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하지의 괴저는 어떻게 생겼습니까? 사진, 증상, 치료 방법

하지의 괴저는 가장 심각한 수술 병리에 속하는 질병 중 하나입니다. 이러한 과정은 괴사, 즉 조직 괴사를 특징으로합니다. 괴저가 시작된 후 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지는 치료가 얼마나 신속하고 효율적으로 이루어질 것인가에 달려 있습니다. 물론, 사지의 괴로움에 집에서 대처하는 것은 불가능합니다. 민간 ​​요법의 영향은 아무런 결과도주지 못할 것입니다.

비록 일부 리뷰가 그러한 치료의 효과에 대해 말할 수 있지만, 실제로 죽은 조직의 절단은 종종 유일한 방법입니다. 더 이상 행동을 취하지 않으면 더 많은 괴저가 당신의 사지에 퍼지고 더 많은 조직을 제거해야합니다. 유사한 결과를 막기 위해 괴저가 어떻게 그리고 왜 발생하는지 이해하는 것이 필요합니다.

이것이 발달의 초기 단계에서 괴저가 보이는 것입니다.

질병의 종류

하지 말고, 괴저는 거의 어디에서나 발생할 수 있습니다. 그것은 팔, 몸통, 때로는 얼굴, 내장이나 폐 같은 내장 기관에도 영향을 미칩니다. 동시에, 각 영역은 자체 질병 유형에 의해 특징 지어지며, 병리학 과정 및 치료 방법은 그것에 따라 다릅니다.

가장 흔한 유형의 질병은 다음과 같습니다.

  • 하지의 마른 괴저. 그것은 가장 유리한 형태 중 하나입니다. 이것은 병리학이 이웃 한 조직으로 이동하지 않고 원래 나타난 것처럼 남아 있기 때문입니다. 영향을받는 조직은 조밀하고 약간 주름이 나타납니다.
많은 종류의 의사들은 마른 회지가 환자에게 커다란 성공이라고 믿습니다. 다른 유형과 달리 마른 회지는 다른 조직으로 확장되지 않기 때문입니다.
  • 젖은 괴저. 여기에서 썩는 것이 훨씬 더 두드러진다. 영향을받은 조직은 부드러워지고, 부풀어 오르며 부어 오르고, 부패의 냄새가납니다.
연조직 부패는 마른 회지에 비해 훨씬 뚜렷합니다. 물론 그에 해당하는 냄새가 동반됩니다
  • 가스 회지. 실제로 이것은 또 다른 젖은 괴저이지만 대개 별개의 질병에 할당됩니다. 국제 질병 분류에는 ICD 코드 10A0이 지정되었습니다. 이 유형의 병리는 조직이 클로스 트리 디움 미생물에 감염된 경우에만 진단됩니다. 기체 형태는 건강한 조직을 통한 전파 속도를 특징으로하며 중독증이 동반됩니다.
그 중심부에서 가스 괴사는 실제로 젖은 것과 다르지 않지만 박테리아에 의한 발달이 활발히 진행되는 이유 때문에 별개의 종으로 분리되어 몸에서 가장 강한 중독을 일으킬뿐만 아니라 몸 전체에 엄청난 속도로 감염을 전파합니다.
  • 침대 그것은 고전적인 의미에서 괴롭힘이 아니며 조직의 최상층에만 영향을줍니다. 이것은 같은 장소에 대한 장기간의 압박으로 발전합니다. 압력 염증의 발생은 병상 환자의 특징이며 빈번히 신체의 위치를 ​​바꿀 수 없습니다.
창상은 고전적인 의미에서 괴저라고 부를 수는 없지만 이전의 세 가지 유형에 속하지는 않지만 상부 조직의 괴사에서이 목록에 추가되었습니다

noma라고 불리는 또 다른 유형의 질병이 있습니다. 그것은 또한 젖은 괴저의 유형에 기인 할 수 있지만, 한 가지 특징이 있습니다. 이것은 면역력이 부족한 사람들, 주로 어린이들 에게서만 발생합니다. 종종 이것은 긍정적 인 HIV 검사의 사례 병력에 존재하기 때문입니다. 이러한 괴사로 인해 얼굴의 부위는 지방 조직뿐만 아니라 일반적으로 영향을받습니다. 그러한 진단을 갖고 살아 가면 원칙적으로 오래 가지 못합니다.

왜 건조한 형태가 생깁니 까?

괴저의 원인은 매우 다양합니다. 수많은 영화가 총상과 같은 심각한 부상을 입은 후에 이런 일이 일어날 것을 제안하지만 실제 상황은 완전히 다릅니다. 간단한 언어로 말하자면, 원인은 국소 빈혈, 즉 특정 영역에서 혈액 순환의 날카로운 약화를 특징으로하는 상태입니다.

그러나, 왜 약화가 발생하는지, 허혈성 괴사가 어떻게 시작되는지는 또 다른 문제입니다. 이 병리의 각 유형에는 여러 가지 잠재적 원인이 있습니다. 시작을 위해 건식 유형이 무엇을 위해 개발되고 있는지를 아는 것이 중요합니다.

  • 하지 사지의 동맥 경화증. 이 질병으로 인해 혈류가 완전히 차단 될 수있는 동맥 벽에 혈전이 형성되기 시작합니다. 대퇴 동맥 손상으로 인해 동맥 경화가 손의 괴사로 이어질 수 있지만 대부분 무릎이나 엉덩이 부위에서 발생합니다.
  • 진동병. 이 질병은 전문가들 사이에 있습니다. 그것은 진동의 영향을 끊임없이 다루는 사람들로 발전합니다. 예를 들어, 이는 해머 (jackhammers), 아스팔트 포장 기계 또는 콘크리트 혼합기로 작업하는 사람들에게 적용됩니다. 그러한 충격은 지속적인 혈관 경련을 의미합니다. 그것은 신경 및 조직의 영양을 위반합니다.
  • 레이노 병. 이 병리학은 팔다리의 신경 또는 혈관이 파괴되어 더 이상 정상적으로 기능을 수행 할 수 없기 때문에 특징적입니다.
  • 다발성 신경 병증. 이 병리학의 특이성은 조직 및 기관에 대한 신경의 공급을 침해하는 것입니다. 대부분의 경우 중추 신경계와의 통신 문제는하지에 나타난다.

건조한 괴저의 발달로 이어지는 또 다른 이유는 발진티푸스 (typhus)입니다. 때로는 사지에 영향을 미치지 않지만 피부에 영향을 미칩니다. 이 경우, 병변은 주로 신체의 측면에 퍼집니다.

종종 문제는 일이나 앉아있는 생활 방식으로 인한 병리 현상이나 이로 인한 질병에 있습니다.

다른 양식 개발의 이유

가장 불타는 주제 중 하나는 당뇨병에있는하지의 괴저입니다. 이른바 "당뇨병 발"은 습한 형태의 질병이 발병 할 수있는 잠재적 인 원인입니다. ICD 10 - E10-E14에 코드가 있습니다. 이러한 유형의 경우 전체 발 또는 발가락이 영향을받습니다. 이것은 여기 혈액 순환이 가장 강렬하기 때문에 발생하지만,이 부위의 면역력은 약합니다.

당뇨병 환자에서의 말단 괴저의 사진은 치료가 매우 어려우며 항상 공정한 광경입니다. 그러나 치료가 제 때에 이루어지면 그러한 진단을 가지고 살아갈 수 있습니다. 하지의 당뇨병 성 회지는 아주 일반적이지만, 습한 형태의 발달에 대한 다른 이유도 고려해야합니다.

질병을 일으킬 수있는 요인은 무엇입니까?

  • 심한 화상이나 심한 동상.
  • 핀치 헤르니아. 이것은 또한 장 손상을 일으킬 수 있습니다.
  • 담낭염과 맹장염. 시간 내에 완치되지 않으면 괴저가 발생할 수 있습니다.
  • 장간막, 즉 영양 창자 인 경우 혈류의 혈전증이 영향을받습니다.
  • 폐렴. 이 질병이 Blue-Blight Stick이나 Clostridium과 같은 미생물에 의해 유발되고 환자가 면역에 문제가있는 경우 폐에 영향을주는 등 괴사를 일으킬 수 있습니다.

가스 또는 소위 혐기성 유형으로 모든 것이 다소 간단합니다. 이것에 대한 단 하나의 이유가 있으며, 그로 인해 끔찍한 과정이 시작됩니다. 이것은 클로스 트리 디아가 깊은 상처, 특히 젖은 상처에 빠지면 발생합니다. 그러나 몇 가지 조건이 있습니다. 첫째, 미생물은 지방 조직이나 근육 조직에 도달해야합니다. 둘째,이 구역에는 약한 혈액 공급이 있어야합니다. 셋째, 기생충이 더 빨리 번식하기 시작하기 때문에 상처가 없어야합니다.

압력 염증의 원인은 이미 위에 논의되었습니다. 그들의 모습을보기에 약 70 시간이면 충분하다는 점은 주목할 가치가있다. 심장, 간 또는 암 질환으로 고통받는 사람은 욕창에 더 취약합니다. noma에 관해서는, 풍진, 수막염 및 홍역과 같은 병리학은 아이들에 출현 한 이유 때문일 수 있습니다.

괴저는 항상 오래 지속되는 질병의 결과이므로 작은 증상조차도 무시해서는 안됩니다.

마른 괴저의 발생을 알아 차리는 방법은 무엇입니까?

어떤 환자 에게라도, 괴사가 시작된다는 것을 시간 내에 알아내는 것이 중요합니다. 질병의 발병 여부를 결정할수록 다리 또는 그 부분을 제거하는 것에 대해 생각해야 할 확률이 낮아집니다. 원인과 마찬가지로 괴저의 징후도 그 형태에 달려 있습니다. 건식의 초기 병리학 적 과정은 다음과 같은 요인에 의해 의심 될 수 있습니다.

  • 전체 사지 또는 손가락과 같은 개별 부위에서 거위 덩어리 또는 따끔 거림이 느껴집니다. 움직일 때 심한 통증이있을 수 있습니다.
  • 약자는 감염된 팔다리에 나타나며, 특히 긴 산책이나 달리기와 같은 부하 후에 눈에 띄게 나타납니다.
  • 불충분 한 혈액 공급으로 인해 조직은 창백 해지고 시원해집니다.
  • 질병은 소위 간헐적 인 파행이 특징입니다.

하지의 혈액 공급이 정상인지 확인하는 방법이 있습니다. 이렇게하려면 등을 대고 다리를 45도 각도로 들어 올리십시오. 첫째, 환자들은이 위치를 25 초 이상 유지할 수 없습니다. 두 번째로, 그들은 거위 덩어리와 약점 같은 특징적인 증상을 느끼기 시작할 것이고, 피부는 창백해질 것입니다.

이 단계에서 문제를 발견하지 못하면 가까운 미래에 조직 괴사에 직면하게 될 것입니다. 이 단계에서 흑화가 시작됩니다. noma의 경우 색상이 다를 수 있으므로 건식 괴저를 말하는 것은이 색상입니다. 이 과정은 또한 다음을 수반합니다 :

  • 영향을받는 사지의 감소.
  • 감각의 건조, 땀의 중지.
  • 병든 조직의 밀도 증가.
  • 영향을받은 지역에서 손톱과 머리카락이 자라지 않습니다.

주의를 기울여야 할 가장 중요한 것은이 단계에서 신경이 이미 조직의 나머지 부분과 함께 사망했기 때문에 사람이 말단에서 통증을 느끼지 않는다는 것입니다. 그러나,이 경우에는 중독과 관련된 괴저의 새로운 증상이 있습니다. 여기에는 발열, 현기증, 식욕 부진, 메스꺼움 및 기타 그러한 증상이 포함됩니다.

초기 단계에서하지의 사진 괴저 :

집에서 혈류에 문제가 있는지를 판단 할 수는 있지만 자신의 마음을 편안하게하기 위해 검사와 전문가의 조언이 필요합니다.

다른 종류의 회지 징후

젖은 괴저의 경우, 영향을받는 조직의 색이 점차적으로 파랗거나 진한 보라색으로 변합니다. 미생물이 조직을 통해 계속 퍼지기 때문에 건성 유형과는 달리 아프고 건강한 지역의 명확한 경계를 볼 수 없습니다. 곧 부패의 냄새가 색에 더 해지고, 영향을받는 사지가 부풀어 오릅니다.

주의를 기울이십시오. 이것은 또한 pastoznost, 조직의 희석 및 그들의 탄력의 정도에있는 감소에 의해 특징 인 소위 pre-eminent 국가를 동반 할 것이다. 만져서 그들은 반죽과 닮았다.

젖은 유형의 괴저는 일정한 급성 통증이 특징입니다. 건조한 형태의 경우와 마찬가지로 감염된 조직의 온도가 감소합니다. noma의 발달의 경우에 모든 동일한 증상이 관찰됩니다.

창백 및 부종 이외에, 가스 회지는 불쾌한 냄새가 나는 탁한 녹색 또는 갈색 액체의 방출이 특징입니다. 또한 때로는 근육 섬유가 상처를 통해 보입니다. 괴저의 발달의 경우에, 그들은 창백하고, 희끄무레하고, 벗겨진 것처럼. 하지를 촉지 할 때 특정 크런치가 발생합니다.

가스 괴사를 가진 대부분의 사람들은 중증도가 높다는 사실 때문에 사망합니다. 약점은 사람이 움직일 수 없을만큼 많이 발전하고 기온은 41도까지 올라갑니다. 환자는 정신 착란, 일정한 구토 및 메스꺼움, 심한 압박과 빈맥을 시작합니다.

욕창에 관해서는, 어느 정도까지, 그들은 다른 종에서와 같은 증상을 특징으로합니다. 차이점은 매우 천천히 그리고 매우 국지적으로 발전한다는 것입니다. 다행히도 이러한 문제를 처리하는 가장 쉬운 방법입니다. 정기적으로 환자의 위치를 ​​변경하고 욕창이 나타날 수있는 부위를 마사지하면 충분합니다.

젖은 괴저를 결정하는 것이 훨씬 어렵습니다. 심지어 피부색이 항상 미생물의 활동적인 발달의 명확한 징표는 아닙니다

괴저로 무엇을해야합니까?

우선, 아픈 사람은 절단없이하지의 괴저의 치료에 관심을 가질 것입니다. 예측이 유리하다면 의사들은 다리를 지키려고 노력할 것입니다.하지만 영향을받는 조직은 제거해야합니다.

주의를 기울이십시오. 민간 요법은 괴저에 효과적 일 수 없습니다.

노출 단계에는 램프 컷을 사용하여 추가 공기 흐름을 제공하는 조직 제거가 포함됩니다. 그런 다음 환자에게 항생제의 과정, 결정질 용액 및 항 갱굴 세럼 주입을 처방하게됩니다. 그러한 치료가 원하는 효과가 없다면, 사지를 제거해야합니다.

문제가 빨리 감지되고 조치가 취해질수록 사지가 손상되지 않을 확률이 커집니다. 즉 절단은 필요하지 않습니다.

하지의 괴저 : 병의 유형, 병변의 본성 및 주요 원인

괴사라고 불리는 병리학은 조직의 광범위한 괴사가 수반되는 매우 위험한 질병입니다. 하지의 괴저는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 또는 다른 요인에 의해 유발 될 수있는 가장 흔한 질병의 징후로 간주됩니다.

하지의 괴저는 다리의 혈액 순환 장애 또는 세포 파괴의 심각한 손상으로 인해 발생합니다. 이것은 며칠 만에 흑색, 청색 또는 갈색이되는 조직의 괴사를 유발합니다.

괴사의 초기 정도는 여전히 약물로 치료할 수 있지만 질병이 무시 될 경우 사지 절단을하는 유일한 방법이라는 점에 유의해야합니다.

분류

하지의 괴저에는 네 가지 유형이 있습니다.

  1. 마른 건초. 이것은 괴사 과정이 가까운 조직으로 퍼지지 않지만 영향을받는 부위의 한계 (발, 손가락, 발목 조직 등)에 머물러있는 가장 가벼운 유형입니다.
  2. 젖은 (젖은) 괴저. 이 유형의 질병은 뚜렷한 부식 과정을 동반합니다. 이 상태에서, 해당 지역은 독특한 썩은 냄새를 풍깁니다. 그것은 부풀어 오르고 부드럽게합니다.
  3. 무산소 괴저. 이 유형의 질병은 대개 병원성 미생물 종의 적극적인 번식과 함께 발생합니다. 무산소 괴저의 급속한 진행으로 인하여 신체의 중독을 초래합니다. 가장 위험한 것으로 간주됩니다.
  4. 침대 앙와위에 오랫동안 움직이지 않기 때문에 그러한 괴저가 있습니다.

이유

인간의 괴사의 발병은 여러 가지 이유 때문일 수 있습니다. 따라서, 광범위한 상해, 사지의 화학적 병변, 감염 인자, 저체온증 또는 죽상 동맥 경화증에 대한 혈관 경련의 경우 물리적 충격이 될 수 있습니다. 우리는 또한 당뇨병 인 괴저의 매우 흔한 원인을 강조해야합니다. 이 상태에서 환자의 피부에 약간의 손상이 있어도 조직 괴사가 발생할 수 있습니다.

무엇보다 당뇨병으로 인한 괴저는 필요한 치료를하지 않고 혈당치를 조절하지 않는 사람들에게 영향을줍니다.

이 상태에서 그들은 모든 신체 시스템을 앓고 여러 차례 위험한 합병증의 위험을 증가시킵니다. 괴저의 모든 증상은 특정 유형의 질병으로 인한 특징적인 차이가 있습니다. 그럼에도 불구하고, 병리학은 항상 다른 질병과 혼동하기 어려운 밝은 외부 증상을 동반합니다.

마른 회지

마른 회지의 특징은 다음과 같습니다.

  1. 사지의 약점. 계단을 걷거나 등반 할 때 나타납니다.
  2. 강한 파행.
  3. 조직의 흑색 화.
  4. 발을 건조시키고 땀을 흘리지 않습니다.
  5. 머리카락과 손톱의 성장을 멈 춥니 다.

젖은 괴저

젖은 유형 괴저의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  1. 온도 표시기의 급격한 증가.
  2. 병리학 부종.
  3. 큰 고통.
  4. 썩는 피부의 불쾌한 냄새가 나옵니다.
  5. 영향을받은 청색 그늘 획득.
  6. 건강한 피부와 괴사 된 피부는 눈에 띄지 않습니다.

괴저의 국소 증상

대부분의 경우 괴저가 빨리 발병합니다. 그것의 국부적 인 표현은 언젠가 나타날 수 있습니다. 앞으로 (치료하지 않으면) 괴사가 진행되어 모든 새로운 조직에 감염됩니다.

영향을받는 사지가 마비 될 수 있습니다. 또한, 신경 엔딩의 패배로 인해 다리 또는 발가락의 감도가 상실 될 위험이 있습니다.

일반적인 증상

괴저의 흔한 징후는 심각한 약화, 복막염, 메스꺼움 및 구토, 창백, 발열 및 발열입니다. 또한 현기증과 실신이 있습니다. 아이들은 경련을 일으킬 수 있습니다.

신체의 심각한 중독으로 인해, 환자는 환각, 방향 감각 상실, 의식 흐림 등의 신경 장애를 일으킬 위험이 있습니다.

무산소 괴저의 증상

혐기성 괴저는 죽은 조직에서 잘 재생되는 부패 세균에 의해 발생합니다. 그들은 매우 독성이 있기 때문에 빨리 지방과 근육 조직을 파괴합니다. 이러한 괴저로 구운 지역에는 창백한 피부, 붉은 반점 및 심한 붓기가 있습니다.

눈에 띄는 페이스트 일관성을 프로빙 할 때. 질병은 몇 시간 만에 진행됩니다. 광범위한 패배의 경우에도 위기가 추적됩니다. 일반적으로 도움이 없을 경우 환자는 중독으로 사망합니다.

압력 상처의 증상

압력 염증의 증상은 피부의 영향을받은 부위의 통증, 부종 및 괴저의 추가 흑색입니다. 다행히 이러한 유형의 질병은 쉽게 제거됩니다. 이를 위해서는 감염된 조직에 대한 압력을 제거하고 소독하십시오.

괴저 증상 : 괴사 조직 손상에 대한 진단 및 치료 방법

괴저의 징후가 처음 발견되면 철저한 진단을 실시해야합니다. 그것은 환자의 사지의 모양을 검사하고 기형아를 수집하는 것으로 구성됩니다.

또한 혈액 및 소변에 대한 일반적인 분석, 요소 및 크레아티닌 수준에 대한 연구가 필수적입니다. 괴저가 당뇨병을 일으킨 경우 포도당 수치가 완전히 확인됩니다.

이 후에 의사들은 병변의 유형과 방치의 정도를 확립합니다. 항생제 감수성 검사도 필요합니다.

괴저 치료

환자 치료 요법은 괴저의 징후, 유형, 방치 및 전반적인 상태에 달려 있습니다. 또한 의사는 질병의 근본 원인과 환자의 나이를 고려해야합니다. 전통적으로 어떤 종류의 흐름에서도 괴저의 약물 및 외과 적 치료를 시행했습니다.

보수적 인 치료

의료 치료는 근본 원인, 방치 및 유형에 따라 각 환자별로 별도로 선택됩니다.

약물 치료는 다음 약물의 임명을 포함합니다 :

  1. 항생제 (페니실린, 아미노 글리코 사이드).
  2. 마약 성 진통제 (Tramadol).
  3. 괴저에 대한 혈청.
  4. 고통 완화를위한 경막 외 마취.
  5. 연고 (Vishnevsky 연고, Levomekol).

수술

괴저의 증상이 급속도로 진행되고 환자의 상태가 점점 악화되는 경우 (약물 요법에 대한 반응이 없으면), 유일한 수술 방법은 수술입니다. 일반적으로 사지 절단이 수행됩니다. 그런 급진적 인 방법을 사용하면 죽은 조직을 제거하고 건강한 근육 질환에 대한 추가 손상으로부터 사람을 보호 할 수 있습니다.

주요 합병증 및 예방

대부분의 경우, 괴사는 전체 유기체의 심각한 중독의 형태로 합병증을 유발하여 그 결과 환자의 많은 기관과 시스템이 고통을 겪습니다. 이 경우 사람이 신장을 거부하거나 심장, 간 또는 중추 신경계의 작용을 방해 할 수 있습니다. 또한, 손가락에서 시작하여 허벅지에서 끝낼 수있는, 둔한 팔다리에 심각한 손상의 위험이 있습니다. 괴저의 예방은 급성 또는 중증 만성 질환 (특히 당뇨병)을시기 적절하게 진단하고 치료하는 것입니다. 또한 심한 저체온증과 부상, 상처로 인한 사지의 병변은 피해야합니다.

예측

괴저가 발생하면 모든 환자의 80 %가 다리 절단으로 인해 장애를 유발하기 때문에 환자의 예후는 항상 위안을 얻지 못합니다. 그러한 질병 후 일반적인 예후는 주어진 치료 및 병변의 유형에 따라 달라질 것입니다. 위에서 언급했듯이 마른 괴저를 앓고있는 환자의 회복 가능성은 가장 큽니다. 사망 위험이 가장 큰 것은 혐기성 유형의 병변입니다.

건조 회지 : 증상 및 치료

마른 괴저 - 주요 증상 :

  • 경련
  • 발 통증
  • 팔다리의 청신함
  • 다리에 감각 상실
  • 천천히 상처 치유
  • 사지 운동 장애
  • 걷는 때의 고통
  • 다리 탈모
  • 팔다리에 건조한 피부
  • 피부 감도 상실
  • 손가락 장애
  • 손에 고통
  • 팔을 움직일 때의 통증
  • 손에 탈모
  • 비합리적 인 팔다리의 동결
  • 갑자기 피부가 창백하다.
  • 감소 된 사지 크기

마른 괴저는 피부 조직의 죽음을 특징으로하는 질병입니다. 이는 혈액 공급이 불충분하고 혈액 순환이 좋지 않으며 소량의 산소로 인해 발생합니다. 상지와 하 사지가 가장 흔히 영향을받습니다. 피부의 특징적인 색상 이외에, 이러한 과정은 건강한 피부 또는 팔에 비해 팔이나 다리의 크기가 작아지고 주름이 생깁니다 (습기가 없어짐). 심각하고 끊임없는 통증 및 감각 상실과 같은 증상이 동반됩니다. 치료는 외과 적 방법 만 가능하며 다른 방법은 없습니다. 특히 민간 요법입니다.

건조 회지는 사람 피부의 화학 물질, 저온에 장기간 노출되는 것과 당뇨병과 같은 질병에 노출되면 종종 발생합니다.

피부는 조직 괴사가 일어나는 곳에서 다량의 헤모글로빈이 방출되어 철분을 분비하여 차례로 소금으로 변형된다는 사실 때문에 검은 색을 띠고 있습니다. 종종 괴사는 심장에서 멀리 떨어져있는 부위, 즉 손가락과 발가락, 손 또는 발의 끝 부분에 영향을 미칩니다. 왜냐하면 피가이 곳으로 먼 길을 여행하므로 혈류가 증가 할 가능성이 있기 때문입니다.

병인학

마른 괴저의 원인은 외부 및 내부의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 말단의 다양한 상해로 혈관이 파열되거나 신경이 손상됩니다.
  • 너무 낮은 기온 (15도 이하의 서리) 또는 역으로 너무 높은 기온 (60도 이상의 열)의 장기 영향;
  • 방사선 또는 방사선;
  • 화학 물질이나 약물에 대한 반응;
  • 재해시와 같이 무거운 잔해 또는 물건의 팔 또는 다리에 긴 충격;
  • 금식

팔다리 조직의 멸종의 내부 원인은 다음과 같습니다.

  • 당뇨병;
  • 혈병의 발생;
  • 혈류에 영향을주는 심장 병리;
  • 니코틴 남용, 이는 동맥 내강의 협착으로 이어진다.
  • 광범위한 박테리아 또는 바이러스;
  • 혈액 조성의 변화;
  • 탈수.

이러한 원인 중 하나는 조직 죽음의 형성을위한 비옥 한 토양으로 간주됩니다. 감염된 부위에 도달하면 복잡한 형태의 괴사가 생길 수 있습니다. 당뇨병이있는 사람들에게는 그 결과에 대해주의를 기울이는 것이 중요합니다. 왜냐하면 당뇨병 환자는 당뇨병에 걸릴 수있는 내부 장기를 동반 할 수 있기 때문입니다.

증상

건조 괴저의 증상은 증상이 경미하므로주의 할 필요조차 없습니다. 환자는 팔다리에 건조한 피부를 가지고 있거나 여러 손가락으로 힘든 운동을합니다. 또한 파괴적인 프로세스의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 갑자기 손발에 탈모;
  • 손이나 발에 심한 통증이 나타난다. 통증은 건강한 곳, 즉 감염된 조직 사이에 살아있는 세포가있는 한 지속됩니다. 마지막 죽음 이후 고통은 사라집니다.
  • 감각 상실;
  • 팔다리 또는 손가락을 움직일 수 없다.
  • 피부색이 바뀌고 푸른 빛이납니다. 파괴적인 과정이 확산됨에 따라 피부의 표면이 진한 파란색 또는 검은 색이 될 수 있습니다.
  • 신체의 노출 된 영역의 크기가 감소합니다.
  • 영향을받는 피부와 건강한 조직은 명확한 경계로 구분됩니다. 새로운 초점은 생기지 않는다.
  • 이 과정의 마지막 단계는 사지의 질병 부위를 건조시키는 것입니다. 아주 드물게 피부는 아무런 개입없이 벗겨 낼 수 있습니다. 의사는 그러한 행동을 자기 치유와 동일시합니다.

그러나 위의 증상에도 불구하고 환자의 일반적인 상태는 악화되지 않습니다. 당뇨병에서만 증상의 강도가 증가하고 환자의 상태가 악화됩니다.

일부 증상은 몇 년 동안 발생할 수있는 괴저에 대한 경고로 작용할 수 있습니다. 이러한 증상의 표현에주의를 기울일 필요가 있습니다.

  • 더운 계절에도 위쪽 또는 아래쪽 끝이 멈 춥니 다.
  • 작은 상처 나 상처는 오랫동안 치유되지 않습니다.
  • 걷거나 손동작을 할 때 통증을 느낀다 (당뇨병으로 악화됨).
  • 경련의 발작;
  • 갑자기 피부가 창백해진다.

이러한 증상의 첫 번째 감각에서 가장 좋은 해결책은 전문가의 도움을 찾는 것입니다. 종종 너무 독립적 인 사람들은 가정에서 민간 요법을 사용하여 그러한 문제를 없애기 위해 스스로 결정합니다. 엄격히 금지되어 있습니다. 이것은 사지 조직이 붕괴되는 상태를 악화시킬 수 있으며, 감염은 절단만으로 해결할 수 있습니다.

진단

마른 괴저의 첫 증상이 나타날 때, 수행 할 외과의 사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

  • 발, 손, 손가락 및 발가락 일 수있는 사지의 환자 방해 영역 검사;
  • 환자에게 피부에 영향을 줄 수있는 외부 요인을 찾아냅니다.
  • 증상 감지 시간에 대해 알아보십시오.

그 후, 환자는 생화학 적 성분을 결정하기 위해 혈액 검사를 통과해야하며, 가장 중요한 것은 당뇨병을 확인하거나 거부하는 것입니다. 이러한 과정의 원인이 부상 인 경우, 혈관을 통과하는 혈액의 통과를 평가하는 도플러 그라피 (dopplerography)는 물론 조영제를 사용하여 상지 또는 하 사지의 영향을받은 부위의 X 선 검사를받을 필요가 있습니다. 질병의 원인이되는 약제를 결정한 후에는 혈관 외과 의사 또는 외상 전문의와상의 할 필요가 있습니다.

진단을 확인한 후, 의사는 치료 방법을 처방하고 민간 요법으로 질병을 치료하려고하지 말 것을 경고합니다.

치료

마른 회지 색 치료는 다음을 목표로합니다.

  • 하 또는 상지에 대한 휴식 상태를 제공하는 단계;
  • 감염 및 젖은 회지의 출현을 방지하기 위해 정기적 인 방부제를 실시합니다.
  • 영향을받는 지역의 봉쇄 - 약물은 관절에 직접 투여된다.
  • 피부 세포의 영양, 혈액 공급 및 산소 공급을 향상시키는 도구의 사용;
  • 죽은 피부의 의학적 제거. 이러한 프로세스는 자체적으로 (그 자체로는 수개월이 걸릴 수도 있습니다) 발생할 수 있습니다.

위의 모든 기금을 적용한 후, 미용 성형 수술을 수행하여 상지 또는하지의 원래 모양을 반환합니다.

민간 요법으로 건조한 괴저를 치료하는 것은 절대적으로 금지됩니다. 민첩한 요법은 손이나 발을 뽑을 때만 치료할 수있는 젖은 회지의 형태로 합병증을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병에서 이러한 치료법을 사용하지 않는 것이 특히 중요합니다. 당뇨병의 진행 과정이 악화 될 수 있기 때문입니다.

예방

이 질병의 발생을 피하려면 관찰해야합니다 :

  • 정확한 온도 생명을 위협하는 저온 또는 고온의 영향을 받 지 않도록하십시오. 이것이 생산 요소라면, 작업 장소를 변경하십시오.
  • 건강한 삶의 방식 - 알코올이나 니코틴의 사용으로 완전히 제한됨.
  • 화학 물질 취급시주의 사항;
  • 당뇨병에서와 마찬가지로 혈당 수준은 괴저의 가능성이 높습니다.
  • 그러한 과정의 출현을 유발할 수있는 질병의 적시 치료;
  • 지체없이 상해 또는 상해의 팔 및 다리에 대한 치료.

한 번 건조한 회지에서 치료를받은 사람들은 다른 규칙을 따라야합니다.

  • 수술 구역의 손상을 피하십시오.
  • 당뇨병의 농도를 바꿀 때 괴저의 더 심한 형태로 이어질 수 있으므로 엄격히 혈액 내의 당의 수준을 모니터링하십시오.
  • 어떠한 경우에도 민간 요법으로 가정에서 질병 예방을하지 않으며, 수술 된 상지 또는 하체에 대해 조금이라도 염려가있는 경우에는 의사의 진찰을 받으십시오.

건조 괴사와이 질병의 특징적인 증상이 있다고 생각되면 외과의 사는 당신을 도울 수 있습니다.

또한 입력 된 증상에 따라 질병을 선택할 수있는 온라인 질병 진단 서비스를 사용하는 것이 좋습니다.

다발성 신경 병증은 운동 신경, 감각 신경 및 자율 신경 섬유의 손상을 특징으로하는 복잡한 질환입니다. 질병의 주요 특징은 많은 수의 신경이 질병 과정에 관여한다는 것입니다. 질병의 유형에 관계없이, 그것은 저지 또는 상지의 근육의 약화 및 위축, 저온 및 고온에 대한 민감성의 부재, 고통스럽고 불편한 감각의 발생을 나타냅니다. 흔히 전체 또는 부분 마비를 나타냅니다.

페닐 케톤뇨증은 매우 심각한 유전병으로 증상의 주된 심각성은 주로 신경계에 집중됩니다. 페니스 케톤뇨증 (Phenylketonuria)은 소녀들 사이에서 흔히 발견되며, 중추 신경계 손상으로 인해 아미노산의 대사 장애로 인해 발생하며 증상이 정신 발달 장애로 감소합니다.

말라리아는 anopheles 모기의 물린에 의해 전염되는 벡터 매개 질병의 그룹입니다. 이 병은 아프리카, 코카서스 (Caucasus) 국가에서 흔히 발생합니다. 5 세 미만의 어린이는 질병에 가장 취약합니다. 매년 1 백만 명이 넘는 사망자가 기록됩니다. 그러나시기 적절한 치료로 심각한 합병증없이 진행됩니다.

혈전 색전증 또는 혈전 색 전성 증후군은 단일 질환이 아니라 혈전이 혈관에 형성되거나 혈액, 림프 또는 공기 응고가 그들로 유입 될 때 발생하는 증상 복합체입니다. 이 병적 상태의 결과로 심장 마비, 뇌졸중 또는 괴저가 발생합니다. 혈전 색전증은 뇌, 심장, 장, 폐 또는하지의 혈관에 영향을 줄 수 있습니다.

폐색전증은 혈액 응고 또는 다른 이물질 (골수 입자, 지방 침전물, 기생충 입자)에 의한 폐동맥 막힘입니다. 혈액 응고가 정맥 시스템, 오른쪽 또는 왼쪽 심방, 심장의 뇌실에서 형성 될 수 있습니다. 의료 서비스가 적시에 제공되지 않으면 치명적입니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

마른 괴저 및 치료 방법의 원인

건식 회지는 다리의 각 부분에서 병리학 적 과정이 발달 한 원인과 원인에 따라 다리의 다른 부분에서 조직적으로 죽어가는 것입니다. 다리의 상피 피막과 세포 구조의 엉성한 병변 형성의 주된 요인은 큰 혈관과 모세 혈관을 통한 혈액 흐름의 중단입니다. 이 품종의 괴사를 겪은하지의 부위는 짙은 색을 띠고 건조 해지고 찡그린 채 평균 80 %의 수분을 잃습니다. 너무 높거나 낮은 온도의 물이나 공기와의 장기간 접촉, 방사선 피폭, 화학 물질로 타는 것과 같은 요소의 부정적인 영향으로 발전 할 수 있습니다. 종종 건조 괴사는 혈중 포도당 농도가 높은 당뇨병과 같은 질병에 걸린 사람의 사지로의 혈액 공급이 중단되어 발생합니다. 병리학 치료는 항상 외과이며 급진적 인 치료법이 필요합니다.

하지의 말라있는 괴저의 증상

질병은 점진적으로 진행되며 다른 유형의 괴저와는 달리 급격한 역 동성이 없습니다. 따라서 경험있는 외과 의사가 환자를 진단하기 위해서는 건식 유형이 중요하지 않습니다. 이 질병의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 질병의 발달 초기에 사지의 과도한 혈액 응고 과정이 시작되고 단백질 화합물과 혈장이 파괴됩니다 (결과적으로 사람은 심한 통증을 경험합니다.이 증상은 본질적으로 주기적이며 처음에는 운동 일 동안 근육에 축적 된 피로감을주지 않습니다) );
  • 미래의 병변의 초점에있는 피부는 점차 창백 해지고 생명없는 모습을 얻습니다 (이 과정은 완전히 다른 방향으로 회전하고 창백한 상피 표면은 대리석이되어 빨간 점으로 찍히고 하나의 큰 잉크 얼룩으로 합쳐집니다).
  • 환자는 다리의이 부분이 항상 차갑고 팔다리 자체가 때때로 무감각해진다는 것에 불평하기 시작합니다 (특히 환자가 오랫동안 움직이지 않거나 앉은 자세에 있거나 움직이지 않는 경우).
  • 육안 검사 및 촉진시에는하지가 매우 차갑고 주 동맥의 맥박이 전혀없는 것으로 나타났습니다 (이 증상은 다리에 혈액 공급이 완전히 중단되었거나 최소 수준에 있음을 나타냄).
  • 근육 섬유의 기능에 대한 첫 번째 교란이 나타난다 (환자는 다리가 그의 것이 아니라고 느끼지만 신경 충동의 형태로 뇌에 보내지는 모든 명령은 명확한 감속으로 수행된다).
  • 피부가 건조되고 빠르게 습기를 잃어 주름이 생기기 시작합니다 (이 과정은 괴사 과정의 결과 인 피부 세포의 어두움에 직접적으로 비례합니다).
  • 마른 괴저는 신체의이 부분이 심하게 변형되고 자기 절단의 위험이 높아진다는 특성을 가지고 있습니다 (그 성질 상 손가락은 초기에 미세한 구조를 가지고 있으며 수분의 85 %를 잃은 후 강하게 주름지며 출혈없이 쉽게 깨질 수 있습니다).

건조한 조직은 박테리아 감염의 발병에 유리한 환경이 아니므로 병원성 미생물이 병변에 침투하더라도 염증의 발달은 거의 불가능합니다. 이로 인해,이 병리학을 가진 환자는 중독의 징후가 없으며 일반적인 건강 상태는 일관되게 만족 스럽습니다. 섭씨 37도까지 온도를 높이는 것도 매우 드뭅니다.

병의 원인

인간의 건식 조직 괴사의 형성은 반드시 병리학 적 요소의 존재와 관련이 있으며, 이로 인해 사지의 세포 구조가 파괴되고 건조가 더욱 촉진됩니다. 수년간의 과학적 연구와 확립 된 의학적 실행에 근거하여, 건조 회지의 원인은 다음과 같다.

죽상 동맥 경화증

하지의 조직과 근육 섬유의 정상적인 기능은 전혈 공급 없이는 불가능합니다. 그것은 세포에 필요한 산소와 영양분을 운반합니다. 죽상 경화증의 결과로 위대한 혈관과 모세 혈관이 막히 자마자 세포의 기아는 곧 죽기 시작합니다.

이 병리학 적 과정의 결과는 말라있는 괴저를 끝내게됩니다.

방사선 노출

방사선을 방출하는 중금속의 양전하를 띤 광선은 피부와 연조직의 표면뿐만 아니라 고온 또는 저온에서도 비슷한 과정을 보이지만 병원성 효과는 사람의 눈에는 보이지 않습니다. 마른 괴저는 방사선 병의 징후 중 하나입니다. 사람이 장시간 동안 방사선 오염 구역에 있었고 갑자기 한쪽 또는 양쪽 다리가 검게하는 것과 같은 증상이 있으면 방사선의 고통스러운 요소입니다.

노년기

노화와 함께 신경 종말 및 혈관의 전도가 악화되고 심장이 약해 혈액으로 신체의 모든 부위를 완전히 펌핑하지 못하는 경우가 있습니다. 하지가 주로 영향을 받고 노인에서 노인의 노화가 발생하면 엄지 끝에서 시작하여 점진적으로 진행됩니다. 이 과정을 중단하는 것은 외과의 일 뿐이지 만 질병의 재발이 없다는 사실은 아닙니다.

고온에 노출 된 열 화상은 연조직이 실제로 용접된다는 사실을 유도하며,이 경우 붕괴 과정이 시작되기 때문에 원칙적으로 건조가 불가능합니다. 그러므로 화상이있는 마른 괴저는 환자가 너무 오랫동안 야외에있을 때만 가능합니다. 온도가 섭씨 0도 이하인 곳입니다. 사지의 중대한 저체온증은 다양한 정도의 동상과 마른 회지로 끝납니다. 비슷한 방식으로 특정 화학 물질이 인체에 작용합니다 (예 : 액체 질소 용액).

당뇨병

이것은 건조하고 축축한 괴저를 유발할 수있는 심각한 내분비 계 질환입니다. 첫 번째 경우, 병리학 적 과정은 혈중 과량의 포도당 농도가 모세 혈관의 가장 작은 혈관을 막히게한다는 사실 때문에 발생합니다. 설탕 결정으로 막히게되어 안정된 혈류를 차단합니다. 이러한 합병증을 피하기 위해 환자는 지속적으로 포도당 수준을 모니터링하고 정상 범위를 벗어나는 것을 방지해야합니다.

이러한 모든 인과 적 요인들은 병든 다리의 완전한 미이라 화를 초래합니다. 수분 손실이 빠를수록 사지가 변형되어 대부분의 환자에서 심리적 인 도움을 제공해야하므로 추한 상태가됩니다. 그런데 당뇨병은 영양 결핍 궤양의 발전에 기여합니다.

마른 괴저와 예후의 단계 - 그들이 얼마나 오래 살고 있습니까?

질병 발달의 임상상에 따라, 질병의 진행에 4 가지 주요 단계가 있으며, 각각의 단계에는 다음과 같은 징후로 구성된 개별적인 징후가 있습니다.

첫 단계

환자는 정기적 인 통증을 느낍니다. 주로 저녁에 다리가 심하게 부러졌고 사람에게는 일상적이지 않은 것으로 보입니다. 특정 통증 증후군은 근육 내부의 불편뿐만 아니라 약간의 따끔 거림을 특징으로합니다.

2 단계

첫 번째 변화는 연조직의 세포 구조에서 일어납니다. 세포는 필요한 양의 산소와 영양분을받지 못합니다. 이는 다리의 모양에 부정적으로 표시됩니다. 그녀는 창백 해지고 차갑게되고 감각의 징후가 나타납니다. 77 %의 사례에서 사지 검사 중 환자와 담당 외과의 사는 혈류의 맥동을 감지 할 수 없습니다.

3 단계

이미 더 발음이 강렬한 증상이 있습니다. 피부의 창백이 급속히 붉은 색 반점으로 바뀌어 서서히 점차 병합되어 갈수록 다리가 어둡고 어두워집니다. 이 단계에서 괴사 과정이 시작되고 적시에 치료를받지 않으면 질병이 돌이킬 수 없게됩니다. 다리의 아래쪽 부분에서는 색조가 더 풍부하고 위쪽 부분은 여전히 ​​신체 색조가 유지됩니다.

4 단계

미로의 과정과 건조 과정이 유력한 약물의 도움을 받아 중단되지 않으면 괴저에 의해 영향을받는 조직의 붕괴가 완료됩니다. 환자의 다리는 완전히 까맣고, 날카 롭고 생명이 없다. 사람은 다리의 고통스러운 부분을 느끼지 못합니다. 왜냐하면 신경 종말의 전도도는 사망으로 인해 사라지기 때문입니다.

사지를 저장하는 질병 발달의 1 단계와 2 단계에서 의사가 즉시 질병의 원인을 확인하고 약물 치료의 과정을 올바르게 형성하면 여전히 현실적입니다. 회지가 이미 3 단계에 도달했다면, 사지를 저장하는 것은 이미 매우 어렵고, 4 단계에서는 절대 불가능합니다. 건식 괴사로 중요한 장기가 영향을받을 때까지 1 ~ 수 개월간 살 수 있습니다.

진단

이 진단을 확립하기 위해 외과의 사는 다음과 같은 조작을 수행합니다.

  • 조직 촉지로 다리를 육안 검사하고 신경 종말의 전도도를 검사합니다.
  • 혈관의 건강 상태를 결정하기 위해 병든 사지의 초음파 진단을 처방합니다.
  • 정맥, 손가락에서 혈액을 채취하고 환자는 200-250 그램의 소변을 채취합니다 (이들은 필수 검사 유형이며 환자의 신체 상태에 대한 일반적인 정보를 얻으려는 의도입니다).

의사는 특정 정보를 자신의 손에 가짐으로써 치료의 추가 전술을 결정하고 사지가 여전히 저장 될 수있는 경우 약물을 선택합니다.

발, 발 및 발가락의 마른 괴저의 치료

이 유형의 병리 치료법은 항상 급진적입니다. 환자는 혈관의 혈전이 생겼을 때 큰 혈관을 교정하고 다리에 안정적인 혈액 공급을 재개 할 의사의 작업으로 구성된 외과 적 치료법을 보여줍니다. 질병이 3 단계에 이르렀을 때, 발달의 4 단계와하지의 보존이 불가능한 경우, 환자는 상처의 가장자리를 청소하면서 단두대 절단 수술을 받는다. 그 후, 환자는 외과 의사의 감독하에 있으며 사지의 신속한 치유를위한 강력한 항생제 치료를받습니다.

합병증 및 결과

사람이 건성 조직의 흉터와 같은 질병을 앓고 있다면 그 결과는 항상 동일합니다. 이것은 다리 부분의 손실과 그 이상의 장애입니다. 절단의 높이는 환자가 얼마나 빨리 도움을 청했는지에 달려 있으며 가능한 한 높은 괴사가 일어날 때까지 기다리지 않았습니다.

다리가 여전히 저장되면 주된 합병증은 감기, 마비, 만성 감기의 완전 또는 부분적 상실입니다.

건식 회백색이 젖은 상태로 변하는 것을 예방 및 예방하기위한 조치

건식 괴사가 육체를 부패시키는 원인이되지 않도록 다음 예방 적 규칙을 준수해야합니다.

  • 사지의 검은 부분을 적시 지 마십시오.
  • 다리에 기계적인 부상을 방지;
  • 면역 체계를 지원하는 비타민 및 무기 복합체를 섭취하십시오.
  • 차가운 공기에 노출되는 고통스러운 지역을 보호하기 위해 다리에 마른 양모 양말을 착용하십시오.
  • 사지를 적재하지 말고지지를 위해 사용하지 마십시오.

마른 괴저는 외부 환경과의 접촉으로부터 발을 보호 할 때주의해야합니다. 이러한 예방 조치의 실행은 환자의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다.

리뷰

건식 성 괴저가 발생하여 다리 절단 수술을받은 대부분의 환자는 피부가 이미 회색조를 입었고 빠르게 흑색으로 변하기 시작했을 때 의학적 도움을 너무 늦게 찾았다 고 지적했다. 그 때만이 두려움은 정말로 강해졌으며 의사의 수술 조작에 대한 두려움을 극복했습니다. 동시에, 가장 놀라운 것은 괴사의 모든 단계에서 환자가 급성 통증 증후군을 느끼지 못했다는 것입니다. 이것은 질병을 매우 교활하게 만들고 심각한 결과를 초래합니다.

마른 회지

마른 괴저는 손상 요소의 영향 또는 혈액 공급의 중단으로 인한 조직의 죽음입니다. 어두워지고, 세그먼트 볼륨이 감소하고, 주름이 생기고 수분이 손실됩니다. 온도, 방사선 및 화학적 영향, 죽상 동맥 경화증, 다른 원인으로 인한 혈액 공급의 점진적인 중단 또는 중단으로 인해 발생할 수 있습니다. 날카로운 통증과 함께 감각 상실. 진단은 증상을 근거로 이루어지며, 건초 회해의 원인을 확인하기 위해 도플러 그라피, 혈관 조영술, 정맥 조영술, MRI, CT 및 기타 연구가 필요할 수 있습니다. 외과 적 치료.

마른 회지

마른 괴저 - 외부 손상 효과 또는 순환기 장애의 영향으로 생겨난 조직의 괴사. 특징적인 특징은 조직의 미이라 화와 주변부에서 중심부로의 괴사 영역의 촉진이다. 젖은 괴저와 달리, 독소를 다량 섭취하지 않으며 건강한 조직으로 퍼지기 쉽지 않습니다. 순응도가 높아지면 감염은 젖은 괴저로 변할 수 있습니다.

그것은 일반적으로 사지의 영역에서 발생하지만 내부 기관에서 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 결과는 죽은 영역의 거부, 두 번째는 - 괴사 영역을 결합 조직으로 대체하는 것입니다. 독립적 인 질병의 범주에 속하지 않으며, 항상 상처 또는 일부 병적 인 과정의 결과입니다. 발생 원인에 따라 외상 학자, 연소 학자 (화상 의학 분야의 도움을 제공하는 의사), 정자, 혈관 외과의 및 기타 전문가가이 병리를 치료할 수 있습니다.

마른 괴저의 원인

건조 괴사의 직접적인 원인은 다양한 열, 기계, 화학, 전기, 방사선, 독성 및 기타 요인에 대한 조직에 미치는 영향입니다. 이 충격의 결과로 세포 또는 장기는 파괴되고 거부됩니다. 건조 회지의 발생에 대한 predisposing factor는 감염된 부분의 조직에있는 소량의 유체로 감염 발달에 불리한 조건을 만들고 미이라기를위한 필수 조건을 제공합니다.

가장 흔하게 말라 붙은 괴저는 동상 (-15도 이하의 조직 온도에 노출됨) 중에 발생하지만, 그러한 부상으로 젖은 회지가 형성 될 수도 있습니다. 각 사례의 괴사 성질은 조직의 수분량과 감염의 유무에 따라 다릅니다. 고전압 전류에 노출 된 후에도 조직 미이라기가 관찰 될 수 있습니다. 이 경우, 화상의 조직에서 전류가 유입 및 유출되는 지점에서 괴사 부위가 형성됩니다.

건식 괴사의 발생에 대한 또 다른 가능한 이유는 강산의 영향으로 세포 단백질의 응고 및 건조 응고 괴사의 영역이 형성됩니다. 또한, 말라있는 괴저는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 또는 말초 동맥염을 제거하는 과정에서 점차적 인 순환기 장애의 결과로 발생할 수 있습니다. 축축한 괴저는 혈전증, 색전증 또는 주요 혈관 손상의 특징이지만, 소진 된 환자의 경우 건조한 괴사가 관찰되는 경우도 있습니다.

건식 괴저의 발생에 기여하는 요인들 중에는 일반적 및 국소 해부학 및 생리 학적 특징, 환경 변수 (물리적 영향) 및 감염된 부위의 감염의 부재가 있습니다. 중독, 급성 또는 만성 감염, 혈액 및 신진 대사 장애, 굶주림, 감기, 심장 약화 또는 빈혈로 인한 신체의 일반적인 상태의 악화 - 건열 및 습윤의 모든 괴저의 발달에 기여하는 일반적인 해부학 및 생리 학적 특징. 동시에 건조하고 젖지 않는 괴사의 가능성은 환자의 탈수 및 일반적인 고갈에 따라 증가합니다.

국부적 인 기질 인자는 혈관계의 특징 (느슨하거나 주 가지 혈관 형태의 동맥), 협착 및 혈관 문합의 발달 정도, 혈관을 압박하는 혈종의 존재 또는 유무, 혈관 벽의 상태 (endarteritis, 경화) 및 순환기 질환의 발달율이다. 갑작스런 순환기 질환의 경우, 젖은 회지가 점차적으로 건조 해지는 경우가 있습니다. 건조 괴사가있는 고도로 분화 된 조직은 더 빨리 차별화되지 않습니다.

건식 괴사 - 온도 변화를 유발하는 외부 인자. 손상된 부위를 식히면 혈관 경련이 증가하고 결과적으로 혈액 순환 조건이 더욱 악화됩니다. 병변의 과도한 온난화로 인해 신진 대사가 촉진되어 조직에 부족한 혈액 공급을 배경으로 일부 경우 괴사 성 초점을 형성합니다. 이 경우, 젖었거나 젖지 않는 괴저의 개발을위한 전제 조건은 감염이 없기 때문입니다. 감염 후 건조 괴사가 빠르게 젖어 나기 때문입니다.

마른 괴저의 증상 및 진단

이 병리의 기본은 응고 조직 괴사와 혈액 세포의 붕괴 및 혈장 단백질의 응고입니다. 초기 단계에서, 급성 허혈성 통증이 영향을받는 부분에 나타난다. 피부가 희게 변하고 대리석 색소가됩니다. 환자는 마비 된 느낌을 호소합니다. 검사에서 사지는 차갑고, 동맥의 맥박은 감지 할 수 없습니다. 관찰 된 기능 장애. 민감도 위반의 정도는 손상의 특성 및 정도뿐만 아니라 외상 충격의 성격에 달려 있습니다. 아마 감도에있는 경미한 감소 및 그것의 부재로.

직물은 점차적으로 수축되고 말리고 미라 화됩니다. 그들은 체중이 줄고 압축되어 짙은 갈색이나 검은 색으로 변하고 푸른 색 색소가 붕괴되어 파랗게됩니다. 이 단계는 장기간 통증을 유지하면서 감수성이 완전히 상실됩니다 (후자는 괴사 조직 위의 반응성 부종 및 죽은 조직의 배열에서 "살아있는"신경 세포의 존재로 설명됩니다). 과정의 단계에 관계없이, 괴사 조직은 불쾌한 냄새를 방출하지 않습니다. 특징적인 특징은 주변부에서 중심부, 혈관 폐색 부위 또는 부수 동맥이 충분히 발달 된 부위까지의 괴사의 확산이다.

죽은 조직과 건강한 조직의 경계에서 경계 역할이 점차 형성됩니다. 건조한 죽은 조직 - 감염의 발전을위한 바람직하지 않은 환경, 따라서 감염의 가장 높은 확률과 건식 괴사의 젖은 상태로의 전이는 조직이 충분히 건조하지 않은 괴저의 초기 단계에 존재합니다. 마른 회지에서 죽은 조직의 분해는 잘 나타나지 않으며, 독성 제품의 흡수가 실질적으로 일어나지 않으므로 환자의 상태는 만족 스럽거나 만족스러운 상태로 유지됩니다.

건조 회지의 진단은 병력 및 특징적인 임상 발현을 기초로 설정됩니다. 어떤 경우에는 괴사의 원인을 분명히하고, 영향을받는 부위의 혈관 상태를 평가하고, 치료 전술을 결정하기위한 추가 연구가 필요합니다. 환자에게 정자, 혈관 조영술, 도플러, CT 동맥 조영술, MRA 등을 지정할 수 있습니다.

마른 회지의 치료

심각한 중독이없고 건강한 조직에이 과정을 퍼지게하는 경향이있어 급사하게 괴사의 병을 제거하지 못하게합니다. 초기 단계에서 팔다리는 휴식을 취하고 감염된 부위의 감염과 건조한 회지의 젖은 상태로의 이행을 배제하기 위해 무균 규칙을주의 깊게 준수하여 붕대를 수행합니다. 부수적 인 혈관의 반사 경련을 없애기 위해 사지의 순환 노보 케이네 봉쇄가 수행됩니다.

적용은 조직의 영양을 향상시키는 것을 의미합니다. 경계 샤프트 형성 후 죽은 피부 영역이 제거됩니다. 이 과정은 수개월이 걸릴 수 있기 때문에 괴사 조직의 독립적 거부는 예상되지 않습니다. 이어서, 징후에 따라, 손상된 사지의 모습과 기능을 복원하기 위해 플라스틱 및 재건 수술이 수행됩니다.

마른 괴저의 예후는 삶에 유리하지만 손상된 부분의 보존에는 바람직하지 않습니다. 건조 괴사가 예후가 좋지 않을 경우 삶의 질이 급격히 악화되며 즉각적인 절단 또는 괴사가 필요합니다. 주요 예방 수단은 부상의 예방 (주로 동상)뿐 아니라 질병의 조기 진단과 적절한 치료, 결과 또는 합병증이 건성 조직 괴사 일 수 있습니다.

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