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이유

당뇨 진단을 위해 어떤 검사를 통과해야합니까?

당뇨병은 내분비 계통의 질병으로 인슐린 (췌장 호르몬)의 침범으로 나타납니다. 그 결과 심장 및 혈관, 소화관, 신경계 및 비뇨기 계통의 장애가있는 탄수화물의 모든 대사 과정에서 변화가 일어납니다.

병리학에는 인슐린 의존성과 인슐린 비 의존성의 두 가지 유형이 있습니다. 이것들은 발달 및 자극 요인의 다른 메커니즘을 가지고 있지만 주요 증상 - 고혈당 (고혈당)에 의해 결합 된 두 가지 다른 조건입니다.

질병을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 이를 위해서는 일련의 검사를 받고 당뇨병 검사를 통과하여 의심되는 진단을 반박하거나 확인해야합니다.

왜 테스트를 받습니까?

올바른 진단을 확인하기 위해 내분비학자는 환자에게 복잡한 검사를 통과시키고 특정 진단 절차를 거치게됩니다.이 없이는 치료를 처방하는 것이 불가능하기 때문입니다. 의사는 자신이 옳고 100 % 확인을 받아야합니다.

당뇨병 유형 1 또는 2의 경우의 검사는 다음과 같은 목적으로 처방됩니다 :

  • 올바른 진단을 내린다.
  • 치료 중 동역학 조절;
  • 보상 기간과 보상 해소 기간의 변경 결정;
  • 신장 및 췌장의 기능 상태의 조절;
  • 설탕 컨트롤;
  • 호르몬 제 (인슐린)의 복용량의 올바른 선택;
  • 임신성 당뇨병 또는 발달 혐의가있는 상태에서 아이를 운반하는 기간의 역 동성을 모니터링합니다.
  • 합병증의 존재와 그 발달 수준을 명확히합니다.

소변 검사

소변은 독성 화합물, 염분, 세포 성분 및 복잡한 유기 구조가 유래 된 신체의 생물학적 유체입니다. 양적 및 질적 지표에 대한 연구를 통해 우리는 내부 장기 및 신체 시스템의 상태를 파악할 수 있습니다.

일반적인 임상 분석

그것은 어떤 질병의 진단을위한 기초입니다. 그 결과에 따라 전문가들은 추가 연구 방법을 규정합니다. 소변의 정상적인 설탕 또는 전혀 또는 최소량. 허용 값 - 최대 0.8 mol / l. 더 나은 결과로 병리학에 대해 생각할 가치가 있습니다. 규범 위의 설탕의 존재를 "글루코스뇨 (glucosuria)"라고합니다.

생식기를 철저히 흘린 다음 아침에 소변을 수집합니다. 소량은 화장실, 중간 부분 - 분석을 위해 탱크 안으로, 잔류 - 화장실로 다시 방출됩니다. 분석을위한 은행은 깨끗하고 건조해야합니다. 수집 후 1.5 시간 이내에 항복하여 결과가 왜곡되지 않도록하십시오.

일별 분석

당뇨병의 중증도, 즉 병리학의 중증도를 결정할 수 있습니다. 수면 후 소변의 첫 번째 부분은 고려되지 않지만 두 번째부터는 냉장고에서 수집 시간 (일) 동안 저장되는 대형 컨테이너에 수거됩니다. 다음날 아침, 소변이 분해되어 전량에 동일한 지표가 표시됩니다. 별도로 200ml를 캐스팅하고 위탁과 함께 실험실로 보내십시오.

케톤 바디의 존재 여부 결정

케톤 (Ketone)은 대사 과정의 산물이며, 소변에서 탄수화물과 지방 대사의 병리가 있음을 나타냅니다. 일반적인 임상 분석에서 아세톤 몸체의 존재를 결정하는 것은 불가능하기 때문에 그들은 존재하지 않는다고 씁니다.

ketone body의 정의를 의사가 의도적으로 결정하는 경우, 특정 반응을 사용하여 질적 연구가 수행됩니다.

  1. Netyonson의 방법 - 농축 된 황산이 아세톤을 대체하는 소변에 첨가됩니다. 살리실산 알데히드의 영향을받습니다. 케톤 시체가 표준 이상으로 존재하면 용액은 적색이됩니다.
  2. Nitroprusside 검사 - sodium nitroprusside를 사용한 여러 검사가 포함됩니다. 각각의 방법에는 화학 성분이 서로 다른 추가 성분이있다. 양성 시료는 시험 물질을 빨간색에서 보라색으로 색을 칠합니다.
  3. Gerhardt의 테스트 - 특정 양의 염화 제이철이 소변에 첨가되어 와인 색으로 용액을 얼룩지게합니다.
  4. 신속한 테스트에는 기성품 인 캡슐 및 테스트 스트립을 사용하는 것이 포함되며 이는 약국에서 구입할 수 있습니다.

미세 알부민의 결정

당뇨병에 대한 검사 중 하나로서 췌장 질환의 배경에서 신장 병리의 존재를 결정합니다. 당뇨병 성 신증은 인슐린 의존성 당뇨병의 배경에서 발생하며, 제 2 형 당뇨병 환자에서는 소변 내 단백질의 존재가 심혈관 질환의 증거가 될 수 있습니다.

모은 아침 소변 진단. 특정 징후가있는 경우 의사는 아침 4 시간 또는 밤 8 시간 동안 분석을 수집 할 수 있습니다. 재료를 수집하는 동안 약물을 섭취 할 수 없으며 월경 중 소변을 채취하지 않습니다.

혈액 검사

완전한 혈구 수는 다음과 같은 변화를 보여줍니다 :

  • 고도 헤모글로빈 - 탈수의 지시자;
  • 혈소판 감소 또는 혈소판 감소증에 대한 혈소판의 수의 변화는 병리학 적 병변의 존재를 나타낸다;
  • 백혈구 증은 신체의 염증 과정의 지표입니다.
  • 헤마토크리트 변화.

포도당 측정을위한 혈액 검사

연구의 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면, 분석을 수집하기 전에 8 시간 동안 음식을 먹지 마시고 물만 마시십시오. 낮에는 술을 마시지 마십시오. 분석하기 전에 치아를 닦지 말고 츄잉껌을 사용하지 마십시오. 약을 복용해야하는 경우 의사에게 임시 취소에 관해 문의하십시오.

혈액 생화학

정맥혈에서 설탕의 지표를 결정할 수 있습니다. 당뇨병이 있으면 7 mmol / l 이상으로 증가합니다. 환자가 매일 자신의 상태를 독립적으로 제어한다는 사실에 관계없이 분석은 일년에 한 번 수행됩니다.

치료 중 의사는 당뇨병 환자의 생화학 지표에 관심이 있습니다.

  • 콜레스테롤 - 일반적으로 질병으로 상승;
  • C- 펩타이드 - 타입 1이 0 또는 0 임.
  • fructosamine - 급격하게 상승;
  • triglycides - 급격하게 증가했다;
  • 단백질 대사 - 정상 이하;
  • 인슐린 - 유형 1이 감소하고, 정상 - 또는 약간 증가한 인슐린.

포도당 내성

연구 방법은 체내에서 당 부하가 발생할 때 어떤 변화가 일어나는지를 보여줍니다. 절차가 시작되기 며칠 전에 소량의 탄수화물을 섭취해야합니다. 연구를 시작하기 8 시간 전에 먹기를 거부합니다.

손가락에서 혈액을 채취하면 검사를 마친 직후 환자는 특정 농도의 포도당 용액을 마 십니다. 한 시간 후, 피가 다시 채취됩니다. 연구 된 각 샘플에서 포도당의 수준을 결정합니다.

그것은 중요합니다! 수술 후에 환자는 잘 먹어야하며 식단에 탄수화물을 포함시켜야합니다.

글리콜 화 헤모글로빈 값

가장 유익한 방법 중 하나로서, 지난 분기 동안 혈액의 설탕 양을 보여줍니다. 그들은 빈속에 아침에 같은 빈도로 그것을 빌립니다.

환자가 알아야 할 것

제 1 형 및 제 2 형 질환으로 고통받는 환자의 일정한 동반자는 혈당 측정기이어야합니다. 전문 의료기관에 문의하지 않고도 설탕의 수준을 신속하게 결정할 수 있도록 도와줍니다.

이 검사는 매일 집에서 실시됩니다. 아침 식사 전, 식사 후 2 시간, 취침 전. 리셉션의 전문가가 데이터를 평가하고 치료의 효과를 판단 할 수 있도록 모든 지표를 특수 일지에 기록해야합니다.

또한 의사는 주기적으로 질병의 역학 및 표적 기관의 상태를 평가하기위한 추가 연구 방법을 규정합니다.

  • 일정한 압력 제어;
  • 심전도 및 심 초음파;
  • Renovasography;
  • 혈관 외과의의 검사 및하지의 혈관 조영술;
  • 안과 의사와의 상담 및 안저 검사;
  • 자전거 에르고 메 트리;
  • 뇌 검사 (심각한 합병증의 경우).

당뇨병 환자는 신장 전문의, 심장 전문의, 안과 의사, 신경 및 혈관 내원, 신경 병리학자가 정기적으로 검사합니다.

endocrinologist가 그런 심각한 진단을 한 후에, 당신은 전문가의 권고 그리고 지시에 따르기의 문제점에 책임있는 접근을 가지고 갈 필요가있다. 이렇게하면 정상적인 혈당치를 유지하고 오래 살며 질병의 합병증을 예방할 수 있습니다.

최근 제 2 형 당뇨병 진단을받은 사람들을위한 설문 조사 계획

최근에 2 형 당뇨병 (당뇨병)으로 진단받은 경우, 가능한 만성 합병증을 확인하기 위해 즉시 검사하는 것이 매우 중요합니다. 불행히도 당뇨병 2는 항상 정시에 진단되는 것은 아닙니다. 한 사람은 당뇨병이 발견되지 않은 채 몇 년 동안 살 수 있습니다. 최소한의 증상 만 보이거나 전혀 느끼지 못합니다. 진단 당시이 질병에 걸린 환자 중 일부는 이미 하나 또는 여러 가지 만성 합병증을 앓고있는 것입니다. 필요한 설문 조사의 간단한 개요를 고려하십시오.


검사 전에 눈동자에 동공 확장액을 주입합니다. 따라서 의사는 망막 검사에 더 잘 접근 할 수 있습니다. 그러나 몇 시간 동안 시력이 나빠질 수 있으므로 운전 중일 때 자동차로 병원이나 의료 센터에 가지 않아야합니다.

신경 학자 또는 발 전문의 - 당뇨병 환자의 발 문제를 다루는 협소 한 전문가의 검사를 받으십시오.

의사는 발의 민감도 변화를 평가하고, 피의 표면 동맥을 통해 혈액이 통과하는 방식을 검사하고, 손가락이나 발 전체의 변형이 없는지, 힘줄 반사가 변경되는지 여부를 검사합니다.

임상 및 생화학 적 혈액 검사

신장의 일은 혈중 크레아티닌 수준과 빌리루빈과 트랜스 아미나 제 (ALT, AST)의 농도에 의해 간에서 측정됩니다. 이러한 지표를 알면 주치의는 올바른 약물을 올바르게 선택할 수있게됩니다. 또한 총 콜레스테롤과 그 종류 (HDL, LDL, 트리글리 세라이드), 당화 헤모글로빈의 수준을 알아내는 것이 필요합니다. 이들은 당뇨병을 가진 모든 사람들에게 가장 필요한 약속입니다.

일반 소변 분석, 일일 뇨 단백질 분석 (알부민)

알부민의 일일 손실은 신장이 어떻게 작용하는지, 그리고 당뇨병이있는 상태에서 당뇨병 성 신증의 징후가 있는지를 평가할 수있게합니다. 얻은 데이터와 생화학 적 혈액 검사의 결과를 토대로 의사는 만성 신장 질환 (CKD)의 단계를 결정하고 적절한 치료를 처방합니다.

심전도 (ECG)

이런 유형의 도구 검사를 통해 심장 기능 이상, 심장 박동 변화 또는 고혈압의 간접적 인 징후가 있는지 확인할 수 있습니다.

물론 필요하다면 다른 검사 방법이 필요할 수도 있습니다 (예 : 신장과 간 초음파, 다리의 심장이나 혈관 등). 이 모든 연구는 적응증에 따라 시행됩니다.

당뇨병의 만성 합병증을 확인하기위한 최소한의 검사를받을 시간과 기회를 찾으십시오. 일찍 발견 될수록 성공적인 치료의 기회가 높아 지므로 이것은 매우 중요합니다.

제 2 형 당뇨병 진단 및 치료

당뇨병은 만성적 인 형태로 발생하는 내분비 계통의 질병입니다.

혈당 농도가 지속적으로 증가하여 인슐린 결핍 (췌장 호르몬)으로 인해 발생합니다.

이 병리학에서는 모든 종류의 신진 대사 과정이 방해받습니다 (물 - 소금, 미네랄, 탄수화물, 지방, 단백질).

기사의 내용 :

2 형 당뇨병의 특징은 무엇입니까?

제 2 형 당뇨병은 인슐린 비 의존적입니다. 췌장은 기능이 파괴되지 않기 때문에 인슐린을 분비하지만 인슐린에 대한 신체의 세포 민감도는 감소합니다.

제 2 형 당뇨병의 문제는 인슐린 생산이 아니라 조직에 의한 포도당 섭취입니다. 인슐린은 세포가이 물질의 정확한 양을 생산하지 못하게 할 때 질병이 진행됨에 따라 환자에게 처방됩니다. 첫 번째와 달리 두 번째 유형의 당뇨병은 치료할 수 있습니다.

원인과 위험 요인

이 질환은 45 세 이후 성별에 관계없이 주로 사람들에게 나타난다. 최근 몇년 동안 제 2 형 당뇨병이 과체중으로 고통 받고있는 학생들에게서 관찰되었습니다.

다음과 같은 요인으로 병이 걸릴 위험이 상당히 증가합니다.

  • 심한 스트레스;
  • 비만;
  • 만성적 인 자연계의자가 면역 질환 (항체 생성과 함께 갑상선의 염증, 부신 기능 부전);
  • 인슐린에 대한 조직 감수성을 감소시키는 질병 (허혈성 심장 질환, 동맥성 고혈압, 죽상 동맥 경화증);
  • 허용 가능한 항암 작용 약물, 스테로이드 호르몬, 이뇨제, 혈압 강하;
  • 유전 적 소인.

가까운 친척이 있으면 적절한 치료와 치료를하더라도 병에 걸릴 위험이 80 %입니다.

2 형 당뇨병의 증상

이 질병은 오랫동안 느껴지지 않을 수도 있습니다. 다른 질병과 관련된 건강 검진 중에 검사를받을 때 감지 할 수 있습니다.

증상은 즉시 나타날 수 있으며, 때로는 증상이 약 해지고 가벼울 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 체중 감소.
  • Polyphagy (굶주림의 일정한 느낌).
  • Polydipsia (강렬한 갈증).
  • 다뇨증 (배뇨 증가).

질병을 동반 할 수있는 징후는 있지만 반드시 그렇게 할 필요는 없습니다.

  • 가려운 성기를 느낀다.
  • 두통;
  • 피로;
  • Pustular 피부 질환, 상처의 장기간 치료;
  • 근육 약화;
  • 입안에 가뭄이있다.
  • 건성 피부
  • 제 2 형 당뇨병의 병기 및 중증도

형성 과정의 질병은 3 단계로 나뉩니다 :

  • 조기 당뇨병 (Prediabetes) - 사람의 상태와 실험실 검사에서 이상을 초래하지 않습니다.
  • 숨겨진 당뇨병 - 증상 없음. 편차는 분석에서 관찰되지 않을 수도 있습니다. 위반은 포도당 내성 검사에서 수행 된 검사 결과에 의해서만 탐지됩니다.
  • 명백한 당뇨병 - 임상 증상이 전개되었습니다. 이 질병은 실험실 연구를 바탕으로 발견됩니다.

또한이 질병의 중증도는 3 가지입니다.

  • 광 - 혈당치는 10 mmol / l를 초과하지 않으며 소변에 완전히 부재하고 뚜렷한 증상이 없습니다.
  • 중간 - 혈당치가 10 mmol / l를 초과하여 소변에서 검출됩니다. 환자는 약점, 잦은 배뇨, 갈증, 입 안의 건조뿐만 아니라 농양으로 피부를 손상시키는 경향을 호소합니다.
  • 무거운 - 모든 신진 대사 과정을 위반하여 발전합니다. 소변과 혈중 설탕 수치가 높습니다. 증상이 나타나고 신경 학적 및 혈관 합병증의 징후가 있으며 당뇨병 성 혼수의 위험이 있습니다.

질병의 진단

제 2 형 당뇨병 환자는 치료 및 도움을 받기 위해 증상이 없지만 증상이 없으므로 합병증이 있습니다.

질병을 확인하고 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 검사실 검사를 처방합니다.

빈속에 대한 손가락 혈액 검사

이 연구는 아침에 혈액의 포도당 양을 결정하는 데 도움이됩니다 (공복시). 정상 값은 5.5 mmol / l입니다. 포도당 내성과의 편차가 약간 증가하거나 정상일 수 있습니다.

지시계가 6.1을 초과하는 경우 - 포도당 내성 검사를 수행해야합니다.

이 연구는 탄수화물 대사 장애를 확인하기 위해 시행되었습니다. 동시에 인슐린과 포도당 수치는 공복시뿐만 아니라 이미 물에 녹아있는 건조한 포도당 (75g)을 섭취 한 후에 측정됩니다.

사람이 건강하면 2 시간 후에 포도당 수치가 7.8 mmol / l 이상으로 당뇨병 환자는 11.1 mmol / l 이상입니다.

글리코 헤모글로빈 (혈액 검사)

이 분석을 통해 의사는 당뇨병의 정도를 결정합니다. 비율은 총 혈중 농도의 4.5 / 6.5 % 헤모글로빈입니다. 지표의 증가는 철분 결핍이나 당뇨병을 나타냅니다. 5.5 % 이상 7.0 %를 넘으면 제 2 형 당뇨병이 확인됩니다.

수준이 6.5-6.9 인 경우 이는 질병의 가능성을 나타냅니다. 포도당 검사는 정상일 수 있습니다.

포도당과 아세톤에 대한 소변 검사

당뇨병 환자를 검사하기위한 추가 방법은 다음과 같습니다.

  • 배설 urography;
  • 심전도;
  • 팔다리와 피부 검사;
  • 검안의 검사.

질병의 합병증

급성 합병증에는 다음 현상이 포함됩니다.

당뇨병 케톤 산증은 혈액에 케톤 (지방)이 축적 된 결과입니다. 치료 실패 또는식이 요법 오류로 발생합니다. 케톤 (Ketone)은 신경 독성으로 행동하여 혼수 상태와 의식 장애를 유발합니다. 이 상태의 독특한 특징은 환자의 입에서 나오는 달콤한 냄새입니다.

저혈당 (혈장 내 포도당 수준 감소). 타블렛 제제 또는 인슐린을 복용하는 환자에서 혈당을 낮추는 경우에 발생합니다. 도발적 일 수있는 요인은 음식과 함께 탄수화물의 불충분 한 소비뿐만 아니라 육체적 인 격렬한 운동, 정신 - 정서적 인 과잉 스트레인입니다.

이 상태는 고용량의 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 저혈당의 증상은 행동의 적절성의 편차, 방향의 상실, 떨림, 냉증 등입니다. 이 징후들은 정신 운동과 운동 각성으로 신속하게 대체되며, 결과적으로 혼수 상태에 빠지게됩니다.

고혈당증은 나트륨과 포도당 수치의 증가입니다. 이 경우 소변을 봐야 할 사람이 많습니다. 이는 혈액 내의 삼투압을 증가시키고 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 이 합병증의 증상은 오랜 시간에 걸쳐 진행되며 쇼크로 끝납니다.

유산균증은 신체에 젖산이 축적되는 합병증으로 심혈 관계 기능 부전이 점차적으로 발생합니다.

만성 합병증

늦은 발현은 혈관 손상 (거대 세포 및 미세 혈관 병증)과 밀접하게 관련되어 있습니다.

오르간 중 하나의 시스템 또는 기능의 위반에 따라 다음이 있습니다.

  • 신 병증은 가난한 신장 활동으로 인한 병리학입니다. 단백뇨가 소변에 나타나 고혈압이 발생하고 부종이 증가합니다. 무뇨증 및 만성 신부전증이 나타납니다.
  • 망막 병증은 혈관 망막의 당뇨병으로 인한 안 질환입니다. 처음에는 시력과 모자이 시즘이 감소되어 궁극적으로 총 실명으로 이어진다.
  • 당뇨병 발 - 다리 혈관의 미세 혈관 병증 합병증은하지 사지에서 발생합니다. 동시에 화농성 괴사 성 발현이 관찰되고 괴저도 관찰됩니다.
  • 심근 경색 및 협심증은 심장 혈관 (관상 동맥)의 손상의 결과로서 발생합니다. 이 기사는 당뇨병 환자에서 협심증의 특징을 열거합니다.
  • 다발성 신경 병증 -이 합병증은 당뇨병 환자의 50 %에서 발생하며, 이는 혈액 공급 감소로 말초 신경 섬유의 손상된 활동과 관련됩니다. 두뇌가 영향을 받으면 뇌졸중이 발생합니다.

치료 방법

질병 발병의 초기 단계에서 치료는 비 약물 치료를 포함합니다. 약물 치료는 모든 치료 단계에서 사용되며 혈당을 낮추는 약물의 사용과 합병증의 예방을 포함합니다.

제 2 형 당뇨병의 치료에서 중요한 역할은식이 요법이며, 당의 섭취로 혈당 보정을 할 수 있으며, 설탕을 줄이기위한 약을 복용하는 동안 최소한의 양으로 실시 할 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병 치료제

설탕을 감소시키는 약물은 세포를 자극하여 추가의 인슐린을 생산하고 혈장 내 요구되는 농도를 달성하는 데 사용됩니다. 약물 선택은 의사가 엄격하게 수행합니다.

이스라엘과 독일 의사들은 당뇨병 퇴치에 엄청난 성공을 거두었습니다. 따라서 통계에 따르면 치료를 신청 한 사람들의 87 % 이상이이 질병에 대해 영원히 잊어 버렸습니다.

과체중의 급진적 인 치료로 당뇨병의 외과 적 치료가 널리 사용됩니다. 위장관 수술이나 위 우회 수술을 통해 비만이 완치 될 수있을뿐만 아니라 80 %의 당뇨병이 치료 될 수 있습니다.

무엇을 먹으면 안되나요?

무엇을 먹을 수 있고 먹어야 하는가?

식이 요법은 다량의 섬유와 물을 포함하는 식품을 포함해야합니다.

무제한 수량으로 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 녹색;
  • 토마토;
  • 오이;
  • 무.
  • 순 무;
  • 모든 품종의 양배추;
  • 근대 뿌리;
  • 당근;
  • 버섯;
  • 설탕을 넣지 않은 커피와 차;
  • 설탕 대용품 (사이 클라 메이트, 아스파탐, 스타 지오 사이드, 사카린)이 함유 된 음료.

제 2 형 당뇨병에 대한 대략적인 일일 메뉴는 다음과 같습니다 :

성공적인 치료를 위해서는 휴식과 노동의 방식으로 휴식을 취해야합니다. 하중은 표준을 초과해서는 안됩니다. 식이 요법의 배경에 대해 체중을 조절하기 위해서는 에너지 소비와 소비량을 조절할 필요가 있습니다.

저혈당제에는 5 가지 그룹이 있습니다.

민속 법에 의한 치료

당뇨병 치료를위한 민간 요법은 기존 방법보다 덜 집중적으로 사용됩니다. 천연 성분 및 식물의 다양한 주입 및 처방이 일반적입니다.

  • 귀리;
  • 쑥;
  • 월넛;
  • 메 밀 groats;
  • 기장;
  • Mumie;
  • 양파;
  • 로즈힙;
  • 베이 리프;
  • 와일드 로즈;
  • 호박;

당뇨병에서는 셀러리, 아마란스, 황금 수염, 수갑, 스테비아, 블루 베리, 예루살렘 아티 초크, 아스펜 나무 껍질 등을 사용하는 것도 좋습니다.

이 질환은 여러 가지 합병증으로 종종 발생합니다. 중화 시키려면 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 린든 취향. 마른 라임 꽃 (2 tbsp / l), 30 분을 주장하기 위해 끓는 물 2 컵을 붓는다. 더운 차 대신에 마시고, 미리 진정시켜주십시오.
  • 나무 딸기 주입. 2 items / l. 라스베리의 마른 잎을 빻아 200g의 끓는 물을 부어주세요. 15 분간 불어 넣은 다음 하루에 3 끼를 먹고 섭취하십시오.
  • 콩 국물. 보온병 2 큰술 / l을 넣으십시오. 콩 깍지와 끓는 물 (2 tbsp.). 식사를하기 전에 5 시간을 소비하고 30 분을 소비한다.
  • 블루 베리 잎, 콩 깍 지과 우 엉 뿌리의 컬렉션입니다. 차가운 물 1 리터에 60 그램의 콜렉션을 부어서 같은 비율을 포함하고 12 시간 동안 고집해야합니다. 그 후 10 분 동안 끓여서 1 시간 동안 기다리십시오. 음식을 사용한 후 1 시간 안에 1/3 잔의 안경을 받음.
  • 양파 주입. 3 개의 양파를 갈아서 끓는 물 2 컵으로 결과물을 부어 라. 10 시간을 요구하십시오. 식사 전 3 작은 컵을 먹습니다.

이 조리법을 사용할 때, 당신은 그들이 주요 약으로, 그리고 원조로 사용될다는 것을 알 필요가있다.

인슐린 요법

인슐린은 저혈당 약물과 병용하거나 약물의 비효율 성과 베타 세포 분비의 감소로 인한 단독 요법에서 권장됩니다.

인슐린 치료의 절대 징후는 다음과 같습니다 :

  • 혼수 및 육종;
  • 설탕을 줄이는 약물의 사용으로 인한 긍정적 인 결과의 부족;
  • 간과 신장의 심각한 위반.
  • 알레르기 반응 및 당뇨병 약에 대한 다른 금기;
  • 이 병은 혈중 포도당 농도가 높은 상태로 처음으로 나타났습니다.
  • 만성 질환의 악화;
  • 급성 합병증;
  • 케톤증이나 케톤 산증의 존재;
  • 인슐린 결핍의 증상.

인슐린 치료는 어떤 실험실 매개 변수로 귀착됩니까?

인슐린은 다음과 같은 경우 제 2 형 당뇨병에 처방됩니다 :

  • 당화 혈색소 수치는 7 % 이상입니다.
  • 설탕에서 채취 한 약물에도 불구하고 포도당 수치는 8.0 mmol / l보다 높습니다.
  • 혈장 중의 C- 펩타이드는 0.2 mmol / l 미만으로 농축된다. 및 정맥 내 시험 후에 1.0 mg 글루카곤;
  • 혈당은 15 mmol / l 이상입니다.

인슐린 치료의 결과는 무엇입니까?

인슐린 사용의 이점은 다음과 같습니다 :

  • 단백질과 지단백질의 당화를 감소시킵니다.
  • 혐기성 및 호기성 분해 작용이 개선됩니다.
  • 지방 분해를 먹은 후에 억제됨.
  • 포도당은간에 의해 생성된다;
  • Gluconeogenesis는 감소한다;
  • 췌장 자극 또는 포도당 자극에 대한 반응으로 인슐린 생산이 증가한다.
  • 음식 섭취 후 설탕 함량이 감소합니다.

인슐린 투여 량은 어떻게 계산됩니까?

각 환자의 용량은 의사의 임상 사진, 체중 및 일일 포도당 프로파일에 의존하는 의사에 의해 개별적으로 선택됩니다.

비만과 관련된 제 2 형 당뇨병 환자는 다른 사람들보다 많은 인슐린이 필요합니다. 하루에 인슐린 주사 횟수와 용량은 환자의 상태, 혈당치 및식이 요법에 따라 다릅니다.

당뇨병 2 형에서는 혈당치 자체 모니터링이 필요합니다. 이렇게하려면 테스트 스트립과 혈당 측정기를 사용하십시오. 이 기금은 약국에서 구입합니다. 그것들을 사용하는 방법, 자기 제어를위한 하나 또는 다른 수단에 첨부 된 지시 사항을 읽을 수 있습니다.

또한 의사의 처방전을 준수하고식이 요법을 모니터하며 건강한 생활을 영위 할 수있을뿐만 아니라 개발 초기 단계에서 당뇨병을 확인하는 데 도움이되는 검사를 통과해야 치료가 용이해질 것입니다.

제 2 형 당뇨병 진단

질병은 일반적인 내분비 병리에 속합니다. 주요 증상은 고혈당 (포도당)입니다. 신진 대사 장애의 결과입니다. 당뇨병의 조기 발견은 성공적인 치료의 열쇠입니다.

신진 대사 - 화학 반응, 일정한 신진 대사 과정. 적절한 신진 대사가 신체의 정상적인 기능을 유지하는 데 필요합니다.

당뇨병의 두 번째 유형을 결정하는 방법?

화학 공정은 주로 포도당 대사에 의존합니다. 이것이 모든 삶의 주요 잠재력입니다. 예를 들어, 뇌는 보편적 인 원료 인 포도당으로 인해 기능합니다.

붕괴 될 때,이 물질은 다음과 같은 중요한 화학 화합물을 만들기위한 물질을 형성합니다 :

  • 지방;
  • 다람쥐;
  • 헤모글로빈, 콜레스테롤 등 복잡한 유기물

당뇨병에서 포도당 대사가 손상되면 지방과 단백질의 성능이 변화합니다. 물 - 소금, 산 - 염기 균형에 시달립니다. 이러한 변화는 실험실 테스트 중에 발견 될 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 특징

  1. 초과 중량. 이 질환의 흔한 원인은 비만, 신체 활동 부족, 흡연, 문맹 인 영양 및 과식 습관입니다.
  2. 유전. 제 2 형 당뇨병은 흔히 유전됩니다. 첫 번째 유형의 인슐린 부족이 중요하다면, 두 번째 유형은 상대적입니다. 종종 혈액 내 인슐린이 충분하고 때로는 정상보다 훨씬 더 좋습니다. 그러나 조직은 그것에 민감합니다.
  3. 초기 기간에는 표지판이 없습니다. 매우 부정적 요인은 질병의 징후가없는 장기간을 포함합니다. 당뇨병의 증상은 점진적으로 나타나며 이것이 주요 위험입니다.

위장관은 설탕을 완전히 흡수하지 못합니다. 왜냐하면 환자는 대개 조직의 포도당에 대한 내성을 감소시키는 약물을 처방하기 때문입니다. 췌장 고갈이 발생하면 의사는 인슐린을 마약 형태로 권장합니다. 그러나 이것은 종종 상황을 저장하지는 못하며,이시기에는 많은 합병증이 발생합니다. 따라서이 질병은 의사의 감독하에 적시에 진단, 규칙적이고 유능한 치료가 필요합니다. 의사의 권고를 무시하면 급격한 악화로 이어집니다.

제 2 형 당뇨병. 진단

성공적인 치료를 위해서는 다음이 중요합니다.

  • 당뇨병의 특정 형태를 확인한다;
  • 신체의 전반적인 상태를 평가한다.
  • 모든 관련 질병 / 합병증을 확인하십시오.

첫 번째 및 두 번째 유형의 당뇨병을 구별하는 방법

1 형 당뇨병의 특징적인 증상 :

  • 과도한 소변 배설;
  • 안정된 갈증;
  • 체중 감소.

도움말 많은 양의 소변은 포도당이 용해 된 결과입니다. 1 차 소변에서 액체를 재 흡수하는 것은 신장의 장벽이됩니다. 소변으로 몸을 떠나는 물의 손실은 신호 메커니즘을 포함합니다. 환자는 항상 마시고 싶어합니다. 포도당을 처리하기위한 조직 능력의 손실 (충분한 인슐린이 없을 때)이 이러한 부정적 현상에 추가됩니다. 직물은 자신의 지방과 단백질 덩어리를 원료로 사용해야하며 이로 인해 체중 감량이됩니다.

첫 번째 유형의 당뇨병에서 증상의 급속한 발전이 관찰됩니다. 종종 환자는 질병의 발병을 매우 정확하게 나타냅니다. 예를 들어, 특정 바이러스 감염을 치료 한 후 또는 강한 감정적 충격을받은 후일 수 있습니다. 원칙적으로 우리는 젊은 사람들에 대해 이야기하고 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 증상

환자는 근본적인 질병과 관련된 합병증에 대해 걱정할 때 대개 의학적 도움을 요청합니다.

주의! 이 형태의 당뇨병은 오랫동안 명백하고 특징적인 신호로 생각 나게하지 않습니다. 이것은 제 1 형 당뇨병과의 위험과 차이입니다.

경우에 따라 여러 가지 비 특이 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 생식기 부위가 가렵다. (여성에서).
  • 신체에 국부적으로 치유되는 염증 과정;
  • 구강 건조;
  • 일정한 근력 약화.

제 2 형 당뇨병 발병의 시작을 알지 못하면 환자는 다음과 같은 치료법을 언급합니다.

  • 망막 병증;
  • 백내장;
  • 관상 동맥성 심장병;
  • 대뇌 순환 장애;
  • 팔다리의 혈관 병변;
  • 신부전 등

위 병의 특징적인 증상을 호소 할 때 근본 원인을 밝혀내는 것이 중요합니다. 의사는 심각한 대사 장애의 발생의 시작을 확인해야합니다 (그러한 과정이 잠복 된 상태로 존재하는 경우). 환자의 건강과 삶은 그것에 달려 있습니다.

유능한 치료는 부정적 증상의 진정한 원인에 대항하는 싸움입니다!

먼저 두 가지 유형의 당뇨병을 나타내는 두 가지 요인이 있습니다.

  • 환자의 나이 (45 세 이상).
  • 체중 증가의 배경에 경고 표지판.

피부의 상태에 특별한주의를 기울여야한다. 염증과 긁힘의 존재는 대부분의 경우 진단을 확증합니다.

당뇨병은 체중 장애입니다. 체중 감량은 질병의 첫 번째 유형이며, 체중 증가는 두 번째 유형입니다.

의사가 당뇨병이 있다고 의심되는 경우, 임상 사진을 명확히하기 위해 여러 가지 추가 검사를 지정해야합니다.

혈액 포도당 검사

질병은이 지표로 충분히 높은 정확도로 결정됩니다. 이것은 가장 일반적인 진단 방법 중 하나입니다.

정상적인 양 (공복시)은 3.3 ~ 5.5 mmol / l입니다. 상승 된 성능은 당 대사의 침해를 나타냅니다.

진단을 확립하는 방법? 포도당 테스트 지침

  1. 혈당은 적어도 2 회 측정됩니다 (며칠 내에).
  2. 분석 용 혈액은 아침과 공복시에 기증해야합니다.
  3. 의사가 두 개 이상의 판독 값을 검사하고 분석합니다.
  4. 설문 결과를 결정하는 데있어 최대한의 정확성을 위해 안식을하고 편안함을 늘려야합니다.

외부 자극에 대한 반응은 극히 바람직하지 않습니다! 이것은 포도당의 농도를 더 증가시키는 요인입니다 (스트레스 반응의 징후로서).

내당능 검사의 장점

이 방법을 사용하면 당뇨병의 형태를 정확하게 결정할 수 있습니다. 플러스 테스트 - 숨겨진 신진 대사 장애 식별. 수면 후에 검사를 실시해야합니다. 이 전에 환자는 10 시간에서 14 시간 동안 식사를하지 않습니다.

시험 전야에 대한 추가 제한 사항

  1. 적극적인 육체적 노력의 거부;
  2. 알콜 음료 사용 및 흡연 금지;
  3. 혈중 포도당 농도를 증가시키는 물질의 거부.

마지막 포인트는 검사 전에 환자가 완전히 배제해야 함을 의미합니다.

  • 아드레날린을 복용;
  • 카페인;
  • 글루코 코르티코이드;
  • 경구 피임약.

절차가 시작되기 전에 환자는 특별한 용액 (순수 포도당 75g)을 섭취합니다.

테스트의 특징

복용 후 혈액의 당 농도에 따라 용액이 결정됩니다. 측정은 한 시간에서 두 시간 후에 두 번 수행됩니다.

정상 결과

용액을 2 시간 동안 마신 후 최대 7.8 mmol / l.

당뇨병

과당 포도당 농도는 7.8 - 11 mmol / l 범위입니다. 포도당 내성 장애의 사실이 진단됩니다.

당뇨병

11 mmol / l 초과의 포도당 농도 측정. 이 사실이 검사 후 2 시간 후에 고쳐지면 당뇨병이 진단됩니다.

두 가지 진단 방법 모두 특히 검사 중에 혈당 (혈중 글루코스 양)을 결정할 수 있다는 점을 명심해야합니다. 예를 들어 수개월 동안 포도당 량을 고정하기 위해서는 당화 혈색소 (HbA1c)의 양을 진단해야합니다.

참고 글리코 실화 된 헤모글로빈은 당 수준을 기준으로 형성됩니다. 규범은 농도가 5.9 ​​% (기본 - 헤모글로빈 총량)입니다. 정상 HbA1 지수의 초과는 이미 수개월 동안 과도한 설탕 농도의 증거입니다.

이러한 유형의 검사는 두 가지 유형의 당뇨병 환자의 적절한 치료를 결정하는 데 필요합니다.

소변 포도당 측정

건강한 사람에게는 소변의 포도당이 없어야합니다. 당뇨병은 필수 증가를 의미합니다. 팽창 된 값은 포도당이 신장 장벽을 통해 소변으로 들어올 수밖에없는 위험입니다. 이 경우 설탕 검출은 진단의 추가적인 확인입니다.

Acetonuria - 질병을 결정하는 또 다른 추가 방법

이 질병으로 인해 대사 장애가 유발됩니다. 지방 (케톤 바디)의 신진 대사에 의한 중간 생성물 인 유기산의 혈액 축적에 특히주의해야합니다. 환자의 소변에 케톤 시체가 많이 포함되어 있으면 급성 합병증 인 케톤 산증을 예방하기위한 모든 조치를 취할 필요가 있습니다.

참고 제 2 형 당뇨병의 원인을 알아 내기 위해 혈액에서 인슐린 분획 및 대사 산물을 결정할 필요가 없습니다. 이는 제 1 형 당뇨병에 대한 정확한 임상 적 그림 (혈중 펩타이드 "C"의 부재 또는 소량)을 확립하는 데 중요합니다.

추가 진단 방법

당뇨병으로 의심되는 2 형 환자는 다음과 같은 유형의 검사를받는 경우가 많습니다.

  • 망막 병증 - (안저 검사);
  • 심장병을 감지하기위한 심전도;
  • 출혈 유뇨 검사 (신 병증 / 신부전 진단).

종합적인 연구는 진단의 정확성을 보장합니다.

결론

유능한 약물 치료 과정을 진단하고 임명하기 위해서는 여러 가지 조건을 충족시켜야합니다. 환자는 당뇨병의 첫 징후로 전문가와 상담해야합니다.

다음 사항에 특별한주의를 기울여야합니다.

  • 굶주림의 지속적인 느낌에;
  • 잦은 배뇨;
  • 구강 건조;
  • 염증 및 피부 발진;
  • 체중 증가.

의사는 필요한 경우 검사를 실시하고 추가 검사를 지시합니다. 그들은 반드시 수행되어야합니다! 포괄적 인 치료는 질병의 전체적인 그림을 자세히 분석하고 검사 결과를 연구하는 것에 직접적으로 달려 있습니다.

환자는 어떤 경우에도 당뇨병을 스스로 결정할 수 없으며, 심지어자가 치료도해야합니다. 또한 인기있는 요리법 (심지어 치유 약초)의 통제되지 않은 사용 및 졸업장이없는 charlatans의 조언을 따르는 것도 받아 들일 수 없습니다. 전문가에게만 건강을 신뢰하십시오.

제 2 형 당뇨병 진단 및 치료

현재 의학 발전 단계에서도 제 2 형 당뇨병 (T2DM)의 검출률은 매우 낮습니다. 당뇨병을 진단하는 주요 방법은 공복시에 공복 혈당 (포도당)을 정하는 것입니다. 제 1 형 당뇨병 진단의 오류는 사실상 없습니다.

이것은 질병의 급속한 발달, 심각한 징후 및 당뇨병의 주요 증상의 삼중주 (polyuria, polydipsia 및 체중 감소)로 인한 것입니다. T2D는 훨씬 느리게 형성되며, 장기간 또는 비특이적 증상이 거의 없으므로 무증상으로 진행되므로 오랫동안 인식되지 않습니다.

제 2 형 당뇨병 진단에는주의 깊은 검사가 필요합니다. 당뇨병 (특히 당뇨병 환자의 친척, 과체중 환자, 이상 지질 혈증, 고혈압, 45 세 이상의 건강한 사람 등)의 형성 위험이 높은 그룹이 있습니다. 그러나 이들 그룹은 인구의 절반 이상을 차지하고 있으며 그 수는 지속적으로 증가하고 있으므로 가장 적절한 방법은 당뇨병을 진단하기 위해 전체 선별 검사를 실시하는 것입니다. 적절한 선별 검사가 부족한 것은 제 2 형 당뇨병의 진단이 적절하지 못했던 주요 원인입니다. 당뇨병을 확인하기위한 다양한 정부 프로그램의 사용조차도이 문제를 해결하는 데 도움이되지 않습니다. 그러한 프로그램의 도입은 질병이 이미 진단 된 제 1 형 당뇨병 및 제 2 형 당뇨병 환자의 모니터링을 크게 향상시킬 수 있으며 환자에게 의약품 및 진단 도구를 제공하는 것이 크게 향상되었습니다. 그러나 당뇨병의 조기 진단을위한 스크리닝 문제는 사실상 해결되지 않았습니다.

소비에트 집단의 건강 검진 시스템이 파괴 된 후, 다른 병리학과 마찬가지로 당뇨병의 검출은 통탄할만한 상태에 있습니다. 주 차원에서 적절한 위생 및 교육적 일은 없으며 매스 미디어에는 실제로 당뇨병 문제에 대한 질적 인 범위가 없습니다. T2D와 비교할 때 미디어는 결핵에 더 많은 관심을 기울이는 데 이는 심각한 문제이지만 의료 적 및 사회적 결과로 인해 당뇨병보다 열등합니다. 당뇨병 진단에 효과적인 전제 조건은 위생 교육, 검진 및 임상 검사, 의료 및 사회 모니터링을 포함하는 당뇨병 진단을위한 유효한 주 프로그램의 존재입니다. 일부 전문가들은 혈당의 정의가 형광 검사와 종양학 검사로 의무화되어야한다고 주장하며 노동 연령 인구에 대한이 항목은 노동 법규에서 규제되어야한다고 주장합니다.

Metformin은 T2DM 치료에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. Metformin은 당 저하 작용이 없습니다. 그러나 metformin에 대한 일부 내분비 학자들의 편향된 태도가 여전히 있는데, 주로 잘못된 홍보 활동과 주로 sulfonic urea 유도체의 장기적인 사용 때문입니다. 더욱이, 국내에서는 종종 사용되었으며, 일부 내분비 학자들은 부적절하게 낮은 용량의 메트포르민을 사용합니다.

많은 연구에서 메트포르민의 최적 용량이 하루 1700 ~ 3000mg 범위임을 입증했습니다. 대부분의 제약 회사는 명시된 일일 복용량에 도달하는 여러 형태의 메트포르민 방출제를 제공합니다. 가장 편리한 옵션은 1 일 2 회 또는 3 회 850mg과 1000mg의 정제를 사용하는 것입니다. 500mg 정제는 주로 치료 초기에 용량 적정에 사용됩니다.

제 2 형 당뇨병 치료에서 sulfofurea 약물은 첫 번째 약물의 효과가 없어 다른 약물로 먼저 대체되었습니다. 새로운 sulfomurea 약물 (MG glyclycide, glimepiride)은 기존의 것 (glibenclamide)보다 설탕을 더 잘 줄일 수 있다고 믿어졌습니다. 제약 회사는 오래 된 약물 (glibenclamide)에서 새로운 (glimepiride) 및 더 비싼 (glimepiride, gliklazid MG)으로 전환하는 것이 좋습니다. 실제로, 신약으로 때때로 선물되는 gliclazide는, glibenclamide와 거의 동일한 나이입니다. Micronization 및 변형 방출 (gliclazide MG)은 약물의 품질을 결코 향상시키지 못합니다. 수정 방출과 함께 저혈당 약물의 더 나은 효능에 대한 객관적으로 인정되는 증거가 누락되었습니다. 연구 결과와 그 메타에 따르면, 모든 설 포닐 우레아 유도체는 거의 동일한 효율을 가지며, 그 효과에 통계적으로 유의 한 차이가 없다. 그러므로, 한 등급의 대표자로부터 다른 등급의 대표자로의 전환은 치료의 효과 성의 증가를 동반하지 않는다. sulfomourea 유도체의 효과가없는 경우, 다른 그룹의 구강 저 글리세 메이트 또는 인슐린과의 조합이 오늘날 사용됩니다 (인슐린 치료로의 완전한 전이가 가능함). 유황 요소 유도체는 설포 우레아 유도체와 유사한 작용 기전을 갖는 식후 자극제 (레파 글리 나이드, 나테 글리 니드)를 제외하고는 다른 모든 구강 내 투여군과 결합한다.

유럽과 미국의 당뇨병 학회는 술 폰화 우레아 약물을 사용할 때보다 저렴한 제형을 사용할 것을 권장합니다. 대부분의 환자에게 술 포닐 우레아 유도체가 저렴하고 유용하다는 것이 당뇨병 치료 수단으로 선택하는 주요 기준이다. 동시에 더 긴 작용 기간과 하루에 단일 용량의 가능성을 가진 새로운 술 폰화 우레아 약물의 사용에 대한 분명한 징후가있다. 이 약물들은 반복 투약이 용납 될 수없는 환자들에게서 선택되는 약물입니다. 우선, 글리메피리드 (glimepiride)에 대한 우려가 있으며, 이는 대부분의 환자에게 단일 용량이 효과적입니다. 대부분의 환자에서 다른 약물 (gliclazide, glibenclamide, glikvidon, glipizid, glurenorm)은 하루에 반복 투여가 필요합니다.

최근 몇 년간 glibenclamide에 비해 제 2 형 당뇨병 환자에서 새로운 sulfonyl 尿素 유도체가 혈관 병리학에 미치는 영향에 관한 많은 논문이 나왔다. 그러나 이러한 연구들은 단일 항염제 및 복합 항 당뇨병 치료에서 가장 널리 사용되는 설 포닐 유도체로 glibenclamide의 위치를 ​​뒤집을 정도로 설득력이 없었으며 다양한 권장 사항에서 sulfonourea의 주요 유도체로 남아 있습니다.

당뇨병 치료를 위해 제 2 형 약물도 병용 요법으로 사용됩니다. 병용 요법은 일반적으로 3 가지 이상의 혈당 강하제를 사용하지 않습니다. 왜냐하면 동시에 마약과 함께 마약을 결합하는 것은 비효율적이기 때문입니다 : biguanides와 thiazolidinediones. 오랜 기간 동안 두 그룹의 약물, 즉 sulfonylurea 유도체와 biguanides; acarbose는 당뇨병 환자 치료에 특히 중요하지 않습니다. 따라서 메트포민과 설 포닐 우레아 유도체의 조합 만이 가능했습니다. 나중에 식후 자극제가 나타났다. 그들은 메트포민과 합병되었습니다. 식후 자극제와 설 포닐 우레아 유도체의 조합과 동시에 2 개의 설 포유 우레아 약물의 사용은 약물이 유사한 작용 기전 (인슐린 분비의 증가 및 관련 수용체에 대한 영향)을 가지고 있기 때문에 절대적으로 비경제적입니다.

오늘날 2 개 또는 3 개의 글루코오스 저하제의 상이한 조합을 사용할 수있다. 이것은 티아 졸리 딘 디온의 출현으로 인해 병용 요법의 치료 병기가 크게 확대되었습니다. 티아 졸리 딘 디온의 작용 메커니즘은 주로 인슐린 저항성을 감소시키는 것입니다. 작용 기전에 따라 말초 작용을하는 다른 약물들 - 말초 포도당 이용을 증가 시키지만 세포막에 영향을 미치고 포도당에 대한 투과성을 증가시키고 혐기성 해독 때문에 포도당 이용을 증가 시키며 글루코오스 생성을 억제한다.

메트포르민과 티아 졸리 딘 디온의 동시 사용으로 다양한 구조에 영향을주기 때문에 설포 우레아 유도체와 식후 자극제를 관련 수용체에 복합적으로 사용하는 것과 달리 포도당 감소 효과가 누적됩니다. 비구 아나이드와 티아 졸리 딘 디온 모두가 고 인슐린 혈증과 인슐린 저항성을 일으키지 않으면 서 말초 조직에 작용한다는 것을 고려할 때, 병용 요법은 병용 요법의 시작에 최적이라고 생각할 수 있습니다.

오늘날, 메트포르민 (500mg)과 로시글리타존 (2mg)의 기성 결합 형태가 만들어졌습니다. 그러나 그러한 조합의 한 단점, 상대적으로 높은 비용이 있습니다. 그러나 당뇨병의 불안정한 과정을 겪고있는 환자에게 혈당치와 저혈당의 변동이있는 환자에게 메트포민과 티아 졸리 딘 디온의 병용 요법이 가장 적합한 저혈당증의 가능성은 거의 없습니다. 이 입장은 유럽과 미국의 당뇨병 학회의 권고에도 반영됩니다. 메트포민과 설 포닐 우레아 유도체의 조합은 병용 치료에 효과적이고 저렴한 옵션입니다. 3 성분 요법 "메트포민 + 티아 졸리 딘 디온 + 설 포닐 우레아 유도체"의 사용은 또한 치료 효과의 증가를 동반합니다. 현행 권고의 대부분에서, 3 성분 계획은 제 2 형 당뇨병의 약물 요법에서 중요한 단계입니다.

제 2 형 당뇨병 진단

제 2 형 당뇨병 진단 및 치료

당뇨병은 만성적 인 형태로 발생하는 내분비 계통의 질병입니다.

혈당 농도가 지속적으로 증가하여 인슐린 결핍 (췌장 호르몬)으로 인해 발생합니다.

조심해.

WHO에 따르면 당뇨병과 그로 인한 합병증으로 매년 2 백만 명이 사망합니다. 인체에 대한 적절한 지원이 없으면 당뇨병은 여러 종류의 합병증을 일으켜 점차 인체를 파괴합니다.

합병증으로는 당뇨병 성 괴저, 신장 병증, 망막 병증, 영양 궤양, 저혈당증, 케톤 산증이 있습니다. 당뇨병은 또한 암 발병으로 이어질 수 있습니다. 거의 모든 경우에 당뇨병 환자는 사망하거나 고통스런 질병으로 고생하거나 실제 장애인으로 변합니다.

당뇨병 환자는 무엇입니까? 러시아 의과 대학의 내분비학 연구 센터 (Endocrinological Research Center)는 치료제를 완전히 치료하는 당뇨병 치료제로 만들기 위해 성공했습니다.

현재 러시아 연방 및 CIS의 모든 거주자에게 무료로이 약을 제공하는 연방 프로그램 "건강한 국가"가 진행 중입니다. 자세한 정보는 보건부 공식 웹 사이트를보십시오.

이 병리학에서는 모든 종류의 신진 대사 과정이 방해받습니다 (물 - 소금, 미네랄, 탄수화물, 지방, 단백질).

2 형 당뇨병의 특징은 무엇입니까?

제 2 형 당뇨병은 인슐린 비 의존적입니다. 췌장은 기능이 파괴되지 않기 때문에 인슐린을 분비하지만 인슐린에 대한 신체의 세포 민감도는 감소합니다.

결과적으로 필요한 양의 포도당은 인슐린이있는 상태에서도 세포에 들어 가지 않습니다.

제 2 형 당뇨병의 문제는 인슐린 생산이 아니라 조직에 의한 포도당 섭취입니다. 인슐린은 세포가이 물질의 정확한 양을 생산하지 못하게 할 때 질병이 진행됨에 따라 환자에게 처방됩니다. 첫 번째와 달리 두 번째 유형의 당뇨병은 치료할 수 있습니다.

원인과 위험 요인

이 질환은 45 세 이후 성별에 관계없이 주로 사람들에게 나타난다. 최근 몇년 동안 제 2 형 당뇨병이 과체중으로 고통 받고있는 학생들에게서 관찰되었습니다.

수년 동안 저는 당뇨병 문제를 연구 해 왔습니다. 많은 사람들이 죽고 당뇨병으로 인해 더 많은 사람들이 무력화 될 때 끔찍한 일입니다.

나는 좋은 소식을 알리기 위해 서둘러 - 러시아 과학 아카데미의 내분비학 연구 센터는 당뇨병을 완전히 치료하는 약을 개발할 수 있었다. 현재이 약물의 유효성은 100 %에 이릅니다.

또 다른 좋은 소식 : 보건부는 약물 비용의 거의 대부분을 보상하는 특별 프로그램을 채택했습니다. 러시아와 CIS 국가에서 당뇨병 환자는 무료 구제책을받을 수 있습니다!

다음과 같은 요인으로 병이 걸릴 위험이 상당히 증가합니다.

  • 심한 스트레스;
  • 비만;
  • 만성적 인 자연계의자가 면역 질환 (항체 생성과 함께 갑상선의 염증, 부신 기능 부전);
  • 인슐린에 대한 조직 감수성을 감소시키는 질병 (허혈성 심장 질환, 동맥성 고혈압, 죽상 동맥 경화증);
  • 허용 가능한 항암 작용 약물, 스테로이드 호르몬, 이뇨제, 혈압 강하;
  • 유전 적 소인.

가까운 친척이 있으면 적절한 치료와 치료를하더라도 병에 걸릴 위험이 80 %입니다.

2 형 당뇨병의 증상

이 질병은 오랫동안 느껴지지 않을 수도 있습니다. 다른 질병과 관련된 건강 검진 중에 검사를받을 때 감지 할 수 있습니다.

증상은 즉시 나타날 수 있으며, 때로는 증상이 약 해지고 가벼울 수 있습니다.

제 2 형 당뇨병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 체중 감소.
  • Polyphagy (굶주림의 일정한 느낌).
  • Polydipsia (강렬한 갈증).
  • 다뇨증 (배뇨 증가).

질병을 동반 할 수있는 징후는 있지만 반드시 그렇게 할 필요는 없습니다.

  • 가려운 성기를 느낀다.
  • 두통;
  • 피로;
  • Pustular 피부 질환, 상처의 장기간 치료;
  • 근육 약화;
  • 입안에 가뭄이있다.
  • 건성 피부
  • 제 2 형 당뇨병의 병기 및 중증도

형성 과정의 질병은 3 단계로 나뉩니다 :

  • 조기 당뇨병 (Prediabetes) - 사람의 상태와 실험실 검사에서 이상을 초래하지 않습니다.
  • 숨겨진 당뇨병 - 증상 없음. 편차는 분석에서 관찰되지 않을 수도 있습니다. 위반은 포도당 내성 검사에서 수행 된 검사 결과에 의해서만 탐지됩니다.
  • 명백한 당뇨병 - 임상 증상이 전개되었습니다. 이 질병은 실험실 연구를 바탕으로 발견됩니다.

또한이 질병의 중증도는 3 가지입니다.

독자 이야기

집에서 당뇨병을 물리 쳤습니다. 설탕 점프와 인슐린 섭취를 잊어 버린 지 한 달이 지났습니다. 오, 내가 어떻게 고통을 겪고, 계속 실신하고, 구급차가 전화 했었지. 내분비 학자에게 몇 번이나 갔었는지, 단지 "인슐린을 먹는다"고만 말합니다. 혈당치가 정상이고, 인슐린 주사가 아닌 5 주째가되었습니다.이 기사 덕택입니다. 당뇨병이있는 사람은 반드시 읽으십시오!

전체 기사 읽기 >>>

  • 광 - 혈당치는 10 mmol / l를 초과하지 않으며 소변에 완전히 부재하고 뚜렷한 증상이 없습니다.
  • 중간 - 혈당치가 10 mmol / l를 초과하여 소변에서 검출됩니다. 환자는 약점, 잦은 배뇨, 갈증, 입 안의 건조뿐만 아니라 농양으로 피부를 손상시키는 경향을 호소합니다.
  • 무거운 - 모든 신진 대사 과정을 위반하여 발전합니다. 소변과 혈중 설탕 수치가 높습니다. 증상이 나타나고 신경 학적 및 혈관 합병증의 징후가 있으며 당뇨병 성 혼수의 위험이 있습니다.

질병의 진단

제 2 형 당뇨병 환자는 치료 및 도움을 받기 위해 증상이 없지만 증상이 없으므로 합병증이 있습니다.

질병을 확인하고 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 검사실 검사를 처방합니다.

빈속에 대한 손가락 혈액 검사

이 연구는 아침에 혈액의 포도당 양을 결정하는 데 도움이됩니다 (공복시). 정상 값은 5.5 mmol / l입니다. 포도당 내성과의 편차가 약간 증가하거나 정상일 수 있습니다.

지시계가 6.1을 초과하는 경우 - 포도당 내성 검사를 수행해야합니다.

이 연구는 탄수화물 대사 장애를 확인하기 위해 시행되었습니다. 동시에 인슐린과 포도당 수치는 공복시뿐만 아니라 이미 물에 녹아있는 건조한 포도당 (75g)을 섭취 한 후에 측정됩니다.

사람이 건강하면 2 시간 후에 포도당 수치가 7.8 mmol / l 이상으로 당뇨병 환자는 11.1 mmol / l 이상입니다.

글리코 헤모글로빈 (혈액 검사)

이 분석을 통해 의사는 당뇨병의 정도를 결정합니다. 비율은 총 혈중 농도의 4.5 / 6.5 % 헤모글로빈입니다. 지표의 증가는 철분 결핍이나 당뇨병을 나타냅니다. 5.5 % 이상 7.0 %를 넘으면 제 2 형 당뇨병이 확인됩니다.

수준이 6.5-6.9 인 경우 이는 질병의 가능성을 나타냅니다. 포도당 검사는 정상일 수 있습니다.

포도당과 아세톤에 대한 소변 검사

건강한 사람에게는 포도당과 아세톤이 들어 있지 않아야합니다.

당뇨병 환자를 검사하기위한 추가 방법은 다음과 같습니다.

  • 배설 urography;
  • 심전도;
  • 팔다리와 피부 검사;
  • 검안의 검사.

질병의 합병증

급성 합병증에는 다음 현상이 포함됩니다.

당뇨병 케톤 산증은 혈액에 케톤 (지방)이 축적 된 결과입니다. 치료 실패 또는식이 요법 오류로 발생합니다. 케톤 (Ketone)은 신경 독성으로 행동하여 혼수 상태와 의식 장애를 유발합니다. 이 상태의 독특한 특징은 환자의 입에서 나오는 달콤한 냄새입니다.

저혈당 (혈장 내 포도당 수준 감소). 타블렛 제제 또는 인슐린을 복용하는 환자에서 혈당을 낮추는 경우에 발생합니다. 도발적 일 수있는 요인은 음식과 함께 탄수화물의 불충분 한 소비뿐만 아니라 육체적 인 격렬한 운동, 정신 - 정서적 인 과잉 스트레인입니다.

이 상태는 고용량의 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 저혈당의 증상은 행동의 적절성의 편차, 방향의 상실, 떨림, 냉증 등입니다. 이 징후들은 정신 운동과 운동 각성으로 신속하게 대체되며, 결과적으로 혼수 상태에 빠지게됩니다.

고혈당증은 나트륨과 포도당 수치의 증가입니다. 이 경우 소변을 봐야 할 사람이 많습니다. 이는 혈액 내의 삼투압을 증가시키고 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 이 합병증의 증상은 오랜 시간에 걸쳐 진행되며 쇼크로 끝납니다.

유산균증은 신체에 젖산이 축적되는 합병증으로 심혈 관계 기능 부전이 점차적으로 발생합니다.

만성 합병증

늦은 발현은 혈관 손상 (거대 세포 및 미세 혈관 병증)과 밀접하게 관련되어 있습니다.

오르간 중 하나의 시스템 또는 기능의 위반에 따라 다음이 있습니다.

  • 신 병증은 가난한 신장 활동으로 인한 병리학입니다. 단백뇨가 소변에 나타나 고혈압이 발생하고 부종이 증가합니다. 무뇨증 및 만성 신부전증이 나타납니다.
  • 망막 병증은 혈관 망막의 당뇨병으로 인한 안 질환입니다. 처음에는 시력과 모자이 시즘이 감소되어 궁극적으로 총 실명으로 이어진다.
  • 당뇨병 발 - 다리 혈관의 미세 혈관 병증 합병증은하지 사지에서 발생합니다. 동시에 화농성 괴사 성 발현이 관찰되고 괴저도 관찰됩니다.
  • 심근 경색 및 협심증은 심장 혈관 (관상 동맥)의 손상의 결과로서 발생합니다. 이 기사는 당뇨병 환자에서 협심증의 특징을 열거합니다.
  • 다발성 신경 병증 -이 합병증은 당뇨병 환자의 50 %에서 발생하며, 이는 혈액 공급 감소로 말초 신경 섬유의 손상된 활동과 관련됩니다. 두뇌가 영향을 받으면 뇌졸중이 발생합니다.

진단 후 몇 년 또는 몇 달 후, 인간의 장애의 주요 원인 인 늦은 합병증이 형성됩니다.

치료 방법

질병 발병의 초기 단계에서 치료는 비 약물 치료를 포함합니다. 약물 치료는 모든 치료 단계에서 사용되며 혈당을 낮추는 약물의 사용과 합병증의 예방을 포함합니다.

제 2 형 당뇨병의 치료에서 중요한 역할은식이 요법이며, 당의 섭취로 혈당 보정을 할 수 있으며, 설탕을 줄이기위한 약을 복용하는 동안 최소한의 양으로 실시 할 수 있습니다.

환자는 알코올을 9 % 이상 포기해야합니다.

제 2 형 당뇨병 치료제

설탕을 감소시키는 약물은 세포를 자극하여 추가의 인슐린을 생산하고 혈장 내 요구되는 농도를 달성하는 데 사용됩니다. 약물 선택은 의사가 엄격하게 수행합니다.

이스라엘과 독일 의사들은 당뇨병 퇴치에 엄청난 성공을 거두었습니다. 따라서 통계에 따르면 치료를 신청 한 사람들의 87 % 이상이이 질병에 대해 영원히 잊어 버렸습니다.

과체중의 급진적 인 치료로 당뇨병의 외과 적 치료가 널리 사용됩니다. 위장관 수술이나 위 우회 수술을 통해 비만이 완치 될 수있을뿐만 아니라 80 %의 당뇨병이 치료 될 수 있습니다.

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당뇨병 진단 방법

기본적으로 당뇨병 진단은 초기 및 후기 단계의 전문가에게는 어렵지 않습니다. 안타깝게도 당뇨병 환자는 이미 당뇨병이 시작된 상태로 의사에게 진찰을받는 경우가 종종 있습니다. 이 질병은 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 따라서 모든 건강한 사람은 적어도 일년에 한 번 설탕에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 이 분석을 통해 다음을 확인할 수 있습니다.

  • 만족 스럽거나 또는 혈당치가 아님;
  • 당뇨병 전 상태 - 포도당 대사의 해체;
  • 높은 수준의 당분은 당뇨병을 100 % 확실하게 탐지합니다.

당뇨병 진단 기준

분석 시간

글루코스의 비율 (mmol / l)

손가락 혈액 검사

11.1보다 크거나 같음

어떤 사람이 당뇨병에 대한 선행 조건과 특별한 장치가있는 경우 포도당 수치가 높은 글루코 미터를 사용하여 혈액 샘플링을 한 다음 실험실 결과를 기다리지 않고 당뇨병 치료를 시작할 수 있습니다.


당뇨병의 증상이 의심되는 경우 즉시이 질환의 결과를 피하기 위해 전문가에게 상담하십시오.

포도당 함유 용액의 섭취는 환자의 포도당 내성을 연구하는 데 중요한 시험입니다. 글루코즈 일 수화물 80g을 물 (250-300ml)에 녹이고 2 시간 후에 혈당 검사를 실시합니다. 전문가가 진단에 의문을 제기하면 유사한 연구가 임명됩니다. 임산부의 혈당 수치가 높은 경우에는 의사 - 임신성 당뇨병에 의해 즉시 진단이 발표되고 즉시 질병이 어린이에게 전달되지 않도록 치료가 시작됩니다. 내당능 장애 (impaired glucose tolerance)는 예방 조치가 제 때에 취해지지 않으면 당뇨병 성 신경 병증을 비롯한 모든 종류의 합병증을 유발할 수있는 위험한 신호입니다.

그것은 중요합니다! 식사 후에 설탕이 7 mmol / l의 표시를 초과하면 곧 심장 마비 나 뇌졸중이 발생할 가능성이 있습니다. 더 나은 삶을 살기 위해서는 의사와 상담하고 예방에 대해 생각해야합니다.

제 1 형 당뇨병의 특징

제 1 형 당뇨병은 일시적으로 시작되고, 환자는 나쁘다고 느끼며, 신진 대사가 심각하게 방해 받고, 당뇨병 혼수가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 제 1 형 당뇨병의 증상은 전염병 후 몇 주 후에 나타날 수 있습니다.


제 1 형 당뇨병 - 중증 당뇨병

  • 배뇨 증가 (특히 야간),이 현상을 당뇨병이라고하며 그 이름 중 하나는 다뇨증입니다.
  • 지속적인 구강;
  • 일정한 갈증 (하루 4-5 리터의 물을 마실 수 있음);
  • 굶주림에 대한 끊임없는 느낌;
  • 약점;
  • 소양증;
  • 흐린 시력.

그러한 증상이 나타나면 제 시간에 의사와상의 할 수없는 경우, 그러한 환자는 인슐린 부족으로 인한 케톤 산증의 혼수 상태로 병원에 자주 진입합니다.

제 2 형 당뇨병의 특징

2 형 당뇨병은 주로 40 세 이상의 사람들에게서 점차적으로 발생합니다. 그러한 환자는 장시간 (약 10 년) 동안 건강 악화를 알지 못할 수 있습니다. 환자는 기억 상실과 피로를 호소 할 수 있지만, 의사에게 가서 나이에 쓰지 마십시오. 상승 된 설탕 수치는 보통 다른 질병으로 인한 건강 검진 또는 혈액 샘플링의 결과로 우연히 감지됩니다.

제 2 형 당뇨병의 발병에 기여하는 요인들 :

  • 가족에는 당뇨병 환자가 있습니다.
  • 과체중에 유전 적 감수성;
  • 여성에서 임신 중 당뇨병 임신.

제 2 형 당뇨병은 증상을 동반합니다 :

  • 일정한 갈증;
  • 빈번한 배뇨 (특히 야간에);
  • 피부의 곰팡이 감염.

불행히도 이러한 증상을 앓고있는 사람들은 건강에 대해 걱정하기 시작합니다. 췌장 인 기관의 인슐린 생산을 담당하는 베타 세포를 상당 부분 잃어버린 것입니다. 환자의 1/3은 뇌졸중이나 심장 마비로 입원 한 후에 만 ​​제 2 형 당뇨병을 진단 할 수 있습니다. 회복 후에 환자는 장기 요양 보호를 받아야합니다. 또한 당뇨병은 성인의 비밀이나 부모의 평상시 "불신"때문에 어린이의 진단이 어렵습니다.

"당뇨병"진단 진단

당뇨병의 유형과 그 유형을 식별하는 방법을 읽어보십시오.

환자가 당뇨병의 증상이 밝은 경우 단일 검사실 검사만으로 감별 진단을하고 치료를 받아야합니다. 그러나 증상이없고 설탕에 대한 분석이 만족스럽지 않으면 혈액 내 포도당 수준이 감염으로 인해 증가 할 수 있고 장기간 스트레스로 인해 진단을 입증하는 추가 진단 조치가 필요합니다.

이 경우 설탕 수준은 해당 원인이 제거 되 자마자 표준화됩니다. 이러한 상황에서 구급차의 역할은 의사가 처방 한대로 포도당 내성 검사를 실시하는 것입니다. 우선, 공복에서 혈액을 채취 한 다음 환자에게 포도당 함유 용액을 마시 게하고 2 시간 후에 혈액 샘플링을 반복합니다.

당뇨병의 차별 진단

검사실 진단은 정확한 결과를 줄 것입니다.

적어도 일 년에 한 번 당뇨병에 대한 검사를받는 것이 좋습니다.

대부분의 경우 제 1 형 당뇨병은 100 명 중 10 명에서만 진단되고 다른 모든 사람들은 2 형 당뇨병으로 진단됩니다. 그리고 가장 자주 이들은 40 세에 문지방을 넘어 비만에 걸리기 쉬운 사람들입니다. 적시 치료를 할 때 걱정하지 않습니다. 복잡한 측정 값 차이. 진단에는 다음 검사가 포함됩니다.

  • 케톤 시체의 유지 관리;
  • c- 펩티드 및 췌장 인슐린 자체 생산;
  • 자체 랑게르한스 베타 세포에 대한 항체;
  • 다양한 유전 연구.

진단 테스트 알고리즘은 다음과 같습니다.

의학 전문가에 의한 "당뇨병"진단의 공식화

의사는 연구 결과에 따라 다음 진단 중 하나를 할 수 있습니다.

  • DM 유형 I;
  • 유형 II 당뇨;
  • 당뇨병을 유발하는 이유 (예 : "스트레스로 인한 당뇨병")로 인한 당뇨병.

진단시 당뇨병을 일으킬 수있는 모든 합병증을 자세히 표시해야합니다 (예 : 혈관 질환 일 수 있음). 환자가 당뇨병 환자의 발을 가지고있는 경우 이는 또한 표시됩니다.

"당뇨병"의 진단이 내려지면 환자의 시력이 반드시 검사되고 망막증이 감지되면 레이저 응고가 수행되었는지 여부가 표시됩니다. 응고가 수행 된 경우 어떤 눈을 지정해야하는지, 또는 두 가지 모두를 지정해야합니다. 외과 적 치료 방법의 상세한 세트도 표시됩니다. 당뇨병으로 신장 합병증 (신장 합병증)이 발생하면 질병의 단계가 상세히 규정되고 환자의 소변 결과가 첨부됩니다. 진단은 당뇨병에 동반되는 모든 질병을 기술합니다. 혈압이 높으면 고혈압이 나타나고 콜레스테롤 검사가 처방됩니다.

당뇨병 진단을받은 의사는 반드시 환자가 노력해야 할 설탕의 수준을 표시해야합니다. 이 수치는 각 개인에 따라 다르며 나이와 관련 질병에 직접적으로 의존합니다.

당뇨병 및 관련 질병

당뇨병을 앓고있는 사람의 면역력은 항상 폐렴과 유사한 질병의 발병에 취약하기 때문에 (특히 어린이들에게서) 약화됩니다. 당뇨병 환자의 호흡기 질환은 매우 단단하며 만성 질환으로 자주 유입됩니다. 당뇨병이있는 사람들은 정상적인 혈당을 가진 사람들보다 결핵에 걸리기 쉽습니다. 이 두 질병이 함께 발전하면 서로에게 부정적인 영향을 미치므로 병의 악화로 인한 합병증의 위험이 항상 남아 있기 때문에 그러한 환자는 전문의의 관찰을 받아야합니다. 그런 환자에게는 특별한 클리닉이 있습니다.

당뇨병으로 창자와 위장이 더 악화되기 시작합니다. 이 현상은 혈관의 병변에 의해 발생하며, 이는 장내에 유익한 물질을 공급해야합니다. 제 2 형 당뇨병이있는 정상적인 혈당치를 지속적으로 지원하면 이러한 현상을 피할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 신장 문제뿐만 아니라 요로 질환을 발생할 위험이 높습니다.

당뇨병은 의사의 전문성뿐만 아니라 환자의 건강에 대한 존경심을 요구하는 매우 위험한 질병입니다.

1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병 진단. 당뇨병의 차별 진단

대부분의 경우 당뇨병 진단은 의사에게 어렵지 않습니다. 보통 환자들은 심각한 상태로 늦게 의사에게 가야하기 때문에. 이러한 상황에서 당뇨병의 증상이 너무 뚜렷하여 아무런 오류도 없을 것입니다. 종종 당뇨병 환자는 자신의 능력이 아닌 당뇨병의 혼수 상태에있는 구급차에 의해 처음으로 의사의 진찰을받습니다. 때로는 사람들이 스스로 또는 자녀에게 당뇨병의 초기 증상을 발견하고 의사에게 가서 진단을 확인하거나 거부합니다. 이 경우 의사는 설탕에 대한 일련의 혈액 검사를 처방합니다. 이 검사의 결과에 따라 당뇨병 진단을받습니다. 의사는 또한 환자의 증상을 고려합니다.

우선, 그들은 설탕에 대한 혈액 검사 및 / 또는 당화 헤모글로빈에 대한 분석을합니다. 이러한 분석 결과는 다음과 같습니다.

  • 정상적인 혈당, 건강한 포도당 신진 대사;
  • 포도당 내성 장애 - prediabetes;
  • 혈당이 너무 높아서 제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병을 진단 할 수 있습니다.

혈당 검사 결과는 무엇을 의미합니까?

분석 시간

포도당 농도, mmol / l

테이블 메모 :

  • 실험실 혈액 검사를 기준으로 만 당뇨병을 진단하는 것이 공식적으로 권장됩니다. 그러나 환자가 증상을 명확하게 나타내었고 정확한 혈당 측정기를 손가락 혈액 분석에 사용하면 실험실 결과를 기다리지 않고 바로 당뇨병 치료를 시작할 수 있습니다.
  • 무작위 결정 - 식사 시간과 관계없이 하루 중 언제라도 가능합니다. 그것은 당뇨병의 뚜렷한 증상이있는 상태에서 시행됩니다.
  • 포도당 용액을 마시는 것은 경구 포도당 내성 검사입니다. 환자는 무수 포도당 75g 또는 포도당 1 수화물 82.5g을 물 250-300ml에 녹여서 마 십니다. 그 후 2 시간 후에 그는 혈당 검사를받습니다. 이 검사는 진단을 명확히하기 위해 의심스러운 경우에 수행됩니다. 아래에서 자세히 읽어보십시오.
  • 임산부에서 설탕이 높아지면 첫 번째 혈액 검사의 결과에 따라 임신성 당뇨병 진단이 즉시 이루어집니다. 이러한 전술은 확인을 기다리지 않고 신속하게 치료를 시작하기 위해 공식적으로 권장됩니다.

우리는 완전 당뇨병 인 포도당 내성 장애 (impaired impaired glucose tolerance)를 고려합니다. 그런 경우에는 의사가 당뇨병을 진단하지 않아 환자를 혼란스럽게하지 않고 조용히 집에 치료없이 보냅니다. 그러나 식사 후 설탕이 7.1-7.8 mmol / l을 초과하면 신장, 다리 및 시력 문제를 비롯한 당뇨병 합병증이 빠르게 발생합니다. 5 년 이내에 심장 마비 또는 뇌졸중으로 사망 할 위험이 높음. 살기를 원한다면 제 2 형 당뇨병 치료 프로그램을 연구하고 부지런히 따라야합니다.

제 1 형 당뇨병의 특징

당뇨병 유형 1은 원칙적으로 급격히 시작되며 환자는 신속하게 중증 대사 장애를 일으 킵니다. 종종 당뇨병 성 혼수 상태 또는 심한 산증이 즉시 관찰됩니다. 제 1 형 당뇨병의 증상은 자발적으로 또는 감염 2 ~ 4 주 후에 나타나기 시작합니다. 갑자기, 환자는 입안을 가리고 하루 3-5 리터까지 갈증을 느끼고 식욕을 증가시킵니다. 특히 밤에 배뇨도 증가합니다. 이것은 다뇨증 또는 당뇨병이라고합니다. 위에 나열된 모든 것은 체중 감량, 약화, 피부 가려움증과 함께 나타납니다.

인체의 감염 저항성이 감소하고 감염성 질환이 종종 길어집니다. 제 1 형 당뇨병의 첫 주에는 시력이 떨어지는 경우가 종종 있습니다. 당연히 그러한 심각한 증상의 배경에 대해 성욕과 효능이 감소합니다. 제 1 형 당뇨병이 제 시간에 진단받지 못하고 치료를 시작하지 않으면, 인체의 인슐린 결핍으로 인해 케토 산성 혼수 상태에 빠지게됩니다.

제 1 형 당뇨병의 효과적인 치료법 :

제 2 형 당뇨병의 임상상

2 형 당뇨병은 대개 과체중 인 40 세 이상에서 발생하며 증상은 점차 증가합니다. 환자는 오랫동안 느끼지 않거나 자신의 건강이 악화 된 경우 최대 10 년 동안주의를 기울이지 않을 수 있습니다. 당뇨병이 진단되거나 치료되지 않으면 혈관 합병증이 발생합니다. 환자는 약점, 단기 기억 상실, 피로에 대한 불만이 지배적입니다. 이 모든 증상은 대개 연령 문제로 인한 것이며 고혈당의 확인은 우연히 발생합니다. 제 2 형 당뇨병 진단시기는 기업 및 정부 기관 직원에 대한 정기적 인 정기 진료 검사를 돕습니다.

제 2 형 당뇨병으로 진단 된 거의 모든 환자들, 위험 요인들이 밝혀졌습니다 :

  • 다음 혈연에이 질병의 존재;
  • 비만 가족 경향;
  • 여성의 경우 - 체중이 4kg을 초과하는 어린이가 태어 났을 때, 임신 중에 설탕이 증가했습니다.

제 2 형 당뇨병과 관련된 구체적인 증상은 하루 3-5 리터의 갈증, 밤에 소변을 보일 수있는 충동, 상처는 잘 치료되지 않습니다. 또한 피부 문제 - 가려움증, 곰팡이 감염. 일반적으로 환자들은 췌장 베타 세포의 기능적 질량의 50 %를 이미 잃어 버렸을 때만이 문제에 관심을 기울입니다. 즉 당뇨병이 심각하게 진행됩니다. 환자의 20-30 %에서 제 2 형 당뇨병은 심장 마비, 뇌졸중 또는 시력 손실로 입원했을 때에 만 진단됩니다.

제 2 형 당뇨병의 효과적인 치료 :

당뇨 진단 진단서

환자의 당뇨병 증상이 심하면 혈당 수치가 상승한 단일 검사만으로 진단하고 치료할 수 있습니다. 그러나 설탕에 대한 혈액 검사가 나 빠졌지 만 증상이 전혀 없거나 약한 사람은 당뇨병 진단이 더 어렵습니다. 당뇨병 증상이없는 사람의 경우 분석 결과 급성 감염, 상해 또는 스트레스를 배경으로 상승 된 혈당치가 나타날 수 있습니다. 이 경우 고혈당 (혈액 내 높은 당분)은 일시적으로 나타나는 경우가 많으며, 곧 모든 것이 치료없이 정상화됩니다. 따라서 공식 권고안은 증상이 없다면 한 번 실패한 테스트를 기준으로 당뇨병을 진단하는 것을 금지합니다.

이 상황에서 추가적인 경구 포도당 내성 검사 (PGTT)가 시행됩니다. 진단을 확인하거나 거부합니다. 첫째, 아침에 빈속에 설탕을 먹는 환자가 혈액 검사를 받는다. 그 후, 그는 무수 포도당 75g 또는 포도당 1 수화물 82.5g이 녹아있는 물 250-300ml를 빨리 마셔야합니다. 2 시간 후, 설탕 분석을 위해 재 표본 추출이 수행됩니다.

PGTT의 결과는 "2 h 후 혈장 포도당"수치 (2 hGP)입니다. 이는 다음을 의미합니다.

  • 2 hGP = 11.1 mmol / l (200 mg / dl)은 당뇨병의 예비 진단입니다. 환자가 증상이 없다면 다음 날 PGTT 1-2 번을 더 실시하여 확인해야합니다.

2010 년부터 미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association)는 공식적으로 당화 혈색소 (glycated hemoglobin)에 대한 혈액 검사를 통해 당뇨병을 진단 할 것을 권장합니다 (이 검사를 넘겨주는 것이 좋습니다!). 이 지표 HbA1c ≥ 6.5 %의 값을 얻은 경우 당뇨병 진단을 내리고 검사를 다시 실시하여 확인해야합니다.

당뇨병 유형 1과 2의 감별 진단

환자의 10-20 %만이 제 1 형 당뇨병으로 고통 받고 있습니다. 다른 모든 사람들은 제 2 형 당뇨병을 앓고 있습니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 증상은 급성이고 질환의 발병은 갑작스럽고 비만은 일반적으로 없습니다. 2 형 당뇨병 환자 - 종종 중년 및 노년층의 비만인. 그들의 상태는 그렇게 심각하지 않습니다.

제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 진단을 위해 추가 혈액 검사가 사용됩니다.

  • 췌장이 자체 인슐린을 생산하는지 여부를 결정하기 위해 C- 펩티드 상에;
  • 췌장 베타 세포의자가 항원에 대한자가 항체 -자가 면역 1 형 당뇨병 환자에서 종종 발견됩니다.
  • 혈액 내의 케톤 (ketone)
  • 유전 연구.

당뇨병 유형 1과 2의 감별 진단 알고리즘을 제공합니다.

제 2 형 당뇨병에서 케톤 산증과 당뇨병 성 혼수 상태는 매우 드뭅니다. 환자는 당뇨병 약에 반응합니다. 제 1 형 당뇨병에서는 그러한 반응이 없습니다. XXI 세기가 시작된 이래 2 형 당뇨병은 매우 젊어졌습니다. 드물기는하지만이 질병은 청소년이지만 10 세 아동에서도 발생합니다.

당뇨병 제형 요건

진단은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 1 형 당뇨병;
  • 제 2 형 당뇨병;
  • 당뇨병은 [국가 이유] 때문입니다.

진단은 환자가 가지고있는 당뇨병의 합병증, 즉 크고 작은 혈관의 병변 (미세 및 근 경도 혈관 병증)과 신경계 (신경 병증)를 상세히 설명합니다. 자세한 기사 "당뇨병의 급성 및 만성 합병증"을 읽어보십시오. 당뇨병 성 발 증후군이있는 경우. 모양을 표시하여 표시하십시오.

당뇨병의 시력 저하 - 망막의 레이저 응고 또는 기타 외과 적 치료가 수행되었는지 여부에 관계없이 우안과 좌안의 망막 병증 단계를 나타냅니다. 당뇨병 성 신증 - 신장의 합병증 - 만성 신장 질환의 단계와 혈액 및 소변 수치를 나타냅니다. 당뇨병 성 신경 병증의 형태를 결정하십시오.

큰 주요 혈관의 병변 :

  • 관상 동맥성 심장병이 있으면 그 모양을 표시하십시오.
  • 심부전 - NYHA 기능 등급을 표시합니다.
  • 발견 된 뇌 순환 장애에 대해 설명하십시오.
  • 다리의 순환 장애 - 만성 사지의 동맥 질환을 막아주는 병이 그들의 단계를 나타냅니다.

환자의 혈압이 높으면 진단서에 기록되며 고혈압의 정도를 나타냅니다. 좋고 좋은 콜레스테롤, 중성 지방에 대한 혈액 검사 결과를 알려주십시오. 당뇨병과 관련된 다른 질병에 대해 설명하십시오.

객관적인 정보에 주관적인 판단을 추가하지 않기 위해 의사가 당뇨병의 중증도를 진단하는 것은 환자에게 권장하지 않습니다. 이 질환의 중증도는 합병증의 존재 여부와 그 증상의 정도에 따라 결정됩니다. 진단을 공식화 한 후, 환자가 노력해야하는 목표 혈당치를 표시하십시오. 당뇨병 환자의 연령, 사회 경제적 여건 및 기대 수명에 따라 개별적으로 결정됩니다. "혈액에서 설탕의 규범"을 읽으십시오.

당뇨병과 종종 합병되는 질병

사람의 당뇨로 인해 면역력이 저하되어 감기와 ​​폐렴이 더 자주 발생합니다. 당뇨병 환자에서 호흡기 감염은 특히 어렵고 만성화 될 수 있습니다. 제 1 형과 제 2 형 당뇨병 환자는 정상적인 혈당을 가진 사람들보다 결핵에 걸릴 확률이 훨씬 높습니다. 당뇨병과 결핵은 서로에게 부담이됩니다. 이러한 환자들은 결핵 치료 과정을 악화시킬 수있는 위험이 항상 있기 때문에 결핵 전문가에게 모니터링을 받아야합니다.

당뇨병이 길어지면 췌장에서 소화 효소의 생성이 감소합니다. 위와 내장은 더 악화됩니다. 이것은 당뇨병이 위장관을 공급하는 혈관뿐만 아니라 그것을 조절하는 신경에 ​​영향을주기 때문입니다. "당뇨병 gastroparesis"문서에 대해 자세히 알아보십시오. 좋은 소식은 간은 실제로 당뇨병에 걸리지 않는다는 것입니다. 좋은 보상을 받으면, 즉 정상적인 혈당 수준을 일관되게 유지하면 위장관 패배가 가역적입니다.

1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병의 경우 신장 및 요로 감염 질환의 위험이 증가합니다. 이것은 어려운 문제이며 동시에 3 가지 이유가 있습니다 :

  • 환자의 면역 감소;
  • 자율 신경 병증의 발병;
  • 혈중 포도당이 많을수록 질병을 일으키는 미생물이 더 편안해진다.

어린이가 당뇨병을 오래 치료하지 않으면 성장 장애로 이어질 것입니다. 당뇨병을 앓고있는 젊은 여성들은 임신하기가 더 어렵습니다. 임신에 성공하면 건강한 아기를 데리고 나가는 것이 별개의 주제입니다. "임산부의 당뇨병 치료"기사를 읽으십시오.

참조 :


  • 당뇨병 치료의 새로운 방법. 베타 세포 이식 및 기타

  • 당뇨병을위한 감미료. Stevia 및 당뇨병 환자를위한 다른 설탕 대용품.

  • 어떤 종류의 혈당 측정기를 구입하는 것이 좋습니다. 미터의 정확성을 검사하는 방법

  • 당뇨병과 성 불능. 우리는 남성의 역량 문제를 해결합니다.

  • 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병에서 탄수화물 섭취를 줄여야하는 이유

  • 당뇨병을위한 저탄 수화물 다이어트 : 첫 단계

  • 허용되는 제품 및 금지 된 제품 목록입니다.

  • 저탄 수화물 다이어트를위한 26 가지 맛있는 건강 요리법

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  • 당뇨병 알코올

  • 혈당치를 멈추는 방법, 설탕을 안정적으로 정상적으로 유지하기

안녕 세르게이. 지난주에 검사를받은 후 전 진단을 받았을 때 귀하의 사이트를 구독했습니다. 혈당치 - 103 mg / dl.
이번 주 초부터 저 탄수화물 다이어트 (첫날은 힘들었습니다)를 따라 하루 45 시간 -1 시간 씩 걷기 시작했습니다.
나는 오늘 저울에 올라 탔다 - 나는 2 kg를 잃어 버렸다. 나는 기분이 좋지 않다, 나는 약간의 과일을 놓친다.
너 자신에 대해 조금. 나는 결코 완성되지 못했다. 167 cm의 성장으로 55-57 kg을 넘지 않았습니다. 폐경이 시작되면 (51 세에, 나는 지금 58 세이다), 몸무게가 증가하기 시작했다. 이제 나는 1 백 65 파운드의 무게. 직장, 가정, 손자 등 활기찬 사람이 항상있었습니다. 나는 아이스크림을 아주 좋아하지만 당신이 이해할 때 나는 지금 그것을 꿈꿀조차 수 없다.
딸 - 간호사, 또한 다이어트와 운동을 따르라고 조언합니다.
정맥류가 있고 당뇨병을 두려워합니다.

추천 해 주셔서 감사합니다.

추천 주셔서 감사합니다.

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갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사 (TSH가 아닌 T3 및 T4 무료)를 받아보십시오. 갑상선 기능 저하증이있을 수 있습니다. 그렇다면 치료를 받아야합니다.

출처 : http://diabetiky.com/vidy/2-tip/diagnostika-i-lechenie.html, http://serdec.ru/diagnostika/metody-diagnostiki-saharnogo-diabeta, http : // diabet-med. com / diagnostika-diabeta /

결론 도출

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당뇨병에 대한 자세한 기사

아이들은 일반적으로 어린 나이에 매우 고통 스럽습니다. 그들은 정기적으로 감기에 걸리고 몸의 활발한 성장과 미성숙 면역과 관련된 다른 질병에 직면합니다.이로 인해 부모는 경계심을 잃고 심각한 병리 증상의 징후가 음성 증상을 보지 못하게되고 평상시의 어린 시절 통증에 시달리게됩니다.당뇨병은 이러한 병리의 하나이며, 그 징후에 대한 부주의는 많은 비용을 초래할 수 있습니다.

임신 중에 여성의 몸이 건강하면 저혈당증이 산발적으로 발생합니다. 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병 환자에서 포도당의 양은 3.5mmol / l의 하한을 넘을 수 있습니다. 이것은 정상적인 당도의 종말점입니다. 요금이 훨씬 더 낮아지면 저혈당이 발생합니다.임산부의 저혈당의 원인은 무엇입니까?임신 중에 미래의 어머니의 시신은 신체에서 호르몬 변화를 관찰했습니다.

오늘날 당뇨병 진단은 점점 더 많이 만들어지고 있습니다. 왜냐하면 그는 이미 21 세기 전염병의 지위를 얻었습니다.이 질병은 위험합니다. 그것은 시력, 피부, 심장 및 혈관에 문제를 일으킬 수 있으며 심한 경우 내부 장기의 병적 상태가 코마와 사망으로 이어질 수 있습니다.안타깝게도 아무도 당뇨병에 대한 보험에 가입하지 않습니다.