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당뇨병 성 신경 병증

당뇨병은 복잡한 유기체 내분비 질환으로 전체 유기체의 작업을 조정하고 리듬을 위반합니다. 당뇨병 성 신경 병증 (신경 병증)은 신경계 활동과 관련된 합병증 중 하나입니다. 사실은 실패가 순환계의 작은 혈관의 패배, 신경 뇌 세포의 파괴 및 신경 줄기의 과정을 초래한다는 것입니다. 자연적으로, 그러한 변화는 증상이 없으며 신경 섬유로부터의 충격 전달에 영향을 미친다.

ICD에서 코드 E10-E14에 속하는이 조건은 무엇이며 어떻게 나타 났으며이를 치료할 수 있습니까?

왜 당뇨병 성 신경 병증이 발생합니까?

통계 자료에 따르면, 당뇨병 성 신경 병증의 징후는 이미 혈당치의 첫 번째 변동이있는 환자의 11 %와 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 모든 3 명의 환자에서 나타납니다. 동시에 신경 병증을 앓고있는 10 명 중 8 명에서 실제적으로 영양 결핍 궤양이 하체에 나타나며 오랜 시간 동안 치유되지 않을 수 있습니다.

우리가이 합병증의 원인을 고려한다면, 우선 혈당 수치의 급격한 증가가 주목되어야합니다.

또한 당뇨병에서 흔히 발생하는 당의 증가는 신진 대사 장애를 일으 킵니다. 세포에서 신진 대사 과정이 악화되면서 조직 내에 소디움과 과당 (fructose) 인 자유 라디칼이 축적되기 시작합니다. 이 탄수화물 물질은 물과 미네랄이 완전히 흡수되는 것을 허용하지 않으며, 신경 섬유에 부력이 발생합니다.

이 기사에서는하지의 당뇨병 성 신경 병증에 대해 더 많이 배울 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증 발병의 위험은 다음과 같은 조건에서 유의하게 증가합니다.

  • 당뇨병의 장기간;
  • 과체중, 비만;
  • 고혈압 발현;
  • 염증 또는 신경 종말에 대한 손상;
  • 증가 된 지질 수준.

노년기와 나쁜 습관이있을 때도 발생할 수 있습니다.

어떻게 합병증이 나타 납니까?

합병증은 내부 장기와 근육을 조절하는 신경을 손상시켜 당뇨병 성 신경 병증의 증상이 다양합니다. 가능한 증상은 활성 (양성)과 수동 (음성)으로 구분됩니다.

신경 쇠약 징후 표 №1

질병의 증상은 영향을받는 신경에 ​​달려 있습니다. 처음에는 병이 약하게 나타 났지만 점차 증상이 더 두드러졌습니다.

당뇨병 성 신경 병증의 발병에 대해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 약점은 근육, 사지 냉기에서 나타난다;
  • 혈압이 급격히 떨어진다.
  • 정기적으로 어지러운;
  • 짧은 시간 동안 지속되는 경련 발작이 빈번합니다.
  • 사지가 마비되고, 따끔 거림이 나타납니다.
  • 음식을 삼키는 것은 어렵다.
  • 리비도 감소;
  • 소화 과정, 빈번한 장 질환;
  • 안구의 이동성이 손상된다;
  • 야뇨증 (요실금);
  • encopresis (대변 실금);
  • 강렬한 근육통);
  • 이 과정의 발한 또는 종료 증가;
  • 통증, 온도 및 촉각 감도 감소;
  • 운동의 안정성과 협조가 침해 당한다.

당뇨병 성 신경 병증은 당뇨병 환자의 삶의 질에 분명히 영향을 미치며 증상이 더 밝을수록 그 사람은 더 어려워집니다.

당뇨병 성 신경 병증의 유형

여러 유형의 장애가 있으며 신경 섬유에 손상을 입힐지라도 증상은 다양합니다. 이 신경 병증은 섬유 손상의 유형이 가장 큰 영향을 받는지 여부에 달려 있습니다.

표 2 당뇨병 성 신경 병증의 유형

신경 병증은 종종 당뇨병 성 발 증후군의 신경 병증 성 형태와 다른 합병증을 일으키기 때문에 시간에 질병을 진단하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

당뇨병 성 신경 병증 진단

질병의 진단에는 통합 된 접근이 필요합니다. 전문가는 우선 다음과 같은 몇 가지 뉘앙스를 찾습니다.

  • 환자가 당뇨로 고통받는 기간;
  • 병리학이 어떻게 나타나는지.

이것에 뒤이어, 신경 병증의 외부 징후를 드러내는 모든 다리의 검사가 뒤 따른다. 대부분의 경우, 질병의 징후는 꽤 알아볼 수 있습니다.

질병의 배경에서 발생하는 특정 변화를 확인하기 위해 신경병 전문의의 키트를 사용하여 신경 병증 발현을 진단합니다.

진동 감도 측정

이를 치면 진동 포크가 진동합니다. 이 상태에서 악기는 발의 특정 부분에 한쪽 다리에 부착 된 다음 다른 쪽 다리에 부착됩니다. 연구는 3 번 반복됩니다. 환자가 128 Hz의 주파수로 변동을 느낄 수 없다면 우리는 감수성과 당뇨병 성 신경 병증의 발생을 줄이는 것에 대해 이야기하고 있습니다.

촉각 감도 감지

이 경우, 모노 필라멘트 라 불리는 장치가 사용됩니다.

발 피부에 힘을 주어 전문가는 도구를 2-3 초 동안 잡습니다. 또한 면봉이나 공으로 촉각 감도를 확인할 수 있습니다. 그들은 손바닥과 발로 인도되며 눈을 감은 환자는 감각에 대해 질문을받습니다.

이 검사를 통해 신경 섬유가 손상된 부위를 감지 할 수 있습니다.

온도 감도

환자가 플라스틱과 금속 물체 사이의 온도차를 느끼지 않으면이 증상이 나타날 가능성이 큽니다.

통증 감수성

사람이 고통을 느끼는지 알아 보려면 신경 바늘, 이쑤시개 또는 특수 기어 휠을 사용하십시오. 환자는 눈을 감고, 전문가는 팔다리 안쪽에있는 엄지 손가락에서 시작하여 팔꿈치에서부터 피부를 쑤셔냅니다. 당뇨병 환자가 통증이 있지만 통증이 없다면 당뇨병 성 신경 병증이 발생합니다.

또한 진단에는 반사 신경의 수에 대한 평가가 포함됩니다.

  • 무릎 경련. 신경학적인 해머의 충격은 슬개 아래의 힘줄에 해당합니다. 그리고 그 과정에서 대퇴사 두근의 감소가 없다면 신경은 질병의 영향을받습니다.
  • 아킬레스 반사. 발이 해머로 때려서 아킬레스 건에 구부리면 이는 정상적인 것이며, 그렇지 않으면 위반이있을 수 있습니다.

신경 및 근육 조직의 성능을 평가하기 위해, 그들은 electromyograph 및 electroneurograph를 사용하여 검사합니다. 그리고 어떤 경우에는 절차가 동시에 수행됩니다.

당뇨병 성 신경 병증의 진단이 확인되면 전문가는 포괄적 인 처방을 처방합니다.

당뇨병 신경병을 치료하는 방법?

이 질병에는 심각한 접근이 필요하며 치료에는 여러 가지 방향이 있습니다.

  • 혈당 안정화.
  • 손상된 신경 섬유를 복구하십시오.
  • 통증 제거.

포도당을 정상화하려면 환자는 인슐린 합성 및이 효소에 대한 조직의 민감도를 증가시킬 수있는 약물을 사용해야하며 소장에서 탄수화물의 흡수를 위반하는 기금을 사용해야합니다.

치료가 양성 결과를 나타내지 않으면 인슐린 요법이 치료에 포함됩니다.

치료는 기존의 증상을 악화시킬 수 있지만,이 현상은 환자의 건강을 악화시키는 것이 아니라 신경에서 일어나는 회복 과정의 악화를 의미합니다.

많은 약물들이 약물 요법으로 사용됩니다 :

  • 그룹 A의 비타민 - 신경 충동의 침투성을 향상시킵니다.
  • 알파 리포 익산 (Alpha-lipoic acid) - 포도당 수치를 낮추고 신경 섬유를 회복 시키며 작은 혈관에서 혈류를 증가시킵니다. 같은 목적으로 Actovegin과 aldose reductase inhibitor를 처방 할 수 있습니다.
  • 칼륨과 칼슘의 준비 - 손발의 발작과 발작을 완화합니다.

환자는 통증과 불편 함을 덜어주기 위해 경련 방지 효과가있는 약제 (No Silu, Drotaverin 등)를 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 기존 부작용을 고려하여 환자를 독립적으로 복용하지 않는 것이 좋습니다.

치료가 물리 치료로 보충되면 치료의 효과가 향상됩니다.

이 치료법이 얼마나 오랫동안 지속될지는 전문가가 결정하지만, 당뇨병 환자가 자신의 식단을 조정하고 혈당치를 모니터하며 필요한 경우 인슐린을 섭취하는 것이 중요합니다. 또한 당뇨병 성 신경 병증은 심각한 증상을 치료하는 것보다 예방하기 쉬운 심각한 변화이기 때문에 이러한 예방책은 탁월한 예방법이 될 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증 : 그것이 무엇이며 위험한 이유

첫 번째 또는 두 번째 유형의 당뇨병은 종종 후속 합병증을 유발합니다.

당뇨병 성 신경 병증은 가장 흔하게 발생하는 질환 중 하나입니다.

그것은 포도당의 고농축으로 인하여 전신의 신경 세포에 손상을 입히고 부정적인 변형을 일으키기 때문에 발생합니다.

질병의 원인과 유형

통계에 따르면, 이미 포도당 수준의 첫 번째 점프에서, 질병의 증상은 환자의 11 %에서 관찰되며, 두 번째 유형의 당뇨병이 발병함에 따라 세 번째 환자가 영향을받습니다.

또한, 주요 덩어리 (10 명 중 8 명)에서 당뇨병 성 신경 병증이 장기간 치유 영양 궤양을 형성하는 다리에 나타납니다.

당뇨병 성 신경 병증의 주요 원인은 당뇨병 인 주 질환으로 인한 포도당 수치의 증가입니다. 이 물질의 농도가 높으면 용기의 침투성에 영향을 미치므로 충분한 산소를 공급하지 못합니다.

또한, 상승 된 설탕은 다양한 대사 장애 (신진 대사)를 유발합니다. 세포와 조직은 미네랄과 물의 흡수를 방해하는 자유 라디칼을 축적합니다. 이 신경 섬유에서 팽창되기 시작합니다.

이 질병은 세 가지 유형 중 하나에서 발생합니다 :

증상 Symptomatology

당뇨병 성 신경 병증의 유형에 따라 증상이 다를 수 있습니다.

주변 장치

느린 발달이 특징입니다. 질병의 발병 후 첫 징후가 꽤 오래 나타날 수 있습니다.

말초 신경 병증의 주된 증상은 쑤시는 감각, 발의 통증, 손이나 신체의 다른 부분, 팔다리의 무감각 및 "발작"입니다.

민감도를 줄이면 다리의 피부와하지의 전반적인 상태를 지속적으로 관리해야합니다.

신경 병증에서 물집, 내향성 손톱, 과도한 건조, 균열, 굳은 살 등 병리학 적 변화가 빈번합니다. 또한, 단단한 신발로 인한 작은 긁힘조차도 궤양을 유발할 수 있습니다.

질병이 오래 전에 생겨 났지만 진단을받지 못했고 포도당 수치가 조절되지 않은 경우 여러 기관 및 특히 발 부상으로 인한 위험이 증가합니다.

가장 진보 된 경우에는 절단이 필요할 수 있습니다.

또한, 말초 형 질환은 조정 및 균형 장애, 일정한 약점, 접촉 또는 온도 변동에 대한 감도의 증가 또는 감소를 나타냅니다.

자율적 인

자율 신경계는 위장 장애 (bloating, 통증, 구토, 변비 또는 설사)의 존재를 통해 감지됩니다.

이러한 질환의 원인 - 위 운동 장애 (마비).

야간이나 특정 음식을 먹을 때 상체가 땀을 많이 흘리는 것이 특징입니다.

여성에서는 비뇨기 문제가 있고 남성에서는 발기 기능이있을 수 있습니다. 거짓말 또는 앉은 자세에서 들어 올 때 어지러움이 생길 수 있으며 약점 - 의식 상실까지 있습니다. 이 증상을 기립 성 저혈압이라고합니다. 첫 번째 유형과 마찬가지로이 질병은 다리에도 영향을 줄 수 있습니다.

지역

국부적 인 신경 병증은 갑자기 발생하고 몸 또는 기관의 어떤 부분의 기능을 혼란시킵니다.

다리가 표적이되면 환자는 엉덩이, 발, 등의 통증을 느낄 것입니다.

종종 팔다리의 운동 기능에 부정적인 변화가 있습니다.

신경이 채워지면, 결과의 발달은 점차적으로 점진적으로 발전 할 것입니다. 눈의 신경 섬유의 패배로 통증이 그들의 움직임과 분할 효과 동안 관찰됩니다.

이 유형의 질병의 증상은 시간이 지남에 따라 감소하거나 역으로 증가하여 장기 및 조직에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다.

진단

당뇨병 환자조차도 환자 자신이조차도 가능한 합병증에 대해 잘 모르는 경우가 많습니다.

또한, 질병의 증상은 매우 다양하고 너무 흔하며, 이는 또한 환자의 건강을 악화시키는 원인을 정확하게 식별하는데 기여하지도 않습니다.

질병 스크리닝 검사의 조기 발견의 주요 방법. 그러나 항상 처방되는 것은 아니므로 의사에게 불쾌감과 고통스러운 징후에 대해 가능한 한 철저히 그리고 모든 세부 사항을 알리는 것이 중요합니다.

치료

당뇨병 성 신경 병증의 진단에서 치료는 주로 혈당을 안정시키고 정상 수치를 유지하는 것으로 구성됩니다.

이 경우에만 환자의 상태가 안정화되고 질병이 후퇴합니다.

혈당 안정화 후 6 개월 이내에 개선이 가능합니다.

인슐린 합성을 활성화시키는 약물이 원하는 효과를 내지 않으면 인슐린 함유 의약품을 의사가 처방합니다. 또한 환자는 체중을 모니터링하고 혈액 내 지질 수치를 정기적으로 확인해야합니다.

엽산과 A 군과 B 군의 비타민은 환자에게 긍정적 인 영향을 미치며, 경우에 따라 항 염증성 비 스테로이드 약물 치료가 도움이됩니다.

질병의 초기 단계에서 통증 완화는 대개 캅사이신 (capsaicin)과 같은 국소 약물의 도움으로 수행됩니다. 이 크림은 발적과 연소를 잘 제거합니다. 트리 트 문제 피부 부위는 하루에 3-5 번해야합니다. 그러나 가정 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다.

관절 용 캡사이신 연고

인슐린 생산을 향상시키는 약물 외에도 신경 병증 치료의 주요 수단은 두 그룹의 약물입니다.

  1. 삼환계 항우울제. 가장 일반적으로 처방 된 약물은 이미 프라 민, 아미 트립 틸린 (Amitriptyline), 클로 미 프라 민 (Clomipramine) 및 노프립 틸린 (Nortriptyline)입니다. 졸음을 유발하므로 일반적으로 취침 전에 복용합니다. 복용량 - 우울증 치료보다.
  2. 항 경련제 : carbamazepine 및 gabapentin. 점진적으로 용량을 증가 시키면 부작용의 위험이 감소하고, 바닥은 치료 적으로 필요한 수준에 도달하지 못합니다.

당뇨병에있는 신경병

혈중 포도당 수치가 지속적으로 상승하면 신경 조직이 영향을 받고 당뇨병 성 신경 병증이 발생합니다. 병리학은 뇌를 제외한 신경계의 모든 영역에 영향을 미치며 인간의 장애를 비롯한 여러 심각한 질병을 유발합니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야하기 때문에 신경 병증을 진단하기가 어렵습니다.

병리학의 유형

통계에 따르면, 당뇨병 환자의 절반이 당뇨병 성 신경 병증을 앓고 있습니다.

당뇨병으로 신경 병증이 천천히 발생합니다. 그 증상은 다른 질병의 증상과 유사합니다. 병리에는 3 가지 유형이 있습니다.

신경 병증의 원인

병리학의 주된 이유는 장기간 신경 조직에 설탕이 미치는 영향으로 신경 섬유가 손상된 이유입니다. 또한, 질병의 발달에는 다음과 같은 요인이 필요합니다 :

  • 신진 대사 과정에서 실패하면 혈중 당 및 지방 수준이 증가하고 인슐린 결핍이 발생합니다.
  • 신경 조직 세포의 손실 신호를 전송하는 능력, 그들의 권력의 침해.
  • 자가 면역 질환으로 인한 염증 부위의 신경 조직에서의 발달.
  • 신경 계통의 질병에 대한 유전 적 소질.
  • 알코올과 니코틴에 의한 신경 조직 손상.
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위험 요소

당뇨병의 존재는 신경 병증의 위험을 증가시킵니다. 그러나 이것이 모든 당뇨병이 병리학을 발전시키는 것은 아닙니다. 그러한 요인이있을 때 가장 많이 발생할 수있는 신경 병증은 다음과 같습니다.

  • 병의 기간. 당뇨병이 길어질수록 병리학 적 위험이 커집니다.
  • 설탕 수준 병리 발생 확률은 환자의 혈액 내 설탕 수준에 비례합니다.
  • 신장 질환. 당뇨병은 신장의 실질에 영향을 미치며, 이는 자신의 일을 방해하고 중독을 유발합니다. 신장 질환의 결과로 신체에 남아있는 독소가 신경 조직을 감염시킵니다.
  • 과체중.
  • 흡연 이 습관은 동맥의 경련과 사지로의 혈액 공급의 악화를 유발합니다. 문제는 상처 치료에서 발생하며 말초 신경계 섬유의 완전성이 영향을받습니다.

당뇨병 환자에서 중추 신경계는 영향을받지 않습니다. 왜냐하면 당뇨병 환자의 신경 병증 성, 히스테리 성 또는 심근 경색증은 드물고 설탕 수준과 관련이 없기 때문입니다.

질병의 증상

당뇨병 성 신경 병증의 증상은 그 종류에 따라 다릅니다 :

  • 주변보기는 상지와하지의 병변을 특징으로합니다. 통증, 감각 상실, 조정 및 반사의 상실, 경련이 팔다리에 나타납니다. 때때로 증상은 궤양, 기형 및 관절 통증으로 보완됩니다.
  • 자율 신경계는 위장관의 침범, 땀의 증가 / 감소, 부정맥 및 저혈압의 발병으로 나타납니다. 환자는 방광의 신경증, 비뇨기 계 감염증, 성기능 장애를 앓게됩니다.
  • 국부적 인 시각은 통증, 약점, 손 상 또는 발 부상과 같은 손상 부위에서의 운동 기능 장애를 수반하는 하나의 신경에 영향을 미친다. 안면 신경이 영향을 받아 눈의 일을 조절하면 시력이 저하됩니다. 이러한 유형의 질병의 증상은 몇 달 이내에 스스로 사라집니다.
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진단

당뇨병 성 신경 병증이 밝혀지지 않는 한 병리학은 일반적인 검사를 통해 확인 될 수 있지만 모든 종류의 신경계 병리 검사를 수행하는 것은 어렵습니다. 따라서 진단의 기본은 회상의 수집과 환자의 일반적인 검사입니다. 당뇨병 환자 중 적어도 한 번 이상이 사지에 통증이나 무감각 함, 소변이보기 어려울 때, 비정상적인 위장관, 성기능 장애가있는 경우 의사에게보고해야합니다. 덕분에 의사는 당뇨병 성 신경 병증의 징후를 제거하기 위해 특별한주의를 기울일 것입니다. 질병의 마커 중 하나는 발의 상태입니다. 상처의 존재, 피부의 균열, 관절의 변형은 당뇨병 성 신경 병증의 발생을 나타냅니다.

병리학 치료

당뇨병 성 신경 병증의 치료는 여러 가지 방향을 가지고 있습니다 :

  • 질병 진행 예방. 이것은 혈당의 수준을 조절하고 일정 수준으로 유지함으로써 가능합니다.
  • 통증 완화 고통을 덜어주기 위해 의사는 "Desipramine", "Gabapentin"과 같은 약물을 처방합니다.
  • 관련 병리 및 합병증의 통제, 영향을받는 장기 및 조직의 정상적인 작업 복원. 이를 위해, "Imipramine"과 같은 tetracyclic 항우울제를 사용하십시오. Neurontin, Tegretol과 같은 항 경련제를 사용할 수 있습니다.
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당뇨병 성 신경 병증 예방 방법

당뇨병 성 신경 병증의 예방을위한 기초는 검사 결과에 따라 글루코 미터로 혈당 수치를 매일 모니터링하고 영양 상태를 조절하는 것입니다.

당뇨병 성 신경 병증의 발병을 예방할 수있는 몇 가지 권장 사항이 있습니다.

  • 혈압 감시. 당뇨병 환자는 종종 고혈압으로 진단됩니다. 증가 된 혈압과 설탕은 혈관의 상태에 악영향을 미치고 합병증을 유발합니다.
  • 바로 먹어. 과체중을 예방하고 혈당을 증가 시키려면 특별한 음식을 섭취하고 과식하지 않아야합니다.
  • 적극적인 생활 방식을 유지하십시오. 신체 활동은 혈액 순환과 혈압을 정상화시키고, 심장의 병리 현상을 예방하고, 설탕의 수준을 감소시킵니다. 발의 민감도를 줄이려면 의사는 수영과 자전거 타기를 권장합니다.
  • 나쁜 습관을 버려라. 통계에 따르면, 당뇨병 환자의 흡연 위험은 심장 발작이나 뇌졸중으로 사망 할 위험이 높습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 당뇨병 관리 및 정기적 인 건강 검진으로 쉽게 예방할 수 있습니다. 당뇨병이 있으면 불쾌한 증상은 신경계에 손상을 줄 수 있습니다. 무시하거나 무시할 수 없기 때문입니다. 합병증을 피하기 위해 주치의의 모든 권장 사항과 처방을 철저히 지켜야합니다.

당뇨병 성 신경 병증이 발생하는 이유와 치료 및 예방 조치

당뇨병에 대한 장기적이고 지속 가능한 보상은 가장 훈련 된 환자에 의해서만 달성 될 수 있습니다. 나머지는 조만간 가장 특징적인 당뇨 성 신경 병증 중 하나 인 합병증을 일으키기 시작합니다.

당뇨 성 신경 병증은 무엇입니까?

이 질환은 말초 신경 섬유의 기능 부전입니다. 광범위하거나 지역적이거나 여러 시스템 또는 하나의 기관에만 영향을 줄 수 있습니다. 의사의 임명시 당뇨병 환자 7 명마다 신경병 증이 감지되며보다 민감한 전기 생리 학적 방법의 도움으로 매초마다 감지됩니다.

이 질환의 첫 징후는 신경 섬유에서의 흥분 전파 속도의 저하입니다. 중증 형태의 신경 병증은 감수성 장애, 심한 통증, 장기 부전, 근육 약화 또는 심지어 장애로 특징 지어진다.

당뇨병 환자에서 신경 병증의 발병 원인

당뇨병 성 신경 병증의 주요 위험 인자는 장기간의 고혈당증입니다. 신경 섬유에서 당의 작용에 따라 파괴가 시작되고, 국소화와 유행은 환자의 개인적인 특성과 신체의 대사 장애의 정도에 달려 있습니다.

신경 병증의 가장 흔한 원인은 당뇨병에서 발견됩니다.

  1. 포도당의 산화 생성물 인 소르비톨의 신경 섬유 함량이 증가합니다.
  2. 충동의 전달에 필요한 myo- 이노시톨의 부족.
  3. 단백질의 당화 (당화) :

Nonenzymatic glycation은 포도당 분자와 단백질의 아미노기 사이의 화학 반응입니다. 신경 껍질을 구성하는 물질 인 미엘린 (myelin)과 세포에서 입자를 운반하는 데 필요한 단백질 인 튜 불린 (tubulin)이이 물질에 참여할 수 있습니다.

- 효소 적 당화는 효소의 작용을 왜곡시킨다. 효소는 신체의 과정을 촉진시키는 물질이다.

  1. 당뇨병에서 자유 라디칼의 방출이 증가되면 신경 세포의 구조가 파괴됩니다. 고혈당이 높을수록 파괴가 커집니다. 궁극적으로, 신경 조직은 새로운 myelin을 형성하는 능력을 잃어 버리고 신경의 죽음을 초래합니다.
  2. 작은 혈관의 혈관 병증은 신경 조직의 영양 부족과 축색 돌기의 돌이킬 수없는 파괴로 이어집니다.

이러한 원인의 작용으로 신경 섬유는자가 수복 능력을 상실하고, 허혈이 나타나며, 심지어는 전체 절제가 중단되어 기능이 크게 손상됩니다.

당뇨병에서 신경 병증을 예방할 수있는 유일한 방법은 혈당 강하제,식이 요법 및 인슐린 주사를 통해 정상 혈당치를 유지하는 것이며 환자의 입장에서 엄격한 규율이 ​​필요하다는 것이 입증되었습니다.

위험에 처한 사람

당뇨병이없는 환자는 신경 병증 발병 위험이 가장 높습니다. 이 질병의 어느 단계에서 정상적인 당을 성취하면 신경 병증의 위험이 57 % 감소한다는 것이 입증되었습니다. 이 병의 발병으로 인한 당뇨병의 고품질 치료는 인슐린 비 의존성 당뇨병으로 인한 신경 병증의 가능성을 2 %까지 줄이고 인슐린 제제를 복용하는 경우에는 0.56 %까지 감소시킵니다.

높은 설탕 이외에도 당뇨병 성 신경 병증의 위험이 증가합니다.

  • 흡연;
  • 알코올 남용 - 왜 당뇨병 환자는 알코올을 섭취 할 수 없습니까?
  • 고혈압;
  • 비만;
  • 높은 콜레스테롤;
  • 환자의 나이;
  • 유전 적 요인.

신경병의 중증도는 질병이 진단 된시기에 달려 있습니다. 초기 단계에서 신경의 병리학 적 변화가 감지되면 치료가 훨씬 효과적입니다.

신경 병증의 유형은 무엇입니까?

당뇨병 성 신경 병증은 크고 작은 신경 섬유에 손상을 줄 수 있으며 다양한 기관과 시스템에 기반을 두어 혼합 된 형태를 가질 수 있습니다. 그것이 신경 병증이 감각 상실로 시작하고 설사로 끝나는 것, 심장 문제, 학생의 기능 부전으로 인한 시각 장애 등 다양한 증상이 특징 인 이유입니다. 당뇨 성 신경 병증에는 몇 가지 상세한 분류가 있습니다. 가장 보편적 인 구분은 감각, 식물 및 운동 품종입니다.

가장 흔한 만성 감각 (50 %의 경우), 자율 신경, 운동 신경 병증은 흉부와 요추 신경의 뿌리에 손상을줍니다.

합병증 진단

신경 병증의 증상은 드물게 발생합니다. 불합리한 통증이나 비정상적인 결핍, 근육 긴장과 혼수 증가, 변비 및 설사 일 수 있습니다. 당뇨병 성 신경 병증이 신체의 어떤 부분에 국한되거나 다기관 일 수 있으므로이 질병의 진단은 어렵습니다.

올바른 진단을 위해서는 일련의 연구가 필요합니다.

  1. 식물성 신경 장해에 대한 불만을 확인하기위한 상세한 설문 조사 : 신체의 위치 변화, 졸도, 이명, 심계항진, 마비 및 발작, 위장관의 불편 함. 동시에 특수 설문지와 테스트가 사용됩니다.
  2. 신체 검사 : 민감도 감소, 힘줄 반사의 확인. 신경 병증은 눈꺼풀의 생략, 구강 내 혀의 위치, 안면 신경염, 불안정한 보행으로 나타낼 수 있습니다. 거짓 압력의 측정과 날카로운 상승 후에도 시험을 수행 할 수 있습니다.
  3. Electroneuromyography를 사용하면 말초 신경계의 상태, 당뇨병 성 신경 병증의 위치 및 신경계 기능의 손상 정도를 결정할 수 있습니다.

드러난 신경 병증은 당뇨병뿐만 아니라 알코올이나 다른 중독, 류마티스 질환, 신장 기능이 약하여 인체의 중독, 유전병 등의 다른 원인으로도 발생할 수 있습니다. 자율 및 급성 운동 신경 병증은 복부 기관, 결핵 및 악성 종양의 질병과 차별화가 필요합니다. 따라서 포괄적 인 검사를 거쳐 최종 진단이 제외됩니다.

당뇨병 성 신경 병을 치료하는 방법

신경 병증의 치료의 기초 - 당뇨병의 장기간 보상. 포도당 농도의 정상화와 함께, 당뇨병 성 신경 병증의 진행이 멈추고, 질병의 온화한 단계에서 신경이 완전히 회복되고, 변화의 부분적 퇴보가 일어납니다. 이 경우 환자가 정상 혈당치를 얻는 방법과 상관 없으므로 인슐린으로 강제 전환 할 필요가 없습니다. 이 과정은 설탕이 안정화 된 후 2 개월 만 지나면 눈에 띄게 개선됩니다. 동시에 환자의 체중을 정상화하고 혈중 지질을 고치려고합니다.

비타민 B는 회복 과정을 가속화하기 위해 처방됩니다. 아세틸 살리실산 및 펜 토키 닐 라인과 같은 항 혈소판 제제를 사용하여 신경 영양을 개선하십시오.

신경 병증에서는 산화 방지제, 대개 thioctic (alpha-lipoic) acid를 처방하는 것이 필수적인 것으로 간주됩니다. 그들은 유리기를 포획하고, 설탕의 흡수를 개량하고, 신경 안의 에너지 균형을 회복 할 수 있습니다. 치료 과정은 2 ~ 4 주간 정맥 내 주입 후 1 ~ 3 개월 간 약을 복용합니다.

신경계의 회복과 동시에 통증 완화를 위해 증상의 신경 병증 치료가 처방됩니다.

  1. 캡사이신 (Capsaicin)은 젤과 연고에 함유되어 있습니다.
  2. 항 경련제 - 프레가 발린, 가바펜틴, 토피라 메이트.
  3. 항우울제 - 삼환계 또는 3 세대 약물.
  4. 다른 마취의 효과가없는 경우 마약을 포함한 진통제.

자율 신경계 당뇨병 성 신경 병증이 손상된 기관의 기능을 유지하기 위해 사용될 수있을 때 - 항 염증, vasotropic, cardiotropic 약물은 소화를 자극하는 것을 의미합니다. 하지의 운동 신경 병증 및 치료 기간 동안 흉부의 경우 환자의 정형 외과 적 보조는 코르셋, 워킹 스틱, 보행 보조기가 필요할 수 있음을 의미합니다.

예방

당뇨병 성 신경 병증의 발병을 막을 수있는 것은 그들의 건강에 대한 책임감있는 자세 일뿐입니다.

  1. 당뇨병을 발견 한 직후의 혈당 조절.
  2. 미등록 된 당분을 검출하기 위해 당화 헤모글로빈에 대한 정기 검사.
  3. 당뇨병으로 흡연과 음주를 중단하십시오.
  4. 고혈압 치료.
  5. 무게의 표준화.
  6. 첫 번째 신경 학적 증상이 발생한 직후 의사에게 연락하십시오.
  7. 신경과 전문의의 정기 검진.
  8. 비타민 B의 예방 적 섭취 (예 : Milgamma 1 정을 하루 3 회 3 주) 및 thioctic acid (하루 600mg, 1 개월).

당뇨병 성 신경 병증의 진단 및 치료

당뇨병 성 신경 병증은 당뇨병에서 발생하며 신경 섬유의 손상과 관련된 합병증입니다.

당뇨병의 가장 큰 증상은 포도당 수준이 증가한 것입니다. 이는 혈액의 주당 중 하나입니다. 이 물질의 농도가 높으면 신체의 신경 세포가 변형되기 쉽습니다.

당뇨병 성 신경 병증의 유형

이 질병은 국소화의 특성에 따라 유형으로 분류됩니다. 당뇨병에는 세 가지 유형의 신경 병증이 있습니다.

말초 형은 원거리 기관과 조직에서 신경 종말이 파괴되어 접촉, 통증, 감기 및 열의 감각을 담당합니다. 이동성과 근력이 감소 할 수 있습니다.

자율 신경 병증에서는 자율 신경계가 손상되어 혈압, 심장 박동, 음식물 소화, 성적 기능 및 소변 배출을 담당합니다.

국소 당뇨병 성 신경 병증은 단일 신경 손상을 말합니다. 이것은 대개 허벅지, 손목 또는 발이지만, 등 또는 가슴 세포뿐만 아니라 눈 근육이있을 수 있습니다. 이러한 종류의 손상은 갑작스럽게 발생합니다.

위험 그룹

혈당치가 높으면 신체의 신경 세포에 이상이 생깁니다. 질병을 일으킬 확률은 혈액 내의 포도당 수준과 신체에 미치는 영향 시간에 비례합니다.

알코올성 음료의 과도한 사용으로 상황이 악화됩니다. 당뇨병에있는 알콜의 해에 관하여, 여기에서보십시오.

어떻게 그 자체를 드러내는가?

당뇨병 성 신경 병증의 증상은 유형에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

  • 신경 병증의 주변 유형은 천천히 진행되며 사람에게 민감한 첫 증상이 나타나기 전에 많은 시간이 지납니다. 특징적인 징후는 불타는 느낌, 따끔 거림, 무감각 함, 바느질, "바느질", 다리의 통증 (가장 빈번한 표적), 손 또는 신체의 다른 부위를 꿰맬 수 있습니다.

감도 저하와 관련하여 발 피부의 완전성과 외관을 검사해야합니다. 그들은 건조, 균열의 발생 및 옥수수, 수포, 내향성 손발톱의 형태의 다른 현저한 병리학 적 변화에보다 취약 해집니다.

사람이 10 년 이상 당뇨병을 앓고 있고 동시에 포도당 수치가 제대로 조절되지 않으면 신장, 눈 또는 혈관의 합병증으로 인해 발 및 당뇨의 당뇨병 상처가 발생할 위험이 상당히 증가합니다. 매우 자주, 이것은 사지의 절단을 필요로합니다.

사람은 약점이 느껴지고 협응이 제대로 이루어지지 않으며 균형 감각을 상실합니다.

  • 자율 신경 병증은 위장관에서 나타날 수 있습니다 : 빈번한 복부 팽창, 변비 또는 설사, 복통, 메스꺼움 및 구토, 트림. 이유는 위의 마비입니다 :이 위반으로, 장기의 대피 기능이 크게 줄어 듭니다.

특정 음식을 먹거나 밤에 가슴이나 얼굴 또는 목에 자유롭게 땀을 흘리십시오. 이 현상은 다리에 영향을 줄 수 있습니다.

방광 문제는 배뇨 장애로 나타납니다. 신체에서 나온 액체가 완전히 빠져 나가지 않고 충만한 느낌이납니다.

성기가 영향을 받으면 남성의 발기 부족과 여성의 질 건조가 유발됩니다.

어지럼증에 걸릴 가능성이있는 약점, 일어날 때 의식 상실 (이 현상을 기립 성 저혈압이라고합니다).

사람은 포도당 (저혈당 경보)의 감소를 경험할 수 있습니다.

  • 갑자기 국소 적 신경 병증이 나타나면 발, 둔부 및 손목에 약점, 통증 및 운동 기능 장애가 발생합니다. 신경이 압박되거나 눌려지면 이러한 증상이 점차적으로 발생합니다.

눈 근육의 작용을 조절하는 신경 섬유가 영향을받는다면 눈을 움직일 때 통증이 생기거나 안과 밖의 안구 (하나 또는 둘 모두)에 통증이있을 수 있습니다.

이러한 유형의 신경 조직 손상은 시간이 지남에 따라 증상이 감소 할 수 있지만 영구적이 될 수도 영구적 일 수 있습니다.

조기 진단

질병의 발현은 없지만 선별 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 그러나 의사가 신경계의 모든 상 염색체 질환 또는 국소 질환에 대한 복잡한 검사를 처방하는 것은 어렵습니다.

따라서 사람이 약점, 어지러움, 과도한 발한, 운동 장애, 통증, 배뇨 중 변화, 성기능 약화, 위장관 문제 등을 느낀 적이 있다면 의사에게 반드시 알려야합니다. 그런 다음 정기 검진을 통해 자율 신경계 장애의 징후에주의를 기울입니다.

혈당 수치가 상승한 의사의 추천은 반드시 다음을 포함해야합니다.

  • 연간 진료.
  • 피부 질환 (균열, 병변, 물집, 궤양, 궤양), 뼈와 관절의 변화, 특징없는 발한 또는 감염의 징후 및 불균형과 걷기에 대해 주치의에게보고하십시오.

연간 최소 1 회 검사의 빈도는 발의 민감도 상실을 확인하고 당뇨병의 더 심각한 결과를 예방하는 데 시간을줍니다.

예방 및 치료

당뇨병 성 신경 병증 치료의 주된 임무는 혈당 수치의 정상화입니다. 그런 다음 당뇨병 성 신경 병증의 안정화와 퇴행이 가능합니다. 혈당 수준을 평준화 한 후 6 개월 이내에 개선이 관찰됩니다. 혈중 지질과 체중도 중요합니다.

초기 단계의 통증에는 통증을 줄이기 위해 캡사이신 (Capsaicin)과 같은 국소 용 크림을 사용합니다. 이는 발적 및 타는 것과 같은 일시적인 부작용이있는 우수한 결과를 제공합니다. 매일 피부 관리는 3-5 절차를 포함합니다. 그러나 가정에서의 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다.

당뇨병 성 신경 병증의 치료에 사용되는 약물 :

  • 삼환계 항우울제 군 : amitriptyline, imipramine, nortriptyline 및 clomipramine. 우울증 치료보다 낮은 용량으로 처방됩니다. 부작용은 졸음이므로 잠자기 시간에 복용하는 것이 가장 좋습니다.
  • 항 경련제 (항 경련제)의 그룹에서 : gabapentin (뉴론틴)과 carbamazepine (tegretol)이 가장 자주 처방됩니다. 부작용을 줄이기 위해 "작은 것에서 큰 것"이라는 원리가 적용됩니다. 즉 점차적으로 복용량을 늘려 치료제로 가져옵니다.

당뇨병 환자가있는 발이있는 경우 의사의 감독하에 유능한 진료를 제공하고 치료를하는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병 성 신경 병증 및 다발성 신경염 : 증상, 원인, 치료

당뇨병은 알코올 중독과 함께 신경 병증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 혈당 증가 정도와 신경 장애의 중증도 사이의 입증 된 관계.

또한 60-90 %의 환자가 말초 또는 자율 당뇨병 성 신경 병증을 앓고 있으며 그 증상은 당뇨병의 진행에 따라 증가합니다.

당뇨병 환자가 적절한 치료를받지 못하면 당뇨병 성 발은하지의 신경 병증의 결과로 발생하며 당뇨병 환자의 절단 위험은 고혈당증이없는 사람에 비해 거의 50 % 증가합니다.

당뇨병에서 신경 병증의 발생 - 원인과 기전

신경병의 주요 원인은 당뇨병의 다른 합병증뿐만 아니라 순환 혈액의 포도당 함량 증가와 장기에 대한 독성 영향입니다. 당뇨병 성 신경 병증은 신경 자체와 이들에게 먹이를주는 혈관에 대한 손상의 결과로 발생합니다.

혈액의 포도당은 인슐린의 참여없이 신경 세포로 침투 할 수 있지만 에너지를위한 당분 해 과정에 관여 할 수는 없습니다. 동시에, 대안 처리 경로가 활성화되어 솔비톨이 형성됩니다.

세포 내부에 축적 된 소르비톨은 그것을 파괴하고 혈관 확장을 억제합니다. 혈관 경련과 산소 압력의 감소는 신경 세포의 영양을 파괴합니다.

당뇨병에서 신경 손상의 또 다른 메커니즘은 자유 라디칼의 증가 된 형성입니다. 이들은 효소, 세포막 및 DNA를 파괴 할 수있는 높은 화학 활성을 가진 결함있는 분자입니다.

당뇨병에서의 신경 병증의 발달에 있어서도 이와 같은 기전이 관여한다 :

  • 단백질에 포도당 분자를 부착시키는 것은 신경막을 비롯한 당화 작용입니다.
  • 신경 혈관의 미세 혈관 병증.
  • 교란 된 신경 전달.
  • 신경 세포에 대한 항체 형성.

당뇨병에서의 폴리 뉴로 장애, 증상 및 진단

당뇨병 성 다발성 경화염은 종종 사지의 대칭 병변으로 나타납니다. 동시에 환자의 가장 흔한 불만은 민감도 위반입니다. 큰 신경 섬유가 패배함에 따라 진동, 촉각 및 자세에 대한 인식이 저하됩니다.

얇은 신경 섬유는 통증과 온도의 감각을 담당합니다. 신경 병증의 대부분의 경우는 감수성이 감소 된 배경에 병리 통증 증후군으로 발생합니다. 즉, 모든 유형의 섬유가 영향을받습니다.

피부 감도의 위반은 보상 당뇨병의 정도에 따라 다르며, 발가락부터 시작하여 "양말", "스타킹"및 "장갑"유형으로 진행됩니다.

당뇨병 성 신경 병증의 증상은 그러한 감각에 나타납니다.

  1. 감각 이상은 크롤링 느낌입니다.
  2. 걸음 걸이의 불안정성.
  3. 발에 통증을 야기하고, 밤에는 더 심합니다.
  4. 근육 경련, 근육 경련.
  5. 감기에 민감합니다.

마비 또는 근육 마비와 같은 운동 기능의 장애는 감각 장애와 관련 될 수 있습니다.

이 합병증은 흔하고 치료의 효과는 조기 발견에 달려 있기 때문에 모든 당뇨병 환자는 신경 병리학자가 적어도 6 개월마다 한번 검사하는 것이 좋습니다. 진단을 위해 기능 테스트가 수행됩니다.

면봉 또는 얇은 브러시를 만지면 감도를 조사하고 얇은 나일론 실을 만져 보면 촉감을 판단 할 수 있습니다. 바늘은 통증에 대한 인식을 연구하는 데 사용됩니다. 온도 감도는 특수 장치 "Type Therm"로 결정할 수 있습니다.

그것은 또한 반사의 상태, 근력 및 진동의 느낌을 결정합니다.

발의 검사 중에 피부 손상이나 맥박 부족이 감지되면 당뇨병 발의 형성으로 말초 혈관 및 신경 섬유가 손상된다는 결론이 내려집니다.

당뇨병 환자용 발의 증상

당뇨병에서 절단의 가장 흔한 원인은 당뇨병 성 발의 형성과 함께 다발성 신경 병증 증후군입니다. 다양한 증상의 유행에 따라 신경 병증 성, 허혈성 및 혼합 된 형태의 질환이 구별됩니다.

가장 흔히이 병리의 신경 병증 성 버전이 발견됩니다. 자율 신경계의 신경 분포를 위반하면 발한이 바뀌고 피부는 얇아지고 과다하게 건조되어 손상을 입기 쉽습니다.

혈액이 채워진 혈관이 커지면 붓기가 발생하여 점차 다리 전체로 퍼집니다. 심장과는 반대로 그러한 붓기는 안식의 약속을 지키지 않습니다.

식욕 장애는 피부뿐만 아니라 힘줄, 인대 조직에도 영향을 미치므로 중력 골절이 골절을 일으키고 부하의 재분배로 인해 중족골이 변형됩니다. 후속 적재 중에 ​​통증에 대한 민감도가 감소하면 신경 병증 성 궤양이 생깁니다.

일반적인 장소는 엄지 패드입니다. 궤양은 둥글며, 종종 감염되고, 골수염에 의해 복잡합니다. 특징적인 진단 신호는 통증이 없다는 것입니다.

허혈성 형태의 당뇨병 성 신경 병증은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 발에 맥박이 없다.
  • 피부는 차갑고 푸른 빛이납니다.
  • 발의 통증은 야간에 가중되며 휴식을 취할 때 발생합니다.
  • 간헐적 인 파행이 일어날 때.

혼합 유형의 사지 병변에서 모든 증상은 강도와 ​​조합이 다릅니다.

자율 신경 병증

기관의 자율 신경 분포가 방해되면 증상은 병소의 위치에 따라 달라집니다. 가장 흔한 증상은 특유의 임상 징후가 없으므로 이후 단계에서 발견됩니다. 동시에, 신경 병증의 발병은 예후가 좋지 않습니다. 사망률이 5 배나 증가하기 때문입니다.

가장 심각한 것은 자율 신경 병증의 심장 형태입니다. 그것은 심장 박동이없는 상태에서 심박동의 형태로, 심전도에서 QT 간격의 연장으로, 급격한 압력 강하로 발생할 수 있습니다.

이 경우 환자는 약점과 어지럼증을 제외하고 불만을 표시하지 않습니다. 이러한 형태의 신경 병증으로 고통없는 심장 마비가 종종지나갑니다. 환자는 증상이 나타나지 않을 수 있으며 심한 형태의 심부전으로 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

소화 기계 손상의 증상은 손상된 운동 기능과 관련됩니다.

  1. 식사 후 충만감.
  2. 복통.
  3. 구역질과 retching.
  4. 식사 후, 밤에는 부풀어 오르고 물기가 있습니다.
  5. 요실금.

진단을 위해 위 및 장의 X 선 또는 초음파 검사가 수행됩니다.

당뇨병을 가진 병증은 아침에 소변이 많고 소량의 물줄기가 나오고이어서 물방울이 떨어지면서 나타납니다. 소변을 보지 않으면 방광에 소변이 느려집니다. 잔뇨의 축적과 감염의 증가로 방광염과 신우 신염이 발생합니다.

당뇨병 남성의 약 60 %가 효능 감소로 발생합니다. 질병이 진행되고 나이가 들어감에 따라 이러한 장애가 증가하여 우울한 증상이 추가됩니다. 이 경우 심인성 구성 요소가 발기 부전을 악화시킵니다.

자율 신경계 당뇨병 성 신경 병증의 심각한 합병증 중 하나는 혈액 내 설탕 감각의 감소입니다. 환자는 더 이상 저혈당으로 접근하지 못합니다. 특히 생명을 위협 할 수 있습니다. 특히 현재 직장에서의 수송이나 메커니즘을 제어하는 ​​경우.

보통 당뇨병, 심계항진이나 발한, 악수로 환자는 초기 증상을 느끼기 시작하여 예방 조치를 취하는 데 시간을 허비합니다. 신경 병증이 있으면 환자는 갑작스런 저혈당 혼수 상태에 빠집니다.

동시에, 혈당의 보상되지 않는 점프는 대사 장애를 증가시킵니다.

당뇨병 성 신경 병증 치료

신경 병증의 치료를 위해서는 혈당치를 목표치에서 안정화시켜야합니다. 이것은식이 요법 (빈번한 단편 식사)과 탄수화물 제한이있는 식단을 엄격하게 준수해야합니다. 이것이 단순 탄수화물을 배제하고 복합체를 수용 가능한 수준으로 제한하는 것이 바람직한 경우.

또한, 동물성 지방산의 지방산 함량을 줄이고 신선한 야채 인 밀기울로부터식이 섬유를 충분히 섭취하는 것이 필요합니다. 단백질은 어류 및 저지방 유제품에서 얻는 것이 좋습니다.

약물 치료는 혈당 수치가 급격히 떨어지는 것을 방지하는 방법으로 선택해야합니다. 저혈당으로 증가하거나 감소하는 것이 위험하기 때문입니다.

알약의 도움으로 포도당 수치를 안정화시키지 못한 두 번째 유형의 당뇨병 환자는 단일 요법과 병합 치료의 형태로 인슐린 투여 량을 선택합니다.

당뇨병에 대한 보상이 발생하면 당뇨병 성 신경 병증의 증상은 2 ~ 3 개월 이내에 사라질 수 있습니다.

말초 신경 병증의 치료는 약물의 이러한 그룹에 의해 수행됩니다 :

  • Thioctic acid : Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon 또는 Belithion은 정제 또는 주사제로 처방됩니다.
  • B 그룹의 비타민제 : Milgamma, Neyrorubin, Neyrobion, Beviplex, Kompligam, Trigamma 및 Nurobeks, Neurovitan, Folic acid의 주사 가능한 형태.
  • 진통제 : Diclofenac, Nimesulide, Revmoksikam, Dexalgin.
  • 항 경련제 : 가사, Finlepsin, Gabalept.
  • 항우울제 : Anafranil, Amitriptyline, Venlafaxine.
  • 말초 순환을 개선하기 위해서 : Actovegin.
  • 국소 약물 : 리도카인 또는 케토 프로 페놈을 포함한 연고

당뇨병에서 신경 병증을 치료하기 위해서는 (금기 사항이없는 경우) 고압 산소 주입법, 조절 된 전류에 의한 자극, 자기 요법, 전기 영동법을 사용할 수 있습니다.

당뇨병에서의 신경 병증 예방

당뇨병의 합병증을 예방하는 가장 중요한 방법은 혈당치를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 식사가 끝난 후 (2 시간) 빈 시간에 취침 전 검사를받습니다. 또한 하루에 두 번 혈압을 모니터링합니다. 당화 혈색소 분석은 매 3 개월마다 수행됩니다.

endocrinologist에 방문은 6 개월마다 3 개월마다, 신경과, 외과 의사 및 podologist이어야합니다.

또한 신경 병증의 증상을 악화시키는 신경 섬유에 대한 혈관 경련과 손상을 일으켜 다리의 통증과 마비를 증가시켜 흡연과 음주를 완전히 중지해야합니다.

하이킹, 수영 또는 요가가 포함 된 당뇨병 환자에게 권장되는 lfk입니다. 당뇨병에서 신경 병증을 예방할 수있는 신체 훈련의 총 시간은 적어도 일주일에 150 분이어야합니다.

당뇨병 발 발의 예방을 위해 다음과 같은 조치가 권장됩니다.

  1. 매일의 위생과 발의 검사로 미세 누공, 스커프가 있는지 확인하십시오.
  2. 발의 화상이나 동상, 부상을 허용하지 마십시오.
  3. 특히 집 밖에서 맨발로 걷는 것은 금지되어 있습니다.
  4. 신발과 양말의 경우 자연 환기 된 자재를 선택해야합니다.
  5. 필요한 경우 정형 외과 용 insoles가있는 편안한 신발을 권합니다.
  6. 페디큐어를 시행 할 때는 옥수수를 자르는 것이 금지되어 있습니다.
  7. 가정에서 착용 할 때는 뒤가 닫힌 신발을 선택하십시오.
  8. 매일 건조한 것을 방지하기 위해 발에 지방 크림을 바르십시오.

자율 신경 병증 예방을 위해서는 심장 전문의, 비뇨기과 의사 및 위장병 전문의의 검사가 필요합니다.

이 기사에 실린 비디오에서 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)는 당뇨병 성 신경 병증의 주제를 계속해서 드러 낼 것입니다.

당뇨병 성 하체 신경 병증 치료

당뇨병 성 발 신경 병증

하지의 당뇨병 성 신경 병증 또는 다발성 신경 병증은 말초 신경계의 장애 및 다양한 영역의 신경 말단과 관련된 비교적 병리학적인 증상이다. 이러한 증상은 심각한 증상을 동반하고 환자에게 불편 함을주기 때문에주의하지 않는 것이 불가능합니다. 팔다리의 신경 병증을 일으키는 원인은 무엇이며이 병을 없애는 방법은 무엇입니까?

왜 당뇨병 성 신경 병증이 발생합니까?

당뇨병에서이 상태는 드문 일이 아니며 당뇨병 환자의 65 %에서 진단됩니다.

신경 병증이 인슐린 의존성 당뇨병과 연관되어 있다면, 그 발달은 명백한 손상 징후가 나타나기까지 약 10 년 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 제 2 형 당뇨병 (인슐린 비 의존적)에서, 하부 말단 신경 병증은 보통 기저 질환과 동시에 검출됩니다.

조심해.

WHO에 따르면 당뇨병과 그로 인한 합병증으로 매년 2 백만 명이 사망합니다. 인체에 대한 적절한 지원이 없으면 당뇨병은 여러 종류의 합병증을 일으켜 점차 인체를 파괴합니다.

합병증으로는 당뇨병 성 괴저, 신장 병증, 망막 병증, 영양 궤양, 저혈당증, 케톤 산증이 있습니다. 당뇨병은 또한 암 발병으로 이어질 수 있습니다. 거의 모든 경우에 당뇨병 환자는 사망하거나 고통스런 질병으로 고생하거나 실제 장애인으로 변합니다.

당뇨병 환자는 무엇입니까? 러시아 의과 대학의 내분비학 연구 센터 (Endocrinological Research Center)는 치료제를 완전히 치료하는 당뇨병 치료제로 만들기 위해 성공했습니다.

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당뇨병으로 고통받는 사람들은 면역력이 약하고 몸이 다양한 병원성 병원균을 다루기가 어렵습니다. 따라서 다리의 병리학 적 상태와 관련된 질병을 포함하여 다양한 질병을 종종 앓고 있습니다. 또한 감염의 위험이 상당히 증가하여 제거 (절단)의 필요성을 초래할 수 있습니다.

하지의 당뇨병 성 신경 병증의 발생으로 이어지는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 불충분 한 혈당 조절;
  • 흡연;
  • 고혈압 발작;
  • 말초 혈관의 질병;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 환자의 나이는 40 세 이상입니다.

당뇨병이 길수록 신경 병증의 증상이 더 두드러집니다. 육체적 인 원인에 관해서는, 그들은 감도가 감소됩니다. 환자는 더 이상 아프지 않습니다. 당연히이 경우 팔다리가 더 자주 부상을 당하고 열 부하를 느끼지 않으며 피부에 궤양이 생깁니다.

발의 운동 섬유의 침범을 배경으로 과도한 하중이 가해지며 해부학 적 결점이 있습니다 (예 : "Charcot 's foot"

상처 감염은 다리 기능을 해치고 심지어 생명을 위협하는 상태로 이끌 수 있습니다.

당뇨병 성 신경 병증은 어떻게 나타 납니까?

병리학은 운동 기능, 자율 기능, 민감한 기능을 침범하여 발생하며, 따라서 대부분의 경우 증상이 개인에 의해 발생합니다. 그들의 중증도에 따라 여러 유형으로 나뉘며 증상은 다음과 같습니다.

수년 동안 저는 당뇨병 문제를 연구 해 왔습니다. 많은 사람들이 죽고 당뇨병으로 인해 더 많은 사람들이 무력화 될 때 끔찍한 일입니다.

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사지의 당뇨병 성 신경 병증의 표 1 증상

발의 통증, 발목의 엄지 손가락에서 아래쪽 다리의 발등.

온도 및 통증의 변화에 ​​대한 조직의 민감도가 점진적으로 감소합니다.

증상이 증가하면 야간에 발의 피부가 타는듯한 느낌이 생깁니다.

우선,하지의 다발성 신경 병증에는 통증이 동반됩니다.

그들은 사람이 쉴 때 발생하며,

그가 과로한다면;

근력 약점 걱정;

독자 이야기

집에서 당뇨병을 물리 쳤습니다. 설탕 점프와 인슐린 섭취를 잊어 버린 지 한 달이 지났습니다. 오, 내가 어떻게 고통을 겪고, 계속 실신하고, 구급차가 전화 했었지. 내분비 학자에게 몇 번이나 갔었는지, 단지 "인슐린을 먹는다"고만 말합니다. 혈당치가 정상이고, 인슐린 주사가 아닌 5 주째가되었습니다.이 기사 덕택입니다. 당뇨병이있는 사람은 반드시 읽으십시오!

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하지 사슬 위축의 근육 조직;

발의 피부색이 변색 - 분홍색 또는 적색이됩니다.

손발톱이나 두꺼운 것을 위축시킬 수 있습니다.

밤에는 통증이 증가하여 불면증을 일으키지 만 걷는 동안 통증의 감각이 감소합니다.

발의 골관 병증의 최종 단계에서 평평한 발이 발달하고 발목 관절이 변형됩니다.

이 병은 어떻게 감지됩니까?

당뇨병 환자에서 발생하는하지의 신경 병증은 무증상이 아니므로 환자는 일반적으로 발달 첫 단계에서 의학적 도움을 구합니다.

우선, 전문의는 아나 네스 수집에 종사하고 환자의 의료 카드를 검사하고 자신의 건강 상태에 대해 질문합니다.

  • 그는 어려움을 겪고 있습니까?
  • 걸음 걸이가 바뀌 었습니까?
  • 발의 피부가 마비 되니?
  • 거위가 느껴지나요? 및 기타

또한 의사는 여러 가지 활동을 포함하는 포괄적 인 검사를 실시합니다.

진동 감도 측정

환자가 128 Hz에서 변동을 느끼지 않으면 위반의 문제입니다.

촉각 감도 감지

monofilament를 사용하여 테스트를하고, 낚시 줄이 아치형이되도록 여러 곳에서 다리의 피부를 누르십시오. 이 질병은 환자가기구를 만져 보지 못한다는 사실로 나타납니다.

온도 감도 감지

한쪽 끝은 금속이고 다른 쪽 끝은 플라스틱입니다. 그들은 교대로 사지의 피부에 기대고 일반적으로 사람은 온도 변화를 느껴야합니다.

감도 검출

무딘 바늘이있는 피부는 약간의 찌름이 나타나고 긍정적 결과가 나면 환자는 고통을 느낍니다.

이러한 간단한 검사는 환자가 신경 병증이 있는지 여부를 알아내는 데 도움이되지만 추가 진단 테스트를 통해 질병에 대한 상세한 그림을 찾습니다.

또 다른 기사 : 당뇨병 성 발 증후군과 그 증상

  • 근전도;
  • 심전도;
  • 정규 cardiotocography;
  • 대비가있는 X 선 사진;
  • 복부 초음파;
  • 방광경 검사 등

의사는 검사 결과와 검사 결과를받은 후에 만 ​​당뇨병 성 신경 병증에 대한 적절한 치료를 처방합니다. 단일 방식이 없으며 항상 개별적인 접근 방식이 사용됩니다.

당뇨병 성 신경 병증의 치료

신경 병증과 같은 그러한 위반은 당연히 당뇨병의 경과를 복잡하게 만들고 일반적으로 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 팔다리의 절단으로 이어질 수있는 합병증의 위험이 항상 있습니다. 따라서 질병은 통합 된 접근법을 사용하여 치료해야합니다.

  • 혈액 내의 설탕 수치가 명확하게 조절되어야한다. 즉 정상 범위 내에서 유지하도록 노력해야한다.
  • 항산화 작용으로 약물 복용. 그들은 자유 라디칼의 수를 줄이고 말초 신경 손상을 예방합니다.
  • 신진 대사 및 혈관 효과는 손상된 신경 부위를 복원하고 유사한 효과를 방지하기 위해 처방됩니다.
  • 항균제 수용.

정기적 인 지표 관리가 중요합니다.

또한,하지의 신경 병증에는 침술, 전기 영동 등 다양한 물리 치료법이 사용됩니다.

공식 의학의 방법 외에도 당뇨 성 신경 병증은 민간 요법으로 치료할 수 있습니다. 약초 사료는 다양한 약초, 테레빈 유 또는 모래 압축, 치료 마사지 등을 사용하는 것이 좋습니다. 물론 그러한 치료법은 일반적인 치료법에 포함되어야합니다.

하지의 당뇨병 성 신경 병증은 당뇨병의 고통스런 합병증으로 당뇨병 생활을 더욱 어렵게 만듭니다. 적절한시기에 식별하고 치료하는 것이 중요합니다.

하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증

혈관에서 파괴적으로 작용하여 혈중 포도당이 과도하게 장기간 지속되면 신경계에 해를 끼치 지 않습니다. 다발성 신경 병증은 당뇨병의 중증 합병증으로, 말초 신경의 여러 가지 큰 신경총이하지의 기능을 조절하여 즉시 영향을받을 수 있습니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증이란 무엇입니까?

당뇨병을 앓고있는 환자에서 신경 섬유의 병변이 수십 년 동안 45-54 %의 환자에서 관찰됩니다. 말초 신경 조절의 역할은 매우 중요합니다. 이 뉴런 시스템은 뇌, 심장 박동, 호흡, 소화, 근육 수축을 조절합니다. 하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증 (DPN)은 발에서 시작하여 더 높아지고 더 퍼지는 병리학입니다.

질병의 병인 기작은 매우 복잡하며 과학자들에 의해 완전히 이해되지는 않습니다. 말초 신경계의 교란은 다양합니다. DPN의 각 유형에는 자체 임상상이 있습니다. 그러나 모든 형태의 합병증은 위험하며 환자 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 다리 문제로 인해 사람이 무효로 변할 수 있습니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 ICD-10 코드 G63.2에 따라 의사가 암호화하여 질병 유형을 나타냅니다.

신경 병증의 유형

말초 신경계는 체세포와 자율 신경계 (식물체)로 나뉘어져 있기 때문에 두 종류의 당뇨 성 다발성 신경 병증이 또한 호출됩니다. 첫 번째는 여러 가지 치유가되지 않는 상지의 영양 궤양을 일으키고, 두 번째는 배뇨, 발기 부전 및 심혈관 재해로 인한 치명적인 문제입니다.

다른 분류는 병리학의 발달의 결과로 위반되는 신경계의 기능에 기초를 둔다 :

  • 감각 다발성 신경 병증은하지의 통증 감각 증가, 또는 촉각 감수성의 상실과 관련됨;
  • 근이영양증 및 이동 능력의 상실이 전형적 인 운동 다발 신경 병증;
  • sensorimotor polyneuropathy, 이러한 두 가지 합병증의 특징을 결합.

혼합 병리학의 발현은 비골 신경의 신경 병증이다. 이 질환을 앓고있는 당뇨병 환자는 발과 다리의 특정 부위에 통증을 느끼지 않습니다. 다리의 이러한 동일한 부분은 차거나 열에 반응하지 않습니다. 또한 환자는 발 관리 능력을 상실합니다. 환자는 다리를 부 자연스럽게 높게 ( "닭"보행) 강요 당한다.

당뇨 원위부 다발성 신경 병증

이것은 신경 섬유의 죽음을 일으키는 병리학입니다. 이 질병으로 인해 촉각 감각의 완전한 상실과하지의 가장 먼 부분의 궤양이 유발됩니다. 원위부 DPN 상태의 당뇨병 환자에게 전형적입니다 - 둔한 통증, 종종 사람이 잠들 수 없을 정도로 강하다. 또한 때로는 어깨가 아프기 시작합니다. 다발성 신경 병증이 진행되고 근육 위축, 뼈 변형, 편평 발, 족부 절단으로 이어진다.

하체의 말초 신경 병증

이러한 유형의 질병에서는 다리의 감각 운동 기능의 심각한 장애가 발생합니다. 당뇨 환자의 경우 발, 발목, 하체뿐만 아니라 손이 아프고 마비됩니다. 말초 다발 신경 병증은 주로 의사가 심각한 부작용 인 강력한 항 바이러스제 처방을 할 때 발생합니다 : Stavudin, Didanosine, Saquinavir, Zalcitabine. 약물을 즉시 취소하기 위해서는이 병리를 적시에 진단하는 것이 중요합니다.

감각 신경 다발성 신경 병증

병리학의 주요 특징은하지의 민감도 상실로, 그 정도는 크게 다를 수 있습니다. 경미한 따끔 거림에서 발의 궤양과 기형의 형성과 함께 무감각까지. 동시에, 감도의 부족은 역설적으로 자발적으로 발생하는 견딜 수없는 강한 고통과 결합됩니다. 질병은 먼저 한쪽 다리에 영향을 미치고, 두 번째 다리로 자주 올라가서 손가락과 손, 몸통, 머리에 부딪쳐 높아지고 올라갑니다.

이상 대사성 다발성 신경 병증

이런 유형의 합병증의 출현은 종종 당뇨병 이외에도 위장, 내장, 신장 및 간 질환을 유발합니다. 팔다리의 많은 신경 신경총이 영향을받을 수 있습니다. 좌골 신경 및 대퇴 신경이 교란되면 통증, 영양 궤양, 운동 장애가 나타나고 무릎 및 힘줄 반사 신경이 사라집니다. 종종 ulnar, trigeminal, 시신경 손상. Dysmetabolic polyneuropathy는 통증없이 발생할 수 있습니다.

왜 당뇨병 환자는 신경 병증을 일으키는가?

주된 이유는 고혈당과 오래 지속되는 인슐린 결핍입니다. 세포 신진 대사의 악화는 말초 신경 섬유에 악영향을 미친다. 또한,하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 내분비 장애;
  • 심한 간 또는 신장 질환;
  • 우울증, 면역 계통의 약화;
  • 감염;
  • 알코올 남용;
  • 독성 화학 물질에 의한 중독;
  • 종양.

하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 증상

모든 종류의 질병의 주요 증상 :

  1. 민감한 증상 - 온도 변화, 진동에 대한 통증, 약화 또는 악화.
  2. 모터 증상 - 경련, 떨림, 사지의 근육 위축.
  3. 식물성 증상 - 부종, 저혈압, 빈맥, 대변 장애, 발기 부전.

하지의 화상 및 쑤시기

발바닥이 불에 타는 것 같은 느낌은 척추에서 발에가는 말초 신경 섬유가 손상되면 나타납니다. 불타는 발은 질병이 아니라 당뇨병에서 다발성 신경 병증을 나타내는 증상입니다. 다리의 발바닥이 손상되지 않았더라도 손상된 뉴런이 활성화되어 두통에 거짓 통증 신호를 보내고 화재는 발생하지 않습니다.

발의 감도 상실

첫째, 당뇨병 환자는 발에 약점과 무감각을 경험합니다. 그런 다음 이러한 감각은 다리, 손에서 발생합니다. 하지의 다발성 신경 병증이 진행되면 근육 위축이 증가하고 촉각 감도가 감소합니다. 발을 조종하기가 어려워집니다. 손가락 끝에서 시작하여 손이 마비입니다. 긴 병리학 적 과정으로 감도 상실은 가슴과 복부의 신체 일부에 영향을줍니다.

질병의 진단

아래 사지의 다발성 신경 병증은 환자를 검사하기 위해 다음과 같은 방법을 사용하여 감지됩니다.

  • 무조건 반사 신경 검사;
  • 통증 민감도 시험;
  • 진동에 대한 반응을 확인하십시오.
  • 열 테스트;
  • 피부 신경 생검;
  • 신경 충동이 근육 섬유를 통과 하는지를 보여줄 수있는 전자 음 이모 그래피 (ENMG).

하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증 치료

그러한 합병증을 완전히 치료할 수 없지만 개발이 지연 될 수 있습니다. 하지 사지 신경병을 치료하는 방법? 주요 조건은 혈액 내 포도당의 정상화입니다. 진통제, 넓은 신발, 최소한의 걷기, 시원한 욕조가 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 콘트라스트 샤워는 발을 태워줍니다. 말초 혈관을 확장시키는 약물을 사용하여 신경 자극 전달에 영향을 미칠 수 있습니다. 하지 사지의 다발성 신경 병증 치료는 비타민 B를 복용 할 때 더 효과적이며식이 요법의 탄수화물 대사를 조절하는 것도 중요합니다.

약물 요법

하지의 다발성 신경 병증 진단을받은 환자의 복잡한 치료를위한 주요 자금 :

  • 항우울제 Amitriptyline, Imipramine, Duloxetine, 호르몬 인 노르 에피네프린과 세로토닌의 재 흡수를 막음.
  • 항 경련제 Pregabalin, Carbamazepine, Lamotrigine;
  • 진통제 Targin, Tramadol (복용량은 엄격히 제한되어 있습니다!)!
  • Milgamma 비타민 복합체;
  • 영향받은 신경을 복구 할 수있는 Berlition (thioctic 또는 alpha lipoic acid);
  • Actovegin은 신경 종말에 혈액 공급을 향상시킵니다.
  • Izodibut, Olrestatin, Sorbinyl, 포도당에서 신경 보호;
  • 항생제 - 괴사의 위험이 있습니다.

약물없이 당뇨병에서 신경 병증 치료

즉흥적 인 또는 민간 요법의 도움으로 치유되기를 희망하는 것은 유토피아입니다. 의약품을 복용하고 적극적으로 사용해야합니다.

  • 자기 치료;
  • 전기 자극;
  • 고압 산소 공급;
  • 침술;
  • 마사지;
  • 운동 요법 (물리 요법).

비디오 : 당뇨병 성하지 팔다리 신경 병증

당뇨병 성 다발성 신경 병증은 뇌의 가장자리 밖에있는 신경계의 심각한 병변으로 특징 지어지는 위험한 질병입니다. 문제의 위반은 당뇨병의 심각한 합병증이며, 진보적 인 진로가 느려지는 것을 특징으로합니다. 임상 증후가 확대됨에 따라 환자는 효율성을 잃습니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 유행은 당뇨병 환자 중 70 %입니다. 종종 설명 된 병리가 진보 된 단계에서 진단됩니다. 혈액 검사에서, 지속적인 고 당도는 분석되는 질병의 근본적인 원인이되는 것으로 간주됩니다.

하지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증

말초 신경 구조가 영향을 받고 당뇨 원위부 다발성 신경 병증이 나타나는 상태가 개인에 내재되어 있습니다. 당뇨병과 같은 내분비 병인의 질병이 있습니다.

당뇨병 발병 후 2 ~ 3 년 후에 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 질병은 뇌를 포함하여 신체의 모든 기존 시스템과 부분의 연결 구성 요소 인 신경 구조에 영향을줍니다. 인체의 신경계는 중추 및 신경절 시스템뿐만 아니라 뇌 및 척수 신경 섬유, 자율 시스템의 신경총으로 구성되며, 두 개의 큰 섹션으로 구성된 주변 시스템을 구성합니다 : 자율 및 체세포. 첫 번째는 신체 시스템의 기능을 담당하고 두 번째는 신체의 의식적인 제어를 담당합니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증은 무엇입니까? 이 질병은하지의 양쪽 부분에 영향을 미칩니다. 신체 계통의 기능이 손상되면 심한 통증이 발생하고 자율 신경 장애에서는 생명이 위협 받게됩니다. 질병의 위험은 출현 초기에는 거의 증상이 없습니다. 문제의 질병의 발생을 위해, 한 가지 주요 조건이 필요합니다. 신체가 가능한 한 빨리 처분하고자하는 혈액의 포도당 수치가 높아집니다. 결과적으로, 신경 섬유의 구조는 변형을 겪습니다. 또한 그것들에서는 강도가 감소하고 충동 수송의 속도가 감소합니다. 당화 헤모글로빈의 농도가 높기 때문에 세포 시스템으로의 산소 이동이 어렵습니다. 지속적인 고혈당으로 신경의 대사 불균형이 발생하여 신경 구조의 산소 결핍을 유발합니다. 이로 인해 질병의 첫 증상이 발생합니다. 결과적으로 당뇨 원위부 다발성 신경 병증이 형성됩니다.

혈중 질병의 초기 단계에서 설탕 지수가 정상 수치로 유지되면 신경 조직이 회복되기 시작하며이 병리의 증상이 사라집니다. 당뇨병은하지의 신경을 자극하는 신경 조직과 같은 긴 신경 조직에 심각한 손상을줍니다.

기술 된 질병 진행 과정의 감각 운동 변화에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다. 환자는 압력, 진동, 통증 및 온도 변동을 느낄 수있는 능력을 완전히 잃습니다. 감도가 상실 되었기 때문에 그 위험은 자신에게 상처를 줄 가능성이 있습니다. 상처, 궤양, 골절 또는 관절에 심각한 손상이 종종 환자의 팔다리에서 발생합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 기술 된 형태는 다리에서 발생하고 밤에 더 심한 강한 급성 알지긴의 형태로 활성 징후학에 의해 나타낼 수 있습니다.

그 밖의 당뇨병 성 원위부 다발성 신경 병증은 근골격계의 기능 장애를 수반하며, 뼈가 변형되어 근육이 퇴행합니다. 또한, 진피의 과도한 건조, 땀샘의 기능 장애, 표피가 붉어지고, 안료 반점이 발생합니다.

당뇨병으로 인해 자율 신경계가 영향을받는다면, 환자는 눈에 어지럽고 거위 덩어리를 느낄 수 있습니다. 급격한 상승으로 인해 빈번하고 실신합니다. 이런 유형의 질병에서는 소화 시스템의 기능이 방해 받아 음식이 장에서 지연되어 설탕의 수준을 안정화시킬 가능성이 줄어 듭니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증에 대한 특정 위협은 심근 리듬 장애를 일으키며 때로는 예기치 않은 치명적인 결과를 초래합니다. 비뇨기계는 또한 조절되지 않는 비뇨 분비에 의해 나타나는이 질환으로 고통받습니다. 또한, 방광은 완전히 비워지지 않습니다. 이로 인해 감염의 위험이 더욱 높아집니다. 남성의 발기 부전은 여성에서 발생할 수 있는데, 여성이 오르가슴을 경험할 수없는 장애 (성교통).

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 증상

당뇨병 기원의 다발성 신 병증의 조기 증상 및 후기 증상에 배분됩니다. 첫 번째는 팔다리에서의 "거위 덩어리"감각, 무감각, 발 및 발목 관절에서의 알기, 야간에 가중되며 민감도가 점진적으로 감소한다는 것입니다. 나중의 징후 중 하나는 질병의 근본적인 증상을 제거 할 수 있습니다. 이들은 과로와 휴식의 결과로 발생하는 하체의 불투명이며, 밤에는 주로 불안해하며 불면증의 주 요인입니다. Algion은 스트레스 요인에 의해 강화되며, 걷는 경우 감소합니다. 팔다리 위치의 변화는 괴롭힘의 강도에 영향을 미치지 않습니다.

아래 질병의 단계입니다. 첫 번째 준 임상 단계는 아무런 증상이 없기 때문에 0이라고합니다. 환자는 자신의 상태에 의해 방해받지 않습니다. 따라서이 단계에서 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 진단은 검사실 검사 방법의 개입으로 만 가능합니다.

임상 단계는 급성 및 만성 과정으로 특징 지어집니다. 급성 형태는 체중 조절 및 설탕 지표가 없을 때 발생합니다. 그것은 급성 통증과 감각 장애가 특징입니다. 만성 과정은 개별 반사가 없기 때문에 야간에 더욱 강렬 해지는 알기 아 (algias)에 의해 나타납니다.

또한 근력 증 (근육 위축의 장애)과 반사 신경과 감각 상실의 고통없는 당뇨병 성 다발성 신경 병증이이 단계에 속합니다. 근 위축은 제 2 형 당뇨병이있는 노년층에서 더 흔합니다. 그것은 근육의 전반적인 약화, 팔다리의 밤 통증, 온도 불균형, 반사 신경의 상실 및 다양한 자극에 대한 감수성으로 나타납니다. 세 번째 단계에서 기술 된 질병의 심각한 합병증의 발생, 즉 궤양, 신경 관절 병증 (골 관절 파괴) 및 비 외상성 절단이 관찰됩니다.

혈당 상승으로 인한 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 전형적인 증상은 민감한 증상, 운동 및 자율 증상의 3 가지 범주로 나누어집니다.

첫 번째 징후는 다음과 같은 증상을 포함합니다 : 다른 성격 (총격, 아프다, 날카로운 화상), 감각 장애 (감소 또는 성장, 손발 부위를 마비시키고 장갑과 양말 착용), 온도 변동 및 진동에 취약 함. 운동 발현은 팔다리 근육의 약화 또는 근육 위축, 반사 부족, 종아리 근육에 영향을주는 경련 및 신경 병증 성 진창으로 구성됩니다. 식물성 증상 중에는 빈맥, 변비, 설사, 기립 성 저혈압 (신체의 급격한 위치 변화에 따른 압력 강하), 발기 부전, 발한 발한 및 부기가 가능합니다.

고려해야 할 병리학의 연장 된 과정과 함께, 사지의 근육 위축, 표피가 붉은 기미를 얻고, 어둡게하는 부분이 나타날 수 있으며, 네일 플레이트의 두께가 변합니다 (위축되거나 두껍게 될 수 있습니다). 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 마지막 단계에서 발의 골관절증이 형성되며, 이는 횡단 구성의 증가, 편평 발의 발달 및 발목의 변형을 특징으로한다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 진단은 당뇨병이있는 사람들의 불만과 장기간의 고혈당, 당뇨병 성 신장 병증 (신장 모세 혈관 손상) 및 망막 병증 (망막 해 상도)이 특징 인 당뇨병의 존재 여부, 환자의 성장, 성관계 (나이가 많을수록이 질환의 영향을 많이 받는다), 나이, 아킬레스 반사 신경의 약화, 진동에 대한 감수성 저하.

당뇨병 성 다발성 신경 병증은 당뇨병 성 다발성 신경 병증과 유사한 임상 증상을 가지고 있기 때문에 진단하기가 다소 어렵습니다. 또한,이 병리학은 종종 무증상이며 검사 중에 만 발생합니다.

고려중인 병리를 진단하기 위해 다음과 같은 방법이 사용된다. 감각 유형의 질환 :

- 진동 감도를 결정하기 위해 튜닝 포크 사용;

- 차가운 물체 나 뜨거운 물체에 닿으면 온도 감수성이 드러납니다.

- 바늘로 쑤시기에 의해, 사지는 algies에 감도의 정도를 측정합니다;

- 촉각 감도의 정도를 확인한다;

- 서로 관련하여 몸통 조각의 위치를 ​​결정하는 환자의 능력을 평가합니다.

모터 유형의 경우 : 힘줄 반사가 결정되고 근육의 생체 전기 활동의 도움으로 검사되는 근전도 검사가 수행됩니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 자율적 인 변화 :

- 심근의 수축 횟수를 측정합니다.

- 환자가 하루 동안 심전도를 기록하는 휴대용 장치를 휴대하는 동안 심전도 기록을 계속하는 방법을 사용하십시오.

기립 성 저혈압의 존재를 감지;

- 비뇨기과 검사 실시;

- 위장병 학 연구를하고있어.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료

당뇨 합병증을 효과적으로 없애기 위해서는 치료 중재의 복잡성을 관찰해야합니다. 이것은 그것의 형성과 관련된 질병의 병리학 적 연결에 대한 방향성의 영향을 동시에 의미한다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증을 치료하는 방법은 무엇입니까? 아래는 팔다리의 말초 신경 구조의 손상으로 인한 상태를 교정하기위한 치료 방법의 핵심 원리입니다.

- 설탕 함량의 지속적인 모니터링 및 규제, 즉 설탕의 정상적인 값에 매우 가깝고 변화가없는 상태를 유지하면서 급격한 변동을 피하십시오.

- 감소를 목표로하는 항산화 약전 약의 임명;

- 손상된 신경 구조의 재건을 촉진하고 여전히 영향을받지 않는 파괴를 방지하는 도구의 사용.

- 비 약물 치료;

- 신경 섬유로의 포도당 침투를 막기위한 알도 오스 환원 효소 억제제의 임명;

- 칼륨과 칼슘을 함유 한 제품의 사용;

신경 조직에서 혈액 공급을 향상시키는 신경 보호의 사용;

- 근육 펄스의 전달을 향상시키는 비타민 치료.

민간 요법의 당뇨병 성 다발성 신경 병증 치료는 오늘날 매우 일반적입니다. 그러나 주치의와상의 한 후에 만 ​​사용을 결정해야합니다. 대체 의학 중 효과적인 치료법은 분쇄 한 만 잎의 한 부분과 피스 하츠 닉 (pizhatnik)의 세 부분으로 주입하는 것입니다. 이 성분들은 끓는 물 1 리터를 첨가하는 보온병 용기에 넣고 혼합해야합니다. 이 음료는 180 분을 고집하는 것이 좋습니다. 소비 직전에 주입을 변형시키는 것이 좋습니다. 낮 시간에는 큰 쇠약을 마시면서 주입을 할 필요가 있습니다. 다진 귀리, 우엉 뿌리, 아마 종자 및 콩 잎의 동일한 부분으로 구성된 다음 혼합물을 준비 할 수도 있습니다. 소비를 위해서는 0.4 리터의 끓는 물 2 부 (약 50 g)를 넣고 욕조에 10 ~ 13 분 동안 두어야합니다. 치료 과정은 음식 섭취시 130-150 ml의 결과 주입을 매일 사용해야하는 30 일입니다. 설탕 수치가 표준에 미치지 못하면 7 일 후에 치료 코스를 다시 복용하는 것이 좋습니다.

또한 설탕의 지표를 확립 된 규범에 맞추기 위해 다음과 같은 치유 효과를 낼 수 있습니다. 그것은 30 그램의 양의 박하, 옥수수 기둥과 60 그램의 같은 선량의 혼합물로 구성되며, 150 그램의 콩나물과 갈가리 가루를 더해야합니다. 혼합물은 조심스럽게 혼합해야합니다. 그 후, 약 180g의 성분 (6 스푼)을 취하고, 1 리터의 물을 부어 넣고 약 7-8 분 동안 끓일 필요가있다. 이 과정이 끝나면 달인을 주입해야합니다. 100 ml의 식품을 사용하기 전에 받아 들여야합니다.

또 다른 효과적인 설탕 - 저하제는 다음과 같습니다. galega 잔디, 블루 베리 및 쐐기풀 ​​잎, 새싹 콩, 민들레 뿌리의 100g를 가지고 가고 잘 섞을 필요가있다. 다음으로 10g을 분리하고 790ml의 끓는 물을 부을 필요가 있습니다. 약 음료는 주입해야하며, 사용 준비가 끝났습니다. 0.2ml까지 하루 4 회 권장 용량.

항산화 작용을 위해 약초 사료는 다음과 같이 준비된 정맥 주입을 권장합니다. 보온병에 분쇄 한 정향 나무 30g을 넣고 그 위에 670ml의 뜨거운 물을 부을 필요가 있습니다. 음료는 양조를해야합니다. 그런 다음 하루에 세 번, 50 ml를 섭취 할 수 있습니다. 치료 과정은 15 일입니다. 10 일 이내에 반복 할 수 있으며, 전체 치료 과정은 6 개월입니다.

따라서 민간 요법을 이용한 당뇨병 성 다발성 신경 병증 치료, 특히 약초 치료는 전술 한 병리학을 퇴치하는 또 다른 효과적인 치료 기술이다.

이 병으로 인한 고통스런 증상을 없애기위한 매일의 투쟁은 부지런함, 의지력 및 끊임없는 인내심을 필요로합니다. 치료사가 편집 한식이 요법을 따르고 당뇨병 성 다발성 신경 병증 및 초본 약을 정기적으로 사용하고 손상된 팔다리를 모니터하십시오. 건강에 중요한 요소는 팔다리에 대한 지속적인 운동으로 간주됩니다.

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출처 : http://serdec.ru/bolezni/diabeticheskaya-neyropatiya-nog, http://vrachmedik.ru/312-diabeticheskaya-polineyropatiya-nijnih-konechnostey.html, http://psihomed.com/diabeticheskaya-polineyropatiya/

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당뇨병에 대한 자세한 기사

당뇨병의 배경에서, 다른 구경, 신경 조직, 피부 및 뼈 접합 장치의 혈관이 약해지며, 그 정도는 질병의 진행에 따라 증가합니다. 고혈당은 병리학 적 상태에 영향을줍니다. 혈액의 움직임이 느려지고 허혈 부위가 나타납니다.당뇨병 환자의 발 치료 - 병용 치료의 단계. 단일성의 경우, 그러한 효과의 방법은 나타나지 않지만, 약물 수단과 병용하면 포도당 수준을 허용 한계 내로 유지하고 통증을 줄이며 영양 궤양의 치유를 가속화하는 데 도움이됩니다.

설탕 분석은 당뇨병이있는 사람들뿐만 아니라 당뇨병이있는 사람들에게도 필요한 절차입니다. 두 번째 그룹의 경우 질병의 발병을 막기 위해 성인과 어린이의 혈액 검사를 정기적으로 실시하는 것도 중요합니다. 포도당 화합물의 혈액량이 초과되면 의사와 즉시상의해야합니다. 그러나 이것을하기 위해서는 어떤 설탕이 있어야 하는지를 알아야합니다.

Fructose 잼은 당뇨병 환자에게 적합하지만 달콤한 치료는 거부하고 싶지 않습니다.fructose 함유 제품은 체중 감량을 원하는 사람들에게 최고의 솔루션입니다.과당의 특성fructose에 대한 이러한 잼은 모든 연령대의 사람들이 안전하게 사용할 수 있습니다. 과당은 저자 극성 제품이므로 당뇨병 환자에게 중요한 인슐린의 흡수없이 몸이 흡수됩니다.