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메인

이유

Trazhent 약 사용 지침

레이더에 언급 된 혈당 강하제 (약물 등록)에는 Trazhent라는 약이 있습니다.

당뇨병 퇴치에 사용됩니다.

환자는 실수로 건강에 해를 끼치 지 않도록 기본 특성을 알아야합니다.

일반 정보, 구성 및 릴리스 양식

이 도구는 저혈당 그룹에 속합니다. 이 약의 사용은 처방전과 의사의 정확한 지시가있을 때만 수행됩니다. 그렇지 않으면 저혈당 상태가 발생하여 혈당이 크게 감소 할 위험이 있습니다.

약품의 생산은 독일에서 진행됩니다. INN (International non-proprietary name)은 Linagliptin (주약 성분)입니다.

판매시에는이 약제의 한 가지 형태, 즉 정제가 있습니다. 사용하기 전에 지침을 읽으십시오.

이 약물의 방출 형태는 환약입니다. 그들의 기초는 물질의 리나 글 립틴 (linagliptin)이며, 약물의 각 단위에 5mg이 들어 있습니다.

그 이외에,이 약물은 다음을 포함합니다 :

  • 옥수수 전분;
  • 코포 비돈;
  • 만니톨;
  • 이산화 티타늄;
  • 매크로 골;
  • 활석;
  • 마그네슘 스테이 트.

이 물질들은 정제를 성형하는데 사용됩니다.

약품의 방출은 포장으로 이루어지며, 정제는 30 개 분량입니다. 약물의 각 단위는 둥근 모양과 밝은 붉은 색을 띤다.

견인은 혈당 강하 작용이 특징입니다. 그녀의 영향으로 인슐린 생산이 향상되어 포도당 중화가 발생합니다.

리나 글 립틴은 신속하게 분해되기 때문에, 효과의 부족은 준비의 특징입니다. 매우 자주,이 약은 Metformin과 함께 사용되어 그 특성을 향상시킵니다.

활성 성분은 신속한 흡수가 특징이며 약 복용 후 약 1.5 시간 후에 최대 효과에 도달합니다. 그 영향의 속도는 음식물 섭취의 영향을받지 않습니다.

리나 글 립틴은 혈액 단백질에 중요하게 결합하지 않으며 거의 ​​대사 산물을 형성하지 않습니다. 일부는 소변과 함께 신장을 통해 배설되지만 대부분 소장을 통해 제거됩니다.

징후와 금기 사항

trazhy의 투여에 대한 적응증은 제 2 형 당뇨병입니다.

다음과 같이 다양한 방법으로 적용 할 수 있습니다.

  • 단독 요법 (환자가 메트포르민에 대한 불내증 또는 사용에 대한 금기 사항이있는 경우);
  • Metformin 또는 sulfonylurea 약물 치료 (이러한 약물만으로 효과가없는 경우);
  • Metformin과 sulfonylurea 유도체와 함께 약물의 동시 사용;
  • 인슐린 함유 제제와의 조합;
  • 많은 약물을 사용하는 복합 요법.

특정 방법의 선택은 임상 사진의 특성과 유기체의 특성에 의해 영향을받습니다.

증거가 있음에도 불구하고 Trazhentoy를 사용하는 것이 금지되어있는 경우가 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 1 형 당뇨병;
  • 케톤 산증;
  • 편협함;
  • 18 세 미만의 나이;
  • 임신;
  • 모유 수유.

이러한 상황에서 약물을 안전한 것으로 대체해야합니다.

사용 지침

이 정제는 내부에 물 한 잔만 사용하십시오. 식사는 효과에 영향을 미치지 않으므로 언제든지 약을 마실 수 있습니다.

의사는 개인의 특성과 임상상을 분석하여 약물의 최적 용량을 결정해야합니다.

달리 명시되지 않는 한, 환자는 정기적 인 스케줄을 권장합니다. 보통 1 일 1 정 (5mg)을 사용합니다. 필요한 경우에만 복용량을 조정하십시오.

거의 동시에 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 약물의 이중 부분을 마시는 경우, 시간을 놓친 경우라면 안됩니다.

제 2 형 당뇨병 치료를위한 항 당뇨병 약물에 관한 비디오 강의 :

특수 환자 및 적응증

복용 약은 금기 때문에뿐만 아니라 의사가 처방해야합니다. 일부 환자는 특별한 치료와 관리가 필요합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 어린이와 청소년. 18 세 미만의 신체는 마약의 영향에보다 취약하고 민감합니다. 이 때문에 Trazent는 치료에 사용되지 않습니다.
  2. 노인. 신체 활동에 방해가없는 노인에 대한 리나 글 립틴의 효과는 다른 환자에게 미치는 영향과 다르지 않습니다. 그러므로 그들은 보통 치료의 순서를 가지고 있습니다.
  3. 임산부. 이 약이 아이의 운반에 어떻게 영향을 미치는지는 알려져 있지 않습니다. 미래의 엄마들에게 바람직하지 않은 결과를 막기 위해 약물은 처방되지 않습니다.
  4. 수양 어머니. 연구에 따르면 약물의 활성 물질이 모유에 침투하여 아기에게 영향을 줄 수 있습니다. 이와 관련하여, Trazents의 사용은 먹이주기 동안 금기입니다.

다른 모든 환자 그룹은 일반 지침의 적용을받습니다.

당뇨병을 치료할 때는 간과 신장의 상태를 고려하는 것이 매우 중요합니다. 설탕을 낮추는 약물은 주로 이러한 장기에 강한 영향을줍니다.

Trazhent의 기금에는 다음 지침이 제공됩니다.

  1. 신장 질환. Linagliptin은 신장에 영향을 미치지 않으며 기능에 영향을 미치지 않습니다. 그러므로, 그러한 문제의 존재는 약물의 거부 또는 약물 용량의 교정을 요구하지 않는다.
  2. 간장에 장애. 활성 성분에 의한간에 대한 병리학 적 효과도 없다. 이를 통해 환자는 일반적인 규칙에 따라 약을 사용할 수 있습니다.

그러나, 전문 약을 지명하지 않고 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 의학 지식의 부족은 부적절한 행동을 유발하여 심각한 건강상의 위험을 초래할 수 있습니다.

부작용 및 과다 복용

연수생의 사용은 부작용으로 불리는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이것은 약물에 대한 신체의 반응 때문입니다. 때로는 부작용이 경미하므로 위험하지 않습니다.

다른 경우에는 환자의 건강을 크게 해칠 수 있습니다. 이와 관련하여 의사는 급히 약을 취소하고 부작용을 중화하기위한 조치를 취해야합니다.

가장 일반적인 증상 및 특징은 다음과 같습니다.

  • 저혈당증;
  • 췌장염;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 체중 증가;
  • 기침;
  • 비 인두염;
  • 두드러기.

이러한 증상이 발생하면 담당 의사와상의하여 발생하는 위험이 얼마나 위험한 지 알아 내야합니다. 당신이 더 많은 상처를 입힐 수 있기 때문에 스스로 행동을 취하는 것은 가치가 없습니다.

과다 복용에 대한 정보는 없습니다. 매우 많은 양의 약물을 복용하더라도 합병증은 발생하지 않았습니다. 그러나 다량의 리나 글 립틴을 사용하면 다양한 정도의 저혈당 상태가 발생할 수 있다고 추정됩니다. 문제를보고해야하는 전문가가 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.

다른 약물과의 상호 작용

대부분의 약물의 효과는 다른 방법과 동시에 사용하면 달라질 수 있습니다. 따라서 서로 결합 할 때 어떤 약물이 특별한 조치가 필요한지 알아야합니다.

연수생은 다른 수단의 효과에 큰 영향을 미치지 않습니다.

그러한 수단으로받은 경우 사소한 변화가 있습니다.

그러나 이러한 변경은 경미한 것으로 간주되며, 리셉션에는 수정 복용량이 필요하지 않습니다.

따라서 Trazhent는 복잡한 치료를위한 안전한 약품입니다. 동시에, 환자의 개인적인 특성으로 인해 발생할 수있는 위험을 배제하는 것이 불가능하므로주의가 필요합니다.

전문의가 올바른 견해를 밝히기 때문에 환자는 의사에게 약 사용을 숨기면 안됩니다.

마약 아날로그

이 약에 대한 의사와 환자의 리뷰는 종종 긍정적입니다. 그러나 때로는 약을 취소하고 다른 약을 대체하도록 선택할 필요가 있습니다. 이것은 여러 가지 이유 때문일 수 있습니다.

Trazents는 동일한 활성 물질을 기반으로 만들어진 아날로그뿐만 아니라 다른 조성을 가진 동의어 약물을 가지고 있지만 비슷한 효과가 있습니다. 이 중 보통 치료를 위해 약을 선택합니다.

가장 유명한 것으로 간주되는 제품은 다음과 같습니다.

아날로그를 선택하려면 약물을 독립적으로 선택하면 부작용이 생길 수 있으므로 의사와 상담해야합니다. 게다가 유사체에는 금기 사항이 있으며 환자를 한 약에서 다른 약으로 옮기는 데는 일정한 규칙을 준수해야합니다.

환자의 의견

트라 젠트 (Trazhent)에 대한 대부분의 긍정적 인 리뷰 - 설탕을 잘 줄이는 수단이지만, 일부는 부작용과 오히려 높은 약값을 지적했습니다.

나는 3 개월 전에 trazentu를 복용하기 시작했다. 나는 그 결과를 좋아한다. 부작용을 발견하지 못했고 설탕은 양호한 상태로 유지됩니다. 의사는 또한 다이어트를 권장했지만, 나는 항상 그것을 따라갈 수있는 것은 아닙니다. 그러나 미해결 제품을 먹은 후에도 설탕이 상당히 많이 들어갑니다.

의사는 1 년 전에이 약을 내게 처방했다. 처음에는 모든 것이 좋았으며 설탕은 정상이었고 합병증은 없었습니다. 그리고 나는 두통을 느끼기 시작했고, 끊임없이 잠자리에 들기를 원했고, 나는 빨리 피곤하기 시작했다. 나는 몇 주 동안 고통을 겪어 의사에게 다른 치료법을 처방 해달라고 요청했다. 아마, 트라 젠트가 내게 맞지 않을거야.

5 년간 당뇨병 치료를 위해 많은 약을 먹어야했습니다. 트랙션은 최고를 의미합니다. 잘 포도당의 정상적인 지표를 유지, 부작용을 일으키지 않는, 웰빙을 향상시킵니다. 약물의 단점은 고가라고 할 수 있습니다 - 약물은 단기간에 처방되지 않고 지속적으로 처방되기 때문입니다. 그러나 누군가가 그런 대우를받을 여유가 있다면, 후회하지 않을 것입니다.

나는 Siofor와 함께 당뇨병을 치료했습니다. 그는 나와 잘 지냈지 만, 당뇨병은 신 병증의 발병으로 복잡해졌습니다. 의사가 Siofor를 Trazent로 대체했습니다. 설탕은이 치료법을 매우 효과적으로 줄입니다. 치료 시작 당시에는 어지럼증과 약화가 있었지만 그 때가 지났습니다. 외관상으로, 몸은 익숙하고 적응된다. 이제 나는 기분이 좋다.

대부분의 혈당 강하제와 마찬가지로이 약제는 의사의 처방전이있는 경우에만 구입할 수 있습니다. 이는 복용시 발생할 수있는 위험 때문입니다. Trazhentu는 모든 약국에서 구입할 수 있습니다.

이 약물은 상당히 비싼 약품 중 하나입니다. 그 가격은 1,400 ~ 1,800 루블로 다양합니다. 일부 도시 및 지역에서는 더 낮은 비용 또는 더 높은 비용으로 발견 할 수 있습니다.

Trazent는 심각한 위험을 검토합니다.

나는 DM-2로 진단 받았다. 나는 이것이 인생을위한 것이라는 것을 이해하며, 그래서 나는 가장 해로운 약을 찾기 시작했다. 매뉴얼에 쓰여 있듯이, Trazent는 위약과 동일한 안전성과 내약성 프로필을 가지고 있습니다. 나는 그것을 믿지 않았다. 물론 기업들은 그것에 대해 매우 솔리드하다. 그리고 나는 어디로 가야합니까? 그는 추가 작업을하고 약국을 더 가깝고 더 싸게 발견했습니다. 환자와 함께 항상 모든 것이 잘되고 당뇨병을 잊어 버렸습니다. 여기서 은퇴 할 것이고,이 약이 부작용이 있는지 아닌지를 이해할 것입니다. 그리고 왜 어떤 부작용이있는 디펩 티딜 펩 티다 제 억제제가 없으며 다른 것들은 없습니까? 그리고, 부작용과 함께, 아직도 불에 타지 않는 방법.

그들은 당뇨병 치료를 위해 나를 치료하려했습니다.

설탕을 줄이는 데 도움이되는 것 같지만 통증이 위장에서 시작되었습니다. 나는 처음에 내가 어떤 감염을 발견했다고 생각했다. 또한 구역질이 난다. 그러나 클리닉의 의사는 매우 숙련 된 여성입니다. 그녀는 나를 진정 시켰다고 Trazent의 약을 바꿀 필요가 있다고 말했다. 글쎄, 나는 드럼을 좋아한다. 그것은 메트포민이다. 그것은 연수생이다. 일이 더 재미 있었던 후에. 즉 그리고 설탕이 통제하에있게되었고, 나의 위가 아프기 시작했다. 끝까지.
왜이 약을 즉시 처방하는 것이 불가능했는지 묻는 것을 잊어 버렸습니다. 다음에 내가 의사에게있을 때 - 나는 확실히 알아낼 것이다. Zakhar, Moscow이 약은 저 같은 사람들을 위해 만들어졌습니다. 나는 신장에 문제가있다. 내가 카네 프론 (Caneon)을 복용 할 때마다, 이것은 가장 쉽고, 악화시에도 항생제를 복용해야합니다. 요컨대, 보통의 당뇨병 치료제 - 2는 나에게 적합하지 않았습니다. 그리고 Trazent에는 문제가 없었습니다. 나는 동의하고 신장과 충돌하지 않는다. 그 이유는 모르겠지만 당뇨병에 걸린 모든 신장에 좋습니다. 물론, 저는 의사가 아니며 의사에게이 약에 대해 이야기 할 것을 권장합니다. 데니스, 모스크바 지역 제 2 형 당뇨병이 있습니다. 처음에는식이 요법으로 괴롭혀 신체 운동을 강요당했습니다. 도움이되는 것 같지만 멈췄다. metformin을 추가했습니다. 그것은 더 나은 도움을주기 시작했지만, 다시는 멈추게되었습니다. Trazhent 추가. 그녀와 함께, 그것은 눈에 띄게 좋아졌습니다. 그러나 의사는 술 포닐 우레아를 추가했는데, 매주이 약에 도달하지 못했습니다. 결국, 내 평생을이 CD에 고정 시켰습니다. 대중적인 의학 문헌을 읽기 시작했습니다. Trajenta는 이제 사전없이 러시아어로 번역됩니다 :)
이해의 깊이를 높이려면 아직 성공하지 못했습니다. 의사와도 의사 소통이 더 쉬워졌습니다. 예전에, 그녀는 효소 dipeptidyl-peptidase의 억제제와 같은 일종의 super-duper 용어로 나를 싸웠습니다. 그러나 지금 나는 동등한 발판으로 그녀와 함께있다. 앵무새처럼, 나는 이해하지 못했지만이 모든 단어를 배웠다. 의사가 내 생각보다 더 잘 이해하고 있는지 확신 할 수 없으므로 치료가 더 효과적 일 것입니다. Mirena, Moscow 메일 약국에 대한 리뷰와 함께 편지를 보냅니다. 가격을 제외한 모든 것을 토론 할 수 있습니다. 그들은 수익성이 없도록 약국에서 발생해야하는 운영 비용을 보장하기 위해 자동으로 생성됩니다.
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마약 Trazhent : 지시, 당뇨병 환자와 비용의 리뷰

견인은 당뇨병 환자에서 혈당치를 낮추기위한 비교적 새로운 약물이며, 러시아에서는 2012 년에 등록되었습니다. 활성 성분 Trazhenty, 리나 글 립틴은 혈당 강하제 DPP-4 억제제 중 가장 안전한 종류 중 하나입니다. 그들은 잘 견딜 수 있고, 거의 부작용이 없으며 거의 ​​저혈당을 일으키지 않습니다.

밀접한 조치를 취한 마약 중독자 그룹은 혼자 서 있습니다. 리나 글 립틴은 가장 높은 효율을 가지므로 정제는이 물질의 5mg에 불과합니다. 또한 신장과 간은 제거에 관여하지 않기 때문에이 기관이 부족한 당뇨병 환자는 Trazent가 복용 할 수 있습니다.

사용에 대한 표시

지시 사항은 Trazent를 제 2 형 당뇨병 환자에게만 배정하도록 허용합니다. 일반적으로 당뇨병을 보상하기 위해 최적 또는 제한된 용량의 영양, 운동, 메트포르민 보정을 중단하면 치료법에 2 가지 유형의 약물이 도입됩니다.

입학 안내 :

  1. 견인은 메트포르민이 잘 견디지 못하거나 사용이 금기 일 때 유일한 포도당 감소 제로 처방 될 수 있습니다.
  2. 그것은 sulfonylurea 유도체, metformin, glitazones, 인슐린과 복잡한 치료의 일환으로 사용할 수 있습니다.
  3. Trazhenty를 사용할 때 저혈당의 위험이 적으므로 위험한 설탕을 떨어 뜨리는 경향이있는 환자에게 약물이 더 좋습니다.
  4. 당뇨병의 가장 심각하고 광범위한 결과 중 하나는 신기능 장애 - 신장 장애를 동반 한 신장 병증입니다. 이 합병증은 당뇨병 환자의 40 %에서 어느 정도 발생하며, 일반적으로 무증상입니다. 대부분의 약물은 신장에 의해 배설되기 때문에 합병증을 악화 시키려면 치료법을 수정해야합니다. 환자는 메트포르민과 빌다 글 립틴을 제거하고, 아카보스, 설 포닐 유레 약물, 삭 사글 립틴, sitagliptin의 복용량을 줄여야합니다. 의사 처분에는 glitazones, glinides 및 Trazhent 만 있습니다.
  5. 당뇨병 및 간 기능 장애, 특히 지방성 간염 환자에서 빈번합니다. 이 경우, Trazhent는 DPP4 저해제의 유일한 약물로서,이 약제는 제한없이 적용이 가능합니다. 이것은 특히 저혈당 위험이 높은 노인 환자에게 해당됩니다.

Trazhenty 투여를 시작하면 당화 헤모글로빈이 약 0.7 % 감소 할 것으로 예상됩니다. 메트포르민과 병용하면 결과는 더 좋으며 약 0.95 %입니다. 의사의 리뷰에 따르면이 약은 진단 된 당뇨병 환자와 5 년 이상이 질병의 경험이있는 환자에게 똑같이 효과적이라고합니다. 2 년의 기간 동안 실시 된 연구에 따르면, Trazent 약의 효과는 시간이 지남에 따라 감소하지 않습니다.

약물은 어떻게 되는가?

호르몬 호르몬은 포도당을 생리 학적 수준으로 감소시키는 데 직접적으로 관여합니다. 포도당이 혈관에 들어가는 것에 반응하여 농도가 증가합니다. 인크 레틴 작업의 결과는 글루카곤이 감소한 인슐린 합성 증가로 혈당 강하를 유발합니다.

잉 크레 틴 (Enkretyn)은 특수 효소 인 DPP-4를 빠르게 파괴했습니다. 이 효소와 통신 할 수있는 Trazhent라는 약물은 자신의 일을 늦추고 따라서 인슐린의 수명을 연장시키고 당뇨병 기간 동안 인슐린의 혈중 방출을 증가시킵니다.

Trazhenty의 확실한 이점은 주로 담즙에서 장을 통해 활성 물질을 제거하는 것입니다. 지침에 따르면, 5 % 이하의 리나 글 립틴이 소변에 들어 가지 않으며, 간에서 대사가 훨씬 적습니다.

당뇨병 환자의 리뷰에 따르면, Trazents 위치 :

  • 하루에 한 번 약물을 복용;
  • 1 회 복용량은 모든 환자에게 처방됩니다.
  • 용량 조절은 간과 신장의 질병에는 필요하지 않습니다.
  • Trazants는 임명을위한 추가 시험을 필요로하지 않는다;
  • 이 약은 간에 독성이 없습니다.
  • Trazhenty 복용시 복용량이 변경되지 않습니다.
  • 약물 상호 작용 리나 글 립틴은 거의 효과를 감소시키지 않습니다. 당뇨병 환자에게 이것은 여러 가지 약을 동시에 복용해야하기 때문에 중요합니다.

투약 및 방출 형태

Trazhent 약은 진한 빨간 알약 형태로 제공됩니다. 위조 방지를 위해 제조업체의 상표 인 Beringer Ingelheim 그룹의 한 요소가 한쪽에, D5 기호가 다른쪽에 압착되어 있습니다.

태블릿이 필름 덮개에 있고 부품으로 나뉘어져 있지 않습니다. 러시아에서 판매되는 패키지에서 30 정 (10 개 중 3 개 물집). 각 정제에는 리나 글 립틴 5mg, 전분, 만니톨, 스테아린산 마그네슘, 염료가 포함되어 있습니다. 사용 지침은 보조 구성 요소의 전체 목록을 제공합니다.

사용 지침

당뇨병의 경우 지시에 의해 권장되는 1 일 복용량은 1 정입니다. 식사와 관계없이 언제든지 마실 수 있습니다. 메트포민 외에 트라 젠트 (Trazhent)가 임명 된 경우 그의 용량은 동일하게 유지됩니다.

먹는 피임약을 놓치면 같은 날에 먹을 수 있습니다. 리셉션 직전에 놓친 경우라도 2 회 복용으로 Trazent를 마시는 것은 금지되어 있습니다.

glimepiride, glibenclamide, gliclazide 및 analogues와 함께 투여하면 저혈당이 가능합니다. 그것을 피하기 위해, Trazhentu는 이전처럼 마시고, 정상적인 혈당에 도달 할 때까지 다른 약물의 복용량을 줄입니다. 섭취 초기부터 최소 3 일 동안, 약제의 효과가 점진적으로 펼쳐지기 때문에, Trazents는 촉진 된 포도당 조절을 필요로합니다. 리뷰에 따르면, 새로운 복용량을 선택한 후, 저혈당의 빈도와 정도는 Trazent로 치료 시작 전보다 낮아집니다.

지침에 따라 가능한 약물 상호 작용 :

Trazent 리뷰

혈당 강하제, DPP-4 효소 억제제. 글리콜 화 된 헤모글로빈은 식후 2-3 시간 후에 혈당 수치가 떨어지고 공복 상태에 이릅니다. 글루코스 농도가 정상이거나 약간 상승하면 인슐린 생합성이 가속화되고 간에서 적은 포도당이 생성됩니다.

마약이 등록되어 있습니까? : check ☜

약이 추가되었습니다 : 2010-11-19.
지침 업데이트 : 2017-03-07

유사체 및 대체물

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사용법, 금기 사항, 구성에 대한 간략한 지침

적응증 (도움이되는 것부터?)
트랙션 사용 :
- 메트포르민이 용인되지 않는다면;
- 인슐린과 병용 투여;
- 메트 모르핀, 설 포닐 유레아 유도체 또는 티아 졸리 딘 디온과 함께;
- 다중 성분 요법의 일부로서;
- 트리플 테라피.

금기 사항
trazhentu를 사용하지 마십시오.
- 케톤 산증으로 고통받는;
- 임산부;
- 제 1 형 당뇨병 환자;
- 모유 수유;
- 18 세 미만;
- 구성에 과민하다.

적용 방법 (용량)
5 밀리그램의 하루가 사용됩니다 (알약).
많은 약제와 병용 할 수 없으므로 의사와상의해야합니다.

부작용
단독 요법 인 경우 저혈당, 기침, 어지럼증, 현기증, 비 인두염, 췌장염이 발생합니다. 병용 요법에서 저혈당.

과다 복용
있을 법하지도 않습니다.

릴리스 양식
5 밀리그램 밝은 빨간색 태블릿 커버에. 30 개가 알루미늄 블리스 터로 판매되거나 7 개입니다.

Trajenta - 새로운 당뇨병 치료제

Trazent (국제 이름 Trajenta)는 상대적으로 새로운 종류의 항 당뇨병 약물입니다. 경구 투여 경로를 갖춘 DPP-4 억제제는 제 2 형 당뇨병을 성공적으로 통제하는데 사용되며 그 효과에 대한 많은 근거가 축적되어있다.

약물의 유효 성분은 리나 글 립틴입니다. 신장 병리를 앓고있는 당뇨병 환자는 약물에 추가적인 부담을주지 않기 때문에 특히 그 효능이 인정됩니다.

트랙션 - 구성 및 투약 형태

제조업체 인 BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (독일)와 BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (미국)는 붉은 색의 볼록한 둥근 타블렛의 형태로 약을 생산합니다. 한쪽에는 위조품으로부터 마약을 보호하는 제조업 자의 새겨진 기호, 다른 쪽 마킹 "D5"가 있습니다.

각각 5mg의 유효 성분 리나 글 립틴과 전분, 염료, 하이 프로 멜로 오스, 마그네슘 스테아 레이트, 코포 비돈, 마크로 골과 같은 다양한 충전제가 함유되어 있습니다.

각 알루미늄 블리스 터는 Trazent 제제의 7 개 또는 10 개의 정제로 포장되어 있으며,이 절에서 사진을 볼 수 있습니다. 상자에 2 ~ 8 개의 번호가있을 수 있습니다. 물집에 정제가 들어있는 세포가 10 개있는 경우 상자에 3 개의 판이 있습니다.

약리학

약물의 가능성은 dipeptidylpepidase (DPP-4)의 활성 억제로 인해 성공적으로 실현됩니다. 이 효소는 파괴적인 효과가 있습니다.

글루코스 균형을 유지하는데 중요한 역할을하는 HIP 및 GLP-1 호르몬에 관한 것이다. 인크 레틴은 인슐린 생산을 향상시키고, 혈당 조절을 돕고, 글루카곤 분비를 억제합니다. 그들의 활동은 짧으며, 미래에는 ISU와 GLP-1이 효소를 분해합니다. 트랙션 에이전트는 DPP-4와 가역적으로 연결되어있어 인크 레틴의 작업 성을 유지하고 효율성을 향상시킬 수 있습니다.

trazents의 작용 메커니즘은 다른 유사체의 작동 원리 (Januvia, Galvus, Onglizy)와 유사합니다. ISU와 GLP-1은 신체의 영양소 섭취 중에 생성됩니다. 약물의 효과는 약물 생산의 자극과 관련이 없으므로 약물 노출 기간 만 증가시킵니다. 이러한 특성으로 인해 Trazhent는 다른 인크 레틴 모방 체와 마찬가지로 저혈당 발병을 유발하지 않으며 이는 다른 종류의 저혈당 약물보다 큰 이점입니다.

설탕의 수준이 미미하게 초과되면, 인크 레틴은 β 세포에 의한 내인성 인슐린 생산을 향상 시키는데 도움을줍니다. 호르몬 인 GLP-1은 ISU에 비해 ​​더 중요한 가능성을 가지고 있으며, 간세포에서 글루카곤의 합성을 차단합니다. 이러한 모든 메커니즘은 적절한 수준에서 안정적인 혈당을 유지하는 데 도움을줍니다. 즉, 2 시간 간격으로 부하를 가한 후 당화 혈색소, 당 및 포도당 수준을 감소시킵니다. Metformin과 sulfonylurea 약물의 복합 요법에서 혈당 매개 변수는 중요한 체중 증가없이 개선됩니다.

약동학

위장관으로 들어가면 약물이 빠르게 흡수되고 1 시간 반 후에 Cmax가 관찰됩니다. 농도는 2 상 감소합니다.

약물과 함께 정제를 사용하거나 약물의 약물 동태 학에 따로 사용하는 것은 영향을 미치지 않습니다. 약물의 생체 이용률 - 최대 30 %. 상대적으로 작은 비율이 대사되고, 5 %가 신장을 배설하고, 85 %가 배설물로 배설됩니다. 신장의 모든 병리학은 약물의 폐지 또는 복용량 변경을 요구하지 않습니다. 유년기에있는 약물 동태의 특성은 연구되지 않았다.

약이 의도 된 대상

견인은 1 차 약 또는 다른 당뇨병 치료제와 함께 처방됩니다.

  1. 단일 요법 당뇨병 환자가 metformin과 같은 curlers 클래스의 약물 (예 : 신장 병리 또는 그 구성 요소에 대한 개인적인 편협성)을 견디지 못하면 라이프 스타일을 수정해도 원하는 결과가 나오지 않습니다.
  2. 2 구성 요소 체계. 견인은 sulfonylureas, metformin, thiazolidinedione으로 처방됩니다. 환자가 인슐린 주사를 맞으면 인크 레틴이이를 보완 할 수 있습니다.
  3. 세 가지 구성 요소 옵션. 이전의 치료 알고리즘이 충분히 효과적이지 않은 경우, Trazhentu는 인슐린과 다른 종류의 항 당뇨병 약물과 다른 작용 기전을 가지고 결합됩니다.

누구가 trazhentu를 지정하지 않습니다

리나 글 립틴은 당뇨병 환자를위한 금기 사항입니다.

  • 유형 1 당뇨;
  • 당뇨병에 의한 케톤 산증;
  • 임신과 수유;
  • 어린이 및 청소년 연령;
  • 수식의 성분에 대한 과민성.

바람직하지 않은 결과

리나 글 립틴을 복용하는 동안 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 비 인두염 (전염성 질병);
  • 기침의 발작;
  • 과민성;
  • 췌장염;
  • 증가 된 트리 글리세롤 수치 (설 포닐 유레아 약물과 병용);
  • 증가 된 LDL 값 (피오글리타존의 병행 투여);
  • 체중 증가;
  • 저혈당 증상 (2 및 3 성분 요법의 배경으로).

trazents 사용 후 발생하는 바람직하지 않은 결과의 빈도와 횟수는 위약 사용 후 부작용의 수와 유사합니다. 대부분의 부작용은 metformin 및 sulfonylurea 유도체와 함께 trazents의 3 회 복합 요법에서 나타납니다.

약물은 손상된 조정을 야기 할 수 있으므로 운전과 복잡한 메커니즘을 고려하는 것이 중요합니다.

과다 복용

실험 참여자는 한 번에 120 개의 정제 (600 mg)를 제공 받았다. 건강한 대조군 그룹의 자원 봉사자의 건강 상태에 대한 과다 복용이 영향을 미치지 않았습니다. 당뇨병 과용 사례 중 의료 통계는 기록되지 않았습니다. 그리고 우연히 또는 고의적으로 동시에 여러 번 복용하는 경우, 희생자는 위장을 세척하여 약물의 흡수되지 않은 부분을 제거하고 증상에 따라 흡수제 및 기타 약을 투여하고 의사에게 보여야합니다.

마약 복용 방법

추적자는 사용 설명서에 따라 1 일 3 회 1 정 (5 mg) 섭취해야합니다. 약물이 메트포르민과 병행하여 복잡한 치료에 사용되면 후자의 복용량이 보존됩니다.

신장이나 간 기능이 부족한 당뇨병 환자는 용량 조절이 필요하지 않습니다. 성숙한 나이의 환자에 대한 규범도 다릅니다. 노년층 (80 세 이상)에서는이 연령대에서 임상 경험이 부족하여 Trazent를 처방하지 않습니다.

약물 복용 시간을 놓친 경우 가능한 한 빨리 약을 복용해야합니다. 요금을 두 배로 늘릴 수는 없습니다. 약물 사용은 식사 시간과 관련이 없습니다.

견인이 임신과 수유에 미치는 영향

임신 한 여성에서 약물 사용 결과는 발표되지 않았습니다. 지금까지 동물에 대한 연구 만 수행되었으며 생식 독성 증상은 기록되지 않았다. 그러나 임신 중에는 여성이 처방약을 처방하지 않습니다.

동물 실험을 할 때 마약이 여성의 모유에 침투 할 수 있다는 것이 확인되었습니다. 따라서, 여성에게 수유하는 기간에는 Trazent가 처방되지 않습니다. 건강 상태에 이러한 요법이 필요한 경우, 어린이는 인공 영양으로 전환됩니다.

아동을 임신 할 수있는 능력에 대한 약물 투여의 효과에 대한 실험은 수행되지 않았다. 동물에 대한 비슷한 실험은이면에서 어떤 위험도 나타내지 않았다.

약물 상호 작용

Trazenty와 Metformin의 동시 사용은 용량이 표준보다 높더라도 약물의 약물 동력학에 큰 차이를 유발하지는 않습니다.

Pioglitazone의 병행 사용은 두 약제의 약동학 적 가능성을 변화시키지 않습니다.

Traibents와 Glibenclamide로 복잡한 치료에 위험하지 않습니다. 후자의 경우 Cmax가 약간 감소합니다 (14 %).

상호 작용에서 비슷한 결과는 sulfonylurea 클래스의 다른 약물을 보여줍니다.

리토 나비 르 + 리나 글 립틴의 병용 요법은 Cmax를 3 배 증가 시키므로, 복용량을 조절할 필요가 없습니다.

리팜피신과의 병용은 Cmax 병의 감소를 유발한다. 부분적으로 임상 적 특징은 남아 있지만 약물은 100 %에서 효과가 없습니다.

디 글리신과 리나 글 립틴을 동시에 처방하는 것은 위험하지 않습니다. 두 약물의 약물 동태는 변하지 않습니다.

Trazhent와 Varfavin의 가능성에는 영향을 미치지 않습니다.

경미한 변화는 리바 글 립틴과 심바스타틴의 병용으로 관찰되지만 인크 레틴은 그 특성에 큰 영향을 미치지 않습니다.

Trazhentoy 치료의 배경에서 경구 피임약을 자유롭게 사용할 수 있습니다.

추가 권장 사항

추적자는 제 1 형 당뇨병 및 케톤 산증 (당뇨병 합병증)으로 처방되지 않습니다.

단독 요법으로 사용되는 리나 글 립틴 치료 후 혈당 강하 발생 빈도는 위약으로 인한 경우의 수에 적합합니다.

임상 실험에 따르면 혼합 요법으로 Trazents를 사용하는 저혈당증의 발생은 리나 글 립틴이 아닌 메트포르민 및 티아 졸리 딘 디온 계군의 제제에 의해 유발되기 때문에 고려되지 않았다.

Trazhenty를 sulfonylurea class 약물과 함께 처방 할 때는 저혈당을 유발하는 약물이므로주의를 기울여야합니다. 고위험군에서는 술 포닐 우레아 약의 투여 량을 조정할 필요가 있습니다.

Linagliptin은 심장 및 혈관 병리가 발생할 확률에 영향을 미치지 않습니다.

병합 요법에서, 심한 정신 장애를 가진 경우에도 Trazent를 사용할 수 있습니다.

성숙한 나이 (70 세 이상)의 환자에서 Trazhentoy 치료는 HbA1c에 대한 좋은 결과를 보여주었습니다. 기준 글리코 실화 헤모글로빈 지수는 7.8 %, 최종 7.2 %입니다.

이 약물은 심혈 관계 위험을 증가시키지 않습니다. 사망, 심장 발작, 뇌졸중, 입원을 필요로하는 불안 정한 협심증, 리나 글 립틴을 복용 한 당뇨병 환자의 빈도와 시간을 특징 짓는 일차 평가 변수는 위약이나 비교 약물을 복용 한 대조군 그룹의 자원자보다 덜 빈번했다.

어떤 경우에는 리나 글 립틴을 사용하여 급성 췌장염을 일으켰습니다.

증상이 나타나면 (급성 상복부 통증, 소화 불량, 일반적 약점), 약물 치료를 중단하고 주치의와상의해야합니다.

Trazhenty가 차량 운전 및 복잡한 메커니즘에 미치는 영향에 대한 연구는 수행되지 않았지만, 조정의 불일치로 인해 필요한 경우 주의력과 빠른 반응으로 약물을 복용 할 필요가 있습니다.

유도체 및 약물 치료 비용

Trazhent 가격 범위는 5mg의 복용량을 가진 30 개의 정제를위한 1500-1800 루블에서부터입니다. 처방전에 따라 약을 분배합니다.

동일한 종류의 DPP-4 억제제의 유사체는 sinagliptin에 기초한 Yanuvia, saxagliptin에 기초한 Onglise 및 활성 성분 인 vildagliptin과 함께 Galvus를 포함한다. 이 약은 ATH 제 4 수준과 동일한 코드입니다.

유사한 효과에는시 타글 립틴 (Sitagliptin), 알로 립틴 (Alogliptin), 삭 사글 립틴 (Saksagliptin), 빌다 글 립틴 (Vildagliptin)이있다.

보관을위한 특수 조건 Trazherents는 지침에 명시되어 있지 않습니다. 3 년간 (만료일 기준), 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에서 상온 (최대 +25도)에서 보관합니다. 만료 된 약은 섭취 할 수 없으며 처분해야합니다.

Trazhent에 관한 당뇨병 학자들

높은 효율성 Trazhenty는 다양한 조합의 확증 및 국제 연구 및 의료 실습을 제공합니다. 내분비 학자들은 리나 글 립틴을 1 차 약제 또는 복합 요법으로 사용하는 것을 선호합니다. 설 포닐 우레아 계열의 약물 대신 저혈당 (체력 저하, 영양 부족)이있는 경향으로 트라 젠트 (Trazhent)를 처방하고 인슐린 저항성과 비만 치료제에 대한 리뷰가있다. 많은 당뇨병 환자가 포괄적 인 치료의 일환으로이 약을 투여 받기 때문에 효과를 평가하기는 어렵지만, 결과적으로 모든 사람은 만족합니다.

Trazhent를 포함하는 DPP-4 억제제는 저혈당 효과를 유발시키지 않으며, 체중 증가에 기여하지 않으며, 신부전을 악화시키지 않기 때문에 뚜렷한 항 당뇨병 능력뿐만 아니라 증가 된 안전성으로도 다르다. 오늘날이 종류의 약물은 제 2 형 당뇨병 관리에 가장 유망한 것으로 간주됩니다.

당뇨병 환자를위한 마약 "Trazhent"

"마찰 (Traction)"- 혈당 강하제 DPP-4 효소 저해제. 지침에 따라 정기적으로 사용하면 글리코 실화 된 헤모글로빈을 감소시키고 혈액의 포도당 수준을 정상화 할 수 있습니다. 당 농도가 정상이거나 상한보다 약간 높으면 인슐린 생합성이 가속되고 간에서 적은 포도당이 생성됩니다.

방출 형태, 구성 및 포장

"Trazhent"는 빨간 색조의 둥근 타블렛 형태로 제공됩니다. 한편으로는 제조자 "D5"의 조각이 있습니다.

각 정제에는 5mg의 활성 물질 인 리나 글 립틴이 함유되어 있습니다.

조성물의 보조 성분이 존재하기 때문에 :

  • 전분 예비 젤라틴 화 및 옥수수 전분;
  • 코포 비돈;
  • 만니톨;
  • 마그네슘 스테아 레이트.

영화 껍질의 구성 :

  • 혼탁 분홍색 (hypromellose, 이산화 티타늄, 탈크, macrogol, 염료 E172 (이산화철소) - 5mg.

포장은 판지 상자에 포장 된 7 개 또는 10 개의 정제의 물집 형태입니다.

INN, 제조사, 비용

약물의 분류 이름은 Tacrolimus입니다. Trazhent는 Boehringer Ingelheim Pharma (독일)와 Boehringer Ingelheim Roxane (미국)의 두 제약 회사에서 생산합니다. 약국에서 약 30 개의 약을 포장하는 데 드는 비용은 1600 ~ 1800 루블 정도입니다.

약리 작용

약물의 주요 성분 - 리나 글 립틴은 효소 dipeptidyl peptidase-4의 억제제입니다. DPP-4는 글루카곤 유사 펩타이드 -1 (GLP-1)과 글루코스 의존성 인슐린 분비 성 폴리 펩타이드 (HIP)의 인크 레틴의 호르몬 불 활성화에 적극적으로 관여한다. 이 호르몬은 포도당 항상성의 생리적 조절에 적극적으로 관여합니다. 하루 동안의 인크 레틴 분비의 기초 정도는 매우 낮지 만 식사 후 급격히 증가합니다. GLP-1과 HIP는 혈중 글루코스 수준이 정상이거나 상승 된 경우에도 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 생합성 및 분비를 증가시킵니다. 또한 GLP-1은 췌장 알파 세포에 의한 글루카곤 분비를 낮추어 간에서 포도당 생성을 최소화합니다.

주성분 "Trazenty"는 DPP-4에 가역적으로 결합하여 인크 레틴의 수와 활성을 꾸준히 증가시킵니다.

약동학

환약을 복용 한 후 혈액 내의 물질의 최대 농도에 도달하면 1 시간 반 후 감소합니다. 먹는 것은 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 약물의 생체 이용률은 30 %에 이릅니다. 소량의 약물 만 대사됩니다. 약 5 %가 소변으로 배설되며, 나머지는 위장관을 통해 배설됩니다. 신장이나 간부전의 병력에는 용량 조절이 필요하지 않습니다. 18 세 미만의 어린이에 대한 연구는 수행되지 않았습니다.

적응증

"견인력"은 제 2 형 당뇨병 환자에게 접종을받는 것이 좋습니다.

신체 활동과 함께 저탄 수화물식이 요법이 효과가 없다면이 약물을 사용한 단독 요법이 필요합니다. Metformin에 대한 금기 또는 금기 약을 가진 사람들에게도 정제가 권장됩니다.

다음 약물과 병용 요법의 가능성이 있습니다.

  • 메트포르민;
  • 술 포닐 우레아 및 메트포르민;
  • 인슐린 및 메트포르민.

약을 복용하지 마십시오.

  • 제 1 형 당뇨병;
  • 18 세 미만의 어린이;
  • 리나 글 립틴에 대한 과민증의 경우;
  • 모유 수유 중 임신;
  • 케톤 산증의 징후가있는 환자;
  • 인슐린 의존성.

사용 방법 (복용량)

1 일 3 회 "Trazhenty"5mg 권장 용량. 그것은 변하지 않습니다. 메트포민이 병용 투여되는 경우.

그것은 중요합니다! 노인의 경우 복용량을 조정할 필요가 없지만 80 세 이후에는 임상 사용 경험이 없기 때문에이 정제를 전혀 복용하지 않아야합니다.

피실험자 중 한 명을 놓치면 복용량을 두 배로 늘릴 필요가 없으며 식사와 상관없이 최대한 빨리 약을 복용하십시오.

부작용

다음과 같은 바람직하지 않은 효과가 단일 요법 및 메트포르민 또는 설 포닐 유레아와의 동시 투여로 관찰 될 수있다 :

  • 기침;
  • 과민증;
  • 비 인두염;
  • 췌장염.

피오글리타존과 병용하면 위의 위반에 추가하여 체중이 증가 할 수 있습니다.

인슐린과 병용하면 변비가 가능합니다.

과다 복용

과다 복용의 사례는 기록되지 않았다. 예방법으로 권장 용량을 여러 차례 늘리면 위장을 씻고 흡수제를 복용하고 의사에게 진찰을 받아야합니다.

약물 상호 작용

Metformin, pioglitazone, glibenclamide, digoxin, warfarin과 함께 "Trazhenty"를 병용해도 약물 동태가 크게 변하지 않습니다.

리토 나비 어와 리나 글 립틴의 병용 요법은 후자의 Cmax를 3 배 증가 시키지만, 그러한 변화는 용량 조절을 필요로하지 않습니다.

리팜피신과 함께 사용하면 약물의 효과가 약간 감소합니다.

simvastatin과 병용하면 작은 변화가 관찰되지만 incretinomimetry는 특성에 특별한 영향을 미치지 않습니다.

경구 피임약의 사용은 금기 사항이 아닙니다.

치료시, "Trazhentoy"는 알코올 함유 음료의 사용을 완전히 포기해야합니다.

특별 지시 사항

제 1 형 당뇨병 환자 및 당뇨병 케톤 산증 치료제는 복용하지 않는 것이 좋습니다.

부작용으로 일부 환자에서 급성 췌장염이 진단되었습니다. 이 경우, 정제 사용을 중단해야합니다.

술 포닐 우레아 유도체는 저혈당을 일으킬 수 있으므로 조심스럽게 병용 요법을 시행해야합니다.

차량 운전시주의를 기울여야합니다.

임신과 수유

임신과 수유중인 여성의 신체에 리나 글 립틴이 미치는 영향에 대한 연구는 수행되지 않았다. 동물 실험의 결과에 따르면, 생식 독성의 증상은 기록되지 않았다. 그러나이 약이 모유에 침투 할 수 있음이 밝혀졌습니다.

그것은 중요합니다! 어머니의 건강 상태가 "Trazhenty"수신을 요구하면, 신생아는 인공 수유로 옮겨집니다.

어린이 및 노인에서 사용

18 세 미만의 어린이 치료를 위해이 약은 권장하지 않습니다.
노인 환자의 임명은 신체에 뚜렷한 혼란이 없을 때 가능합니다.

저장 조건

정제는 어린이의 손이 닿지 않는 온도 25 ° C 이하에서 보관해야합니다. / 유통 기한은 3 년입니다.

여행자

타블렛, 필름 코팅 된 라이트 레드 컬러, 라운드, 양면 볼록, 모서리가 비스듬한 모양, 한면에는 회사 상징이 새겨 져 있고 다른면에는 "D5"조각이 새겨 져 있습니다.

부형제 : 만니톨 -130.9 mg, 예비 젤라틴 화 전분 -18 mg, 옥수수 전분 -18 mg, 코포 비돈 -5.4 mg, 스테아르 산 마그네슘 2.7 mg.

필름 외피의 조성 : Opadry 핑크 (02F34337) - 5mg (하이 프로 멜로 오스 2910-2.5mg, 이산화 티탄 (E171) -1.25mg, 탈크 0.875mg, 매크로 골 6000-0.25mg, 철 염료 적색 산화물 (E172) 0.125mg).

7 개 세트 - Al / Al 블리스 터 (2) - 판지 팩.
7 개 세트 - Al / Al 물집 (4) - 판지 팩.
7 개 세트 - Al / Al 물집 (8) - 판지 팩.
10 개. - Al / Al 물집 (3) - 판지 팩.

글루카곤 유사 펩타이드 타입 1 (GLP-1) 및 위 억제 성 폴리펩티드 (GIP) - Linagliptin는 인크 레틴 호르몬의 불 활성화에 관여하는 효소 디펩 티딜 펩 티다 제 -4 (DPP-4)의 억제제이다. 이 호르몬은 DPP-4 효소에 의해 빠르게 파괴됩니다. 둘다 incretin은 생리 학적 수준에서 포도당 농도를 유지하는데 관여합니다. GLP-1과 HIP의 기초 농도는 낮에는 낮지 만 음식물 섭취에 따라 급격히 증가합니다. GLP-1과 HIP는 정상 또는 상승 된 혈당 농도에서 췌장 베타 세포에 의한 인슐린 생합성 및 분비를 향상시킵니다. 또한 GLP-1은 췌장의 α 세포에 의한 글루카곤의 분비를 감소시켜 간에서 포도당 생성을 감소시킵니다. Linagliptin 적극적 그들의 활동 정상 인크 레틴의 농도가 증가하고, 장기 보존을 일으키는 효소 DPP-4 (가역 결합)에 결합한다. 견인은 글루코오스 의존성 인슐린 분비를 증가시키고 글루카곤 분비를 감소시켜 혈당 수준을 정상화시킵니다. Linagliptin 선택적 효소 DPP-4에 결합하고, 효소 - dipeptilpeptidazy 8 dipeptilpeptidazy -9- 시험관에 비해 DPP-4 10 000 배 이상의 선택성을 갖는다.

단일 요법, 메트포르민과 병용 요법, 설 포닐 우레아와 조합 치료, 인슐린과 병용 요법, 메트포민 및 설 포닐 우레아와 병용 요법, 피오글리타존과 함께 병용 요법, 메트포르민 및 피오글리타존과 함께 병용 요법과 병용 요법으로서 linagliptin 사용 임상 연구에서, 글리메피리드와 비교 한 메트포민은 당화 헤모글로빈 (HbA)의 통계적으로 유의 한 감소를 보였다1c) 및 공복시 혈장 포도당 감소.

심한 신부전 환자에서 적절한 기본 저혈당 치료를받은 리나 글 립틴의 사용

기본적인 저혈당 치료 (인슐린, 설 포닐 유도체, 글리 노이드 및 피오글리타존 포함) 이외에 리나 글 립틴이 사용 된 임상 연구에서, 당화 헤모글로빈 HbA의 통계적으로 유의 한 감소가 입증되었습니다1c (위약과 비교하여 0.59 %, 기준 HbA1c 약 8.2 %를 차지함).

단일 요법으로 그리고 새로 진단 된 제 2 형 당뇨병 (심한 고혈당증) 환자에서 메트포르민과의 초기 병용 요법의 일부로 리나 글 립틴을 사용하는 경우,

임상 연구에서 리나 글 립틴 단독 치료와 리나 글 립틴과 메트포르민 병용 요법 모두 당화 혈색소 (HbA)의 통계적으로 유의 한 감소를 보였다1c) 2.0 % 및 2.8 % (초기 HbA 값1c 9.9 % 및 9.8 %). 치료 방법의 차이 -0.8 % (-1.1에서 -0.5까지의 95 % CI)는 건강한 지원자의 리나 글 립틴 단독 요법 (p14 C)에 대한 리나 글 펩틴 및 메트포르민과의 초기 병용 요법의 효과가 약 85 %가 제거되었음을 입증했다 (장 및 신장을 통해 80 % 5 %)에 약 70 ml / 분의 CC를 주입 하였다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

간 기능 장애. 경증, 중등도 및 중증 간 장애 환자 (Child-Pugh 분류 기준)에서 AUC와 C의 평균값최대 리나 글 립틴은 5mg의 복용량으로 반복 투여 한 후 비교 대상인 건강한 대상의 해당 수치와 유사합니다. 경증, 중등도 및 중증 간부전 환자에서 리나 글 립틴 용량의 변화는 필요하지 않습니다.

BMI. BMI에 따른 리나 글 립틴 용량의 변화는 필요하지 않습니다.

폴 성별에 따라 투여하는 리나 글 립틴의 변화는 필요하지 않습니다.

노인 환자. 임상 연구에서 실시 된 인구 약동학 분석에 따르면, 연령이 리나 글 립틴의 약물 동력학에 임상 적으로 유의미한 영향을 미치지 않았기 때문에, 연령의 함수로서 리나 글 립틴의 투여의 변화는 요구되지 않는다. 노인 환자 (65-80 세)와 젊은 환자에서 리나 글 립틴의 혈장 농도는 비슷했다.

아이들 소아에서 리나 글 립틴의 약물 동태 학은 연구되지 않았다.

레이스 인종에 따라 투여하는 리나 글 립틴의 변화는 필요하지 않습니다. 레이스는 백인 환자, 라틴 아메리카 출신의 환자, 아프리카 계 미국인 및 아시아 환자에게서 얻은 약동학 데이터의 결합 분석에 따라, 리나 글 립틴의 혈장 농도에 중요한 영향을 미치지 않았다. 또한 건강한 백인 자원 봉사자와 일본 및 중국 거주자, 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 아프리카 계 미국인 환자의 특수 연구에서 리나 글 립틴의 약물 동력 학적 특성과 유사한 점이 발견되었습니다.

제 2 형 당뇨병 :

-식이 요법과 운동의 배경, 메트포르민에 대한 불내성, 또는 신부전으로 인한 사용을 금하는 경우에만 당뇨병 조절이 부적절한 환자에서 단독 요법으로;

- 다이어트 요법, 운동 및 단일 요법의 실패의 경우 메트포민, 설 포닐 유레아 유도체 또는 티아 졸리 딘 디온과의 2 가지 성분의 병용 요법;

- 다이어트 요법, 운동 및 이들 약물과의 병용 요법의 비 효과의 경우 메트포민 및 설 포닐 유레아 유도체와의 3 가지 성분 병용 요법;

- 인슐린, 메트포민 및 / 또는 피오글리타존 및 / 또는 설 포닐 유도체와 함께 인슐린 또는 다 성분 요법을 2 성분 요법으로 사용하여 다이어트 요법, 운동 및 이들 약물과의 병용 요법 실패의 경우.

- 약물의 모든 성분에 대한 과민 반응;

- 1 형 당뇨병;

- 수유 기간 (모유 수유);

- 18 세까지의 어린이 나이.

- 역사상 췌장염;

- 80 세 이상의 환자;

- 설 포닐 유레아 유도체 및 / 또는 인슐린과 병용 투여.

섭취된다. 권장 복용량은 1 일 1 회 5mg (1 정)입니다. 메트포르민 외에 리나 글 립틴을 투여하면 이전에 처방 한 메트포르민의 용량을 유지하면서 메트포르민과 병용합니다.

리나 글 립틴이 설 포닐 유레아 유도체 및 / 또는 인슐린과 함께 사용되는 경우, 설 포닐 유레아 또는 인슐린 유도체의 투여 량 감소가 저혈당의 위험을 감소시키는 것이 가능하다.

트라 젠트 (Trazhent)라는 약은 하루 중 언제라도 식사와 상관없이 복용 할 수 있습니다.

약물 복용을 한 번 이상 건너 뛸 때의 행동 : 복용량을 건너 뛰면 환자는 기억하는대로 마약을 복용해야합니다. 하루에 두 번 복용해서는 안됩니다.

신장 부족 환자에게는 리나 글 립틴의 용량 조절이 필요하지 않습니다.

간 기능이 손상된 환자의 경우 리나 글 립틴의 용량 조절은 필요하지 않지만이 환자의 임상 경험은 충분하지 않습니다.

노인 환자의 경우 용량 조절이 필요하지 않습니다. 그러나 80 세 이상의 환자의 임상 경험은 제한적이므로 이러한 환자 그룹의 치료는 신중히 수행해야합니다.

5mg의 용량으로 리나 글 립틴을 사용했을 때의 부작용 빈도는 위약을 복용했을 때의 부작용 빈도와 유사했습니다.

부작용으로 인한 치료 종료는 리나 글 립틴 5mg (3.4 %)을 투여받은 그룹보다 위약을 투여 한 환자 그룹 (4.3 %)에서 더 높았다.

위약 대조 연구에서 단독 요법 및 다른 저혈당제와의 병용 요법으로 리나 글 립틴을 투여받은 환자에서 관찰 된 이상 반응은 아래 표에 제시되어있다 (원치 않는 반응은 기관 및 시스템과 MedDRA에서 선호하는 용어에 따라 분류 됨). 주파수. 부작용 빈도 범주 정의 : 매우 자주 (1/10), 종종 (1/100 ~ <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) или очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

표 유형 및 발생 빈도에 따른 부작용 분류

리나 글 립틴, 메트포르민 및 피오글리타존 병용 요법의 안전성 프로파일은 리나 글 립틴 단독 요법, 리나 글 립틴 및 메트포르민 병용 요법, 리나 글 립틴 및 피오글리타존 병용 요법의 안전성과 유사했다.

건강한 지원자의 임상 시험에서 600 mg (권장 복용량의 120 배)의 용량으로 리나 글 립틴을 단회 투여하면 내약성이 우수합니다. 리나 글 립틴 (linagliptin) 용량을 600 mg 이상으로 사용하는 경험.

치료 : 과다 복용의 경우 위장관에서 흡수되지 않은 약물의 제거, 임상 적 모니터링 및 증상 치료의 시행과 같은 일반적인 지원 조치를 사용하는 것이 좋습니다.

시험 관내 약물 상호 작용의 평가

Linagliptin은 isoenzyme CYP3A4의 약한 경쟁력있는 억제제입니다.

Linagliptin은 다른 CYP isoenzymes를 억제하지 않으며 유도제가 아닙니다.

Linagliptin은 P-glycoprotein의 기질이며 P-glycoprotein을 매개로하여 디곡신의 수송을 약간 억제합니다.

생체 내 약물 상호 작용 평가

Linagliptin은 생체 내에서 입증 된 metformin, glibenclamide, simvastatin, pioglitazone, warfarin, digoxin 및 경구 피임약의 약물 동력학에 임상 적으로 유의 한 영향을 미치지 않으며 3RP3와 약물 상호 작용을 일으키는 낮은 리나 글 립틴 능력을 기반으로합니다. 유기 양이온의 P- 당 단백질 및 수송 분자.

메트포민. 건강한 지원자에서 1 일 1 회 10mg (치료 용량보다 높음)의 메트포르민 (850mg 3 회 / 일 반복 투여)과 리나 글 립틴의 병용 투여는 리나 글 립틴 또는 메트포르민의 약물 동태 학에서 임상 적으로 유의 한 변화를 유도하지 못했다. 따라서, 리나 글 립틴은 유기 양이온의 수송을 저해하지 않는다.

술 포닐 우레아 유도체. glibenclamide (glyburide 1.75mg의 단회 투여)와 linagliptin의 반복적 인 섭취 (5mg)를 병용하면 리나 글 립틴 (5mg)의 약동학은 변하지 않았다. 그러나 임상 적으로 의미있는 AUC와 C 값의 감소가 나타났다.최대 글리벡 클 라드 14 %. glibenclamide는 주로 CYP2C9에 의해 대사되기 때문에이 데이터는 리나 글 립틴이 CYP2C9 억제제가 아니라는 결론을 뒷받침합니다. glibenclamide와 같이 CYP2C9에 의해 주로 대사되는 다른 sulfonylurea 유도체 (예, glipizide와 glimepiride)는 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 기대되지 않는다.

티아 졸리 딘 디온. 몇몇 (치료 용량 이상) 10 밀리그램 / 일 linagliptina 용량 및 피오글리타존 45 mg의 CYP2C8 및 CYP3A4에 대한 기질 인 / 일 (다중 투여)의 병용은 약물 동태 linagliptina 또는 피오글리타존 또는 피오글리타존의 활성 대사 산물에 대한 임상 적으로 유의 한 영향을 미치지. 이것은 리보 글 립틴이 CYP2C8에 의해 매개되는 신진 대사의 억제제가 아니며, 리나 글 립틴이 CYP3A4에 생체 내에서 유의 한 억제 효과가 없다는 결론을 확인시켜 준다.

리토 나비 르 병용 linagliptina (5 mg을 1 회 경구 투여) 및 P 당 단백질과 동위 효소 CYP3A4의 활성 억제제의 리토 나비 르 (200 mg을 여러 섭취), AUC와 C의 값을 증가최대 리나 글 립틴 (linagliptin), 약 2 배 및 3 배. 그러나 리나 글 립틴 약동학의 이러한 변화는 유의 한 것으로 간주되지 않았다. 따라서 P- 당단백 및 CYP3A4의 다른 억제제와의 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 기대되지 않으며 용량 변화가 필요하지 않습니다.

리팜피신. P- 당단백 및 CYP3A4 isoenzyme의 활성 유도제 인 linagliptin과 rifampicin의 반복 사용은 AUC와 C 값의 감소로 이어졌습니다최대 리나 글 립틴은 각각 39.6 %와 43.8 %, 디펩 티딜 펩 티다 제 -4의 기초 활성 억제는 약 30 % 감소했다. 따라서 P-glycoprotein의 활성 유도제와 함께 사용되는 리나 글 립틴의 임상 효능은 완전히 발현되지는 않더라도 유지 될 것으로 기대된다.

디곡신. 건강한 자원자에서 리나 글 립틴 (5mg / day)과 디곡신 (0.25mg / day)을 반복 사용하여 디곡신의 약물 동태에 영향을 미치지 않았다. 따라서, 생체 내 리나 글 립틴은 P- 당단백에 의해 매개되는 수송의 억제제가 아니다.

와파린. Linagliptin가 반복적 5 mg / 일의 용량으로 적용, CYP2C9를 억제하는 부존재 linagliptina 능력을 나타내는, CYP2C9 용 기판이다 와파린의 약동학을 변경하지 않았다.

심바스타틴. Linagliptin은 건강한 지원자에게 10mg / day (치료 용량 이상)로 반복적으로 사용되어 CYP3A4의 민감성 기질 인 simvastatin의 약물 동태 학적 매개 변수에 최소한의 영향을 미쳤다. 리바 글 립틴을 심바스타틴과 함께 10mg 씩 복용하고 6 일 동안 40mg을 복용하면 심바스타틴의 AUC 값이 34 % 증가하고 C 값최대 - 10 %. 따라서, 리나 글 립틴은 CYP3A4 매개 신진 대사의 약한 억제제이다. CYP3A4의 참여로 대사되는 약물을 복용하는 동안 복용량의 변화는 비현실적이라고 간주됩니다.

경구 피임약. levonorgestrel 또는 ethinyl estradiol과 리나 글 립틴 5mg의 병용 투여는 약물의 약동학을 변화시키지 않았다.

Trazhent의 사용은 제 1 형 당뇨병 환자 또는 당뇨병 케톤 산증의 치료에 금기입니다.

단일 요법으로 리나 글 립틴을 사용한 경우의 저혈당 발병률은 위약과 비슷했다.

임상 연구에서 저혈당 (메트포르민, 티아 졸리 딘 디온 유도체)를 일으키지 여겨진다 약물과 조합 linagliptina의 경우 저혈당의 발생이 대응하는 위약과 유사한 것을보고 하였다.

술 포닐 우레아 유도체와 인슐린은 저혈당을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 리나 글 립틴을 sulfonylurea 유도체 및 / 또는 인슐린과 병용하는 경우주의해야합니다. 필요한 경우 설 포닐 유레아 또는 인슐린 유도체의 용량을 줄일 수 있습니다.

Linagliptin은 심혈관 질환 발생 위험을 증가시키지 않습니다.

심한 신부전 환자에서 리나 글 립틴을 다른 경구 용 저혈당 약물과의 병용 요법으로 사용 하였다.

리나 글 립틴은 글리코 실화 된 헤모글로빈 농도와 공복 혈당 농도를 유의하게 감소시켰다.

70 세 이상의 환자에서 리나 글 립틴 사용

리나 글 립틴의 사용은 글리코 실화 된 헤모글로빈 A (HbA1c) (위약과 비교하여 0.64 %, 기준 HbA1c 7.8 %를 차지함). 리나 글 립틴의 사용은 또한 공복 혈당치를 현저하게 감소시켰다. 그러나 80 세 이상의 환자의 임상 경험은 제한적이므로 이러한 환자 그룹의 치료는 신중히 수행해야합니다.

Linagliptin 치료가 심혈 관계 위험을 증가시키지 않습니다. 일차 종점 (발생 심혈관 사망, 비 치명적 심근 경색, 비 치명적 뇌졸중, 불안정한 협심증 입원 처음 발견 될 때까지 유지되는 시간 주파수의 조합) 활성 제제 투여군의 결합 된 그룹보다 약간 작은 linagliptin 투여군에서 이루어졌다 비교와 위약 (상대 위험도 0.78, 95 % 신뢰 구간 0.55, 1.12).

마케팅 후 경험

리나 글 립틴 복용 환자에서 급성 췌장염이보고되었습니다. 췌장염이 의심되는 경우에는 약물 사용을 중단해야합니다.

차량 및 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향

차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 효과에 대한 연구는 수행되지 않았다. 그러나, 저혈당의 가능한 개발 (공황 발작, 두통, 졸음, 약점, 현기증, 혼란, 과민성, 기아, 심계항진, 발한의 형태로 표출 할 수있는)에, 특히 설 포닐 우레아와 함께 linagliptina을 촬영할 때 및 / 또는 인슐린, 차량 및 기계 운전시주의를 기울여야합니다.

임신 중 및 모유 수유 중 리나 글 립틴 사용은 금기입니다.

동물의 전임상 연구에서 얻은 데이터는 모유에서 리나 글 립틴과 그 대사 산물의 방출을 나타냅니다. 모유 수유 중 신생아 및 어린이에게 노출 될 위험이 배제되지 않습니다.

필요하다면, 수유 기간 동안 리나 글 립틴을 사용하지 않아야합니다.

당뇨병에 대한 자세한 기사

내분비 시스템은 인간 생명의 가장 중요한 시스템입니다. 내분비 땀샘 (내분비 땀샘)에 의해 생성되는 호르몬은 신진 대사, 성장 및 성 발달, 기관의 정상 기능, 정신 감정 상태 등 많은 과정을 결정합니다.호르몬 장애 (일반적으로 내분비선의 과도한 강화 또는 약화)의 경우, 사람의 여러 가지 필수 기능의 장애가 시작됩니다.

당뇨병 간호 과정. 당뇨병은 만성 질환으로 인슐린의 생산 또는 작용 장애로 특징 지어지며 모든 종류의 신진 대사와 특히 탄수화물 신진 대사를 방해합니다. 1980 년 WHO가 채택한 당뇨병 분류 :
1. 인슐린 의존형 - 1 형.
2. 인슐린 비 의존형 - 유형 2.
제 1 형 당뇨병은 젊은 사람들에게 더 흔하고 2 형 당뇨병은 중년 및 노인들에게 많이 발생합니다.

당뇨병은 모든 연령 그룹에서 발생합니다. 만성 질환은 신체의 대사 장애를 수반합니다. 설탕과 마약을 줄이는 차 - 병과의 성공적인 투쟁. 이 병은 다른 방식으로 발생하며 불쾌한 합병증을 가지고있어 사람의 삶의 이미지와 리듬을 변화시킵니다. 혈당과 신진 대사를 조절하려면식이 요법을 따르고 따뜻한 음료를 마셔야 혈당 수치가 낮아집니다.높은 당분의 원인과 증상몸에서 당뇨병은 혈당을 증가시킵니다.