이려면 1 일 복용량을 2 ~ 3 회 복용량으로 나누어야합니다.

유산증 발병 위험이 높아 심각한 대사 장애가있는 경우 약물 용량을 줄여야합니다.

소화 기계의 부분에서 : 메스꺼움, 구토, 입안의 금속 맛, 식욕 부진, 설사, 헛배림, 복통. 이러한 증상은 치료 시작시 특히 일반적이며, 일반적으로 자체적으로 사라집니다. 이러한 증상은 anthocytes, atropine 유도체 또는 진경제를 처방하여 줄일 수 있습니다.

신진 대사 : 드물게 유산염 산증 (치료 중단 필요); 장기 치료와 함께 - hypovitaminosis B12 (흡수 장애).

혈액 생성 기관의 측면에서 : 어떤 경우에는 거대 적아 구성 빈혈.

내분비 계에서 저혈당.

알레르기 반응 : 피부 발진.

약물의 과다 복용으로 Metformin은 치명적인 결과로 유산증을 나타낼 수 있습니다. 젖산 산증의 원인은 신장 기능 장애로 인한 약물 축적 일 수도 있습니다.

젖산 산증의 증상 : 메스꺼움, 구토, 설사, 체온 저하, 복부 통증, 근육통 등이 앞으로 호흡, 현기증, 의식 장애 및 혼수 상태의 증가로 나타날 수 있습니다.

치료 : 유산증의 징후가있는 경우, 즉시 메트포르민으로 치료를 중단하고, 급히 입원시켜야하며, 젖산 농도를 결정한 후에 진단을 확인해야합니다. 혈액 투석은 몸에서 젖산염과 메트포르민을 제거하는 가장 효과적인 방법입니다. 증상 치료도 시행됩니다.

메트포민 설 포닐 유레아 약물과의 병용 치료에서 저혈당이 발생할 수 있습니다.

후자의 고혈당 작용을 피하기 위해 다나졸을 동시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 필요하다면, 다 나졸로 치료를하고 후자를 중단 한 후에는 메트포르민 요오드 혈당 조절의 용량 조절이 필요합니다.

특별한주의가 필요한 조합 : Chlorpromazine - 고용량 (100 mg / day)으로 섭취하면 혈당 수준이 증가하여 인슐린 방출이 감소합니다.

신경 이완제를 치료할 때나 후자를 중단 한 후에는 혈당 조절하에 메트포르민의 용량 조절이 필요합니다.

sulfonylurea 유도체, acarbose, 인슐린, NSAIDs, MAO 억제제, oxytetracycline, ACE 억제제, clofibrate 유도체, cyclophosphamide, β - adrenergic 차단제와 함께 사용하면 메트포르민의 저혈당 효과가 향상 될 수 있습니다.

GCS, 경구 피임약, 에피네프린, sympathomimetics, 글루카곤, 갑상선 호르몬, thiazide 및 루프 이뇨제, 페 노티 아진 유도체, 니코틴산 유도체와 동시에 사용하면 메트포르민의 저혈당 작용을 감소시킬 수 있습니다.

시메티딘 (cimetidine)은 메트포르민 (metformin)의 제거를 늦추므로 유방 산증의 위험이 증가합니다.

Metformin은 항응고제 (쿠마린 유도체)의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

알콜 섭취는 급성 알코올 중독시에 특히 굶거나 저 칼로리 다이어트의 경우뿐만 아니라 간 기능 부전에서도 유산 산증이 발생할 위험이 증가합니다.

치료 기간 동안 신장 기능을 모니터해야합니다. 일년에 적어도 2 회, 근육 근육의 출현으로 혈장 내 젖산 함량이 결정됩니다. 또한, 6 개월에 1 회 혈청 크레아티닌 수준의 조절이 필요합니다 (특히 고령 환자의 경우). 혈액 중 크레아티닌 수치가 남성에서 135 μmol / L 이상이고 여성에서 110 μmol / L 이상이면 Metformin을 처방해서는 안됩니다.

아마도 sulfonylurea 유도체와 함께 Metformin 약물을 사용했을 것입니다. 이 경우 특히 혈당을주의 깊게 모니터링해야합니다.

방사선 요법 (urography, in / in angiography) 48 시간 전과 48 시간 후 Metformin 복용을 중단해야합니다.

환자가 기관지 폐렴이나 비뇨 기관에 감염되면 즉시 의사에게 알려야합니다.

치료를받는 동안 에탄올을 함유 한 술이나 마약 복용을 자제해야합니다..

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

단독 요법에서 약물의 사용은 차량을 운전하고 메커니즘으로 작동하는 능력에 영향을 미치지 않습니다.

Metformin이 다른 저혈당제 (sulfonylurea derivatives, 인슐린)와 결합하면 저혈당 상태가 나타나서 차량을 운전하고 잠재적 인 위험을 증가시키는 주의력과 빠른 정신 운동 반응을 필요로합니다.

임신을 계획 할 때뿐만 아니라 Metformin을 복용하는 동안 임신이 일어난 경우 임신을 취소하고 인슐린 요법을 처방해야합니다. 모유 침투에 대한 데이터가 없으므로이 약물은 모유 수유 중에 금기입니다. 모유 수유 중에 Metformin을 사용해야하는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

Metformin : 사용 지침

Metformin 정제는 약물 저혈당 약물의 약리학 그룹에 속합니다. 당뇨병 2 형에서 혈당을 낮추는데 사용됩니다.

형식 및 구성 해제

정제, 장용 코팅, Metformin은 둥근 모양, 양면 볼록한 표면과 흰색을가집니다. 약물의 주성분은 메트포민 염산염이며, 한 정제의 함량은 500mg입니다. 여기에는 다음을 포함하는 보조 구성 요소도 포함됩니다.

  • 크로스 포비돈.
  • 탈크.
  • 마그네슘 스테아 레이트.
  • 옥수수 전분
  • 메타 크릴 산 및 메틸 메타 크릴 레이트 공중 합체.
  • Povidone K90.
  • 이산화 티타늄.
  • 마크로 골 6000.

메트포르민 정제는 10 개의 물집으로 포장됩니다. 카톤 팩에는 3 개의 수포 (30 정)와 약물 사용에 대한 주석이 들어 있습니다.

약리 작용

정제 Metformin의 유효 성분은 몇 가지 생물학적 효과로 인해 혈액의 포도당 농도를 감소시킵니다.

  • 장 내강에서 혈액으로 포도당 흡수가 감소했습니다.
  • 인슐린 (췌장 호르몬, 신체의 조직에서 혈액으로부터 포도당 이용을 증가시키는)에 대한 조직 수용체의 민감도 증가.
  • 그것은 신체의 조직에서 탄수화물의 말초 활용을 향상시킵니다.

Metformin은 인슐린 합성에 관여하는 췌장 세포에 영향을 미치지 않으며 혈액 내 수준에 영향을 미치지 않으며 혈당 강하 상태를 유발하지 않습니다 (혈중 글루코스 농도의 현저한 감소). 중성 지방 (혈중 지방)의 수준을 낮추고, 신체의 신진 대사를 개선하고, 체중 감소로 이어지고, 섬유소 용해 효과 (섬유소 용해)를 돕습니다.

Metformin 정제를 복용 한 후 활성 성분이 완전히 흡수되지 않습니다 (생체 이용률은 약 60 %입니다). 그것은 신체의 조직에 거의 균일하게 분포되어 있으며 타액선, 간, 신장 및 근육에 다소 축적되어 있습니다. 약물의 활성 성분은 소변에서 변한 것이 아니라 변비되지 않습니다. 반감기 (약물의 전체 복용량의 절반이 신체에서 제거되는 기간)는 9-12 시간입니다.

사용에 대한 표시

메트포민 (Metformin) 정제를 복용하면식이 교정에 대한 치료 효과가없는 비 인슐린 의존성 당뇨병 2 형 환자에서 혈중 글루코스 농도가 감소합니다. 또한이 약물은 2 형 당뇨병의 심각한 형태 인 인슐린과 병용 투여되며, 특히 체중이 증가한 환자에게는 특히 그렇습니다.

금기 사항

Metformin 정제를 복용하는 것은 신체의 여러 병적 및 생리적 조건의 경우 금기 사항이며 다음을 포함합니다.

  • 약물의 활성 성분 또는 보조 성분에 대한 과민성.
  • 당뇨병 케톤 산증 (신체에서 케톤 신체의 신진 대사와 축적의 변화와 함께 혈당 수치가 현저하게 증가 함), 당뇨병 성 선재종 및 코마 (고 포도당 수치의 배경에 대한 의식 장애).
  • 신장의 기능적 활동 손상.
  • 신장 질환이 발생할 위험이 높은 급성 병리학 - 집중적 인 설사, 구토, 심한 중독 및 발열로 인한 급성 전염병 병리로 인체 탈수 (탈수).
  • 패혈증 (혈액 중독), 급성 심근 경색 (심장 근육의 죽음), 심장 또는 호흡 부전의 저혈압.
  • 용적 외과 개입 (resumeration surgical intervention)을 수행하며, 심한 부상으로 인하여 손상 부위의 조직을 신속하게 재생 (치유) 할 수 있습니다.
  • 간 기능적 활동 위반.
  • 요오드 방사성 동위 원소 도입과 관련된 방사성 동위 원소 및 방사선 촬영 연구 전후 2 일 이내에 사용하십시오.
  • 과거에 이전 된 것을 포함하여 유산증 (혈액 내 젖산 수준의 증가, 산성 측에 대한 반응의 변화).
  • 저 칼로리 규정 준수 (하루 1000kcal 미만).
  • 언제든지 임신과 모유 수유.

주의 깊게, Metformin 정제는 60 세 이상의 사람들이나 무거운 육체 노동 (혈액에서 젖산의 농도가 증가 할 위험이 높음)의 배경에 사용됩니다. 약물 복용을 시작하기 전에 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.

투여 량 및 투여

메트포민 (Metformin) 정제는 식사 중 또는 복용 직후 구두로 복용합니다. 충분한 양의 물로 타블렛을 씹지 않고 씻어 내지 마십시오. 소화 시스템으로부터의 바람직하지 않은 반응의 가능성을 줄이기 위해 1 일 복용량을 섭취하여 2-3 회 복용량으로 나누어줍니다. 의사는 혈당의 초기 농도 및 치료 효능에 따라 약물의 투여 량 및 투여 방식을 개별적으로 설정합니다. 보통 초기 용량은 1 일 500-1000 mg (1-2 정)입니다. 10-15 일 후 혈중 포도당 농도의 지표에 따라 메트포르민 정제를 하루에 1500-2000 mg으로 증가시킬 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 3000mg을 초과하지 않아야합니다. 노인의 경우 최대 일일 치료 용량은 1000mg을 넘지 않아야합니다.

부작용

Metformin 정제를 복용하면 다양한 장기 및 시스템의 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 소화 시스템 - 입안의 메탈 맛, 메스꺼움,주기적인 구토, 복통, 설사, 식욕 부진 또는 식욕 부진 (식욕 부진), 헛배문 (장의 가스 생성 증가). 이러한 부작용은 대개 약물 치료 과정의 시작 단계에서 발생하며 독자적으로 사라집니다. 가능한 빨리 증상의 심각성을 줄이기 위해 제산제, 진경제 및 아트로핀 유사 약을 주치의가 처방합니다.
  • 내분비 시스템 - 저혈당 (정상 이하의 혈당 농도 감소).
  • 신진 대사 - 젖산 산증 (혈액 내 젖산 농도 증가), 비타민 B 흡수 장애12 창자에서.
  • 혈액 및 적혈구 빈혈 - 드물게 거대 적아 구성 빈혈이 발생할 수 있음 (비타민 B 섭취 부족으로 인한 적혈구의 적혈구 형성 및 성숙과 관련된 빈혈)12).
  • 알레르기 반응 - 피부 발진과 가려움증.

Metformin 정제를 복용 한 후 부작용이 발달함에 따라 의사는 약물의 종류와 중증도에 따라 약물을 개별적으로 회수 할 것을 결정합니다.

특별 지시 사항

Metformin 정제 복용을 시작하기 전에 약물 지침을주의 깊게 읽어야합니다. 다음과 같은 용도로 사용되는 몇 가지 특정 징후가 있습니다.

  • 약물 사용 시작 후 근육통 (근육통)이 발생하면 혈액 내 젖산 수준에 대한 실험실 측정이 수행됩니다.
  • 장기간 약물을 사용하려면 신장의 기능적 활동에 대한 실험실 매개 변수를 주기적으로 모니터링해야합니다.
  • 설 포닐 우레아에서 추출한 약물과 함께 메트포민 (Metformin) 정제를 함께 사용하는 경우 혈당 수준을주의 깊게 주기적으로 모니터링해야합니다.
  • 치료 과정에서 알코올 및 에탄올을 함유 한 약제 복용을 삼가해야합니다.
  • Metformin 정제는 다른 약리학 그룹의 약물과 상호 작용할 수 있으므로 복용하면 의사에게 알려야합니다.
  • 기관 지폐 및 비뇨 생식기 질환의 증상이 약물의 배경에 나타날 때는 사용을 중단하고 의사의 진료를 받아야합니다.
  • 약물은 대뇌 피질의 기능적 활동에 직접적인 영향을 미치지 않지만, 다른 저혈당제와 함께 사용하면 저혈당의 위험이 증가하므로 집중력과 정신 운동 속도의 증가와 관련된 작업을 수행 할 때주의해야합니다.

약국 네트워크에서 메트포르민 (Metformin) 정제는 처방전에 제공됩니다. 알맞은 약속 없이는 혼자서 복용하지 않는 것이 좋습니다.

과다 복용

혈액에서 Metformin 정제의 권장 치료 용량을 상당히 초과하면 젖산 (젖산 산증)의 농도가 증가합니다. 이것은 메스꺼움, 구토, 설사, 체온 저하, 근육 및 복부 통증 및 호흡 증가를 동반합니다. 이 경우 약물을 중단해야합니다. 과다 복용 치료는 혈액 투석 (혈액의 하드웨어 클렌징)을 사용하여 의료 병원에서 수행됩니다.

Metformin 정제의 유도체

Metformin 정제와 유사한 활성 물질 및 치료 효과에 따라 약물 Methopogamma, Glucophage, Formetin이 있습니다.

저장 조건

Metformin 정제의 유통 기한은 제조일로부터 3 년입니다. 약물은 + 15에서 + 25 ° C의 공기 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에서 보관해야합니다.

메트포르민 가격

모스크바의 약국에서 메트포민 (Metformin) 정제의 평균 비용은 117-123 루블로 다양합니다.

당뇨병에 대한 자세한 기사

내분비 시스템의 병리학 중 과잉 인슐린을 배출합니다. 호르몬 인슐린은 췌장에 의해 합성되며 탄수화물 대사에 없어서는 안될 성분입니다. 이 물질의 부족으로 당뇨병이 발생합니다. 과잉 인슐린이 혈액으로 방출되면 저혈당이 유발됩니다. 이 상태는 인간의 건강과 삶에 위험합니다. 초과분은 부적절한 치료와 관련이있을 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.인슐린은 무엇을합니까?

포도당 내성 검사는 췌장의 성능을 테스트 할 수있는 특별한 연구입니다. 그 본질은 특정 용량의 포도당이 체내에 주입되고 2 시간 후에 혈액이 분석을 위해 취해진다는 사실로 귀결됩니다. 이러한 시험은 포도당 부하 시험, 당 부하, GTT 및 GNT라고도합니다.사람의 췌장에서는 혈액 내 설탕의 양을 정 성적으로 모니터하고 감소시킬 수있는 특별한 호르몬 인슐린이 생성됩니다.

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진단

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